Anal fissur temperatur

Analfissur er en sykdom der en lineær tåre dannes på endetarmslimhinnen. Det er tilfeller at en persons temperatur stiger med en analfissur. Dette kan indikere en forverring av sykdommen..

Videre signaliserer en økning i kroppstemperatur ofte utviklingen av komplikasjoner. For eksempel, hvis patogene mikroorganismer kommer inn i analfissuren, kan akutt purulent paraproktitt utvikle seg..

Denne patologien ledsages ofte av en økning i kroppstemperaturen. Det kliniske bildet med purulent paraproktitt er uttalt. Denne patologien må ofte behandles med kirurgi..

Årsaker og symptomer på analfissur

Analfissur er en sykdom som ofte skyldes kronisk forstoppelse. Faktum er at langvarig forstoppelse fører til spasmer i sphincter. Også hard avføring skader rektal slimhinne..

Men det er også en ulempe med mynten. En analfissur kan skyldes kronisk diaré. Det hender at en feil dannes på grunn av mekanisk skade på endetarmen. Dette kan skje på grunn av analsex eller tarminstrumentering.

Andre faktorer kan også føre til sprekker:

  • Inflammatoriske prosesser i hemorroide vener. Som du vet, med hemorroider, smalner analkanalen, som et resultat av at avføring kan skade slimhinnen i endetarmen.
  • Tarmsykdom med vedvarende forstoppelse eller diaré.
  • Søppelmat og alkoholmisbruk.
  • Røyking.
  • Stillesittende livsstil og hardt fysisk arbeid.
  • Infeksjon med parasitter.
  • Manglende overholdelse av hygienebestemmelser.

Dannelsen av en analfissur ledsages av karakteristiske symptomer. Defekten manifesterer seg som anal kløe, brennende følelse i anus, smerte under avføring. Kroppstemperaturen kan også stige til 37,3-38 grader.

I praksis vises et slikt symptom bare under en forverring av sykdommen. Videre er det akutte sykdomsforløpet ofte ledsaget av blodig utslipp fra anus..

I alvorlige tilfeller blir rektal blødning rikelig. Dette kan føre til utvikling av anemi..

Er det mulig å få ned temperaturen med en analfissur?

Det kan være at når en analfissur dukker opp, stiger kroppstemperaturen. Hvis hun har steget, er det verdt å slå henne ned? Dette kan gjøres. Men vi må huske at hovedvekten bør være på behandlingen av selve defekten..

Hvis temperaturen stiger til 38,2, anbefales det å kontakte lege umiddelbart, siden høy temperatur ofte indikerer utvikling av komplikasjoner. For å få ned temperaturen kan du bruke Ibuprofen, Nimid eller Paracetamol.

Hvis det etter diagnosen ble avslørt at temperaturen ikke oppsto på grunn av komplikasjoner, foreskrives pasienten passende behandling. For å akselerere epitelisering av analfissuren brukes salver og stikkpiller.

Vanligvis brukes medisiner som stikkpiller med havtornolje, Relief, Procto-Glivenol, Aurobin, stikkpiller med metyluracil og andre medisiner med kombinert virkning. Hvis sprekker ledsages av sphincter spasmer og smerter i anus, suppleres terapi med antispasmodiske og smertestillende medisiner.

Stabilisering av tarmmotilitet er veldig viktig. For forstoppelse brukes osmotiske eller irriterende avføringsmidler. Hvis diaré oppstår, foreskrives enterosorbenter.

Et obligatorisk tiltak for behandling er kosthold. Et balansert kosthold for sprekker er viktig. Pasienten bør konsumere matvarer som ikke fører til forstoppelse eller diaré. Overholdelse av drikkeregimet er veldig viktig..

Hvis medisinering ikke hjelper, og mangelen ikke leges, blir analfissuren skåret ut.

Høy temperatur og purulent paraproktitt

Det ble allerede bemerket ovenfor at hvis en person hadde temperatur med analfissur, må han oppsøke lege. Ganske ofte indikerer en økning i kroppstemperaturen utviklingen av en slik komplikasjon som purulent paraproktitt.

Purulent paraproktitt er en sykdom ledsaget av suppuration av fettvev i perianal regionen. Det ser ut som et resultat av at en patogen mikroorganisme kommer inn i sprekken. Slike mikroorganismer som E. coli, stafylokokker, enterokokker, klostridier kan føre til denne sykdommen..

Sykdommen manifesterer seg med følgende symptomer:

  1. Økning i kroppstemperatur til 37,5-39 grader.
  2. Brudd på generelt velvære. En person føler konstant svakhet, kroppssmerter, tap av appetitt, døsighet. Med en dyp abscess utvikles alvorlig rus.
  3. Smerter i anus. Smertsyndrom kan være akutt og paroksysmal. Intensiteten til denne kliniske manifestasjonen vil direkte avhenge av sykdommens alvorlighetsgrad..
  4. Rødhet i huden i den anorektale regionen. Palpasjon blir smertefull.

Nekrotiserende purulent paraproktitt har mer uttalte symptomer. Med denne typen patologi dør store områder av vev av. Huden endrer farge, smertesyndrom er lokalisert i perineum, blodtrykket synker. Takykardi utvikler seg ofte, og purulent, fetid utslipp fra anus dukker opp..

Med utidig hjelp fører nekrotiserende purulent paraproktitt til utvikling av Fourniers gangrene. Det er ledsaget av skade på kjønnsorganene.

Hva du skal gjøre hvis du har symptomer på purulent paraproktitt?

Hvis kroppstemperaturen stiger med analfissurer, og symptomer på paraproctitt oppstår, bør du umiddelbart oppsøke lege. Pasienten er foreskrevet diagnostiske tiltak, spesielt ultralyd av perineum og fistulografi. Diagnose kan gjøres under generell anestesi.

Behandling av proktitt er kirurgisk. Det er rett og slett umulig å bli kvitt sykdommen ved hjelp av medisiner og tradisjonell medisin. Noen ganger utføres kirurgisk behandling av patologi i flere stadier..

Operasjonen kan være en-trinns eller flertrinns. I det første tilfellet må abscessen åpnes, og deretter må pus renses og den betente krypten fjernes. Flertrinsoperasjon utføres i 2 trinn. Først åpnes og dreneres abscessen, og etter en uke fjerner kirurgen anale bihuler og fistøs kanal.

Etter kirurgisk behandling trenger pasienten:

  • Følg en diett.
  • Besøk lege med jevne mellomrom for en forebyggende undersøkelse.
  • Overhold hygienebestemmelsene og bruk om nødvendig visse medisiner.

Selv i den postoperative perioden anbefales det å ta bad med kaliumpermanganat. Hvis forstoppelse oppstår etter operasjonen, foreskrives pasienten visse avføringsmidler, suppositorier med glyserin eller rensende klyster.

Temperatur med analfissur er et tegn på komplikasjoner og behovet for spesialistintervensjon

Feber med analfissur oppstår som et skjult symptom, som forveksles med forkjølelse. En analfissur er en ødelagt integritet av den fremre delen av endetarmen, patologi begynner med sår på lukkemuskelen, og hvis problemet ignoreres, passerer de inn i analkanalen. Anusfissur vises oftest på anaderm - dette er området der endetarmslimhinnen passerer inn i perianalområdet.

Årsaker og symptomer på sprekker?

En analfissur oppstår på grunn av mekanisk skade. Årsakene til brudd kan være:

  • for hard avføring;
  • analsex;
  • tarmsykdom;
  • stillesittende livsstil;
  • dårlige vaner;
  • hardt fysisk arbeid;
  • mangel på hygiene.

