Gjenoppretting etter hjerteoperasjon

Den første fasen av utvinning etter hjerteoperasjon kan vare fra 4 til 8 uker. Når pasienten forlater sykehuset, anbefaler legen på det sterkeste å følge de postoperative rehabiliteringsinstruksjonene. I tilfeller av implementering, blir pasientens fysiske og følelsesmessige tilstand gjenopprettet raskere.

Støtten til kjære spiller en viktig rolle. Etter operasjonen har ikke pasienten hastverk, trenger hjelp utvendig og er følelsesmessig ustabil. Forståelse og tålmodighet til kjære vil skape et behagelig miljø for pasienten.

Stell av sømmer

Det er nødvendig å overvåke sømmenes tilstand, de må være rene og tørre.

Kontakt legen din dersom du har tegn på infeksjon, inkludert:

  • Mer drenering eller siv enn vanlig
  • Kantene skilles
  • Rødhet rundt kuttet
  • Varme
  • Du bør også oppsøke legen din når du føler en knitrende eller annen betydelig ubehag i brystet når du beveger deg..

Smertelindring

Legen din vil sannsynligvis foreskrive smertestillende midler før du forlater sykehuset.

Noe ubehag rundt snittet og i musklene - inkludert kløe, tetthet og nummenhet langs snittet - er normalt. Men det skulle ikke skade så mye som før operasjonen..

Kosthold

Sunn matvalg hjelper helbredelsesprosessen.

Rehabilitering etter hjerteoperasjon krever fokus på et sunt kosthold. Dette vil hjelpe kroppen til å gro, redusere risikoen for komplikasjoner og gjøre det mulig for pasienten å komme seg raskere. Mange studier har vist at en diett rik på frukt, grønnsaker, nøtter og frø kan redusere risikoen for hjertesykdom.

Appetitt kan reduseres merkbart, og mat kan miste sin vanlige smak. Pasienten kan også oppleve en merkelig metallsmak i munnen. Dette er vanligvis forårsaket av kirurgi eller medisiner. Det kan ta 3 måneder å komme seg helt. Det anbefales å spise ofte i små porsjoner.

Et sunt kosthold gir kroppen mange næringsstoffer som vitaminer, mineraler, antioksidanter og kostfiber.

Dietten bør inneholde:

  • Kjøtt- og / eller kjøttalternativer som egg, tofu, belgfrukter og nøtter
  • Fisk - 2 fete fiskemåltider per uke, som laks, makrell eller sardiner, kan hjelpe deg med å få rikelig med sunne omega-3 fettstoffer.
  • Hele melbrød eller kjeks, brun ris, fullkornspasta, quinoa, bygg, rug, couscous;
  • Meieriprodukter - helst lite fett;
  • Sunn fett - Små mengder sunt fett og oljer fra nøtter, frø, avokado og fet fisk
  • Vann - unngå sukkerholdige brus og alkohol.

Målet er å konsumere 2 måltider med frukt, 5 måltider med grønnsaker og 4 eller flere måltider av fullkorn - avhengig av energibehovet ditt.

Flere tips for å hjelpe deg å spise godt:

  • Reduser saltinntaket - Bruk så lite salt som mulig i matlagingen, da dette vil bidra til å senke blodtrykket og forhindre væskeretensjon.
  • Unngå sukkerholdig mat - de blir ofte spist i stedet for sunn mat og kan bidra til vektøkning.

Hvis appetitten ikke kommer tilbake i løpet av få uker, må du informere legen din..

Følelsesmessig tilstand

Vanligvis, etter hjerteoperasjon, er pasienten trist eller deprimert, men disse følelsene bør forsvinne etter de første ukene.

For å forbedre humøret ditt:

  • Gå daglig;
  • Bruke tid til hobbyer og sosiale aktiviteter;
  • Snakk åpent om dine følelser til kjære;
  • Sov godt.

Sex etter operasjonen

I løpet av de første to ukene etter hjerteoperasjon har de fleste mennesker høy risiko for hjerteproblemer under sex som følge av økning i hjertefrekvens og blodtrykk. Imidlertid blir denne risikoen betydelig mindre etter seks uker etter operasjonen..

Mens du kommer deg fra hjerteoperasjoner, kan du oppleve intermitterende brystsmerter, unormale hjerterytmer (arytmier) eller hjertesvikt, noe som kan øke risikoen for hjerteproblemer under sex. Mennesker i disse risikogruppene trenger ytterligere evaluering / eller behandling før de prøver sex.

Legen vil vurdere pasientens tilstand og fortelle deg når det er trygt å gjenoppta intime forhold.

Seksuelle problemer

Pasienten kan ha nedsatt seksuell aktivitet og lyst. Ulike faktorer kan bidra, inkludert legemiddelbivirkninger, depresjon og frykt for å starte et nytt hjerteinfarkt eller død. Du bør ikke bekymre deg for redusert seksuell interesse, etter full gjenoppretting av kroppen vil det forrige sexlivet komme tilbake..

Fysisk trening

Siden det tar 6-8 uker for brystet å gro etter hjerteoperasjoner, må du sakte gå tilbake til normale aktiviteter..

Når skal du gjenoppta daglige aktiviteter:

  • Kjøring. Kjøring er forbudt i 4-6 uker, med unntak av legen din, da konsentrasjon, refleks ganger og syn ofte påvirkes innen 6 uker.
  • Kjønn. Sex krever omtrent samme mengde energi som å gå opp to trapper, som regel er pasienten klar til å komme tilbake fra omtrent 3. uke (tap av interesse for seksuell aktivitet en stund er normen, men pasienten bør imidlertid gå tilbake til det normale livet om 3 måneder).
  • Jobb. Pasienten kan gå tilbake til jobb så snart konsentrasjon, selvtillit og fysisk evne tillater det. Vanligvis er det mulig å gå tilbake til kontorarbeid (eller annet uten fysisk og psykisk stress) om 3 måneder, å jobbe med hardt arbeid - om seks måneder.
  • Husarbeid. Du bør starte med de tingene som pasienten elsker å gjøre mest og som er enkle for ham: matlaging, blomsterpleie, rengjøring, rengjøring, vasking. Tyngre arbeid anbefales ikke.

Hvile og sove

Den postoperative perioden etter hjerteoperasjon kan være ledsaget av søvnproblemer, men etter 3 måneder skal søvnen komme tilbake.

Hvis smerte kommer i veien, må du ta medisinene omtrent en halv time før du legger deg. Du må også ordne et behagelig sengeplass, kanskje å lytte til avslappende musikk før sengetid vil hjelpe pasienten.

Om kvelden anbefales det å eliminere koffein, inkludert sjokolade, kaffe og te.

Ring legen din hvis søvn begynner å påvirke humøret eller oppførselen din.

