Distribusjonsbredde for røde blodlegemer (RDW) økte

Hvis blodindeksen RDW (fordeling av røde blodlegemer) er høyere enn normalt, betyr dette at risikoen for anemi økes, og en person med slike blodtall bør besøke en hematolog så snart som mulig. Økte RDW-verdier indikerer, i tillegg til anemi, en økt risiko for ondartede blodpatologier forårsaket av beinmargsykdommer.

Bestemmelse av distribusjonsbredden til erytrocytter

RDW-verdien indikerer heterogenitet (mangfold) av erytrocytter (Er) i størrelse. Normalt er gjennomsnittlig volum av erytrocytter (MCV) hos en voksen fra 80 fl til 95-100 fl (μm 3). Utseendet til små erytrocytter (mikrocytter) og / eller store Er (makrocytter) er kjent i blodpatologier.

Ulike typer anemi, myeloproliferative sykdommer ledsages av endringer i størrelsen på erytrocytter. Transformert Er vises i blodet, hvis størrelser er mindre eller større enn normalt.

Utvalget av Er-størrelsesverdier fra de minste mikrocyttene til de største makrocytene kalles bredden på fordelingen av erytrocytter i volum.

Erytrocytindeksene er av klinisk betydning for diagnosen anemi, benmargspatologier:

  • RDW-CV er variasjonskoeffisienten (CV) for Er-dimensjonene;
  • RDW-SD - betyr den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum.

Hva RDW-CV viser

RDW-CV-indeksen måles i prosent og beregnes basert på Er-fordelingsbreddeplottet. Variasjonskoeffisienten beregnes på følgende måte:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Den beregnede fordelingen av bredden på erytrocytter KV avhenger av gjennomsnittsstørrelsen på erytrocytter, hvis RDW-CV økes, kan dette bety en økning i antall makrocytter og en økning i mikrocytter.

SD-verdien er avviket fra Er-verdien fra gjennomsnittsverdien oppover og nedover fra medianlinjen i grafen.

Endringer i denne indeksen kan spores av erytrocythistogrammet.

  • Med en økning i variasjonskoeffisienten øker forskyvningen av histogrammet til høyre når et betydelig antall makrocytter vises.
  • Det dominerende innholdet av mikrocytter fører til en forskyvning av histogrammet til venstre, mot mindre verdier av erytrocyttceller.

RDW-SD-indeks

Hematologianalysatoren beregner RDW-SD-indikatoren automatisk og gir et ferdig resultat basert på erytrocythistogrammet. Denne blodindeksen måles i fl (μm 3), og betyr forskjellen mellom den største og minste Er.

Og hvis RDW-CV-hematologianalysatoren beregner med formelen, er det nødvendig med et erytrocytt (RBC) histogram for å beregne RDW-SD. På den, langs OX-aksen, er Er-verdiene indikert, målt i fl, på OY-aksen, det totale antallet erytrocytter i prosent.

RDW-SD-verdien er numerisk lik lengden på et rett linjesegment på OX-aksen, tegnet på erytrocythistogrammet på et nivå på 20% langs OY-aksen.

RDW-standarder

Normalt er verdien av den relative spredebredden Er RDW-SD konstant og utgjør 37 - 47 fl. Patologisk avvik på størrelsen på erytrocytter fra normen eller anisocytose observeres når RDW-SD-verdier er mer enn 60 fl.

På histogrammet betyr dette at verdien av den relative bredden til volumfordelingen økes hvis spredningen av erytrocytter i størrelsene til den minste og største Er på en rett linje tegnet langs OY-aksen på et nivå på 20% er større enn 60 fl.

Priser på variasjonskoeffisienten for erytrocytter RDW-CV - fordelingsbredde etter volum, tabell.

AlderskategorierRDW-CV (prosent)
barn opp til ½ g.14,9 til 18,7
barn over ½ g.11,6 til 14,8
voksne11,5 til 14,5

Normen for bredden på distribusjonen av erytrocyttceller endres under graviditet, og er etter trimester:

  • i den første - 11,7 - 14,9%;
  • i den andre - 12,3 - 14,7%;
  • i tredje - 11,4 - 16,6%.

RDW-SD-indeksen er preget av økt følsomhet for utseendet til mikrocytter. RDW-CV er spesielt følsom for anisocytose, forekomsten av abnormiteter i Er-blod.

Nivået av anisocytose i en blodprøve gjenspeiler heterogenitet (variabilitet) av erytrocytter i størrelse.

Det er grader av anisocytose:

  1. Den første - 30 - 50% Er avviker fra normen.
  2. Den andre - 50 - 70% av transformerte celler.
  3. For det tredje - mer enn 70% Er avviker fra standarden.

Analyse dekoding

Erytrocytindekser RDW oppnådd under prøvebehandling med hematologiske automatiske analysatorer er nødvendige for tidlig diagnose:

  • mangel på Fe, folat, vitamin B12;
  • varianter av anemi;
  • erytrocyttmorfologi - strukturelle og størrelsesegenskaper;
  • myeloproliferative sykdommer som påvirker benmargen.

Dekryptering av analysedataene utføres under hensyntagen til alle erytrocytindekser. Når man tolker bredden på Er-distribusjonen, er MCV av særlig betydning.

Å heve RDW

Fordelingsindeksen for erytrocytter i volum økes i tilfelle anemi forårsaket av mangel på B12, noe som betyr at antall makroerytrocytter i blodet økes, og histogrammet forskyves til høyre.

Hvis bredden på volumfordeling økes, men en erytrocytindeks som MCV økes, kan det antas:

  • hemolytisk anemi;
  • B12-mangel;
  • kald agglutinasjon - en sykdom assosiert med utseendet i blodet av antistoffer som holder erytrocytter sammen som respons på kulden.

Økt RDW (bred distribusjon erytr.) Og økt MCV i leversykdommer, anemi forårsaket av mangel på vitamin B9.

En økning i distribusjonsbredden med redusert indeks for gjennomsnittlig volum av erytrocytter er observert i sykdommer:

  • thalassemia;
  • jernmangel.

En økning i Er-spredningsbredde ved normale MCV-priser kan indikere:

  • mangel på vitamin B9 og B12;
  • om utvikling av jernmangel.

Med økte verdier av distribusjonsbredden i blodet, oppstår en akselerert ødeleggelse av erytrocyttceller, på grunn av hvilke lever og milt fungerer på grensen av deres evner. Dette fører til forstyrrelser i deres funksjoner, noe som manifesteres:

  • utseendet på et overskudd av bilirubin;
  • høyt Fe-innhold;
  • forstørret milt.

Nedgradere RDW

En reduksjon i bredden på Er-fordelingen over volumet betyr at det er celler av samme størrelse i blodet. Grensene for spredningen av RDW-CV-verdien blir innskrenket i følgende tilfeller:

  • onkologiske sykdommer - myelom, leukemi;
  • hemolyse - ødeleggelse av erytrocyttceller;
  • skader med betydelig blodtap;
  • jernmangel, B-vitaminer.

Med en reduksjon i RDW-CV til 10,2%, foreslås makrocytisk eller mikrocytisk anemi. I disse sykdomsformene øker eller reduseres erytrocytter hovedsakelig i størrelse.

Mikrocytiske anemier inkluderer jernmangel, jernmettet, jernfordeling. Makrocytiske anemier utvikler seg med hypothyroidisme, graviditet, leversykdommer, hematopoiesis lidelser i benmargen, mangel på kobber, vitamin B12, folsyre.

Distribusjonsindeksen for erytrocyter senkes: hva betyr det og hva skal jeg gjøre? Redusert RDW: patologi og norm

Den røde blodlegemedistribusjonsindeksen (RDW) er en veldig viktig faktor under en fullstendig blodtelling. Denne indikatoren viser størrelsen og formen på røde blodlegemer..

Røde blodlegemer utfører transportfunksjonen, og hjelper derved med å trenge oksygen inn i alle vev og organer og tar bort giftstoffer og karbondioksid som er samlet i celler. I normal tilstand er røde blodlegemer omtrent like store, noe som gjør at de raskt kan holde sammen og danne blodpropp.