Sykdommen kan forekomme i alle aldre, men ofte hos unge mennesker.

Utseendet til en anusfissur er ledsaget av ubehagelige opplevelser og ubehag i analgangen, mens du besøker toalettet, oppstår alvorlig smerte, følt av langvarige spasmer. Smerter oppstår brått, smerter oppstår når den eksterne lukkemuskelen komprimeres. Blodig utslipp fra analgangen vises. Feber observeres, det forveksles ofte med et influensasymptom, og det iverksettes tiltak for å behandle forkjølelse. Oftere oppstår feber under en forverring av sykdommen.

Hvorfor stiger temperaturen med analfissurer?

Feber oppstår på grunn av innflytelse fra pyrogener - avfallsprodukter fra patogener som dukker opp i analgangen på grunn av infeksjon i såret. En økning i kroppstemperatur er en etterfølgende komplikasjon fra en analfissur. Dessuten kan temperaturen stige hvis du er allergisk mot medisiner som ble tatt som selvmedisinering uten medisinsk tilsyn.

Er det mulig å få ned temperaturen?

Feberen forårsaket av utseendet til en analfissur kan bringes ned. Men bare hvis temperaturen har steget over 38,0 grader. Når temperaturen har steget over 38,2 grader, bør du raskt kontakte en spesialist. For å slå ned varmen, bruk "Ibuprofen", "Paracetamol", "Nimid", "Acenaminophen" og andre febernedsettende legemidler.

Årsaker til høy temperatur?

Feber oppstår under utvikling av komplikasjoner som betennelse i endetarmen, som oppstår med en infeksjon i såret og med betennelse i fettvevet. Årsaken til den høye temperaturen kan være svulster som oppstår i anus, fremmede virus og bakterier - oppstår fra dårlig hygiene.

Hvordan behandle?

Først og fremst er det nødvendig å konsultere en proktolog for å unngå forverring av tilstanden. Når sykdommen blir kronisk, er det umulig å eliminere problemet uten kirurgi. Første trinn for behandling:

Et sunt kosthold er en viktig del av behandlingen av en persons patologiske tilstand.

  • bringe stolen tilbake til normal;
  • sunn diett;
  • bruk av legemidler: smertestillende midler, helbredende kremer og suppositorier;
  • holde kroppen ren.

Etter behandling av analfissurer vil det først være nyttig å ta bad med kaliumpermanganat.

Det er umulig å løse problemet bare med folkemedisiner eller medisiner; spesielle prosedyrer kreves. For å være effektiv, bør behandlingen utføres i flere trinn. Pasienten må overvåke dietten, det er forbudt å spise mat som fører til forstoppelse og diaré. Det er veldig viktig å holde seg til å drikke minst 2 liter vanlig drikkevann per dag.

KRONISK ANAL sprekk og temperaturstigning

Medisinsk senter; "Health Lux"

Moskva, Bolshaya Molchanovka, bygning 32, bygning 1

e-post: [email protected]; tlf: 8-910-434-17-86;
Registrer deg for en konsultasjon: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

OPPRET NY MELDING.

Men du er en uautorisert bruker.

Hvis du registrerte deg tidligere, så "logg inn" (påloggingsskjema øverst til høyre på siden). Hvis du er her for første gang, så registrer deg.

Hvis du registrerer deg, vil du kunne holde oversikt over svarene på meldingene dine i fremtiden, fortsette dialogen i interessante emner med andre brukere og konsulenter. I tillegg vil registrering tillate deg å utføre privat korrespondanse med konsulenter og andre brukere av nettstedet..

Temperatur 37-37,5 med analfissur og hemoroider, enten det er nødvendig å slå den ned?

Konsultasjon

For 10 dager siden begynte en forverring av trinn 3 hemoroider, en analfissur ble dannet for 6 dager siden, en temperatur på 37-37,5 dukket opp for 4 dager siden og avtar ikke. Alle 6 dagene lider jeg av alvorlige brennende smerter, trekk, verk, smerter utstråler til lysken og halebenet, det er lettere bare mens jeg sitter på smertestillende. Proctologist Avtalt behandling i 14 dager diagnostisert med kroniske hemoroider trinn 3 og kronisk sprekk. (Slimhinneavdelingen klokka 11 er sentinel tubercle xp anterior anal fissure) Normal behandling ble startet først i går, smertene avtar, men temperaturen avtar ikke. Hva kan det bety og hvordan være?

Legens svar

  • Personlig konsultasjon
  • Whatsapp / Viber
  • Fortsett chatten

Subfebril temperatur i dette tilfellet er kroppens respons på den inflammatoriske prosessen, noe som er ganske naturlig. Du trenger ikke å senke temperaturen til 38,5 C, men gitt den konservative behandlingen du har startet, bør den ikke stige til slike tall.
Hvis en slik økning i temperaturen forårsaker betydelig ubehag, kan NSAIDs brukes til å senke temperaturen og lindre smerter (for eksempel Nurofen).
Ved utilstrekkelig effektivitet av konservativ terapi, bør muligheten for kirurgisk behandling av kronisk analfissur vurderes, for i de fleste tilfeller er det nødvendig med kirurgisk eksisjon av kantene for fullstendig helbredelse av sprekken, ellers forekommer ikke epitelisering fullstendig, og sprekken kan komme tilbake.

Analfissur (analfissur). Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av patologi. Hvilke stikkpiller og salver skal du bruke i behandlingen? Tradisjonelle metoder for å behandle sprekker.

Ofte stilte spørsmål

Anusfissur er en defekt i endetarmveggen som har en lineær eller elliptisk form. I gjennomsnitt er sprekker 1-1,5 cm lange, 0,2-0,5 cm brede og 0,1-0,2 cm dype. De ledende symptomene på analfissur er smerte, sphincter spasm og rektal blødning..

Analfissur er en ganske vanlig sykdom blant alle endetarms patologier, den rangerer tredje etter hemoroider og kolitt. Forekomsten er fra 9% til 15%. I gjennomsnitt er analfissur 20 tilfeller per 1000 voksne. Kvinner lider av denne sykdommen flere ganger oftere enn menn (med unntak av homofile menn, der denne prosentandelen kan være enda høyere). I utgangspunktet varierer pasientens alder fra 20 til 60 år. Dermed er mer enn halvparten av pasientene som lider av analfissur personer i yrkesaktiv alder (21-40 år).

Vanligvis oppstår en sprekk på anusens coccygealvegg (85% -90%), sjeldnere i området for fremre kommisjon (10-15%), og enda sjeldnere vises to sprekker samtidig motsatt hverandre på de fremre og bakre veggene (ca. 1%). En så høy prosentandel av sprekkdannelse nøyaktig langs den bakre veggen forklares med det anatomiske trekk ved dette avsnittet av endetarmen: 1) en spesiell retning av muskelfunksjonene til den ytre lukkemuskelen i form av bokstaven "Y", 2) dypere krypter (fordypninger mellom foldene), 3) mindre utvidbare muskler i anteroposterior retning.

Rektum anatomi

Endetarmen er endeseksjonen av tykktarmen som følger sigmoide kolon. Lengden på endetarmen varierer fra 12 til 17 cm. Følgende deler av endetarmen skilles ut: nadampulær, ampullar og perineal (analkanal). Lengden på den siste seksjonen er bare 1,5 cm - 3 cm.
Analkanalen ligger under muskelen som løfter anus (m. Levator ani), under bekkenmembranen. På grensen til overgangen av ampullar-delen til analkanalen er det en anorektal linje (dentat, kam). 4 lag tar del i dannelsen av endetarmveggen: 1) slimhinnen, 2) muskelplaten til slimhinnen, 3) submucosa, 4) muskelmembranen.