Tar medisiner

De fleste pasienter etter operasjon krever medisinering. Medisinen bør tas strengt i henhold til ordningen som legen har foreskrevet. Uautorisert avslutning av behandlingen er uakseptabelt. Hvis du savner å ta medisiner, bør du ikke øke dosen neste gang. For å unngå utelatelser kan du lage en tidsplan og merke hver handling i den. Det vil ikke være overflødig å finne ut bivirkninger, indikasjoner for bruk og andre funksjoner ved hvert legemiddel.

Det er ikke tillatt å ta andre medisiner som ikke er foreskrevet av lege uten avtale med ham. Det anbefales at du til enhver tid har med deg en liste over medisiner i lommeboken. Dette vil være nyttig hvis pasienten går til en ny lege, blir skadet i en ulykke eller besvimer utenfor hjemmet..

Når skal jeg oppsøke lege

Den gode nyheten er at komplikasjoner fra hjerteoperasjoner ikke er vanlige. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du oppsøke lege, fordi dette kan signalisere et hjerteproblem:

  • Vedvarende brystsmerter som ikke er forbundet med masker (angina pectoris er sjelden, men mulig);
  • Arytmi;
  • Varme;
  • Frysninger;
  • Rask vektendring (over 2 kg på 24 timer);
  • Svimmelhet eller besvimelse
  • Overdreven tretthet eller svakhet;
  • Alvorlig kortpustethet eller kortpustethet som blir verre
  • Kvalme og oppkast;
  • Vekttap eller endring i appetitt;
  • Sår hals.

Oppfølgingspleie er viktig fordi personer som har hatt hjerteoperasjon betydelig øker risikoen for hjertekomplikasjoner, inkludert tilbakevendende brystsmerter, hjerteinfarkt, hjertesvikt og økt risiko for død. Risikoen for disse problemene reduseres kraftig ved nøye å følge legens anbefalinger. Behandlingsplanen din kan endres over tid ettersom hjertehelsen forbedres.

Dagbok til en pasient etter hjerteoperasjon

27. november 2013 var en spesiell dag for meg. Det var denne dagen legen Chernyavsky Alexander Mikhailovich utførte en operasjon på meg. Jeg siterer navnet bokstavelig - “Plast av en venstre ventrikulær aneurisme med endoventrikuloplastikk med en syntetisk lapp ifølge Dor. Trombektomi fra venstre ventrikulære hulrom. Brystkoronararterieomgå transplantasjon av den fremre synkende arterien. Operasjonen begynte klokken 14, fordi lederen for senteret for hjerte-karkirurgi, doktor i medisinske vitenskaper, professor Alexander Mikhailovich Chernyavsky, ble produsert spesielt fra Moskva fra hjertekirurgerkongressen, og fløy tilbake neste dag. Alt dette skjedde fordi min tidligere underordnede og gode venn Vladimir Yuryevich Bondar, og nå direktør for Khabarovsk Federal Center for Cardiac Surgery, spurte Chernyavsky.

Jeg våknet etter bedøvelse sent på kvelden, gjennom døsningen hørte jeg ordene om at jeg ble operert, og nå må jeg ligge stille. Jeg følte at det var et anestesirør i munnen min. Så fikk jeg noen form for narkotika, og jeg kastet meg igjen i en halv lur. Røret i munnen og luftrøret hindret meg i å puste, men jeg hadde verken styrke eller evne til å si eller trekke den ut. For det første var begge hendene mine festet til sengen, og for det andre kunne jeg ikke engang bevege en finger på grunn av virkningen av curariforme medisiner, som fullstendig lammer aktiviteten til musklene i hele kroppen. Først klokken 7 om morgenen neste dag, etter å ha lært styrken på grepet mitt på hånden, ekstrubert anestesilegen meg, dvs. legg ned telefonen. De frigjorde høyre hånd fra fiksering, og jeg klarte å drikke vann. Og hele dagen etter var det tørsten som plaget meg mest av alt. På grunn av mangel på proteser, tørket munnen ut veldig raskt, og jeg var tørst hele tiden. Men de ga veldig lite vann å drikke.

Neste morgen, under legenes runde på intensivavdelingen, bestemte de seg for å la meg være der til lunsjtid, etter å ha bestemt meg for problemene mine. Jeg prøvde å trekke legenes oppmerksomhet om at brystet mitt ble som en bjelle, det er veldig vanskelig for meg å puste. Men bare et nytt skifte av gjenopplivningsleger gjorde oppmerksom på min kortpustethet og dårlige blodgassanalyser. De tok med seg en røntgenmaskin, tok et øyeblikksbilde av lungene og avslørte en anspent pneumothorax i høyre lunge med kompresjon av lungen. Drenering av pleurahulen ble gjort, det ble mye lettere å puste. I følge kirurgen oppførte jeg meg med verdighet under denne operasjonen, utført under lokalbedøvelse. I tillegg brakte de meg proteser fra avdelingen, og tørsten som hadde plaget meg hele dagen før. Så livet ble bedre, om enn i intensivbehandling. Dessuten byttet de ut sengetøyet hver morgen og vasket meg bort. Men så igjen en komplikasjon - atrieflimmer, som ble behandlet, og lyttet til forespørselen min om å øke dosen av magnesium- og kaliumpreparater. Så etter å ha tilbrakt 4,5 dager i intensivomsorg ble jeg overført til generaldelen.

Der, som det skjer, ble jeg møtt veldig hjertelig. I løpet av denne tiden skiftet en person - i stedet for Leonid Polikarpovich fra Tyumen, dukket Sergei fra Barnaul opp. Litt senere dukket Boris opp fra Novosibirsk. Og Sergey, et par dager etter at jeg opptrådte på avdelingen, ble ført bort for koronar bypassoperasjon. Dagen etter operasjonen ble de overført til avdelingen. Men han ble der bare til neste morgen, som om natten begynte han å kaste opp, og han ble igjen overført til intensivbehandling. Denne gangen i et par dager, til tarmene ble losset.

Boris, etter min mening, er en veldig mistenksom person som så på alle disse hendelsene med stor bekymring. Og for å avlaste spenningen hans før operasjonen begynte jeg å snakke med ham om det jeg selv opplevde i den postoperative perioden. Da han ble operert og ble overført til avdelingen, takket han meg for at jeg ga ham veldig viktig informasjon. Så gikk han ofte med meg langs korridoren, og satt også med meg på en veldig behagelig sofa som du kunne lene deg tilbake på, noe som var umulig å gjøre på sengen.