Indeksen over erytrocytter i blodet kan gjenspeile tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen, spesielt hvis størrelsen på disse cellene varierer betydelig. Deretter vil vi snakke om i hvilke situasjoner erytrocyttfordelingsindeksen synker, hvordan den manifesterer seg og hva den indikerer..

Redusert RDW: norm og patologi

En person med god helse har røde blodlegemer som har samme form, tetthet og farge. I tilfelle avvik, spesielt i nærvær av autoimmune sykdommer eller onkologi, oppstår en feil på nivået av mikroceller når unge celler ikke mottar et visst antall komponenter, som faktisk hemmer ytelsen deres. Dermed oppstår anemi - en patologi der kroppen ikke mottar den nødvendige mengden oksygen, med andre ord forstyrres den metabolske funksjonen i erytrocytter..

Hva betyr RDW i en blodprøve?

Under en generell blodprøve bestemmes fordeling av røde blodlegemer. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, foreskrives en blodprøve for å bestemme bare denne indikatoren.

Ofte bestemmes bredden på distribusjon av erytrocytter i volum i forbindelse med MCV-indeksen. Dette er gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer. Dette skjer fordi disse indeksene (når det gjelder mengde og volum) er nært beslektede og hjelper til med å bestemme typen anemi.

Det hender at distribusjonsindeksen for røde blodlegemer senkes. Hva betyr det? Saken er at for en kvalitativ vurdering av tilstanden til erytrocytter, er ikke bare deres konsentrasjon i blodet viktig, men også deres form. En økt distribusjon av erytrocytter observeres i 1 av 10 000 tilfeller, men hvis RDW-indeksen er lav, noe som er mye mindre vanlig, snakker vi om tilstedeværelsen av alvorlige problemer i menneskekroppen.

En blodprøve for å bestemme fordelingsindeksen for erytrocytter kan utføres både under medisinske undersøkelser (planlagt) og etter avtale, hvis det er mistanke om avvik i blod-veldedighetsfunksjonen. Analysen utføres nødvendigvis før operasjonen, under graviditet og i barndommen..

Hvorfor trenger du å gjøre analyser på RDW?

Det er allerede blitt sagt ovenfor at indeksen over distribusjon av erytrocytter i blodet gjør det mulig å foreta en kvalitativ vurdering av sammensetningen av røde blodlegemer, med tanke på størrelsen..

Men hvorfor er dette nødvendig? Saken er at disse cellene er veldig like hverandre, noe som gjør det mulig for dem å erstatte hverandre eller danne blastula. Økningen i cellestørrelse medfører et økt behov for ernæring, og i tillegg betyr dette at forventet levealder blir redusert. Alt dette påvirker direkte det totale antallet røde blodlegemer i blodet og den menneskelige tilstanden..

Når et stort antall røde blodlegemer dør, frigjøres jern og mer bilirubin blir, noe som gir økt belastning på leveren, og som et resultat kan det ikke behandle disse stoffene.

RDW-indeksen er også direkte relatert til en patologisk prosess der størrelsen på røde blodlegemer endres (anisocytose). Denne tilstanden er en kompleks kjemisk prosess som får alle blodcellene til å lide..

Hvordan beregnes det?

RDW-indikatoren beregnes som en prosentandel, og normen er grensen fra 11,5 til 14,8. Den røde blodcellens fordelingsindeks bestemmes ved hjelp av en matematisk ligning, som er forholdet mellom modifiserte røde blodlegemer og deres totale masse.

For øyeblikket bruker laboratorier datateknologi som lar deg beregne prosentandelen avvik fra den etablerte normen. Resultatene av beregningen presenteres i form av et histogram som viser en kurve som indikerer de sannsynlige endringene i størrelsen på røde blodlegemer.

Normale indikatorer

Normene for fordeling av røde blodlegemer avhenger av kjønn, alder og tilstedeværelsen av visse forhold som oppstår i menneskekroppen. For barn under ett år er den normale satsen 11,5-18,7%. Ved ett års alder og eldre, har verdiene en tendens til å være den allment aksepterte normen på 11,5-14,5%.

For den kvinnelige halvdelen av menneskeheten skifter den øvre grensen til 15,5%, siden deres hormonelle bakgrunn endres for ofte: under graviditet, amming, tar p-piller, overgangsalder.

For analyse tas blod på tom mage om morgenen (til kl. 09.00). Det er veldig viktig at personen ikke tar medisiner før denne prosedyren, og også er i en balansert intern tilstand..

Å heve RDW

RDW-nivået er forhøyet i noen situasjoner. Den vanligste årsaken til denne patologien er jernmangelanemi. Indikatoren kan endres på forskjellige stadier av utviklingen av patologi, noe som tydelig gjenspeiler histogram av erytrocytter:

  • Den første fasen av anemi er preget av normale indekser, men hemoglobin vil bli kraftig redusert. Det er resultatet av sunn ryggmargsfunksjon.
  • Den neste utviklingsfasen i histogrammet vil vise en økning i RDW. Når det er problemer med hemoglobin, reduseres indikatorer som gjennomsnittlig konsentrasjon og innhold av hemoglobin i blodcellene, gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer.

Ved behandling av IDA er det nødvendig å normalisere konsentrasjonsnivået av jernholdig protein og dets egenskaper i humant blod.

Hva betyr de senkede tallene??

Pasienter spør ofte hva dette betyr: "distribusjonsindeksen for røde blodlegemer blir senket." Siden distribusjonsindeksen for erytrocytter ikke kan estimeres uten en volumindikator, er det nødvendig å gjøre deg kjent med alle alternativene for undervurderte indikatorer når de er sammenkoblet:

  1. RDW er lav, og MCV er under gjennomsnittet - indikerer tilstedeværelsen av problemer med milten og leveren.
  2. RDW senkes, og MCV er over det normale nivået - indikerer tilstedeværelsen av onkologiske patologier, hovedsakelig utvikling av metastaser i benmargen.

Det faktum at distribusjonsindeksen for erytrocytter RDW sd senkes, fra et biologisk synspunkt, kan i prinsippet ikke observeres. Av denne grunn blir pasienten som oftest tilbudt å gi blod igjen, i samsvar med følgende forhold:

  • slutte å røyke og drikke alkohol innen 24 timer før blodprøvetaking;
  • ikke ta medisiner før analysen;
  • gi opp før kvelden for å spise røkt og salt mat.

I tilfelle når erytrocyttfordelingsindeksen RDW sd virkelig senkes, noe som nødvendigvis bekreftes av avvik fra normen til MCV-indikatoren, indikerer dette forekomsten av visse patologier. Disse inkluderer:

  • Hypokrom mikrocytisk anemi - noen ganger også kalt anemi. En tilstand der uregelmessig formede erytrocytter dør fordi de ikke har noen biologisk verdi i kroppen.
  • Ondartede svulster - vanligvis i dette tilfellet snakker vi om mastopati, kreft i benmargen og lungene.
  • Hemolyse av røde blodlegemer er en prosess der røde blodlegemer dør før de når målet. Som et resultat frigjøres aktivt hemoglobin.

Årsaker

Så distribusjonsindeksen for røde blodlegemer senkes - hva betyr dette? Det er flere grunner som kan senke RDW:

  • Akutt blodtap ved traumer og patologisk blødning.
  • Hyppige operasjoner.
  • Metabolisk lidelse, der maten som forbrukes ikke blir fullstendig fordøyd.
  • Hormonforstyrrelser Mest vanlig hos kvinner.
  • Mangel på kroppen av B-vitaminer og jern.
  • Blodsykdommer preget av raske destruktive prosesser.

Hvilke tiltak å ta?

Hva du skal gjøre når fordelingsindeksen for røde blodlegemer er lav?

En høyt kvalifisert lege på en konsultasjon vil mest sannsynlig be pasienten om å ta testen igjen, fordi RDW nesten aldri blir undervurdert. Siden dette antyder at alle celler er ideelle når det gjelder parametere, og dette kan i prinsippet ikke være. Hvis indikatoren ble bekreftet ved gjentatt analyse, utføres en fullstendig studie av kroppens tilstand, med spesiell oppmerksomhet til onkologiske undersøkelser.