Slimhinnen danner to typer bretter i endetarmen: langsgående og tverrgående. Longitudinale folder dannes på grunn av et veldefinert submukosalt lag, slike folder kalles også (Morgans kolonner). Depresjoner (krypter eller bihuler fra Morgani) dannes mellom slike folder, slim akkumuleres i dem for å lette gjennomføring av avføring. Antallet slike depresjoner varierer fra 6 til 12. Den dypeste av dem er plassert på bakveggen i analkanalen (opptil 2 cm) - det hyppigste stedet for forekomst av analfissurer.
Langsgående brett er plassert i de øvre delene av endetarmen, i en mengde fra 3 til 7. På grunn av det spiralformede arrangementet bidrar langsgående bretter til avføringens fremre bevegelse.

Muskelmembranen er representert av to typer fibre: langsgående og sirkulær. Langsgående fibre fordeles jevnt over hele endetarmen. Sirkulære fibre er aktivt involvert i bevegelsen av avføring. Gjennom hele endetarmen danner fibrene en serie fortykninger, og utfører funksjonen til en slags lukkemuskler.

Blodtilførsel og innervering av endetarmen

Rektumfunksjoner

  • Endelig dannelse, opphopning og utskillelse av avføring
  • Endetarmen har evnen til å absorbere væsker og noen ioner, men det er ingen fordøyelsesprosesser i det. Denne egenskapen brukes i medisin for administrering av medisiner eller parenteral ernæring..

Predisponerende faktorer

  • Hyppig forstoppelse, sjeldnere diaré
  • Sykdommer i tykktarmen og endetarmen: kolitt, proktitt, hemoroider, irritabel tarmsyndrom, etc..
  • Crohns sykdom med lokalisering i analkanalen.
  • Kostholdsforstyrrelse: overdreven krydret, salt, røkt mat, alkoholholdige drikker.
  • Ukonvensjonelle seksuelle preferanser. Anal sex.

Årsaker til analfissur

Hvordan en analfissur dannes?

Hvorfor tar en sprekk i anusen så lang tid å gro??

Analfissur symptomer

En analfissur har tre typiske symptomer:
  • Smerter i analgangen
  • Krampe i anus lukkemuskelen
  • Blødning fra analkanalen, bloddråper på avføringen
Ytterligere symptomer:
  • Anal kløe - vises når en sprekk er infisert

Hvordan skille en akutt fra en kronisk sprekk?

SymptomerSkarp analfissur
(opptil 6 uker)
Kronisk analfissur (mer enn 6 uker)
Smerte
  • Forekommer bare under avføring
  • Varer opptil 15-20 minutter. etter avføring
  • Intensiteten av smertene er veldig høy, i en slik grad at pasienten noen ganger mister roen, ikke er i stand til å jobbe
  • Oppstår under avføring, øker etter anstrengelse, etter en diettbrudd
  • Varighet etter avføring 2-3 minutter
  • Moderat til lav intensitet
Sphincter krampe
  • Øker smerte ved å få det til å banke
  • Av frykt for avføring tar pasienten et avføringsmiddel eller forsinker tarmen kunstig
  • Krampen er ikke så uttalt
Blødning fra anusIsolering av dråper skarlagenrødt blod; sjelden, men jetblødning er mulig.Blod i form av dråper finnes på avføringen under avføringen.
InspeksjonsfunksjonerVanligvis oppdages bare et smertefullt område på baksiden av analkanalen uten tetninger og hevede kanter av sprekken.I tillegg til ømhet, er det en uttalt forurensning og hevede kanter av sprekken ("sentinel tubercle").
Karakteristiske tegn
Ingen tegn til kronisering av prosessen
Det er en erstatning av den subkutane delen av den ytre lukkemuskelen i anus med bindevev, med et langt sykdomsforløp fører til avslapning av lukkemuskelen.
Syklisitet av kliniske symptomer
Ikke typisk
Det er karakteristisk. Sprekkene ser ut til å gro, men ved den minste forstyrrelse i kosthold, trening, anstrengelse under avføring, åpnes de igjen.
Hyppige komplikasjonerAkutt paraproktitt, marginale fistler i endetarmen; Vises: purulent utflod, kløe, irritasjon i anus.
Mulig utvikling av en posterior pararektal abscess (begrenset akkumulering av puss i rommet rundt endetarmen).
Sprekkinfeksjon, langvarig krampe i lukkemuskelen, utvikling av svakhet i den ytre lukkemuskel.

Diagnostikk av analfissur

Undersøkelse

Hvordan ser en akutt og kronisk analfissur ut??

Skarp analfissurKronisk analfissur
  • Form: lineær, spalte
  • Kanter: myke, glatte
  • Nederst: ren
  • Form: lineær, spalte, elliptisk
  • Kanter: tette, ujevne kanter, vekst av ungt bindevev ("sentinel tubercles")
  • Bunnen: cicatricial, ofte dekket med et grått belegg

Laboratorietester

Instrumentell forskning

MetodenavnhensiktBeskrivelse
Anoskopi
  • Brukes som et supplement til digital undersøkelse, foran slike undersøkelsesmetoder som rektoskopi og koloskopi.
  • Lar deg avklare diagnosen inflammatoriske sykdommer i endetarmen, identifisere små svulster, ta et stykke vev eller et flekker for diagnose. Den brukes også til terapeutiske tiltak (skleroterapi, infrarød koagulasjon, etc.)
  • Ved hjelp av et spesielt instrument (anoskop), som settes inn gjennom anus, undersøkes den indre overflaten av endetarmen.
Settes opp til 12-14 cm dypt inn i endetarmen.
Rektoskopi
  • Identifiser samtidige sykdommer i tykktarmen;
  • Ekskluder mer alvorlige sykdommer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, kreft, etc.)
  • Ta et stykke vev til undersøkelse (biopsi)
  • Et spesialinstrument brukes - et rektoskop (et rør utstyrt med et optisk system og lyselementer) settes inn i en dybde på 25-35 fra anusen.
Irrigoskopi
  • For å avklare eller utelukke sykdommer i tykktarmen
  • Metoden for røntgenundersøkelse av tykktarmen der et kontrastmiddel brukes (bariumsulfat, etc.)
Ultralydprosedyre
  • Diagnostikk av små svulstformasjoner;
  • Bestemmelse av tumorinvasjon i endetarmveggen
  • Diagnose av svulstmetastaser i leveren, i regionale lymfeknuter
  • Sensoren avgir ultralydbølger, som treffer kroppens vev og organer og kommer tilbake og blir registrert av en datamaskin og blir til et bilde på skjermen..

Anal fissure behandling

Stikkpiller for analfissur

NavnBeskrivelse og sammensetningEffekterapplikasjon
Ultra-proct
Kombinert medikament, viktigste aktive ingredienser: glukokortikoid (fluokortilon) og bedøvelsesmiddel (cinchocaine)
  • Anti-inflammatorisk
  • Sårheling
  • Anestetisk
  • Antipruritic
Rektalt, 1 stikkpiller, 2 ganger om dagen.