En annen romkamerat av meg var 73 år gamle Yuri Grigorievich fra Krasnoyarsk-territoriet, kort, tynn, men tøff bestefar. Han var preget av en hardnakket karakter og gjorde ofte det han var forbudt å gjøre. Han rev ut dreneringsrøret og gjennomvåt halvsengen med blod. Så, til tross for legens forbud, gikk han på toalettet og besvimte der, og skremte ganske mye alle. Derfor ble han også ført til intensivbehandling i en dag, til han ble mer tilregnelig..

En veteran fra vår avdeling 304 var avdelingsleder fra landbruksakademiet i byen Blagoveshchensk, Amur-regionen, Uvarov Sergey Alexandrovich, som var i sengen i mer enn 2 måneder. Etter bypass-operasjonen hadde han sår suppuration, som de ikke kunne takle på noen måte. En sunn mann, under sitt opphold på instituttet gikk han ned i vekt fra 110 til 95 kg. Brystbenet vokste ikke sammen, med dyp pusting og hoste under huden, de to halvdelene av brystbenet skiltes til sidene, et hull ble dannet, noe som minner om en kløft. Et uhyggelig syn. Han gikk rundt med et sug hele tiden, som hele tiden sugde væske fra såret. På slutten av oppholdet mitt på instituttet ble han, etter anmodning fra sin kone, og i avtale med lokale leger sendt med fly til thoraxavdelingen på regionsykehuset i Blagoveshchensk.

To uker etter operasjonen på kvelden, klokka 8, mens jeg gikk, møtte jeg Chernyavsky A.M. i korridoren. omgitt av leger. Som det viste seg fra den påfølgende samtalen, ble han forsinket så lenge fordi han den dagen gjennomgikk en hjertetransplantasjonsoperasjon. Jeg nærmet meg, presenterte meg, takket ham for at han utførte operasjonen på meg. Jeg ba om mer informasjon om hva han gjorde med hjertet mitt. Han inviterte meg til kontoret sitt i en annen etasje, og jeg gikk så vidt med å følge med ham. Han husket at jeg var Cooper's protege. Så på kontoret sitt så han på diagrammet over operasjonen i sin journal (han tegner alle operasjonene han gjør) og forklarte hva han hadde gjort. Spørsmålet mitt om potensielle kunder ble ikke besvart direkte. Han sa at jeg i 66 år har et anstendig hjerte, var litt overrasket over å høre at jeg for 10 år siden spilte hockey i en time, men sa at hjerteinfarkt var stort, mesteparten av hjertemuskelen ble rammet. Nå vil mye avhenge av riktig rehabilitering i Taraskul-sanatoriet.

Oppholdet mitt på avdelingen var ikke variert. Smertene i området etter postoperative arr var ikke veldig irriterende, jeg ga ganske snart opp smertestillende. Men problemene med stolen, som jeg startet før operasjonen, fortsatte. Jeg måtte henvende meg til søstrene mine for å få avføringsmidler. Injeksjoner, droppere, piller ble erstattet av få studier allerede på dette tidspunktet, hovedsakelig ultralyd og røntgen. Væskenivået i venstre pleurahulen ble overvåket. I løpet av en uke falt nivået fra 8 til 6 cm, men dette passet verken min behandlende lege eller meg. Jeg ville veldig raskt reise hjem. Derfor begynte jeg å ta Magnelis B6- og Panangin-tabletter på egenhånd når dropperne ble avlyst, der jeg sammen med andre legemidler også injiserte magnesium. I tillegg hadde Boris en bok av Mikulin "Active Longevity", som beskrev originale metoder for enkle fysiske øvelser. Jeg var kjent med denne boka tidlig på 80-tallet, faren min ga den til meg å lese, som fulgte mange av forfatterens anbefalinger. Jeg begynte å bruke disse øvelsene for å redusere venetrykket i underekstremitetene. Resultatet overgikk alle forventninger fra både meg og den behandlende legen. Da hun lyttet til lungene mine etter helgen, fant hun ingen væske. Dette ble bekreftet med ultralyd. Veien hjem var åpen. Torsdag morgen 18. desember kom sønnen min Seryozha for meg, brorens kollega på jernbanen tok oss til jernbanestasjonen, og etter 4 timer var vi allerede i toget. Vi syklet i en reservert setevogn, men det var ikke mange mennesker, ingen plaget oss å snakke med naboen vår i kupeen, en ung fyr som nylig hadde tjent i hæren, skulle til Omsk for å besøke tanten sin. Om morgenen 19. desember møtte datteren vår Natasha oss på stasjonen med bil, og snart var jeg hjemme.

Men av en eller annen grunn begynte jeg å føle en sterk svakhet etter denne ikke så vanskelige reisen for meg. Han kunne ikke gå mer enn 10 trinn uten å stoppe, det var kortpustethet. Likevel, neste dag dro jeg til det lokale sykehuset, ga utdraget fra instituttet til den lokale legen, som skulle ordinere gratis medisiner og fylle ut et brev til ITU for at jeg skulle få den andre funksjonshemmingsgruppen. Men sykehuset utstedte ikke resept på grunn av programvarefeil, det var meningsløst å gå gjennom spesialister for ITU i 2013, så alt ble utsatt til neste år. Samt betaling av penger for reiser til Novosibirsk, som skulle være gjort av den regionale helseavdelingen. Så jeg måtte bruke ganske mye penger på medisiner. Jeg brukte flere dager på å jobbe med metodene for hjerteoperasjon for aneurismer. Det er allerede ganske mange av dem, og verkene til A.M. Chernyavsky. med medforfattere (først og fremst med direktøren for Meshalkin Research Institute) ikke på siste plass. I 2009 patenterte de bruken av endoventrikuloplastikk med en syntetisk lapp i Russland, og utviklet en klar begrunnelse for indikasjonene for en slik operasjon. Det ble tydelig for meg hvorfor de lappet en lapp på meg - på grunn av den store størrelsen på skåret aneurisme og behovet for å danne venstre ventrikkel. Mammarrocoronary bypass-poding ble gjort som den mest holdbare på grunn av lav risiko for trombose. Ingen andre shunter ble plassert på grunn av god starttilstand for koronarkarene.

En dag ringte jeg den regionale helseavdelingen og sosialavdelingen for behandling av sanatorium-feriested i Taraskul sanatorium. Helsevesen gir kuponger for den yrkesaktive befolkningen eller mot et gebyr, sosial beskyttelse er gratis for funksjonshemmede. Jeg passer ikke inn i noen av kategoriene, og derfor bør jeg heller få den andre funksjonshemmingsgruppen, som jeg har krav på i min nåværende tilstand. Derfor gjorde jeg en avtale med leger på poliklinikken til regionsykehuset nr. 19, som vi tilhører, 14. og 15. januar (åh, de lange nyttårsferiene!). Da må du umiddelbart gå til distriktslegen for å lage et messengerark for ITU. Og bare da å søke både gratis medisiner og spa-behandling. Det fungerer ikke på noen annen måte.