Forebyggende tiltak

Du kan forhindre lav RDW ved å følge disse enkle reglene:

  • Dietten skal være balansert, som inneholder mye fersk frukt, magert kjøtt og grønnsaker.
  • Det anbefales å puste inn frisk luft så ofte som mulig.
  • En aktiv livsstil vil bidra til å forhindre en nedgang i RDW-indeksen.
  • Det er veldig viktig å ikke gå glipp av planlagte medisinske undersøkelser, der det ofte blir avdekket alvorlige avvik fra normen som ikke har eksterne symptomer.

Som et resultat lærte vi at fordelingsindeksen til røde blodlegemer gjenspeiler størrelsen deres i forhold til hverandre og gjør det mulig å lære om deres biologiske verdi. En reduksjon i RDW-indeksen er svært sjelden, men hvis den røde blodcellens fordelingsindeks er lav, betyr dette at tilstedeværelsen av forskjellige patologier er mulig.

Indeksen er beregnet basert på resultatene av en generell blodprøve, men den kan bare ha full styrke i forbindelse med MCV-indikatoren, siden de er tett sammenkoblet.

Distribusjonsbredden for erytrocytter økes

Dekoding og verdi av RDW-indikatoren i den generelle blodprøven

Studien bestemmer variasjonskoeffisienten (RDW-CV) og standardavvik (RDW-SD). RDW-CV viser hvor mange forskjellige røde blodlegemer som er i blodet enn de fleste. RDW-SD forteller om forskjellen mellom de største og minste røde blodcellene.

Den behandlende legen er ansvarlig for å avkode resultatene av blodprøven. Hvis RDW senkes eller heves, bestilles en ny analyse. Dette skyldes muligheten for feil eller innflytelse på resultatet av ytre omstendigheter - å spise før du gir blod, stress, overoppheting eller hypotermi.

Distribusjonshastigheten for røde blodlegemer hos voksne avhenger ikke av kjønn eller alder. Normal RDW-CV-indeks er 11,5-14,5%, RDW-SD kan være litt (5 enheter) mindre eller mer enn 42 femtoliter.

Hos en nyfødt varierer normale mikro-, makro- og megalocytter fra 14,9% til 18,7%. Denne mengden forklares av stresset som oppleves i fødselsøyeblikket og tilpasning til nye forhold. Et 6 måneder gammelt spedbarn har en normal RDW-CV på 11,6-14,8%.

Avviket av verdiene til fordelingsindeksen til røde blodlegemer er forårsaket av forskjellige årsaker. For å finne ut av det, vil legen estimere det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer - MCV. Opptil 10 år hos barn, det endrer seg og kan være unøyaktig.

Bestemmelse av distribusjonsbredden til erytrocytter

RDW-verdien indikerer heterogenitet (mangfold) av erytrocytter (Er) i størrelse. Normalt gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV) hos en voksen er fra 80 fl til 95-100 fl (μm3). Utseendet til små erytrocytter (mikrocytter) og / eller store Er (makrocytter) er kjent i blodpatologier.

Ulike typer anemi, myeloproliferative sykdommer ledsages av endringer i størrelsen på erytrocytter. Transformert Er vises i blodet, hvis størrelser er mindre eller større enn normalt.

Utvalget av Er-størrelsesverdier fra de minste mikrocyttene til de største makrocytene kalles bredden på fordelingen av erytrocytter i volum.

Erytrocytindeksene er av klinisk betydning for diagnosen anemi, benmargspatologier:

  • RDW-CV er variasjonskoeffisienten (CV) for Er-dimensjonene;
  • RDW-SD - betyr den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum.

Hva RDW-CV viser

RDW-CV-indeksen måles i prosent og beregnes basert på Er-fordelingsbreddeplottet. Variasjonskoeffisienten beregnes på følgende måte:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Den beregnede fordelingen av bredden på erytrocytter KV avhenger av gjennomsnittsstørrelsen på erytrocytter, hvis RDW-CV økes, kan dette bety en økning i antall makrocytter og en økning i mikrocytter.

SD-verdien er avviket fra Er-verdien fra gjennomsnittsverdien oppover og nedover fra medianlinjen i grafen.

Endringer i denne indeksen kan spores av erytrocythistogrammet.

  • Med en økning i variasjonskoeffisienten øker forskyvningen av histogrammet til høyre når et betydelig antall makrocytter vises.
  • Det dominerende innholdet av mikrocytter fører til en forskyvning av histogrammet til venstre, mot mindre verdier av erytrocyttceller.

RDW-SD-indeks

Hematologianalysatoren beregner RDW-SD-indikatoren automatisk og gir et ferdig resultat basert på erytrocythistogrammet. Denne blodindeksen måles i fl (μm3), og betyr forskjellen mellom den største og minste Er.

Og hvis RDW-CV-hematologianalysatoren beregner med formelen, er det nødvendig med et erytrocytt (RBC) histogram for å beregne RDW-SD. På den, langs OX-aksen, er Er-verdiene indikert, målt i fl, på OY-aksen, det totale antallet erytrocytter i prosent.

RDW-SD-verdien er numerisk lik lengden på et rett linjesegment på OX-aksen, tegnet på erytrocythistogrammet på et nivå på 20% langs OY-aksen.

Hvis distribusjonsbredden til røde blodlegemer RDW økes, noe som betyr

Hvis distribusjonsbredden til erytrocytter overstiger 14,5%, indikerer dette at størrelsen på røde blodlegemer er vesentlig forskjellig fra hverandre. Det kan være flere alternativer her. Først av alt, som allerede nevnt, er det også nødvendig å estimere verdien av det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter MCV, det vil si størrelsen på gjennomsnittsrommet som hver enkelt erytrocytt opptar. Hvis denne indikatoren også er overvurdert, kan dette indikere følgende patologier:

  • leversykdom - dette organet er ansvarlig for å fjerne skadelige giftstoffer fra kroppen, samtidig som det syntetiserer viktige kjemiske forbindelser og utfører forskjellige andre funksjoner,
  • hemolytisk anemi - en patologisk tilstand der røde blodlegemer ødelegges mye tidligere enn den vanlige levetiden,
  • mangel på vitamin B12 eller folsyre.

Hvis RDW-indeksen økes, og MCV-indeksen senkes, kan årsakene til dette fenomenet være som følger:

  • jernmangelanemi - på grunn av jernmangel i kroppen produseres ikke nok hemoglobin,
  • thalassemia er en blodsykdom der syntesen av elementer som er nødvendige for produksjonen av hemoglobin forstyrres. I dette tilfellet er erytrocytter fragmentert (oppløses i mindre deler), noe som fører til en reduksjon i deres gjennomsnittlige størrelse, mens distribusjonsbredden til erytrocytter forblir høy.

Hvis RDW-indeksen økes, og MCV holder seg innenfor det normale området, kan dette indikere mangel på folsyre eller vitamin B12. Eller - om den innledende fasen av jernmangelanemi.

Et økt nivå av distribusjonsbredden til erytrocytter indikerer at levetiden til erytrocytter er redusert, de blir ødelagt, et overskudd av bilirubin og jern frigjøres i blodet. Dette overbelaster leveren og forhindrer den i å utføre sine grunnleggende funksjoner, og fører også til en utvidelse av milten, som må fungere i en nødmodus for å kunne bruke restene av ødelagte røde blodlegemer. Dette fører ofte til skade på organene nærmest det - tarmene og magen. Pasienter med forhøyede RBC-fordelingsbredder har ofte en usunn gulaktig hudfarge på grunn av lever- og miltproblemer.

Erytrocytindekser

Erytrocytindekser måler størrelse på røde blodlegemer og hemoglobininnhold og inkluderer gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV), gjennomsnittlig erytrocytthemoglobin (MCHC), gjennomsnittlig erytrocythemoglobinkonsentrasjon (MCHC) og rød blodcellestørrelsesfordeling (RDW).

Bestemmelsen av indikatorene ovenfor er en integrert del av den generelle blodprøven og utføres ikke separat.

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum, gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter, gjennomsnittlig hemoglobinkonsentrasjon i erytrocytter, erytrocyttestørrelsesfordeling, erytrocytmorfologiindeks.