Behandlingsforløpet er 7-14 dagerPosterisanDrepte mikrobielle celler av E. coli
Hjelpestoffer: fenol, emulgerende fast fett, hydroksystearat, makrogol-glyserin

  • Immunostimulerende
  • Antipruritic
  • Fremmer utvinning og helbredelse
  • Anti-inflammatorisk
Om morgenen og om kvelden, så vel som etter hver avføring. 14-21 dagers kurs.NatalsidHovedstoffet er natriumalginat, en naturlig komponent hentet fra brun tang
  • Uttrykt hemostatisk effekt (hemostatisk)
  • Anti-inflammatorisk
  • Sårheling
Rektalt, 2 ganger om dagen, en stikkpiller. Kursets varighet 7-14 dagerProctosanAktive stoffer:
Bufexamak, vismutsubgalat, titandioksid, lidokainhydrokloridmonohydrat
  • Tørking
  • Anti-inflammatorisk
  • Astringerende
  • Smertestillende
  • Sårheling
Etter avføring (anbefalt), 1-2 ganger om dagen, i 8-10 dager.SalofalkSalisylsyrepreparat
  • Uttalt antiinflammatorisk effekt
  • Sårhelende effekt
3 ganger om dagen, rektalt, 1 stikkpiller (500 mg) eller 2. suppe. (250 mg hver)
For å forhindre gjentatte forverringer, 250 mg 3 ganger daglig. Maksimal dag. dose 3 gram.Stearinlys med propolis
Virkestoff: propolis
  • Antibakteriell handling
  • Anti-inflammatorisk
  • Sårheling
  • Immunostimulerende
1 stikkpille, før leggetid, daglig, 10-20 dager. Intensiv behandling - 1 supp. Om morgenen og om kvelden.
  • Stearinlys med havtorn
  • Stearinlys lettelse

Salver for en sprekk i anus

Salve navnBeskrivelse og sammensetningEffekterapplikasjon
Nitroglyserinsalve 0,2%

Nitroglyserin, Lanolin-vaselinbaseUtvider blodkar, forbedrer blodsirkulasjonen, slapper av lukkemuskelen, reduserer bruddstraumer, akselererer helingsprosessen

  • 2-4 ganger om dagen, kurs 15-30 dager.
Ultra-proct
Hovedaktive ingredienser: glukokortikoid (fluokortilon) og bedøvelsesmiddel (cinchocaine)
  • Anti-inflammatorisk
  • Sårheling
  • Anestetisk
  • Antipruritic
Etter å ha skrudd spesialspissen på røret, klem en liten mengde salven direkte inn i anusen. 2 ganger om dagen, den første dagen opptil 4 ganger. Behandlingsforløpet er fra 7 til 14 dager.

ProctosanAktive stoffer:
Bufexamak, vismutsubgalat, titandioksid, lidokainhydrokloridmonohydrat

  • Tørking
  • Anti-inflammatorisk
  • Astringerende
  • Smertestillende
  • Sårheling
Til det berørte området av anus, to ganger om dagen. For rektal bruk, etter avføring, injiseres salven i endetarmen med en applikator. Behandlingsforløpet er 8-10 dager.LevomekolKombinert antibakterielt middel: kloramfenikol og metyluracil
  • Antimikrobiell
  • Anti-inflammatorisk
  • Fremmer tidlig helbredelse.
  • 2 ganger om dagen, kurs 7-10 dager.
SolcoserylHemodialyse av blodet fra melkekalver. Inneholder et bredt spekter av naturlige stoffer med lav molekylvekt (aminosyrer, glykolipider, nukleotider, etc.)
  • Akselererer vevsreparasjonsprosesser
  • Styrker og stimulerer veksten av blodkar
  • Styrker forsvarsmekanismene til celler
  • Forbedrer metabolske prosesser
  • 1-2 ganger om dagen, til fullstendig gjenoppretting
Salvebalsam RatovnikIngredienser: melkfett, havtornolje. Echinacea ekstrakt, bivoks, vitamin E, essensielle oljer (tea tree, lavendel, rose)
  • Lindrer alle tegn på betennelse: smerte, rødhet, irritasjon. kløe
  • Aktiverer vevsreparasjonsprosesser
  • Styrker lokale forsvarsmekanismer
  • Har en antibakteriell effekt
  • Skaper en pålitelig beskyttelsesbarriere
Om morgenen og kvelden, anbefales etter hver avføring
Kursets varighet - til fullstendig restitusjon.

Piller og injeksjoner for analfissur

Antiinflammatoriske legemidler
Salofalk medikament for forebygging av forverringer 15-30 mg / kg / dag, i 2 doser.
Salofalk har en uttalt betennelsesdempende effekt. Reduserer betydelig risikoen for tilbakevendende analfissur.

Vitaminer
Det er bedre å ta et kompleks av vitamin A, E, som fremmer sårtilheling og styrker hudens beskyttende mekanismer.

Avføringsmiddel
Avføringsmidler brukes til å regulere avføringen. Det foretrekkes urteprodukter (for eksempel stoffet Senade). Disse stoffene stimulerer bevegelsen av tykktarmen og forårsaker avføring 8-10 timer etter inntak. Senade handler selektivt på tykktarmen, gjenoppretter normal funksjon uten å forårsake avhengighet. Ta 1-2 tabletter før sengetid.

Avføringsmiddel for Normase. Den viktigste aktive ingrediensen er laktulose. Legemidlet myker avføringen, øker volumet og stimulerer aktiviteten i tarmen. I tillegg forbedrer normase tarmmikrofloraen og forhindrer utvikling av patogene mikroorganismer.

Det tas etter måltider. For voksne, de første tre dagene, 15-40 ml per dag, og deretter 10-25 ml per dag. I gjennomsnitt er behandlingsforløpet fra 1 til 3-4 måneder.

Blokkeringer
Blokker brukes til å eliminere lukkekramper og lindre smerter. En av typene effektiv blokade er novokain-alkohol-blokkade. Den settes inn under bunnen av sprekken 1-2 cm dyp. En 1% eller 2% løsning av novokain 5-7 ml introduseres, og deretter injiseres 1 ml 70% alkohol uten å fjerne kanylen. Dermed bedøves den overfladiske og subkutane delen av den anale lukkemuskelen. Det tar fra 1 til 4 blokkeringer for ett kurs, intervallet mellom blokker er 3-5 dager.

Kosthold for analfissur

En gjæret melk og plantebasert diett anbefales. De regulerer tarmene godt: kokte rødbeter, gulrøtter, hvetekli, svisker. Imidlertid kan overflødig mat med plantefiber øke avføringsfrekvensen, øke gassproduksjonen og påvirke sykdomsforløpet negativt. Dietten skal inneholde en tilstrekkelig mengde proteinmat: cottage cheese, egg, kokt kjøtt, buljong.

Bør utelukkes: krydret, salt, sur mat, krydder, alkohol, røkt mat. Ikke glem væsken. Det anbefales å drikke opptil 2,5-3 liter vann per dag. Tilstrekkelig mengde væske vil bidra til å myke opp og flytte avføringen gjennom tarmene. Det er ønskelig at pasienten bare har avføring i to uker ved hjelp av en rensende klyster.

Rensende klyster for analfissur

Bad med en sprekk i anusen

Anal sprekkoperasjon

Hvordan utføres operasjonen?