Nøyaktig en måned etter operasjonen tok jeg endelig en helkroppsdusj. Før det vasket han bare den nedre delen av kroppen. Jeg vasket håret, trimmet bart og skjegg, og jeg følte en slags lettelse. Suturen på den fremre veggen av brystet har en lineær form og er allerede godt gjengrodd, og hullene som avløpene ble plassert i hjerteposen har en tykk skorpe, og det er ennå ikke mulig å slå dem ut.

Det nye året nærmet seg jevnt og trutt. Det ville heller slutte, 2013, ulykkelig for mange i familien vår. I år 23. februar døde onkel Vitya, Viktor Stepanovich Pasternak. Volodya Pasternak hadde to DPT-er med sin deltakelse i år. Den ene bilen ble knust i søpla, den andre ble gjenopprettet til ham. Ironisk nok var summen av sifrene på bilskiltet på begge bilene 13, og det var med dette noen av Volodins bekjente koblet ulykken. Så han venter også, kan ikke vente på at det skal ta slutt, i 2013.

30. desember ringte jeg min behandlende lege L.V. Kremleva ved hjertekirurgisk avdeling nr. 3 og ba om råd. Faktum er at jeg nøye studerte ekstraktet fra Novosibirsk Research Institute og la merke til at jeg hadde anemi etter operasjonen. I alle blodprøver, et lavt innhold av røde blodlegemer (litt over 3 millioner med en hastighet på 5 millioner, og lave hemoglobinnivåer - omtrent 80-90 med en hastighet på 130-140). Hun ga råd om å kjøpe og drikke jerntilskudd som vil hjelpe bloddannelse, svekket under kirurgi med kunstig sirkulasjon. Som jeg gjorde. En tørr hoste, spesielt om natten og når du lå, fortsatte å plage meg. Svakhet, kortpustethet økte, og hevelse i bena dukket opp. Etter å ha møtt nyttår med kona og barnebarnet mitt, la jeg meg rundt klokka 1 om morgenen, og dette var den siste natten jeg tilbrakte hjemme. Helsesituasjonen min fortsatte å forverres, tegn på hjertesvikt økte, og neste natt måtte jeg ringe ambulanse. Legen ga meg den nødvendige hjelpen, tok EKG og tilbød sykehusinnleggelse. Underveis lærte jeg at pasienter med hjertesvikt er innlagt på sykehusavdelingen den dagen, og det er sykehuset til vannarbeidere. Alle mine forespørsler om å bli tatt med til regionsykehuset ble avslått..

Vannindustrisykehuset, eller nå West Siberian Medical Center, er en typisk institusjon i sovjettiden. De samme store avdelingene, gamle senger, slitt lin og alt som var så kjent for meg fra de gamle sovjetiske dagene. Inkludert lav kvalifisering av personell, inkludert leger. Den søvnige legen på legevakten så ikke engang på meg, bestilte en blodprøve og røntgen av lungene. Og så la hun meg ned med høyresidig lungebetennelse i underloben, og la ikke merke til det faktum at klinikken min med hjertesvikt råder. Dagen etter fortalte jeg legene at jeg hadde svart avføring, men ba dem samtidig være oppmerksomme på at jeg drakk jernholdige preparater. Men legene bestemte at jeg hadde mageblødning, de gjorde meg til en ultralyd av bukhulen og en fibrogastroskopi av magen. Men behandlingen av hjertesvikt ble ikke gjort. Jeg ble verre og verre, jeg klarte nesten ikke å bevege meg alene. Og jeg bestemte meg for å flykte fra slike leger.

Jeg ringte den viktigste hjertekirurgen i regionen (han var på jakt) og ba om hjelp med sykehusinnleggelse på regionsykehuset. Så skrev han et avslag på å få behandling på vannarbeidernes sykehus, kontaktet konas bror og ba om å transportere meg fra ett sykehus til et annet. På den tiden kunne jeg bare gå omtrent 5 meter alene. Tkachev kom med sønnen min Serezha, som tok meg med til bilen, og fulgte meg deretter til innleggelsesavdelingen på det regionale sykehuset. Der var ikke kardiologene på vakt veldig ivrige etter å innlegge meg, og hvis det ikke var for inngrepet fra hovedhjertkirurgen, er det ikke kjent hvordan det ville ha endt. De begynte å dryppe væske til meg på legevakten, de laget vanndrivende lasix, og fra mitt synspunkt begynte den riktige behandlingen av hjertesvikt. Dette fortsatte i kardiologisk avdeling nr. 2, der de plasserte meg.

Vakthavende lege på avdelingen foreskrev solide behandlinger, inkludert IV, hjertemedisinstøttende medisiner, diuretika, antibiotika, og gradvis begynte tilstanden min å bli bedre. Jeg registrerte mengden væske jeg drakk og hvor mye jeg utskilt. Noen dager var denne forskjellen til fordel for tildelte 1,5 - 2 liter. Vi ble veid regelmessig. På 6 dager begynte jeg å veie 10 kg mindre (82 kg i stedet for 92 ved innleggelse), dvs. sluppet ut mer enn 10 liter væske som har samlet seg i meg. I 5 dager på rad ble jeg injisert gjennom en infusomat med nitrater, 1 ml løsning per time, og jeg ble bundet til apparatet i 10-11 timer. Det var sant at etter et par dager lærte jeg å bevege meg nesten hele rommet med infusomaten. Seryozha tok med meg en liten bærbar datamaskin, og jeg kunne kommunisere med verden via Internett. Han visste om alle de viktigste hendelsene som skjedde i løpet av denne tiden, mottok og skrev e-post. Hvis ikke datamaskinen, ville det vært veldig kjedelig å ligge bundet til sengen. Romkameratene forandret seg, i begynnelsen av oppholdet var det ganske gode karer som lyttet til rådene mine og historiene om helsevesenet. For ikke å gå på kaldt toalett fra en varm seng om natten, tok jeg en and om natten, hvor jeg gikk to eller tre ganger om natten. Diuretika mine har ikke blitt kansellert ennå, selv om de til slutt reduserte dosen. Men problemene med avføringen fortsatte, han kunne bare komme seg etter avføringsmidler.

