Algoritme 37 "Neseblod"

Blødning fra nesen er en vanlig patologisk tilstand som kompliserer løpet av mange sykdommer. Det kan oppstå på grunn av traumer, hypertensjon, blodproppsforstyrrelser, i andre sykdommer, så vel som under alvorlig fysisk anstrengelse..

Blødning hos barn er ikke uvanlig. Siden babyens nese er relativt liten og nesegangene er smale, blir den delikate neseslimhinnen veldig lett skadet. I de fleste tilfeller skyldes dette skade på vaskulær pleksus i neseseptumet (90% av tilfellene).

Diagnosen er basert på tilstedeværelsen av neseblod. Når hodet kastes tilbake, strømmer blod nedover bakveggen til oropharynx eller dets laterale overflater, og hoster opp blodpropper og friskt blod. Oppkast av blod med blodpropp er mulig. Skille blødning fra den fremre (85% av tilfellene) og bakre deler av nesehulen.

Blødningsvolumet er fra mindre til massivt, med tegn på akutt blodtap. Epistaxis er ikke en uavhengig nosologisk form, det er et symptom på generelle og lokale sykdommer.

Hovedårsakene til generell neseblod er:

  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet (hypertensjon og arteriell hypertensjon), sykdommer i nyrene, leveren, aterosklerose;
  • koagulopati, hemorragisk diatese, forstyrrelser i blodplate-vaskulær homeostase, systemiske blodsykdommer;
  • smittsom og viral vaskulitt;
  • hypertermi som et resultat av heteslag;
  • endokrine og neurovegetative vasopatier;
  • skarpe svingninger i barometertrykk;
  • intens fysisk aktivitet.

Lokale årsaker til neseblod:

  • noen typer skader på nese og intranasale strukturer (inkludert iatrogen);
  • patologiske prosesser som fører til dystrofiske endringer i slimhinnen i nesehulen (atrofisk rhinitt, deformasjon av neseseptumet);
  • svulster i nesehulen (hemangiomer, angiofibromer, ondartede svulster).

Differensialdiagnose utføres med blødning fra spiserør i spiserøret, lunge- og gastrointestinal blødning, liquorrhea blandet med blod.

Funksjoner ved førstehjelp for neseblod

Førstehjelpen som pasienten får for neseblod er veldig viktig, da den forhindrer utvikling av komplikasjoner og til og med død. Hvis neseblodene svakt, er det fullt mulig å gjøre alt på egen hånd, men hvis utgytingen er rikelig, kan du ikke gjøre det uten å ringe ambulanse. Det er en spesiell algoritme for handlinger som skal utføres i tilfelle brudd. La oss vurdere hvorfor dette problemet kan oppstå, og hvordan vi går frem for å fikse det..

Innholdet i artikkelen

Noe som fører til brudd

Epistaxis kalles epistaxis. Det kan være systematisk eller plutselig. Ulike faktorer kan forårsake et slikt brudd, som vanligvis er delt inn i to hovedtyper: lokal og systemisk.

Lokalt inkluderer:

  • Vedvarte skader der integriteten til det myke og beinvev i nesen kompromitteres.
  • Betennelse i neseslimhinnen og paranasale bihuler (rhinitt, bihulebetennelse).
  • Akutte luftveisinfeksjoner.
  • Tilstedeværelse av onkogene og godartede svulster i nesehulen.
  • Feil bruk av oksygenkateter.
  • Kirurgiske inngrep i nesehulen og paranasale bihuler.
  • Systematisk bruk av narkotiske stoffer innåndet gjennom nesen.
  • Misbruk av vasokonstriktorsprayer og dråper.
  • Allergi av enhver etiologi.
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon).
  • Bruk av vasodilatatorer.
  • Alkoholmisbruk.
  • Inflammatoriske prosesser i leveren.
  • Solstikk eller heteslag.
  • Stress, overanstrengelse, overdreven fysisk aktivitet, tretthet.
  • Hormonelle forstyrrelser.
  • Alvorlige smittsomme sykdommer.