  • Operasjonen utføres under generell eller lokalbedøvelse. Etter prosedyren for anestesi settes et rektalt speil inn i analkanalen. Utvidelsen av den innsnevrede lukkemuskelen (divulsion) er obligatorisk. Deretter blir sprekken skåret ut i en enkelt blokk i form av en slimhinne-trekant. Slik at det ikke er igjen spor av arrvev. I nærvær av krampe i lukkemuskelen fullføres operasjonen med en bakre dosert disseksjon av den indre lukkemuskelen til en dybde på 0,5 cm. Etter det forblir såret åpent. Eller lateral submukøs disseksjon av lukkemuskelen utføres med en lang skalpell under kontroll av en finger satt inn i endetarmen. Imidlertid har denne metoden en høy prosentandel av komplikasjoner som: insuffisiens i den indre lukkemuskelen og skade på karet med dannelsen av omfattende subkutan blødning.
  • I tilfelle en kombinasjon av en kronisk sprekk i anus med hemorroider, fjern hemorroider i henhold til Milligan-Morgan med gjenoppretting av slimhinnesår og eksisjon av sprekken, og etterlater slimhinnebroer.
  • Generelt tar varigheten av operasjonen for å eliminere analfissuren fra 20 til 40 minutter.
  • I 94% av tilfellene blir pasienten helt frisk.

Postoperativ periode

Pasienten får ordinert saltfritt kosthold, bandasjer med salveforbindelser lages daglig. Om kvelden etter operasjonen eller neste dag kan pasienten allerede begynne å gå. På dag 3-4 er avføring forårsaket av en rensende klyster. Sørg for å smøre såroverflaten med jevne mellomrom med salve for å forhindre for tidlig vedheft av sårkantene. Pasienten blir utskrevet den 7-10. Dagen. Fullstendig sårheling og restaurering av lukkemuskelfunksjon skjer 2-4 uker etter operasjonen.

Hvordan forberede seg til operasjon?

Forberedelse til operasjonen gir ikke store vanskeligheter, men manglende overholdelse av grunnleggende forholdsregler kan forårsake en rekke ubehagelige komplikasjoner.

Forberedelsene til operasjonen inkluderer følgende punkter:

  • Levering av standard laboratorie- og instrumentanalyser (generell blodprøve, urinanalyse, fekal analyse, EKG, ultralyd av indre organer) og tillegg, om nødvendig (rektoskopi, irrigoskopi, etc.)
  • Konsultasjon av en terapeut, anestesiolog, samt, om nødvendig, andre spesialister, hvis pasienten har samtidig patologier.
  • Klargjøring av operasjonsfeltet: barbering av hår og forsiktig toalett i perineum
  • Rensing. Rengjøring av klyster (1 liter) med intervaller på en time, 2. om kvelden og 2. om morgenen før operasjonen.
  • Kosthold. En dag eller to før operasjonen er det nødvendig å bytte til mat som er lett fordøyelig, og som ikke vil overbelaste fordøyelseskanalen. Men samtidig skal maten være balansert, rik på mineraler og vitaminer. Det anbefales å inkludere mer karbohydratmat (syltetøy, sukker, honning, etc.) i kostholdet. Utelukk helt matvarer som kan forårsake flatulens og overdreven tarmaktivitet (røkt kjøtt, krydret, salt, belgfrukter, mel, etc.). Alkoholholdige drikker er strengt forbudt. På operasjonsdagen kan du drikke en kopp te med sukker eller honning, siden kroppen trenger energi, både på tidspunktet for operasjonen og i den postoperative perioden.

Tradisjonelle metoder for behandling av analfissur

Hvis du virkelig bryr deg om helsen din, bør enhver bruk av medisiner, og spesielt folkemedisiner, konsulteres med legen din..

FormenSammensetningKokemetodePåføringsmåteEffekt
MikroklystereCalendula,
havtornolje
Hell 100 ml kokende vann over en spiseskje calendula, kok opp, la stå i 1 time. Sil og tilsett 2 ts havtornoljeLag et mikro-klyster med den resulterende blandingen (50-200 ml)
Gi en klyster før sengetid. Daglig til fullstendig gjenoppretting.
  • Anti-inflammatorisk
  • Antimikrobiell
  • Akselerere gjenopprettingsprosesser
  • Styrking av lokale immunmekanismer
Sittebad (infusjon)Kamille, salvie, johannesurt, ringblomst

Ta 20 gram urter i like store mengder, bland. Hell 1,5 liter kokende vann, filtrer. Fortynnes deretter med varmt vann til 38-40 grader.Ønskelig
ta et bad før i 15-20 minutter
  • Anestetisk
  • Hemostatisk
  • Reduserer betennelse
  • Reduserer hudfølsomhet og irritasjon
  • Aktiverer prosesser for utvinning og helbredelse
  • Styrker lokale forsvarsmekanismer
IslysTansy, kamille, malurt, plantain, calendula, eikebark, lingonberry leaf, celandine, birch leaf, ryllik, bjørkeknopper.
Bland eksisterende urter i like proporsjoner, hell 1 glass blandingen med 1 liter kokende vann og kok i 5 minutter. La avkjøles helt. Hell deretter buljongen i fingrene på en gummihanske eller spesielle isformer. Sett i fryseren.Sett suppositorier i anus før leggetid, daglig til fullstendig gjenoppretting.
  • Hemostatisk
  • Smertestillende
  • Anti-inflammatorisk
  • Antimikrobiell
KomprimererGulrøtter, røde rødbeter,
Storfe eller svinegalle
Riv gulrøtter og rødbeter (3 deler) og bland med 1 del fersk storfe- eller svinegalleDen resulterende blandingen blir spredt på en ren klut og påført i 15-20 minutter
  • Lindrer betennelse
  • Har en antiseptisk og antimikrobiell effekt
  • Fremmer helbredelse
Stearinlys fra poteter og grevlingfettBjørn eller grevling fett, propolis, 70% alkohol, rå poteterTilsett til 40 gr. fett 40 gr. Propolis og 40 gr. alkohol 70%. Rør og avkjøl i 3 dager.Skjær en pinne eller et lys fra rå poteter, dypp det i blandingen og sett inn i anusen. Prosedyren utføres før sengetid.
  • Eliminering av krampe
  • Fjerning av smertesyndrom
  • Reduserer betennelse
  • Fremskynder gjenopprettings- og helingsprosesser

Komplikasjoner av analfissur

  • Blør. Kronisk, noen ganger mindre blødning kan føre til anemi.
  • Infeksjon av sprekken kan føre til at den purulente prosessen sprer seg til nærliggende vev og utvikler paraproktitt (betennelse i peri-rektalt vev).
  • Langvarig purulent betennelse i analfissuren kan føre til dannelse av en fistel i endetarmen.
  • Det kroniske løpet av analfissur kan bli en predisponerende faktor i utviklingen av neoplastiske sykdommer i endetarmen.

Forebygging av analfissur

Forebygging
Det anbefales å gjøre:Det anbefales å unngå:
  • Normaliser stolen! Kosthold. Forebygging av forstoppelse. Et glass kaldt vann eller juice på tom mage. Et glass kefir med en skje med solsikkeolje om natten.
  • Moderat fysisk aktivitet, kroppsøving, svømming osv..
  • Under og behandler tarmsykdommer fullt ut. Spesielt kur hemorroider.
  • Riktig arbeidsledelse og postpartumperioden
  • Overdreven trening, spesielt de som øker trykket i endetarmen.
  • Matfeil (for krydret, salt, alkohol osv.)
  • Langvarig forstoppelse
  • Mekanisk traume til endetarmen
  • Hypotermi

Analfissur under graviditet - hvordan man behandler?

Sprekker i anusen hos et barn - hvordan man behandler det?