Min tilleggsundersøkelse fortsatte. Dessverre ble antagelsen bekreftet at årsaken til lungebetennelsen min er trombose i en av grenene i lungearterien (PE), dvs. Jeg hadde et hjerteinfarkt-lungebetennelse. Så, litt senere, fant de kilden som blodproppen kom fra. Dette er en trombe i stubben på den overflatiske venen på høyre lår, hvorav en del ble tatt for en shunt i hjertet. Men når det skjedde, er det ingen som vet, sannsynligvis selv før sykehusinnleggelse. Først begynte de å snakke om en operasjon for å fjerne venestubben sammen med en trombe, eller om å installere en sil i den nedre vena cava. Men så, etter en ny studie, på en mer avansert ultralydsmaskin, kom en mer erfaren lege, sammen med en vaskulær kirurg, til den konklusjonen at tromben for tiden ikke er farlig, siden det er en veneventil mellom den og munnen på venen, som forhindrer tromben i å komme inn i venøs kanal. Derfor ble det besluttet å gi meg konservativ behandling, og det kunne gjøres hjemme. Så 16. januar, etter to ukers sykehusinnleggelse, fant jeg meg selv hjemme.

Etter min mening var årsaken til tilstanden min superposisjon av flere faktorer. På bakgrunn av anemi oppstod lungeemboli med utviklingen av lungebetennelse, med en økning i trykk i lungearterien, noe som førte til hjertesvikt, og til og med med en reduksjon i inntaket av diuretika. Jeg behandlet tørr hoste og tenkte at jeg hadde laryngitt, men jeg måtte gå til legene og bekjempe hjertesvikt.

Generelt sett har min mening om den høye profesjonaliteten til noen leger etter alle disse forstyrrelsene rystet betydelig. Etter operasjonen på intensivavdelingen gjenkjente legene ikke spenningen pneumothorax til høyre i tide, og stolte bare på tester og instrumentavlesninger. Selv om å utføre auskultasjon under en medisinsk runde, kan det hjelpe å stille en diagnose i tide, og ikke føre meg til veldig ubehagelige opplevelser. Så, til jeg insisterte på å gi panangin med kalium og magnesium til meg, kunne de ikke stoppe et angrep av rytmeforstyrrelse med atrieflimmer. Så på avdelingen vurderte den behandlende legen ikke blodprøvene mine, de utførte ikke terapi for å redusere anemi, som senere ble en av årsakene til min neste komplikasjon - PE. Og legene ved West Siberian Medical Center viste seg å være helt ukvalifiserte, som ikke gjenkjente tegn på alvorlig hjertesvikt, og bare på grunnlag av svart avføring begynte å torturere meg for å oppdage indre blødninger, selv om jeg umiddelbart sa at jeg tok jernpreparater, som gir svart avføring.

For en lykke å være hjemme! Du kan ha en hårklipp, barbere deg, ta en god dusj, se favorittvolleyballen din og et musikkprogram på forespørsel fra seerne, og deretter sovne i en ren seng uten å snorke fra romkameratene. Tilstanden min ble betydelig bedre, jeg kunne gå en god 100 meter uten å stoppe, men ikke raskt, klatre til andre etasje. Jeg fortsatte å strengt overvåke min egen vekt, tok diuretika og jerntilskudd, så avføringen min var fortsatt svart.

25. januar 2014 hadde Zhenyas barnebarn bursdag - han var 8 år gammel. En sterk, kjekk svarthåret gutt. Denne dagen gikk Natasha, bestemoren hennes og Zhenya for å kjøpe en gave. Vi kjøpte 3 pakker med "Lego" og hele kvelden samlet Zhenya nye figurer fra dem. På gaten var det hele 30 grader frost, en natt var det til og med 39 grader. Bilen startet med jevne mellomrom automatisk, siden autostart ble satt da motoren ble avkjølt til minus 10 grader. Med så alvorlig frost er dette frelse.

I slutten av januar og begynnelsen av februar ble det etablert veldig kaldt vær i Tyumen - under 40 minusgrader om natten. Og i landsbyen vår, åpen for alle vinder, enda lavere. Derfor sluttet jeg praktisk talt å være på gaten. Og først 2. februar, da det ble litt varmere, begynte han å gå. Og ganske langt borte. Jeg klarte ikke å gå 300-400 meter i raskt tempo, uten å stoppe. Og det gjorde meg glad. Men han kom ikke til å tvinge hendelser.

10. februar 2014 ble han sertifisert av ITU-kommisjonen for Tyumen-regionen. De ga meg den andre gruppen av funksjonshemming. Nå må jeg gå til Tyumensky District Pension Fund på Moskovsky Trakt Street 115. De må registrere meg der og gi meg noen dokumenter slik at jeg kan motta medisiner gratis, ha dokumenter for gratis reise i offentlig transport rundt i byen (jeg trenger ikke) og % rabatt på hjelpetjenester. Undersøkelsen av det totale oppholdet i denne institusjonen tok nesten 3 timer. Mens jeg passerte dokumentene, ventet jeg i mer enn en time på en samtale til kontoret for undersøkelse, så selve avtalen med en ekspertlege, og fortsatt en lang ventetid på attest og rehabiliteringsark. Nesten 3 timer har gått.

En uke senere mottok jeg et sertifikat fra pensjonskassen og gikk til en lokal terapeut. Hun foreskrev meg de nødvendige medisinene og en henvisning til blodprøver. Vi må se hva jeg har med erytrocytter, hemoglobin, jern og blodpropp. For ikke å reise flere ganger til det lokale sykehuset, vil jeg motta blod til tester og medisiner samme dag - torsdag 27. februar. Det vil gå nøyaktig 3 måneder etter hjerteoperasjonen.

Det har gått ett år siden jeg fikk et massivt hjerteinfarkt 8. juni 2013. Livet mitt kan nå deles inn i to perioder - før og etter et hjerteinfarkt. Før et hjerteinfarkt var jeg en fullt effektiv mann som kunne gjøre alt rundt huset og på stedet. Jeg kunne egentlig ikke følge en diett og fulgte ikke belastningen. Etter et hjerteinfarkt ble jeg funksjonshemmet med begrenset evne til å trene. En viss periode med økt effektivitet etter rehabilitering ga vei til en veldig fin linje mellom god og dårlig tilstand. Små feil i diett (økt fysisk aktivitet, saltinntak, diuretika) fører til hevelse og dårlig helse. Jeg måtte redusere belastningen, øke dosen med vanndrivende midler til vekten var normalisert. Så jeg følte meg mindre og mindre villig til å utføre arbeidskraft. Ødemet gjaldt ikke bare bena, men også en økning i væske i lungene, med en typisk hoste hos en pasient med hjertesvikt. Så jeg måtte kontrollere meg selv hele tiden. Slik levde han.