Nødhjelp for neseblod forårsaket av lokale faktorer kan gis av de som er i nærheten av pasienten.

I tilfelle brudd forårsaket av systemiske årsaker, bør du oppsøke lege og gjennomgå en full undersøkelse. Behandlingen av slike plager vil være lang.

Førstehjelp

Når det er neseblod, bør du umiddelbart gjøre noe for å eliminere problemet. Det er en feilsøkt algoritme over handlinger som må utføres for å lindre pasientens tilstand. Hjelp med neseblod er som følger:

  1. Velge riktig kroppsposisjon. I intet tilfelle skal pasienten innta en horisontal posisjon, da dette vil føre til blodstrøm i svelget og blodig oppkast. Det er best å sette ham på en stol. Hvis dette ikke er mulig, legg ham på høye puter, slik at hodet er høyere enn kroppen.
  2. Velge hodets posisjon. I motsetning til den gjeldende stereotypen, når en neseblod oppstår, kan du ikke kaste hodet bakover. Dette kan skape et falskt utseende av å stoppe epistaxis, faktisk vil blodet fortsette å strømme, men bare det vil renne ned i halsen. For å fullstendig kontrollere situasjonen og forhindre blodig oppkast, må du vippe hodet litt fremover og til den ene siden. Så pasienten vil ikke drukne.
  3. Vi klemmer neseborene. Førstehjelp for neseblod bør utføres raskt. Når pasienten er fikset i en komfortabel og trygg stilling, må du finne ut hvilken nesebor som bløder. Dette bestemmes visuelt, men det hender at innhold strømmer inn og ut av en tilstøtende gang. Be pasienten spytte blod fra munnen, trykk det berørte neseboret forsiktig med fingrene mot nesebroen, hold i 10 minutter.
  4. Kald eksponering. Å tilby akutt behandling for neseblod innebærer å bruke kalde kompresser. Pakk noen isbiter i cellofan eller et vev og legg dem på nesebroen. Du kan også bruke en kald varmepute eller bruke et lommetørkle dynket i kaldt vann. Hvis du bruker en komprimering på baksiden av hodet ditt, vil det redusere blodstrømmen til hodet og redusere karene i nesen. Gi pasienten et varmt fotbad hvis mulig, denne teknikken vil hjelpe til med å organisere blodstrømmen til underkroppen fra øvre del.
  5. Vasokonstriktor tamponger. Hvis kulden og pressingen av neseborene ikke virket, kan det gjøres en tamponade med vasokonstriktormidler. Når neseblod oser i en liten vedlikehold, kan denne metoden være nyttig. Lag en turunda av gasbind, bomullsull er svært uønsket, siden det vil være vanskelig å fjerne den fra nesen senere. Bløtlegg en vattpinne i vasokonstriktive nesedråper og sett den inn i det berørte neseboret slik at kanten stikker ut 2 cm. Etter 15 minutter suger du halene på turunden i det samme produktet, dette vil bidra til å myke det og forhindre skade på de dannede skorper.

I stedet for vasokonstriktormedisiner kan du ta hydrogenperoksid (3%). Det må også fuktes med gasbind og settes inn i nesegangene. Etter 15 minutter skal blodet i de skadede karene størkne helt. Hvis tampongen er tørr, suge den med peroksid og fjerne den forsiktig..

Hvis det oppstår neseblod, inkluderer førstehjelp gratis tilgang til frisk luft på pasientens rom. Siden epistaxis kan ledsages av svimmelhet, er det viktig å ikke la pasienten miste bevisstheten, for dette må du åpne vinduene, rommet må være kult.