Anal sprekker hos barn er ganske vanlig. Dette er hovedsakelig akutte sprekker, sjeldnere blir de kroniske. Den vanligste årsaken til utviklingen av analfissur hos barn er forstoppelse, sjeldnere diaré og helminthisk invasjon. Og som regel, etter avføring normalisering, sprekker forsvinne av seg selv. I denne forbindelse kommer normaliseringen av avføringen til barn. For å gjøre dette, først og fremst, blir kostholdet til barnet revidert, mer plantemat (grønnsaker, frukt), meieriprodukter (kefir, gjæret bakt melk, etc.).

Drikkeordningen er også viktig, barnet skal få tilstrekkelig mengde væske (rent vann, juice, fruktdrikker, fruktdrikker). Imidlertid er diett alene ofte ikke nok, siden den psykologiske faktoren blir den underliggende faktoren i de fleste tilfeller av forstoppelse..

Feil familie- og sosialopplæring har en skadelig virkning på barnets psyke og påvirker automatisk hans fysiske tilstand. I dette tilfellet vil en erfaren psykolog eller barnelege gi uerstattelig hjelp til å behandle barnet. Foreldre bør mistenke sykdommen i tide og ta hensyn til følgende punkter: barnets urimelige angst, barnet vil ikke gå i potten, eller sitter på den i lang tid, skyver, gråter. Og viktigst av alt, undersøk barnets avføring for bloddråper, det mest karakteristiske symptomet på analfissur. Hvis du har slike symptomer, bør du definitivt kontakte barnelege eller barnekirurg for å utelukke mer alvorlige sykdommer og foreskrive behandling riktig..

Noen tips for behandling av analfissur hos barn:

  • Normaliser avføringen til barnet. Kosthold. Psykologisk arbeid. Avføringsmidler (normase, kli, fytomucil, etc.). Rensende klyster.
  • Eliminer smerte og betennelse i analkanalen, akselerere helbredelsesprosessen av sprekken. Anbefalte preparater: stearinlys med havtorn, stearinlys med propolis, alginatollys, posterisanlys, reliefflys, solcoseryl salve, Troxevasin salve, bad med kamille, salvie, kaliumpermanganat, oljemikroklyster med havtorn, calendula, etc..
  • Personlig hygiene. Vask anus etter hver avføring. Smør med vaselin eller babykrem for å fukte og øke hudens elastisitet for å eliminere økt traume for tørr hud.

Analfissur etter fødsel - hvordan behandle?

Anal sprekker og hemoroider mot bakgrunnen av kronisk forstoppelse, hvordan man behandler?

Interne og eksterne hemorroider er ofte ledsaget av analfissurer. En av faktorene i forekomsten av analfissurer på bakgrunn av hemoroider er venøs stasis, der endetarmen og anus er dårlig forsynt med blod, noe som gjør disse strukturene sårbare for forskjellige traumatiske faktorer, spesielt for forstoppelse. Men i praksis viser det seg å være et helt annet bilde. I de fleste tilfeller er kronisk forstoppelse, hemorroider og sprekker i anus resultatet av andre sykdommer i mage-tarmkanalen, underernæring og en stillesittende livsstil. Så tilstedeværelsen av en slik triade av patologier i tykktarmen er en grunn til å tenke på helsen og holdningene dine..

For å forstå hvordan man skal behandle dette komplekset av tyktarmen, er det nødvendig å forstå årsakene i detalj.


Figur: # 1. Skjematisk fremstilling av årsakene til hemoroider, analfissur og forstoppelse.

Årsakene kan vises i form av en omvendt trekant, hvis toppunkt er en triade: forstoppelse, hemoroider, analfissur. Men grunnlaget for denne trekanten er magesykdommer, nemlig gastritt og magesår, det vil si patologier assosiert med forstyrrelser i utskillelsen av magesaft som et resultat av den inflammatoriske prosessen. Også forskjellige patologier i hver del av mage-tarmkanalen kan føre til fordøyelsesbesvær, noe som resulterer i forstoppelse, hemoroider og en sprekk i anus. Separat kan vi skille den vanlige forstoppelsen, der endringer i endetarmen er forårsaket av strekking av ampullen. Utløseren for denne tilstanden er den psykologiske og stressfaktoren..

Men den vanligste årsaken til de fleste sykdommer i fordøyelsessystemet er:

  • feil, uregelmessig kosthold, overspising;
  • understreke;
  • tar visse medisiner;
  • dårlige vaner (alkoholmisbruk);
  • stillesittende og stillesittende livsstil;
  • infeksjoner (Helicobacter pylori, viral hepatitt, salmonellose, dysenteri og andre), helminthiske angrep, tarmdysbiose.

Når normal funksjon av mage-tarmkanalen er gjenopprettet, vil problemene med analfissur, forstoppelse og hemoroider forsvinne uten spesiell behandling av endetarmen. Og det er nettopp eliminering av årsakene til disse sykdommene som kan forhindre utvikling av tilbakefall..

Men før behandling, må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse av fordøyelsessystemet. For dette, i tillegg til proktologen, må du også besøke en gastroenterolog.

Undersøkelsesplan for forstoppelse, hemoroider og analfissur:

  • fibrogastroduodenoscopy - sondering av mage og tolvfingertarm;
  • analyse av spytt for Helicobacter pylori - i nærvær av endringer i mageslimhinnen;
  • Ultralyd i bukhulen;
  • biokjemisk blodprøve, leverfunksjonstester;
  • generell analyse av avføring, avføring for ormeegg, såing av avføring for tarmflora (for diagnostisering av tarmdysbiose);
  • digital endetarmsundersøkelse.

Behandlingsplan for analfissur for hemoroider og kronisk forstoppelse:

1. Riktig regelmessig ernæring, om nødvendig, et terapeutisk kosthold (tabell nr. 1, 2, 3, 4, 5, avhengig av den rådende sykdommen).

Grunnleggende ernæringsprinsipper:

  • du trenger å spise ofte, men i små porsjoner (brøkmåltider);
  • ikke sulte, ikke overspis;
  • maten skal være fersk og varmebehandlet, naturlig, fri for kjemiske tilsetningsstoffer, fargestoffer og konserveringsmidler, varm;
  • krydret, salt, søt og stekt mat, hurtigmat anbefales ikke;
  • dietten skal inneholde fiber (grønnsaker, frukt, korn);
  • unngå å spise et stort antall matvarer som bidrar til økt gassproduksjon (belgfrukter, kål, ferske bakevarer, kalde retter osv.);
  • det er nødvendig å konsumere en stor mengde rent vann (ikke kullsyreholdig), ikke mindre enn 30 ml per 1 kg per dag;
  • følg anbefalingene i henhold til det foreskrevne terapeutiske dietten.

2. Fysisk aktivitet - en stillesittende livsstil må varieres av bevegelser, dette bidrar til å forbedre tarmfunksjonen. Løfting av vekter frarådes sterkt. Trening med forsiktighet anbefales for leversykdom.

3) slutte med dårlige vaner.

4.Legemiddelbehandling av patologi som forårsaket rektal sykdommer.

5. Konservativ behandling av sprekker og hemoroider - individuelt foreskrevet av lege.
Orale medisiner:

  • Detralex;
  • Metyluracil;
  • K-vitamin (Vikasol);
  • Ginkor Fort;
  • Laktulose (Duphalac, Normase);
  • Salofalk og andre.

Forberedelser for ekstern bruk (salver, geler, kremer, rektale suppositorier):

  • Nefluan;
  • Lettelse;
  • Proctosan Neo;
  • Proctoglivenol;
  • Havtornlys og mange andre.

6. Operativ behandling brukes i fravær av effekt på bakgrunn av medikamentell behandling. Operasjonstypen bestemmes individuelt for hver pasient.