Jeg fortsetter livshistorien min to år etter de forrige hendelsene. Hva skjedde i løpet av denne tiden? Tilstanden min stabiliserte seg, men jeg fortsatte å bli plaget av lavt blodtrykk, svakhet og svimmelhet når jeg skiftet stilling. Slike symptomer fortsatte i nesten et år, til kona til min kollega og venn Seryozha Kurakin Natalya sommeren 2015 rådet meg til å redusere dosen av stoffet Concor, som senker blodtrykket. Og blodtrykket mitt økte, ble stabilt på 100-110 / 60-65 mm. rt. Kunst. Svimmelhet sluttet å plage og svakhet avtok betydelig. Et år senere ble jeg overført til den tredje gruppen av funksjonshemminger på ubestemt tid. Og tre måneder etter omprøven endret jeg også bosted.

Hjerteomgåelsesoperasjon

Generell informasjon

Koronararterie-bypasstransplantasjon er en kirurgisk inngrep der en omgåelsesbane for blodtilførsel til en viss del av hjertemuskelen opprettes. Bypass kirurgi lar deg fullstendig gjenopprette hjerteinfarkt ernæring med innsnevring av kranspulsåren. Egne vener i benet eller radial arterie brukes som en shunt. Kirurgisk inngrep kan redusere alvorlighetsgraden av koronar hjertesykdom og forbedre pasientens livskvalitet.

Hva er hjerte-bypass-operasjon etter hjerteinfarkt?

Det er mulig å stoppe spredningen av hjerteinfarkt under utviklingen ved å utføre en bypassoperasjon innen 6-15 timer etter en kardiovaskulær hendelse. Teknisk sett utføres intervensjonen som standard, med tanke på noen funksjoner:

  • henrettelse så tidlig som mulig;
  • aortokoronær forbindelse anbefales;
  • tilgang gjennom brystbenet på et ikke-fungerende hjerte og hjerte-lunge-bypass.

Klassifisering

Kirurger bruker forskjellige forbindelser avhengig av plasseringen av de berørte fartøyene og antallet deres:

  • koronar bypass-poding - forbindelse til aorta;
  • brystkoronar bypass-poding - forbindelse med thorax arterien.

Forskjellen mellom shunts er at de får næring fra forskjellige kar: fra den indre brystpulsåren og aorta.

Koronararterie bypass graft

Et fartøy er isolert fra armen eller benet og koblet til aorta. Den andre enden er sydd under den innsnevrede kranspulsåren. Dette gjør det mulig å gi næring til det berørte området av myokardiet direkte fra aorta, noe som har en positiv effekt på metabolske prosesser i myokardiet og sikrer normal funksjon. Pasientens toleranse mot fysisk aktivitet forbedres, alvorlighetsgraden av smertesyndrom avtar.

Mammary coronary shunt

En mammary-coronary shunt forbinder brystarteriene (thorax) og kransårene i hjertet som er skadet av aterosklerose. Anatomien til plasseringen av karene lar deg koble venstre indre arterie i brystet med venstre koronararterie, og den høyre med høyre koronararterie eller med interventrikulær arterie..

Bimammary bypass

Det utføres med utbredt koronarsykdom. Kirurgisk inngrep anbefales i tilfelle ineffektivitet av en tidligere utført CABG, med venøs trombose (manglende evne til å bruke dem), innsnevring og blokkering av shunten, innsnevring av radiale arterier. Fordelene med denne metoden:

  • vegg styrke;
  • motstand mot dannelse av kolesterolplakk og blodpropp;
  • bredt lumen i thoraxarterien.

Minimalt invasiv kranspulsårstransplantasjon

Kranspulsårene er tilgjengelig med et lite snitt i interkostalområdet til venstre for brystbenet. Brystet er ikke åpnet i dette tilfellet. Helbredelse er mye raskere og operasjonen betraktes som mindre traumatisk. Kirurgisk inngrep utføres uten å koble til en hjerte-lunge maskin, på et bankende hjerte. Minimal invasiv kirurgi utføres når 1 eller 2 koronargrener blir skadet på den fremre veggen i venstre ventrikkel. En betydelig ulempe ved denne metoden er umuligheten av å sikre en fullstendig gjenoppretting av koronar blodstrøm..

Koronar stenting av hjertekar

Det regnes som en mild, minimalt invasiv, intravaskulær operasjon på hjertets kar, som består i å utvide en innsnevret arterie ved å utvide en innsatt stent. Stenting utføres vanligvis umiddelbart etter koronar angiografi, som lar deg identifisere graden av koronar arteriell lesjon og velge ønsket stent når det gjelder diameter og lengde.

Årsaker

CABG forbedrer koronar blodstrøm, noe som reduserer alvorlighetsgraden av smerte og reduserer antall anginaanfall. Etter operasjonen tåler pasienter fysisk aktivitet bedre, øker effektiviteten og forbedrer deres psykologiske tilstand. Kirurgi for å rekonstruere det vaskulære nettverket i hjertet reduserer risikoen for hjerteinfarkt.

Indikasjoner for shuntplassering:

  • kritisk innsnevring av koronararteriene;
  • anstrengende angina pectoris 3 og 4 grader (angrep forstyrrer under normal fysisk aktivitet og i hvile);
  • aneurisme av hjertet mot bakgrunnen av koronar sklerose;
  • manglende evne til å utføre stenting;
  • innsnevring av koronararteriene i kombinasjon med postinfarkt aneurisme og strukturelle mangler i hjertet.

Symptomer

Etter operasjon blir pasienter innlagt på intensivavdelingen, der det utføres urinveiskateterisering og kunstig lungeventilasjon. Smertestillende midler og antibiotika er gitt som standard. Hjertets arbeid blir vurdert på en skjerm i form av elektrokardiografi. Etter stabilisering av pasientens tilstand overføres pasienten til uavhengig ernæring og pust. Bevegelsesområdet øker gradvis, i trinn.

Først er pasientene bekymret for brystsmerter, som er knyttet til det spesifikke ved operasjonen, fordi det er åpen kildekode. Når brystbenet vokser sammen, avtar smerten. Dessuten observeres ubehag i området der venen ble tatt. Alle symptomer er midlertidige og gradvis går pasienten tilbake til sin vanlige livsstil.

Analyser og diagnostikk

Fullstendig informasjon om hjertets vaskulære system oppnås etter koronar angiografi og multislice computertomografi. Begge forskningsmetodene gjør at vi kan vurdere graden av skade på koronarkarene og bestemme den videre behandlingstaktikken..

MR i hjertet og koronarkarene

Bildebehandling av magnetisk resonans regnes som en ikke-invasiv diagnostisk test, som er basert på metoden for kjernemagnetisk resonans. MSCT lar deg få et tydelig bilde av hjertet og vurdere tilstanden til koronarkarene. Absolutte kontraindikasjoner:

  • tilstedeværelsen av klemmer, braketter og metallimplantater;
  • tilstedeværelsen av en insulinpumpe, pacemaker, ferromagnetisk implantat og andre elektroniske systemer.