Denne algoritmen vil bidra til å eliminere problemet fullstendig. Imidlertid, hvis rekkevidden som tilbys ikke gir et positivt resultat etter 20 minutter, er det nødvendig med legehjelp. Pasienten kan legges inn på sykehuset på egenhånd når det er mulig. Hvis tilstanden hans forverres, ring en ambulanse..

Medisinsk hjelp for epistaxis

Nødhjelp er nødvendig hvis det er alvorlig neseblod. Ofte forekommer det i midten eller bakre del av nesen, det er der de store karene er plassert. Etter sykehusinnleggelse av pasienten utføres følgende handlinger:

  • Rygg eller fremre tamponade. Gauze turundas er fuktet med spesielle medisiner, med den fremre tamponaden blir de satt inn gjennom neseborene, og med ryggen gjennom choanae. Prosedyren varer opptil 2 dager, da legemidler som stopper blod kan injiseres samtidig intramuskulært og intravenøst.
  • Vaskulær koagulasjon. I tilfelle alvorlig skade på store fartøy, er kirurgisk restaurering indikert. Operasjonen utføres på moderne utstyr, derfor blir pasienten ikke gjort noen snitt i ansiktet, prosedyren er lavtraumatisk og gir utmerkede resultater.
  • Komplisert kirurgisk inngrep. Det utføres hvis blødningen er forårsaket av alvorlige hodeskader. Under operasjonen gjenopprettes neseformen, beinfragmenter fjernes fra nesehulen og kraniet, skadede kar og arterier forsegles.

For å konkludere

Førstehjelp er gitt for neseblod ganske enkelt, det viktigste er å følge alle instruksjonene tydelig og ikke få panikk. Det er imidlertid ikke alltid mulig å uavhengig hjelpe pasienten. Hvis epistaxis er veldig rikelig eller ikke stopper innen 20 minutter, bør det ringes ut. På sykehuset vil leger ta drastiske tiltak for å eliminere årsakene til lidelsen og lindre pasientens tilstand.

Avlastning for neseblodsalgoritme

1. Ro barnet ned, sett deg ned med hodet ned (forhindring av aspirasjon, blodsvelging).

2. Fjern knappe klær, be barnet puste jevnt og dypt.

3. Gi frisk luft.

4. Trykk nesevingen mot neseseptumet på den tilsvarende siden

5. Påfør en kald kompress på nesebroen og på baksiden av hodet i 30 minutter for refleks vasospasme..

6. Påfør varmeputer på føttene eller ordne varme fotbad.

7. Legg et vev i bløt i 3% hydrogenperoksydoppløsning eller 0,1% adrenalinoppløsning eller 1% vicasol eller 5% aminokapronsyre, injiser i riktig nesepassasje.

8. Hvis blødningen ikke stopper, ta en turunda på 25-30 cm lang, legg den i bløt i en 3% hydrogenperoksidoppløsning eller 5% aminokapronsyre, injiser den i passende nesegang, tampong. La turunda stå i 12-24 timer.

9. Gi eller injiser intramuskulært vikasol (kalsiumklorid, aminokapronsyre, dicinon, vitamin "C")

10. Hvis de ovennevnte tiltakene ikke er effektive, må du innlegge ham på sykehus

Algoritme for å gi akuttomsorg for neseblod

1. Rolig barnet, sett deg ned med hodet nede (forebygging av aspirasjon, blodsvelging).

2. Løsne tette klær, be barnet puste gjennom munnen jevnt og dypt.

3. Trykk nesevingen mot neseseptumet på den tilsvarende siden.

4. La barnet spytte ut innholdet fra munnen.

5. Påfør en kald kompress på nesebroen og på baksiden av hodet i 30 minutter for refleks vasospasme..

6. Sett sterile gasbinduruner inn i nesegangen på den tilsvarende siden

dynket i 3% hydrogenperoksydoppløsning eller 0,1% adrenalinoppløsning eller 1% vicasol eller 5% aminokapronsyre eller sett inn en hemostatisk svamp med vegetabilsk olje, vitamin A, E..