Engelske synonymer

Indikasjoner på røde blodlegemer, Indikasjoner på røde blodlegemer, Indekser på røde blodlegemer, Blodindikasjoner MCV, MCH, MCHC, Gjennomsnittlig cellehemoglobin, Gjennomsnittlig cellevolum, Gjennomsnittlig cellehemoglobinkonsentrasjon, Gjennomsnittlig korpuskulært volum, Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon, Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobin, RDW, RDW -CS, RDW-SD, fordeling av røde celler av bredde.

Generell informasjon om studien

Erytrocytter er røde blodlegemer som er de grunnleggende byggesteinene i blodet. De inneholder hemoglobin - et protein som fører oksygen fra lungene til vev og organer. Den består av et protein som kalles globin og et perlekompleks som inneholder jern som kan binde seg til oksygen. Hos noen mennesker kan prosessen med "montering" av hemoglobin forstyrres, noe som påvirker utseendet og størrelsen på røde blodlegemer.

Endringer i antall røde blodlegemer er vanligvis forbundet med endringer i hemoglobinnivået. Når antallet røde blodlegemer og hemoglobinnivået er lavt, har pasienten anemi, når de er høye, har pasienten polycytemi.

Erytrocyttindekser lar oss estimere størrelsen på erytrocytter og innholdet av hemoglobin i dem. De karakteriserer cellene selv, og ikke antallet deres, som et resultat av at de er relativt stabile parametere..

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV)

MCV er gjennomsnittsvolumet av en erytrocytt. Det kan måles av analysatoren direkte ved å evaluere tusenvis av røde blodlegemer eller beregnes ved hjelp av formelen som forholdet mellom hematokrit og antall røde blodlegemer.

Denne indikatoren måles i femtoliter (10-15 / l). En femtoliter er lik en kubikk mikrometer (en milliondel av en meter).

Med et stort antall unormale røde blodlegemer (f.eks. Sigdcelleanemi) er MCV-tellinger upålitelige.

Gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter (MCH)

MCH gjenspeiler hvor mye hemoglobin i gjennomsnitt inneholder i en rød blodlegeme. Det måles i pikogrammer (en billiontedel av et gram, 10-12) per røde blodlegemer og beregnes som forholdet mellom hemoglobin og antall røde blodlegemer. Det tilsvarer fargeindikatoren som tidligere ble brukt for å reflektere hemoglobininnholdet i erytrocytter. Vanligvis er MCH i erytrocyten grunnlaget for differensialdiagnosen av anemi.

Gjennomsnittlig erytrocytthemoglobinkonsentrasjon (MCHC)

MCHC er en indikator for metning av en erytrocyt med hemoglobin, i motsetning til MCH, karakteriserer den ikke mengden hemoglobin i cellen, men "tettheten" av å fylle cellen med hemoglobin. Det beregnes som forholdet mellom totalt hemoglobin og hematokrit - volumet okkupert av erytrocytter i blodet. Det måles i gram per liter og er den mest følsomme indikatoren for hemoglobindannelsesforstyrrelser. I tillegg er det en av de mest stabile hematologiske parametrene, så MCHC brukes som en indikator på analysatorfeil..

Fordeling av røde blodlegemer i volum (RDW)

RDW - graden av spredning av erytrocytter i volum. Det er forskjellige alternativer for å beregne denne indikatoren. RDW-CV måles i prosent og viser hvor mye volumet av røde blodlegemer avviker fra gjennomsnittet. RDW-SD måles i femtoliter, akkurat som gjennomsnittlig rød blodcellevolum (MCV), og viser forskjellen mellom den minste røde blodcellen og den største.

Generelt tilsvarer RDW anisocytose, som bestemmes på grunnlag av blodsprøytemikroskopi, men er en mye mer nøyaktig parameter..

Hva forskningen brukes til?

Vurdering av erytrocyttindekser lar deg få en ide om egenskapene til erytrocytter, noe som er veldig viktig for å bestemme typen anemi. Erytrocytindekser reagerer ofte raskt på behandling for anemi og kan brukes til å vurdere effektiviteten av behandlingen.

Når studien er planlagt?

Som regel er erytrocyttindekser inkludert i den rutinemessige generelle blodprøven, som er foreskrevet både som planlagt og for forskjellige sykdommer, før kirurgiske inngrep. Denne testen gjentas igjen for pasienter som behandles for anemi..

Hva resultatene betyr?

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV)

Fordeling av røde blodlegemer i volum (RDW)

Synonymer: Rødcellefordelingsbredde, RDW-SD (standardavvik), RDW-CV (variasjonskoeffisient), erytrocyttfordelingsbredde

Å forsyne alle systemer og organer med oksygen er en av de viktigste prosessene i menneskekroppen. Etter innånding blir luften rettet mot lungene, der arbeidet til blodceller - erytrocytter - begynner. De transporterer oksygen til hver celle i kroppen vår, og tar også del i den omvendte prosessen - de fører karbondioksid til lungene. Svikt i arbeidet med røde blodlegemer fører ofte til alvorlige patologier.

For å vurdere morfologi (utseende) av erytrocytter brukes erytrocytindekser:

Indikatoren "Røde blodlegemer fordeling bredde etter volum" (RDW) bestemmer avviket på volumet av røde blodlegemer fra normen, og ikke den faktiske størrelsen på individuelle celler. Med andre ord bestemmes forskjellen mellom de største og minste erytrocyttene..

Hvorfor måle RDW i en blodprøve?

RDW blir vanligvis evaluert for å diagnostisere anemier av forskjellig opprinnelse - tilstander der røde blodlegemer ikke kan føre nok oksygen gjennom kroppen.

RDW brukes også til å diagnostisere talassemi, diabetes, leversykdom og kreft.

I tillegg kan årsakene til utnevnelsen av en blodprøve med erytrocyttindekser være:

  • helsekontroll med utilstrekkelig inntak av jern og vitaminer
  • tilstedeværelsen av symptomer på anemi (svakhet, blek hud, svimmelhet, etc.)
  • betydelig blodtap
  • kroniske sykdommer som rammer røde blodlegemer

De siste årene har mange kliniske studier vist at endringer i RDW-nivåer kan være assosiert med mange hjerte- og karsykdommer (CVD). RDW spiller en viktig rolle i vurderingen av alvorlighetsgraden og progresjonen av CVD. Imidlertid er koblingene mellom RDW og CVD-prognose uklare..

RDW beregningsmetoder og enheter

Avhengig av laboratorieutstyr kan distribusjonsbredden for røde blodlegemer beregnes som variasjonskoeffisient (RDW-CV) eller standardavvik (RDW-SD).

Det skal forstås at når man undersøker distribusjonsbredden til erytrocytter, er det ikke den faktiske bredden eller diameteren på individuelle røde blodlegemer som måles, men bredden på distribusjonskurven til røde blodlegemer (histogram), som produseres av blodanalysatoren, måles..

RDW-CV viser hvor mye volumet av røde blodlegemer er forskjellig fra gjennomsnittet.

RDW-CV beregnes ut fra bredden på distribusjonskurven samt gjennomsnittlig burstørrelse. Beregningsformelen er som følger:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD er standardavviket for størrelsen på erytrocytter

Indikatoren beregnet på denne måten er vanligvis betegnet som en prosentandel (%).

RDW-CV er direkte relatert til MCV, så det kan ikke alltid gjenspeile den faktiske endringen i størrelsen på røde blodlegemer. For eksempel, hvis flertallet av røde blodlegemer er små (som ved mikrocytose), vil RDW-CV forbli innenfor det normale området..

RDW-SD er en direkte måling av bredden på et histogram av størrelsesfordelingen av røde blodlegemer i femtolitere (fl, fL), som måles ved å beregne bredden på histogrammet i en høyde på 20%.

Siden RDW-SD viser den faktiske forskjellen mellom maksimalt og minimalt antall røde blodlegemer og er uavhengig av MCV, gjenspeiler denne indeksen mer nøyaktig endringer i størrelsen på røde blodlegemer..

Referanseverdier (normer) RDW

Referanseverdier kan variere etter laboratorium, kjønn og alder.