Prisen på studien varierer fra 15 til 35 tusen rubler. Sammenlignet med magnetisk resonansavbildning er CT av hjertet mer informativ når det gjelder å vurdere tilstanden til det vaskulære systemet i hjertet..

Ytterligere undersøkelsesmetoder:

  • koagulogram;
  • biokjemisk og generell blodprøve;
  • Ultralyd av bukorganene;
  • lipidspektrum;
  • røntgen av brystet;
  • UZDS av underekstremiteter;
  • EKG;
  • Ekkokardiografi;
  • Analyse av urin.

Behandling

Medikamentell terapi er rettet mot:

  • opprettholde normalt blodtrykk og hjertefrekvens;
  • forebygging av trombedannelse;
  • senke kolesterolnivået, justere lipidspekteret;
  • forbedring av trofisme og ernæring av hjertemuskelen.

Medisiner

De viktigste legemidlene som er foreskrevet etter stenting og bypass-poding:

  • Brilint;
  • Plavix;
  • Bisoprolol;
  • Lisinopril;
  • ThromboASS;
  • Atorvastatin;
  • Redusere.

Forebygging og rehabilitering etter hjerteoperasjon

Kirurgisk inngrep eliminerer ikke den virkelige årsaken til sykdommen - aterosklerotiske endringer i karene, men lar deg bare eliminere konsekvensene. For forebygging anbefales endring i kosthold og livsstil. Rehabiliteringsperioden er noe annerledes etter bypasstransplantasjon og etter stenting av koronarkar..

Pulsering av koronararterie, de viktigste anbefalingene for forebygging av komplikasjoner etter operasjonen og for tidlig gjenoppretting i den postoperative perioden:

  • fullstendig røykeslutt og forbruk av alkoholholdige produkter;
  • diettmat med redusert innhold av animalsk fett;
  • opprettholde normale blodtrykkstall;
  • gradvis økning i fysisk aktivitet;
  • iført spesielle kompresjonsstrømper (strømpebukse, strømper);
  • kontroll over hjertefrekvensen;
  • forebyggende medisinering;
  • daglige turer i frisk luft;
  • regelmessig overvåking av behandlende lege.

De viktigste anbefalingene som skal følges umiddelbart etter CABG-kirurgi:

  • daglig gange i minst 20 minutter med en gradvis økning i varighet opp til 1 time;
  • ta deg tid til pusteøvelser, meditasjon og fullstendig avslapning av kroppen;
  • gradvis tap av overvekt ved å korrigere ernæring og moderat fysisk aktivitet;
  • erstatt kjøttprodukter (lam, svinekjøtt, and) med fisk;
  • eliminere slakteavfall, kremaktig kjøtt og stekt mat fullstendig;
  • redusere saltinntaket;
  • erstatt bakevarer og søtsaker med honning og tørket frukt;
  • bekjempe overflødig vekt.

Etter hjerte-bypass-kirurgi hjemme, gjør du gymnastikk alene, og unngå overdreven overbelastning og løft vekter. Lette øvelser etter CABG lar deg holde ryggmuskelen i god form.

Etter stent av hjertekarene er begrensningene litt mindre på grunn av at brystet ikke åpnes, noe som gjør det mulig for pasienter fra de første dagene å gradvis øke fysisk aktivitet og trene hjertemuskelen, og ikke la den slappe av og bli lat. Bypass-kirurgi innebærer en lengre rehabiliteringsperiode.

Kosthold etter bypassoperasjon

Hovedfaktoren som negativt påvirker tilstanden til vaskulærveggen og blodtilførselen til hjerteinfarkt er overdreven kolesterol i blodet. Det er derfor det er så viktig å gi opp animalsk fett og diversifisere dietten med mat som fjerner kolesterol fra kroppen og forhindrer avsetning av det på veggene i blodkarene..

Dietten skal inneholde tilstrekkelig mengde grønnsaker, urter, fiskeretter, kylling uten fett. Det er bedre å velge meieriprodukter med redusert fettinnhold. Bruk av vegetabilsk olje anbefales som kilde til fett - 2 ss per dag.

Konsekvenser og komplikasjoner

Komplikasjoner kan utvikles hvis pasienten har samtidig patologi:

  • diabetes;
  • patologi i nyresystemet;
  • sykdommer i lungesystemet.

Oftest, etter operasjonen, oppstår blødning i området av anastomoser og rytmeforstyrrelser registreres. Mulige komplikasjoner:

  • akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og hjerteinfarkt;
  • trombose i venøs seng;
  • svikt i nyresystemet;
  • lokale komplikasjoner i form av sårinfeksjon og dannelse av postoperative keloide arr;
  • lukke eller begrense shunten.

Forutsigelse av hvor lenge de lever etter operasjonen

Hvis blodstrømmen gjennom kranspulsårene er fullstendig gjenopprettet etter koronararterieomgåing, og pasienten tar all foreskrevet terapi, blir prognosen ansett som gunstig..

Gjenoppretting av tilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet gjør det mulig å avlaste pasienten fra smertesyndrom assosiert med hjerteinfarkt, redusere antall anginainfarkt og forbedre treningstoleransen.

Langsiktige resultater av kirurgisk inngrep:

  • restaurering av arbeidskapasitet;
  • redusere risikoen for å utvikle hjerteinfarkt;
  • redusere risikoen for plutselig død av akutt koronarsyndrom;
  • forbedring av treningstoleranse;
  • økt levealder
  • medisiner tas bare for profylaktiske formål.

Hvor lenge lever bypassoperasjoner etter?

I gjennomsnitt er varigheten av shuntfunksjonen 10 år. For å vurdere shuntens levedyktighet utføres koronar angiografi, basert på resultatene som det tas en beslutning om behovet for gjentatt kirurgisk behandling. Et fullstendig rehabiliteringskurs etter hjertekirurgi maksimerer levetiden til den installerte shunten.

Vurderinger av pasienter som har gjennomgått bypassoperasjoner er stort sett positive. Etter operasjonen repareres hjertet, i løpet av denne perioden legger pasientene merke til en forverring av deres velvære, og det ser ut til at operasjonen mislyktes. Men etter en stund, etter en fullstendig restrukturering av blodtilførselen til myokardiet, forbedres pasientens velvære betydelig, treningstoleransen øker og brystsmerter forsvinner. På lang sikt er anmeldelser for det meste positive..

Hjertestenting er en sparsom variant av kirurgisk inngrep for å gjenopprette tilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet. Essensen av operasjonen er å sette inn en spesiell stent i koronarkaret, som etter åpning åpner lumenet til den berørte arterien helt og gjenoppretter blodstrømmen. Rehabiliteringsperioden etter stentoperasjon er mye kortere enn etter bypass-pode, fordi intervensjonen utføres ikke på et åpent hjerte, men en stent settes inn gjennom lysken eller gjennom armen.