Hovedprinsippet for behandling av sprekker i anus og hemoroider er eliminering av årsakene og kompleksiteten av behandlingen, og alt dette på bakgrunn av en kardinal korreksjon av pasientens kosthold og livsstil.

Hva skal jeg gjøre hvis analfissur ikke leges etter eksisjonskirurgi?

Anal fissure excision er den viktigste kirurgiske behandlingen for kronisk anal fissur. I de fleste tilfeller gir en slik operasjon sitt forventede resultat, men det er tider når en slik operasjon er ineffektiv. La oss finne ut hvorfor dette kan skje.

Årsakene til analfissurer etter operasjonen:

  • analfissureksisjonsteknikken er mindre effektiv hvis det ikke har vært noen kirurgisk inngrep på rektal lukkemuskel (disseksjon);
  • det er mulig å utvikle komplikasjoner av operasjonen i form av krampe i lukkemuskelen, noe som øker motstanden til fekale masser og bidrar til utvikling av gjentatte sprekker i anusen;
  • manglende overholdelse av sengeleie, hygienebestemmelser, feil stell av et postoperativt sår i den postoperative perioden;
  • infeksjon i det postoperative såret;
  • operasjonen fjerner bare sprekken, og ikke årsaken til forekomsten, derfor er det nødvendig etter operasjonen å revidere kostholdet ditt, livsstilen din, gjennomgå et behandlingsforløp for sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • forstoppelse og hemorroider etter operasjonen vil bidra til mangel på helbredelse av en analfissur, derfor er det veldig viktig å foreskrive avføringsmidler og bestemme en metode for behandling av hemorroider.

Etter operasjonen av eksisjon av analfissuren, skjer helbredelse innen 3-4 dager, opp til maksimalt 2-4 uker. I løpet av denne perioden kan postoperative komplikasjoner oppstå, hvorav noen trenger nødhjelp..

Symptomer som indikerer komplikasjoner etter analfissuroperasjon:

  • Fekal inkontinens - spontan utslipp av avføring fra anus, kan være et symptom på svikt i rektal lukkemuskelen som et resultat av skaden under operasjonen.
  • Alvorlige smerter i anus, perineum og underliv - smerter i det postoperative såret er normen de første 3-4 dagene. Men hvis smerten vedvarer, forsterker seg og sprer seg - dette er grunn til bekymring, infeksjon i det postoperative såret, proktitt, paraproktitt eller flegmon kan ha utviklet seg.
  • Blodig utslipp fra anus kan indikere inkonsekvens av postoperative suturer, skade på store kar etter operasjon, utvikling av proktitt, utvidelse av hemoroider.
  • Høy kroppstemperatur indikerer også betennelse og infeksjon i det postoperative såret..
  • Mangel på avføring og gass er også en grunn til øyeblikkelig medisinsk hjelp, fordi dette kan føre til tarmparese og være en manifestasjon av en skarp innsnevring av rektal lukkemuskel.

Hva du skal gjøre hvis kirurgi for en analfissur er ineffektiv?

1. Rådfør deg med lege, ikke vær alene med dette problemet.
2. Når det postoperative såret blir smittet, foreskrives antibakteriell terapi med bredspektret antibiotika.
3. I tilfelle forstyrrelse av rektal lukkemuskel, er gjentatt kirurgisk behandling indisert for å gjenopprette strukturen og funksjonen..
4. Operasjon er uunngåelig i tilfelle utvikling av paraproktitt eller phlegmon (abscess).
5. Det er også nødvendig å analysere årsakene til sprekker og måter å eliminere dem på.

Hva du skal gjøre for å unngå gjentakelse av analfissurer etter operasjonen?

  • Hold deg nøye til sengeleie i 3-4 dager etter operasjonen;
  • det er nødvendig å ta vare på det postoperative såret (bandasjer, antiseptisk behandling) de første 3-4 dagene etter operasjonen;
  • gi opp tung fysisk anstrengelse, løfte vekter, analsex og klyster innen en måned etter operasjonen;
  • følg alle reglene for anusens personlige hygiene: vask etter toalett, ha på deg rene, romslige undertøy, sitte bad med urteavkok, og så videre;
  • mykgjøre avføringen ved å korrigere ernæring og ta avføringsmidler, det er spesielt bra å bruke medisiner som inneholder laktulose (Duphalac, Normase);
  • finne og eliminere årsaken til utvikling av sprekker;
  • følg en diett;
  • i tilfelle endringer i helsetilstanden etter operasjonen, bør du kontakte legen din.

Analfissur: laser og andre minimalt invasive operasjoner, hva er fordelene og effektiviteten?

De siste årene, over hele verden, har lavtraumatiske operasjoner blitt brukt til kronisk analfissur. Tross alt gir klassiske operasjoner relativt ofte komplikasjoner, forstyrrelse av rektal lukkemuskel, tilbakefall av analfissurer.

Minimalt invasiv analfissuroperasjon:

  • laserfjerning av analfissur;
  • elektrokoagulering av sprekker;
  • ultralydbehandling av analfissurer.

Den mest brukte laserfjerningen av analfissurer.

Laserfjerning av sprekker i bakvandringen, teknikk for operasjonen:

  • bruk lokalbedøvelse med injeksjoner eller injeksjoner av bedøvelsesmidler i endetarmen;
  • ved hjelp av infrarøde stråler (laser) brennes det dype vevet i analfissuren;
  • lokal behandling er foreskrevet i form av helbredende kremer, geler, rektale suppositorier;
  • operasjonens varighet - 10-15 minutter, maksimalt en halv time;
  • etter operasjonen er sengeleie nødvendig i en time, mens det i klassiske operasjoner er flere dager påkrevd;
  • med samtidig hemoroider, kan gjentatte prosedyrer for laserkoagulering være indikert.

Indikasjoner for behandling av analfissurer med en laser:

  • sprekker i anus, spesielt kronisk, uten spasmer i rektal lukkemuskel;
  • tilstedeværelsen av sprekker og hemoroider.

Kontraindikasjoner for laserbehandling av analfissurer:

  • situasjoner når korreksjon av rektal lukkemuskel er nødvendig, med sin uttalt krampe;
  • i nærvær av 4. grad av utvidelse av hemoroider.

Fordeler med laserterapi:

  • sykehusinnleggelse er ikke nødvendig;
  • rask prosedyre;
  • krever ikke generell anestesi;
  • høy effektivitet i analfissurer som ikke er ledsaget av sphincter krampe;
  • lav-traumatisk, smertefri prosedyre;
  • ingen grove arr (arr) er igjen;
  • redusert risiko for blødning og andre komplikasjoner, inkludert fra rektal lukkemuskel;
  • lavere risiko for å utvikle komplikasjoner av sykdommen;
  • det er praktisk talt ingen smerter etter inngrepet, det postoperative såret leges raskt;
  • smertefri og rask restitusjonsperiode, raskere retur til jobb;
  • mest relevant for sprekker i anusen som har oppstått på bakgrunn av hemoroider.

Ulemper med laserterapi:

  • de høye kostnadene ved operasjonen, kostnaden for en prosedyre for en sprekk er omtrent 7000 - 10 000 rubler (eller 100-150 USD), det samme beløpet må betales for hver hemorroide;
  • lav effektivitet av en slik operasjon for spasmer i rektumets lukkemuskel og en økning i hemoroider på mer enn 3. grad.