For en voksen er det normale nivået av RDW-CV omtrent 11,8-15,6%, og RDW-SD er 39-46 fl. Normale RDW-nivåer hos barn er litt høyere enn hos voksne og reduseres gradvis når de blir eldre.

I følge Mayo Clinic er normale RDW-CV nivåer:

MennKvinner
0-14 dager14,8-17,0%14,6-17,3%
15 dager - 4 uker14,3-16,8%14,4-16,2%
5-7 uker13,8-16,1%13,6-15,8%
8 uker - 5 måneder.12,4-15,3%12,2-14,3%
6-23 måneder12,9-15,6%12,7-15,1%
24-35 måneder12,5-14,9%12,4-14,9%
3-5 år11,3-13,4%11,3-13,4%
6-17 år gammel11,4-13,5%11,4-13,5%
Voksne11,8-14,5%12,2-16,1%

RDW bør vurderes i forbindelse med andre blodtall, da normale RDW-nivåer ikke utelukker et problem.

Økt RDW (anisocytose)

I blodet til en sunn person dominerer erytrocytter av normal størrelse (7-8 mikron), og det er også store og små erytrocytter. Hvis forholdet mellom størrelsen på erytrocytter endres sterkt, og følgelig nivået av distribusjonsbredden til erytrocytter i volum (RDW) øker, kalles denne tilstanden "anisocytose".

Anisocytose er ikke en egen sykdom, men en faktor som indikerer tilstedeværelsen av patologi. Anisocytose er oftest forårsaket av anemi, som igjen er delt inn i makrocytisk, normocytisk og mikrocytisk, avhengig av størrelsen på røde blodlegemer.

Symptomer med økt RDW (anisocytose)

Hvis de røde blodcellene i blodet er uregelmessige i form og størrelse, kan ikke oksygen transporteres gjennom kroppen så effektivt som det burde. Derfor er mange av symptomene på anisocytose et resultat av reduserte oksygenivåer i kroppen..

De viktigste symptomene på en økning i RDW er de samme som for anemi:

  • svakhet, tretthet
  • svimmelhet
  • blekhet av huden
  • forvirret (tung) pust
  • brystsmerter

RDW over normalt

En økning i RDW er oftest assosiert med mangel på jern, vitamin B12 eller folat.

Leversykdommer, noen typer anemier (hemolytisk, megaloblastisk), Alzheimers sykdom, kardiovaskulære patologier og ondartede svulster fører også til en økning i RDW. Det er også en betydelig økning i prisene for kronisk alkoholmisbruk og blyforgiftning.

Det må huskes at RDW-verdien ikke blir vurdert separat, men bare i forbindelse med andre indikatorer for blodprøven..

Økning i RDW under graviditet

Den vanligste årsaken til økt RDW under graviditet er jernmangelanemi, ettersom behovet for jern øker under graviditeten.

En endring i størrelsen på røde blodlegemer (økt RDW) er det tidligste tegn på jernmangelanemi. Distribusjonsbredde for røde blodlegemer (RDW) er en pålitelig og nyttig parameter for å oppdage jernmangel under graviditet, ifølge forskning..

RDW under normal

En reduksjon i RDW betyr at de røde blodcellene i blodet er nesten like store. Denne tilstanden er ikke forbundet med noen hematologisk lidelse og har vanligvis ingen diagnostisk verdi..

RDW OK

Normal RDW betyr ikke sykdomsfri. Dette indikerer at de fleste røde blodlegemer er like store, men de kan være like små eller like store..

Vanligvis vurderes RDW sammen med MCV. Hvis RDW er normalt og MCV er lavere enn normalt, kan anemi forårsaket av kronisk sykdom eller talassemi være årsaken.

En økning i RDW og en reduksjon i MCV kan være forårsaket av cellegift, antivirale legemidler, aplastisk anemi, en sjelden tilstand der beinmargen ikke produserer nok blodceller, inkludert røde blodlegemer.

Distribusjonen av erytrocytter i størrelse økes. Hva betyr RDW blodprøve?

Den røde blodlegemedistribusjonsindeksen (RDW) er en veldig viktig faktor under en fullstendig blodtelling. Denne indikatoren viser størrelsen og formen på røde blodlegemer..

Røde blodlegemer utfører transportfunksjonen, og hjelper derved med å trenge oksygen inn i alle vev og organer og tar bort giftstoffer og karbondioksid som er samlet i celler. I normal tilstand er røde blodlegemer omtrent like store, noe som gjør at de raskt kan holde sammen og danne blodpropp.

Hvordan beregnes det?

RDW-indikatoren beregnes som en prosentandel, og normen er grensen fra 11,5 til 14,8. Den røde blodcellens fordelingsindeks bestemmes ved hjelp av en matematisk ligning, som er forholdet mellom modifiserte røde blodlegemer og deres totale masse.

For øyeblikket bruker laboratorier datateknologi som lar deg beregne prosentandelen avvik fra den etablerte normen. Resultatene av beregningen presenteres i form av et histogram som viser en kurve som indikerer de sannsynlige endringene i størrelsen på røde blodlegemer.

Normale indikatorer

Normene for fordeling av røde blodlegemer avhenger av kjønn, alder og tilstedeværelsen av visse forhold som oppstår i menneskekroppen. For barn under ett år er den normale satsen 11,5-18,7%. Ved ett års alder og eldre, har verdiene en tendens til å være den allment aksepterte normen på 11,5-14,5%.

For den kvinnelige halvdelen av menneskeheten skifter den øvre grensen til 15,5%, siden deres hormonelle bakgrunn endres for ofte: under graviditet, amming, tar p-piller, overgangsalder.

For analyse tas blod på tom mage om morgenen (til kl. 09.00). Det er veldig viktig at personen ikke tar medisiner før denne prosedyren, og også er i en balansert intern tilstand..

Å heve RDW

RDW-nivået er forhøyet i noen situasjoner. Den vanligste årsaken til denne patologien er jernmangelanemi. Indikatoren kan endres på forskjellige stadier av utviklingen av patologi, noe som tydelig gjenspeiler histogram av erytrocytter:

  • Den første fasen av anemi er preget av normale indekser, men hemoglobin vil bli kraftig redusert. Det er resultatet av sunn ryggmargsfunksjon.
  • Den neste utviklingsfasen i histogrammet vil vise en økning i RDW. Når det er problemer med hemoglobin, reduseres indikatorer som gjennomsnittlig konsentrasjon og innhold av hemoglobin i blodcellene, gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer.

Ved behandling av IDA er det nødvendig å normalisere konsentrasjonsnivået av jernholdig protein og dets egenskaper i humant blod.

Hva betyr de senkede tallene??

Pasienter spør ofte hva dette betyr: "distribusjonsindeksen for røde blodlegemer blir senket." Siden distribusjonsindeksen for erytrocytter ikke kan estimeres uten en volumindikator, er det nødvendig å gjøre deg kjent med alle alternativene for undervurderte indikatorer når de er sammenkoblet:

  1. RDW er lav, og MCV er under gjennomsnittet - indikerer tilstedeværelsen av problemer med milten og leveren.
  2. RDW senkes, og MCV er over det normale nivået - indikerer tilstedeværelsen av onkologiske patologier, hovedsakelig utvikling av metastaser i benmargen.

Det faktum at distribusjonsindeksen for erytrocytter RDW sd senkes, fra et biologisk synspunkt, kan i prinsippet ikke observeres. Av denne grunn blir pasienten som oftest tilbudt å gi blod igjen, i samsvar med følgende forhold:

  • slutte å røyke og drikke alkohol innen 24 timer før blodprøvetaking;
  • ikke ta medisiner før analysen;
  • gi opp før kvelden for å spise røkt og salt mat.

I tilfelle når erytrocyttfordelingsindeksen RDW sd virkelig senkes, noe som nødvendigvis bekreftes av avvik fra normen til MCV-indikatoren, indikerer dette forekomsten av visse patologier. Disse inkluderer:

  • Hypokrom mikrocytisk anemi - noen ganger også kalt anemi. En tilstand der uregelmessig formede erytrocytter dør fordi de ikke har noen biologisk verdi i kroppen.
  • Ondartede svulster - vanligvis i dette tilfellet snakker vi om mastopati, kreft i benmargen og lungene.
  • Hemolyse av røde blodlegemer er en prosess der røde blodlegemer dør før de når målet. Som et resultat frigjøres aktivt hemoglobin.