Utdannelse: uteksaminert fra Bashkir State Medical University med en grad i allmennmedisin. I 2011 mottok hun et vitnemål og et sertifikat i spesialiteten "Terapi". I 2012 mottok hun 2 sertifikater og et vitnemål i spesialiteten "Funksjonell diagnostikk" og "Kardiologi". I 2013 tok hun kurs om "Topical issues of otorhinolaryngology in therapy." I 2014 tok hun oppfriskningskurs i spesialiteten "Klinisk ekkokardiografi" og kurs i spesialiteten "Medisinsk rehabilitering". I 2017 fullførte hun oppfriskningskurs i spesialiteten "Vaskulær ultralyd".

Arbeidserfaring: Fra 2011 til 2014 jobbet hun som terapeut og kardiolog ved MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Siden 2014 jobbet hun som kardiolog og lege i funksjonell diagnostikk ved MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Siden 2016 har han jobbet som kardiolog ved poliklinikk nr. 50 i Ufa. Medlem av Russian Society of Cardiology.

Livet etter åpen hjerteoperasjon

Den primære restitusjonsperioden varer omtrent 30-45 dager. I løpet av denne tiden må du gradvis gå tilbake til dine vanlige aktiviteter. Tempoet og egenskapene til gjenopprettingsperioden er individuell for hver person. Det kan være perioder med forbedring og forverring under helingsprosessen som forventes og ikke bør være alarmerende. Her er noen tips fra våre eksperter for å hjelpe pasienten med åpent hjerte til å føle seg mer komfortabel og trygg..

Postoperative sømmer

I de fleste tilfeller blir pasienten utskrevet etter at stingene er fjernet. Følelser av tap av følsomhet, kløe og smerte på operasjonsstedet kan forekomme over tid.

Følelsesmessige opplevelser

Noen pasienter i den postoperative perioden opplever endringer i den emosjonelle sfæren, som kommer til uttrykk i følgende:

1) redusert bakgrunnsstemning,
2) økt følelsesmessighet,
3) mangel på appetitt,
4) uvillighet til å gjøre noe,
5) sinne mot andre.
Disse manifestasjonene er akseptable, vanlige og løser seg over tid..

Mulig smerte i området kirurgisk inngrep, i brystet med bestråling til armene. Disse smertene kan fortsette i flere måneder etter operasjonen. Dette er vanlig og bør ikke være alarmerende. Det anbefales å ta smertestillende medisiner som foreskrevet av en lege. Massasje og avslapningsøvelser hjelper også..

Medisiner

Etter operasjonen må pasienten ta forskjellige medisiner. Noen av dem tas i en begrenset periode (warfarin - etter ventilutskiftning med biologisk protese), og noen - kontinuerlig (warfarin etter proteser med mekanisk protese, acetylsalisylsyrepreparater etter koronar bypasstransplantasjon). En indikasjon på å ta medisiner eller å avbryte det er bare gitt av en lege! Hvis du av en eller annen grunn ikke tok medisinen i tide, kan du ikke ta en dobbel dose under neste dose.!

Ernæring

I restitusjonsperioden er et balansert kosthold viktig. Det tilrådes å unngå bruk av stekt, fet, og også redusere bruken av salt, søtt og slakteavfall. Kroppsvekten må matche høyden! (Å være overvektig er en av risikofaktorene for hjertesykdom.) Måltidene skal være konstante. Overdreven matinntak bør unngås. Det anbefales å bruke belgfrukter, friske grønnsaker og frukt, kylling og fisk i kostholdet..

Reiser utenlands

Før du planlegger en flyreise eller utenlandsreise, er det verdt å konsultere legen din.

Sport

Enhver sportsaktivitet, med unntak av å gå, kan kun tillates etter konsultasjon med en kardiolog eller familielege. Fysisk aktivitet bør økes gradvis, og gå fra lette øvelser til mer komplekse. Det anbefales å gå om morgenen og kvelden, i godt vær, helst på jevn underlag, uten betydelige stigninger.

Løfter vekter

Løfting av tunge gjenstander må unngås. I løpet av den første måneden er vektløfting ikke tillatt mer enn 2 kg. (1 kg i hver hånd), i den andre måneden ikke mer enn 4 kg i hver hånd (2 kg i hver hånd), i den tredje måneden - ikke mer enn 6 kg (3 kg i hver hånd), i den fjerde måneden ikke mer 10 kg (5 kg i hver hånd). Det er viktig at lasten fordeles symmetrisk for å unngå ustabilitet av beinfragmentene i brystbenet til den er helt leget (4 måneder).

Ytterligere observasjoner

Etter utskrivelsen, bør du gjøre en avtale med din lokale lege. Det er nødvendig å ta et utslippssammendrag til avtalen. Den lokale legen vil fortsette behandlingen og forlenge sykefraværet.

Røyking

Hvis du røyker, bør du være oppmerksom på at røyking reduserer oksygenmengden i blodet, øker kroppens behov for oksygen og derfor øker blodtrykket og skader arterieårene..

Husarbeid

I det første trinnet vil du bare kunne gjøre lette husarbeid, for eksempel å støvsuge og hjelpe til med mat. Etter hvert vil det være mulig å øke husarbeidet. Arbeid som krever fysisk anstrengelse bør unngås.

Bilkjøring

Kjøring bør unngås i en måned etter operasjonen. Etter denne perioden må du kontakte en kardiolog for å få kjøretillatelse. Etter operasjonen vil reaksjonene dine bli tregere på grunn av svakhet og tretthet, samt medisiner. Rotasjonsbevegelser forblir vanskelige til brystbenet er fullstendig leget.

Stiger og skrånende flater

Å gå i trapper krever mer innsats enn å gå på jevnt underlag. Klatre opp og ned trappene med hvilestopp. Å klatre i en stigning krever mest innsats. Klatre gradvis med hvilestopp.

Holdning

Postoperative endringer i holdning er mulige: skuldrene er vippet fremover, ryggen er bøyd på grunn av svakhet og smerte. Du bør hele tiden prøve å rette ryggen og rette skuldrene..

Intimt forhold

Etter operasjonen er det frykt for å inngå et intimt forhold på grunn av smerten og frykten for å skade det postoperative såret. Energien som kreves for et intimt forhold tilsvarer energien som kreves for å gå og trappe rundt to etasjer. Du kan ha problemer med visse stillinger - du bør endre dem i samsvar med dine følelser.

Vi er sikre på at hvis du følger disse anbefalingene på en ansvarlig måte, vil det kardiovaskulære systemet tjene deg i lang tid og trofast. Og bare de du vil fortelle om det, vil vite at du har overlevd åpen hjerteoperasjon. Ingen andre vil merke det.