I tillegg til konvensjonelle lasere, har kirurger nylig begynt å bruke den moderne karbondioksidlaseren med radiobølger. Slike utstyr gjør det mulig å oppnå enda større effekter, desinfiserer det postoperative såret og bidrar til en enda større reduksjon i helbredelsesperioden. Og også en viktig fordel med denne metoden er fraværet av smerte..

Elektrokirurgisk koagulasjon av analfissurer. Prinsippet for denne prosedyren er det samme som for laser sprekk koagulering. Samtidig brukes en diatermisk strøm, ved hjelp av hvilken sprekker blir skåret ut og samtidig stoppes blødning fra skadede blodkar..

Indikasjoner, kontraindikasjoner, fordeler og ulemper ligner på laserbehandling.

I tillegg til vanlig elektrokoagulering brukes også elektrororadiokirurgisk koagulering av analfissurer. Foruten den høye temperaturen brukes radiobølger. Denne metoden er absolutt smertefri og svært effektiv, men den har høy risiko for å utvikle forskjellige postoperative komplikasjoner, derfor brukes den sjelden..

Ultralydbehandling av analfissurer.

Dette er den siste metoden innen kirurgisk behandling av forskjellige patologier, som har vist svært høy effektivitet og et minimum av traumer og komplikasjoner..

I denne kirurgiske metoden brukes et apparat - en ultrasonisk dissektor eller ultralydsaks.

Fordeler med ultralyd kirurgisk metode:

  • ultralyd virker bare på skadet bløtvev og skader absolutt ikke blodkar og nervefibre;
  • ingen blødning oppstår under operasjonen;
  • ingen smerter under selve prosedyren og under rehabiliteringsfasen;
  • ultralydstråling har en kraftig antibakteriell effekt, som bidrar til å forhindre forskjellige inflammatoriske prosesser i den postoperative perioden;
  • sprekker som et resultat av slik behandling heler veldig raskt, mens de ikke etterlater arr (arr);
  • kort prosedyre i varighet;
  • ingen sykehusinnleggelse eller generell anestesi kreves;
  • optimal for analfissurer og hemoroider.

Den største ulempen med denne metoden er de høye kostnadene.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for denne metoden er de samme som når du bruker en laser.

Behandling av analfissurer uten kirurgi med botulinumtoksin eller Botox.

Botulinumtoksin - et toksin eller gift som utskiller det forårsakende middel til botulisme, har en avslappende effekt, det vil si lindrer spasmer i glatte og skjelettmuskulatur ved å blokkere nerveimpulser.

Ved behandling av analfissurer har Botox funnet sin anvendelse på grunn av fjerning av spasmer i rektal lukkemuskelen, som ofte forekommer i kroniske sprekker. Med normaliseringen av anusens åpenhet, reduseres trykket på den, som et resultat, raskere helbredelse av analfissurer og forebygging av gjentakelse.

Denne behandlingen krever bare en injeksjon i den nedre delen av den indre lukkemuskelen i endetarmen, dosen av Botox er 10-20 enheter..

Krampen i rektal lukkemuskelen kan glemmes i løpet av få måneder. Hvis årsaken til analfissurer i løpet av denne tiden er eliminert, vil en annen prosedyre ikke være nødvendig. Botox kan løse problemet med analfissurer uten kirurgi i 95% av tilfellene av narkotikabruk.

Botox kan også administreres før du forbereder og planlegger minimalt invasive kirurgiske operasjoner (laser, elektrokoagulasjon, ultralyd), der sphincter krampe reduserer effektiviteten betydelig.

Komplikasjoner når du bruker Botox for analfissurer:

  • det er en risiko for å utvikle fekal og gassinkontinens (dysfunksjon i rektal lukkemuskelen);
  • andre muskler i perineum kan også slappe av, som et resultat - urininkontinens, prolaps i endetarmen, skjeden hos kvinner, forstyrrelser i bekkenorganene.

Slike komplikasjoner er ekstremt sjeldne. Med en økning i dosen av injisert botulinumtoksin øker effektiviteten av prosedyren, men samtidig øker også risikoen for komplikasjoner..

Den største ulempen med prosedyren er kostnaden for Botox-medikamentet - 300-350 USD. e. for 1 flaske medikament (100 U).

Er det mulig å kurere en analfissur hjemme?

Mange mennesker med sykdommer i analområdet er flau for å søke medisinsk hjelp og er redd for alle de ubehagelige prosedyrene og manipulasjonene som venter på dem ved avtale med proktologen. Derfor prøver de å helbrede seg hjemme..

Faktisk kan analfissurer, spesielt akutte, kureres med selvmedisinering. Men det er situasjoner når slik behandling ikke bare vil være ineffektiv, men kan også være skadelig, fordi pasienten mister dyrebar tid.

Når analfissurer ikke kan behandles hjemme og et presserende behov for å oppsøke lege?

  • sprekker gro ikke i mer enn 2 uker, til tross for behandlingen;
  • kroniske sprekker i anus i fravær av effekten av konservativ terapi - dette er en indikasjon for kirurgi;
  • det var blødning fra anusen;
  • avføring i mer enn 5 dager og fravær av gassutslipp i mer enn en dag;
  • fekal inkontinens er ikke bare en ubehagelig situasjon, men også et symptom på utviklingen av en farlig komplikasjon i form av svikt i rektal lukkemuskel;
  • det er andre symptomer på sykdommer i fordøyelsessystemet (oppkast, kvalme, magesmerter, mangel på appetitt og andre);
  • kroppstemperaturen økte, inguinal lymfeknuter økte, helsetilstanden forverret seg;
  • skarp smerte i endetarmen, perineum, i underlivet.

Prinsippene for behandling av analfissurer hjemme:

1. diett, nektelse av å ta alkohol,
2.hygiene av perinealområdet, helst etter hver avføring,
3. nektelse på å ha stramme undertøy og andre stramme klesplagg,
4. avvisning av analsex, tung fysisk anstrengelse,
5. unngå hypotermi,
6. renseklyster for kronisk forstoppelse,
7. mottak av laktulose (Duphalac, Normase, Goodluck, Romfalak og andre),
8. sittende bad med antiseptiske løsninger og betennelsesdempende urteavkok (lett løsning av kaliumpermanganat, kamille, ringblomst, eikebark og så videre),
9. påføring av betennelsesdempende salver, geler, suppositorier til lokal bruk (Proctosan, suppositorier med havtorn, Relief, Salofalk og mange andre),
10. bruk av nitroglyserinsalve for å lindre krampe i rektal lukkemuskel,
11. bruk av tradisjonell medisin.

Les mer om de ovennevnte metodene for behandling av analfissurer i delen av artikkelen Behandling av analfissur.

Hvis behandlingen har blitt effektiv, vil symptomene på analfissur avta etter noen dager og forsvinne helt innen 1-2 uker. Konstant overholdelse av en diett, det vil si riktig ernæring, personlig hygiene og normal regelmessig avføring er nøkkelen til å forhindre gjentagelse av analfissurer..

Anal sprekk: bilde, hvordan det ser ut?

Foto: kronisk analfissur med hemoroider. Tegn på grov arrdannelse i sprekken indikerer en kronisk prosess..


Foto av rektoskopi: den "indre" delen av analfissuren.


Foto: tegn på paraproktitt og rektal fistel - purulente komplikasjoner av analfissur.


Foto: en rektal polypp som stikker ut av anusen er en komplikasjon av en kronisk analfissur.


Kirurgisk behandling av analfissur. Operasjonen for å kutte en kronisk analfissur er en ganske "blodig" manipulasjon, brudd på teknikken til operasjonen kan føre til mangel på rektal lukkemuskel.