Årsaker

Så distribusjonsindeksen for røde blodlegemer senkes - hva betyr dette? Det er flere grunner som kan senke RDW:

  • Akutt blodtap ved traumer og patologisk blødning.
  • Hyppige operasjoner.
  • Metabolisk lidelse, der maten som forbrukes ikke blir fullstendig fordøyd.
  • Hormonforstyrrelser Mest vanlig hos kvinner.
  • Mangel på kroppen av B-vitaminer og jern.
  • Blodsykdommer preget av raske destruktive prosesser.

Hvilke tiltak å ta?

Hva du skal gjøre når fordelingsindeksen for røde blodlegemer er lav?

En høyt kvalifisert lege på en konsultasjon vil mest sannsynlig be pasienten om å ta testen igjen, fordi RDW nesten aldri blir undervurdert. Siden dette antyder at alle celler er ideelle når det gjelder parametere, og dette kan i prinsippet ikke være. Hvis indikatoren ble bekreftet ved gjentatt analyse, utføres en fullstendig studie av kroppens tilstand, med spesiell oppmerksomhet til onkologiske undersøkelser.

Forebyggende tiltak

Du kan forhindre lav RDW ved å følge disse enkle reglene:

  • Dietten skal være balansert, som inneholder mye fersk frukt, magert kjøtt og grønnsaker.
  • Det anbefales å puste inn frisk luft så ofte som mulig.
  • En aktiv livsstil vil bidra til å forhindre en nedgang i RDW-indeksen.
  • Det er veldig viktig å ikke gå glipp av planlagte medisinske undersøkelser, der det ofte blir avdekket alvorlige avvik fra normen som ikke har eksterne symptomer.

Som et resultat lærte vi at fordelingsindeksen til røde blodlegemer gjenspeiler størrelsen deres i forhold til hverandre og gjør det mulig å lære om deres biologiske verdi. En reduksjon i RDW-indeksen er svært sjelden, men hvis den røde blodcellens fordelingsindeks er lav, betyr dette at tilstedeværelsen av forskjellige patologier er mulig.

Indeksen er beregnet basert på resultatene av en generell blodprøve, men den kan bare ha full styrke i forbindelse med MCV-indikatoren, siden de er tett sammenkoblet.

Hos friske individer har celler samme volum, farge, form. Resultatet av studien kan variere noe, denne indikatoren i medisin kalles - bredden på fordelingen av røde blodlegemer i volum.

Det er to typer av denne koeffisienten:

  • RDW-CV, reflekterer fordelingen av celler i prosentandel;
  • RDW-CD - gjør det mulig å vurdere avviksnivået.

Bare en erfaren spesialist kan korrekt analysere sammensetningen av blodet, finne ut roten til patologien. Ved avvik fra normen foreskrives pasienten en ytterligere undersøkelse, som gjør det mulig å fastslå kilden til sykdommen.

Analysen er tatt om morgenen; det er forbudt å spise, drikke te, kaffe eller røyke sigaretter før prosedyren. Etter det siste måltidet skal det gå minst 10 timer før du gir blod.

Hvis resultatet er positivt, gjøres prosedyren igjen for å utelukke et feil resultat..

Omstendigheter ved senket RDW


En lav fordeling av røde blodlegemer kan oppstå av følgende årsaker:

  1. Stort blodtap fra traumer og andre omstendigheter.
  2. Kirurgi når et organ fjernes.
  3. Forstyrrelse av den metabolske prosessen, restene av ufordøyd mat som vandrer i fordøyelsesorganet, noe som forårsaker rotting.
  4. Forstyrrelse av hormonnivået, forekommer oftest hos kvinner.
  5. Mangel på jern, vitaminer.
  6. Blodpatologier når røde blodlegemer mister biologisk funksjon.

Typiske tegn på anemi:

  • svimmelhet;
  • svakhet, tretthet;
  • redusert ytelse;
  • økt trykk;
  • dyspné;
  • rask hjertefrekvens.

Slike negative symptomer oppstår på grunn av svikt i den biologiske prosessen. Blodcellene blir små og oksygenerer dårlig i kroppen. Opprinnelig begynner nervesystemet som er ansvarlig for impulser å lide.

Ved første tegn, bør du konsultere legen din. Legen vil foreskrive en blodprøve, foreskrive ytterligere diagnostiske metoder og foreskrive passende behandling.

Økt koeffisientverdi

Oftest bestemmes en økt verdi av bredden på fordelingen av røde blodlegemer i volumet hos pasienter. Dette symptomet er ikke en egen sykdom, men er et tegn på et patologisk forløp..

Med denne prosessen forstørres milten, noe som forårsaker forstyrrelse av andre organers arbeid..

Hovedårsakene til økningen i RDW:

  • leverpatologi;
  • mangel på vitamin A, B12;
  • mangel på folsyre, jern;
  • ondartede svulster;
  • overdreven alkoholforbruk;
  • leukocytose.

En økning i indikatoren oppstår også med rus med kjemiske elementer, kardiovaskulære sykdommer. Med en slik patologi har pasienten gulfarging av huden på grunn av dysfunksjon i milten og leveren. Personen blir fort sliten, svetten øker. På grunn av en funksjonsfeil i nervesystemet endrer pasientens humør seg ofte.

For å bli kvitt symptomatologien, må du installere sykdomsnøkkelen. I tillegg til medisinering er det nødvendig å justere livsstil og diett. Hvis du følger alle legens anbefalinger, kan du normalisere frekvensen av erytrocytter og deres funksjon. Du bør drikke et kurs med vitaminer, overvåke nivået av hemoglobin.

Når sykdomsroten er i alvorlige patologier, vil legen foreskrive ytterligere diagnostikk og individuell behandling. Bare en lege kan angi den nødvendige dosen og riktig behandlingsforløp. I dette tilfellet bør du hele tiden donere blod for å overvåke effektiviteten av medisineringsbehandling..

Jeg fortsetter å gjøre deg kjent med avkodingen av forkortelser som kan sees i analyseskjemaet, som er utgitt av den hemolytiske analysatoren. I dette innlegget vil vi snakke om en slik indikator som RDW i en blodprøve, eller distribusjonsbredden til erytrocytter, som bestemmes av de fleste moderne enheter. Dette er en av erytrocytindeksene, som også skal kalles,.

RDW-indeksen gjenspeiler heterogeniteten til røde blodlegemer, er et mål på forskjellen i populasjonen av røde blodlegemer i volum og indikerer abnormiteter i volumet av røde blodlegemer. Koeffisienten er vedtatt som et hjelpekriterium for diagnostisering av anemi.

RDW SD og RDW CV: transkripsjoner, norm, forskjeller

Med avkodingen av RDW i blodprøven har situasjonen klarnet seg litt, men dette er bare toppen av isfjellet. Det er to indikatorer for RDW. Disse er RDW-CV og RDW-SD - de bestemmer begge variasjonen av røde blodlegemer i størrelse.

Den første indeksen står for den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum (variasjonskoeffisient). RDW-CV i blodprøven er påvirket av MCV, med svingninger der det vil være en tendens til å øke den beskrevne indikatoren. For å gjøre det tydeligere, se beregningsformelen:

RDW-CV = SD / MCV 100

Her fungerer SD som standard rot-middelkvadratavvik for erytrocyttvolumet fra gjennomsnittet. RDW-CV-indeksen indikerer hvor mye volumet av røde blodlegemer er forskjellig fra gjennomsnittet. Den måles i prosent, normalt er den 11,5% -14,5%, noe som indikerer eksistensen av en homogen populasjon av celler (normo-, mikro- eller makrocytter).

Erytrocyttforholdet RDW-SD i en blodprøve står for den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum (standardavvik). Det viser hvor mye disse cellene er forskjellige i størrelse og volum, det vil si hva er forskjellen mellom en liten rød blodcelle og en veldig stor. Denne beregnede indikatoren er ikke underlagt MCV, den måles i femtoliter (fl). Normen er 42 ± 5 fl.

Hvis vi vurderer forskjellene i disse to RDW-variantene, bør det sies at RDW-SD betraktes som en mer nøyaktig indeks i nærvær av en liten populasjon av makrocytter (erytrocytter med en diameter større enn 7,9 mikrometer) eller mikrocytter (diameter

RDW i blodprøven økes

En økning i RDW på mer enn 15% indikerer tilstedeværelsen av celler som ikke er ensartede i volum (mikro-, normo-, makro- og schizocytter). Jo høyere indikatoren er, desto større er avviket i størrelsen på de røde blodcellene. Dette fenomenet kalles anisocytose. Bredden på fordelingen av røde blodlegemer over det normale kan være resultatet av mange grunner, som inkluderer:

  • mikrocytisk anemi;
  • blodoverføring;
  • Jernmangelanemi;
  • onkopatologi med benmargmetastaser;
  • folsyre mangel;
  • alkoholisme;
  • myelodysplastisk syndrom.

En økt distribusjonsbredde av erytrocytter observeres også ved kronisk leverskade (mot bakgrunn av normal MCV), blyforgiftning, Alzheimers sykdom, mikrosfærocytose, hemoglobinopatier, benmargsmetaplasi, så vel som i kardiovaskulære sykdommer.

RDW i blodprøven senkes

Hvis bredden på distribusjonen av erytrocytter i analysen er under normal, indikerer dette faktum behovet for å ta testene på nytt. Fordi analysatoren viser enten en overvurdert verdi eller en normal verdi. I prinsippet kan ikke bredden på distribusjonen av erytrocytter reduseres, og et slikt resultat er ikke diagnostisk verdifullt..

Røde blodlegemer er røde blodlegemer som utfører en viktig funksjon: de tilfører oksygen til vevet. Bredden på fordelingen av røde blodlegemer er en endring i røde blodlegemer i størrelse. Eksterne faktorer kan påvirke cellevolumet. Men de fleste av endringene skjer som et resultat av svikt i "forsamlingen" av hemoglobin.

Når du tar en generell blodprøve, beregnes prosentandelen av erytrocytter. Og fordelingen av erytrocytter i volum rdw cv er en verdi som viser hvor mye røde blodlegemer er forskjellige i størrelse. Denne verdien måles i prosent. Den normale indikatoren er i området fra 11,5 til 14,8.

Deteksjon skyldes beregninger av fordelingsbredden til røde blodlegemer. Hvis rdw cv-indeksen er noe undervurdert, er cellene praktisk talt ikke forskjellige i volum. Men hvis denne indikatoren økes, er cellene både store og små..

Øke distribusjonsbredden til erytrocytter

Hva skjer når fordelingsbredden til røde blodlegemer økes. Celler som forstørres, lever ikke lenge. Dette i seg selv er dårlig for det totale antallet røde blodlegemer. Med et stort antall ødelagte celler dannes det mye jern som deretter kommer inn i leveren for bearbeiding. Dette betyr at belastningen på leveren øker, den begynner å fungere dårlig..

Når den relative bredden av fordelingen av røde blodlegemer i volum økes, øker milten i størrelse. Dette skjer fordi milten kvitter seg med brukte celler og etterfyller blodet med nye alene. Byrden på dette organet er enorm. Alle nærliggende vev og organer kan også påvirkes. Det er nemlig press på tarmene og magen. Men hvis lungene er rammet, kan det være et problem med luftveiene..

Årsakene til at fordelingen av røde blodlegemer i volum økes:

  • kronisk leversykdom;
  • mangel på vitamin B12;
  • kreft, svulster.
  • gul hudfarge;
  • høy temperatur;
  • prostrasjon;
  • økt svette;
  • døsighet;
  • stemningsendring.

En vanlig årsak til celleforstørrelse er leversykdom. Fra hva det oppstår?

  • overdreven saltinntak;
  • alkoholmisbruk;
  • overvekt;
  • Smittsomme sykdommer;
  • giftstoffer.
Når det er en økning i fordelingen av bredden på erytrocytter, oppstår en sykdom som jernmangelanemi..

Når en sykdom oppstår, forblir ikke antallet røde blodlegemer på plass. I den første og påfølgende fasen skjer det endringer. For eksempel, i begynnelsen, kan breddeindikatoren være normal, og hemoglobin kan reduseres kraftig og til og med nå kritiske verdier. Først og fremst må du selvfølgelig ta inn. Dette kan oppnås på en måte hvor en tilstrekkelig stor mengde jern.

Det økte innholdet av røde blodlegemer kan være absolutt og relativt.

Absolutt erytrocytose manifesteres i følgende sykdommer:

  • Vakez sykdom, eller kronisk leukemi.
  • Sekundær erytrocytose, som manifesterer seg i form av hypoksi. Forekommer som et resultat av oksygen sult på grunn av medfødt hjertesykdom, høye nivåer av visse hormoner og nyre- og leverkreft.

Relativ erytrocytose er en patologisk tilstand som oppstår på grunn av:

  • dehydrering;
  • understreke;
  • arteriell hypertensjon;
  • røyking og alkoholmisbruk.

Senke spredebredden

En situasjon kan oppstå når analyser har vist at bredden på volumfordelingen av erytrocytter er under normal. Dette skjer mye sjeldnere enn å øke bredden..

  • stort blodtap;
  • mangel på jern;
  • mangel på vitaminer;
  • ødeleggelse av røde blodlegemer.

Fordelingen av erytrocytter i volum kan reduseres på grunn av forekomsten av:

  • ondartede svulster;
  • leukemi, myelom;
  • hemolyse.

Når du utfører forskning på analysatoren, vil du se enten en økning i distribusjonsbredden til røde blodlegemer eller normen. Dette skyldes det faktum at distribusjonsbredden til erytrocytter svært sjelden blir redusert. For et mer nøyaktig resultat, vil legen be deg om å gi blod igjen.

For å forhindre forekomst av anemi, må du lytte til kroppen din og føre en riktig livsstil. Ved første tegn på uvelhet, bør du oppsøke lege. Det er noe som er den gjennomsnittlige bredden på distribusjonen av erytrocytter. Det viser hvor forskjellig det er. Etter å ha bestått testene, kan du finne ut dette tallet.

Brudd på bredden fører til ulike alvorlige sykdommer, som er kompliserte i løpet av løpet. Tross alt, hvis det er en funksjonsfeil i et viktig element i kroppen, kan dette føre til en funksjonsfeil i hele systemet..

Mange pasienter er bekymret for hvorfor bredden på distribusjon av røde blodlegemer økes? Nivået av røde blodlegemer i blodet kan stige av flere grunner. Hvis det er problemer i nyrenes funksjon og det kardiovaskulære systemet, vil en blodprøve indikere at røde blodlegemer er i blodet i store mengder. Dehydrering av kroppen, konstant intens fysisk aktivitet og stressende situasjoner fører til at nivået av dette stoffet i blodet forstyrres.

Hva er erytrocytter

Røde blodlegemer er røde blodlegemer i form av en bikonkav plate. Disse cellene skiller seg fra andre ved at de etter modning kan miste sin intracellulære struktur. Levetiden til celler er 100-115 dager. Hovedfunksjonen til erytrocytter er å bære proteinet hemoglobin. I sin tur bærer proteinet oksygen, takket være det utføres mange biokjemiske reaksjoner i cellen. Den økte bredden på distribusjonen av røde blodlegemer er ikke en uavhengig sykdom, det er bare en konsekvens av utviklingen av en annen alvorlig patologi. Når antallet røde blodlegemer synker eller øker, forverres personens generelle helse.

De viktigste symptomene

I tilfelle nivået av erytrocytter i blodet har økt, opplever pasienten følgende symptomer:

  • alvorlig svakhet
  • migrene;
  • liten appetitt;
  • rastløs søvn.

Hvis et av symptomene på økt distribusjonsbredde av røde blodlegemer dukker opp, er det viktig å oppsøke lege og utføre behandling. Siden et slikt fenomen kan indikere at en alvorlig patologi utvikler seg i kroppen.

Mulige sykdommer

Ganske ofte øker nivået av røde blodlegemer i blodet på grunn av utvikling av alvorlige sykdommer. Hos eldre mennesker øker nivået av disse cellene hvis det er hjerte- eller lungesvikt. Erytrocytose utvikler seg ofte som et resultat av nedsatt metabolisme av vannsalt (dehydrering). Hvis funksjonen til nyrene og benmargen er svekket, øker antallet blodceller. Blant de viktigste årsakene til økningen i distribusjonsbredden til røde blodlegemer er:

  • vann ubalanse;
  • hjertesykdom;
  • svulstsvulster;
  • nyresykdom;
  • problemer i arbeidet med luftveiene;
  • massiv forbrenning.

Erytrocytose vises ikke alltid på grunn av sykdomsutviklingen. Bare en lege kan stille en diagnose basert på resultatene av pasientens undersøkelse.

Klimaendringer er en vanlig årsak til høye blodlegemer

I noen situasjoner øker erytrocytter på grunn av tilpasningen av kroppen til forholdene i omverdenen. I fjellrike områder kan en person ha en økning i nivået av røde blodlegemer, da fjellluft ofte forårsaker oksygenmangel. Som et resultat oppstår hypoksi (mangel på oksygen).

Den økte distribusjonsbredden til røde blodlegemer påvirker pasientens generelle velvære og forstyrrer funksjonen til indre organer. I ferd med å tilpasse kroppen til nye forhold frigjøres hormonet erytropoietin. Dette stoffet provoserer dannelsen av nye erytrocytter og hemoglobin. På grunn av det økte nivået av røde blodlegemer og hemoglobin, binder kroppen effektivt oksygen og overfører det til celler.

Hardt fysisk arbeid

Mennesker som ofte er overarbeidede og aktivt involvert i sport, etter en laboratoriestudie, etter en laboratoriestudie, har de økt bredde på volumfordelingen av røde blodlegemer. Gruvearbeidere, gravemaskiner og vektløftere trenger spesielt oksygen.

Røyking er helseskadelig

Legene konkluderte med at røyking provoserer en økning i røde blodlegemer i blodet. Karbonmonoksid, som er inneholdt i tobakk, påvirker funksjonen av hemoglobin negativt. I stedet for oksygen kan hemoglobin føre karbonmonoksid til celler. I dette tilfellet oppstår hypoksi og generell helse forverres. Av den grunn at kroppen prøver å takle den patologiske prosessen i kroppen, utløses en kompensasjonsmekanisme som er rettet mot å øke antall erytrocytter og hemoglobin. Nikotin forstyrrer ikke bare lungefunksjonen, men fremkaller også en økning i distribusjonsbredden til erytrocytter i volum.

Forbruk av B-vitaminer

Hvis B-vitaminer blir brukt for mye, kan nivået av blodceller i blodet øke. Denne situasjonen er ekstremt sjelden..

Genetisk predisposisjon

Kan være assosiert med en arvelig faktor. Noen mennesker lager store mengder av erytropoietinsubstansen. Dette hormonet provoserer ofte den aktive dannelsen av røde blodlegemer. Dette fenomenet er ofte funnet i medfødt nyresykdom. Hvis det er problemer med blodtilførselen til nyrene, øker nivået av erytropoietin. Hvis den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum økes, kan dette indikere at noen i familien hadde erytrocytose.

Ubalanse i vann

Mangel på vann i kroppen fører til at nivået av blodvolum synker. I dette tilfellet er blodet mer tyktflytende og tykkere. Under disse forholdene vil en CBC indikere at nivået av røde blodlegemer er forhøyet. Leger anbefaler å overvåke vannbalansen i kroppen og drikke minst 1 liter rent vann per dag. Dette vil bidra til å forhindre en økning i den relative bredden av fordelingen av røde blodlegemer i volum. Selv med en liten tørst må du ta noen slurker vann. Ofte oppstår dehydrering på grunn av overoppheting av kroppen, innføring av tarminfeksjon eller forbrenning.

Diagnostisk prosess

Hvis et av tegnene på dehydrering dukker opp, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart, da dette kan utløse utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Leger anbefaler vanlige CBC. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av alvorlige sykdommer. I tilfelle pasienten donerte blod og ble oppdaget erytrocytose, er det nødvendig å starte behandlingen.

Tatt i betraktning de individuelle fysiologiske egenskapene til hver pasient, foreskriver legen en spesifikk behandling. Det anbefales ikke å kjøpe medisiner alene på apoteket og ta dem uten resept. Da dette vil føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Først og fremst er det viktig å undersøke pasienten fullstendig. Hovedmålet er å identifisere den viktigste sykdommen som provoserte en økning i nivået av røde blodlegemer i blodet. Mange er interessert i hva den økte distribusjonsbredden til erytrocytter betyr? Du bør vite at dette fenomenet indikerer at cellene er overlegne hverandre i størrelse..

Forberedelse til forskning

Leger anbefaler at du ikke spiser mat i flere timer før du gir blod. Det er bedre å bli testet tidlig på morgenen på tom mage. Det er viktig å ikke drive med sport eller bli nervøs dagen før du går til sykehuset, da dette kan påvirke resultatene av studien. Mest sannsynlig vil legen henvise til:

  • generell klinisk blodprøve;
  • Analyse av urin;
  • Ultralyd i luftveiene;
  • Nyre-ultralyd.

Gitt det faktum at erytrocytose oftest vises på grunn av dehydrering, ved hjelp av en spesiell form, bestemmer leger vannbalansen i menneskekroppen. For å utføre denne analysen, hele dagen, må en person samle urin og bestemme volumet. Hvis urinfargen er for mørk, indikerer dette at kroppen ikke har nok vann..

Dekoding av oppnådde forskningsresultater

For å vurdere nivået av røde blodlegemer i blodet, er det nødvendig å ta hensyn til alder og kjønn. For barn over 10 år er den normale frekvensen av innhold av erytrocytter i blodet 3,5 - 4,9 millioner / ul. For kvinner regnes 3,6 - 4,8 millioner / ul som en normal indikator. For menn er normen 3,9 - 5,14 millioner / ul.

Behandlingsprosess

I løpet av behandlingen er det viktig å utelukke påvirkningen av den etiologiske faktoren som provoserte sykdommens utseende. Hvis pasienten har hypoksi, er oksygenbehandling nødvendig. Hvis nivået av erytrocytter i beinmargen har økt, er det nødvendig å utføre behandling med en bloderstatningsoppløsning og glukose. Når sykdommen er avansert, må pasienten få forskrevet medisiner som tynner blodet. Dette vil bidra til å forhindre dannelse av blodpropp. Under behandlingen er det viktig å følge dietten som er foreskrevet av den behandlende legen. Blodsletting foreskrives ofte av terapeuter for å redusere hemoglobinnivået. Når du bruker inhalasjon med oksygen, blir funksjonen til å transportere oksygen til menneskelige celler gjenopprettet. Spesifikke medisiner foreskrives av legen avhengig av den identifiserte sykdommen og pasientens generelle helse..

Terapeutisk diett

Med riktig ernæring kan du senke nivået av røde blodlegemer i blodet. I løpet av behandlingen foreskriver leger ofte spesielle dietter som hjelper til med å påvirke blodkarets funksjon positivt. Riktig ernæring tynner blodet og styrker veggene i blodårene.

For å redusere nivået av røde blodlegemer i blodet, anbefaler leger å inkludere i dietten:

  • meieriprodukter;
  • fisk;
  • valnøtter;
  • poteter;
  • vannmelon.

Det er matvarer som kan øke antall blodceller i blodet ditt. Hvis pasienten blir diagnostisert med erytrocytose, bør du utelukke dietten:

  • rødbeter;
  • epler;
  • kjøttsupper;
  • bokhvete grøt;
  • kyllingegg;
  • tomater;
  • tørket frukt.

En detaljert meny kan diskuteres med legen din. I tillegg til riktig ernæring, anbefaler leger regelmessige blodprøver. Ofte er pasienter interessert i spørsmålet: Hvis distribusjonsbredden til erytrocytter økes, hva betyr dette? Mange vet ikke at dette kan tyde på at det utvikler seg en alvorlig sykdom som bare kan helbredes under tilsyn av en kvalifisert spesialist..