7. La gassturundene stå i 12-24 timer (i det minste

drypp saltvann på mindre enn 2 timer).

8. Legge inn på sykehus hvis tiltakene ovenfor ikke er effektive.

Algoritme for å håndtere et barn med diaré uten symptomer på dehydrering i henhold til

Plan A

1. Vurder barnets tilstand, identifiser symptomene på dehydrering.

2. Forklar moren din behandlingstaktikk.

3. Forklar moren om behovet for å gi babyen ORS-løsninger å drikke.

4. Fortynn 1 pakke OPC i 1 liter kokt og kjølt vann

5. Hell det aldersmessige væskevolumet fra den tilberedte løsningen

6. Forklar til moren å gi væske så mye han drikker og etter hver væske

--opptil 2 år - 50-100 ml;

--2 år og eldre - 100-200 ml;

-gi barnet å drikke ofte, i små slurker fra en kopp;

-Når du kaster opp, vent i 10 minutter, fortsett å drikke, men sakte;

-fortsett å gi løsningen til diaréen helt stopper;

-ammer oftere;

-hvis babyen er på blandet og kunstig fôring, gi

i tillegg flytende mat (suppe, risvann) eller tykt vann.

9. Be moren merke på et stykke papir mengden væske hun drakk, mat spist.

og volumet av utskilt urin, avføring, oppkast.

10 Lær mor å forberede ORS-løsning.

11. Gi moren tilstrekkelige ORS-pakker for hjemmebruk.

12. Forklar til moren når det er nødvendig å kontakte

Algoritme for å håndtere et barn med diaré med symptomer på moderat dehydrering i henhold til Plan B i en poliklinikk i 4 timer

1. Evaluer alvorlighetsgraden av barnets tilstand, identifiser symptomene på dehydrering.

2. Forklar moren taktikken med behandlingen og behovet for å finne henne og barnet i ERP

poliklinikker innen 4 timer.

3. Bestem hvor mye ORS som skal gis til barnet i løpet av de første 4 timene av

4. Anbefal å øke mengden væske hvis barnet drikker med glede og ber om mer.

5. Vis moren hvordan hun skal gi ORS:

-gi barnet å drikke ofte, i små slurker fra en kopp;

-Når du kaster opp, vent i 10 minutter, fortsett å drikke, men sakte;

-fortsett å amme, mate på forespørsel fra barnet;

6. Vurdere barnets tilstand etter 4 timers opphold på poliklinikken og bestemme graden

7.Velg riktig behandlingsplan.

8. Vis hvordan du forbereder ORS, forklar hvor mye du skal gi barnet ditt hjemme

9. Gi en pakke for å fullføre det 4-timers kurset, gi ekstra poser

Planlegg A ORS hvis mor ikke kan bo i helsefasiliteten

før slutten av behandlingen.

10. Forklar for moren når det ikke er nødvendig å kontakte

Algoritme for å håndtere et barn med diaré med symptomer på alvorlig dehydrering i henhold til Plan B i en poliklinikk i 6 timer

1. Evaluer alvorlighetsgraden av barnets tilstand, identifiser symptomene på dehydrering.

2. Velg riktig behandlingsplan og forklar ledelsen til barnet.

3. Start umiddelbart med å injisere IV Ringers laktatoppløsning eller natriumkloridoppløsning

med en hastighet på 100 ml / kg (30 ml / kg i en strøm i 30 min-1 time og 70 ml / kg i drypp i 4-5 timer).

4. Gi ORS hvis barnet kan drikke mens IV er på plass.

5. Evaluer barnets tilstand hvert 15.-30. Minutt.

6. Start rehydrering med ORS-løsning gjennom et rør med en hastighet på 120 ml / kg i 6 timer hvis det ikke er forhold for IV-væsker.

7. Evaluer tilstanden hver 1-2 time.

8. Gi væske saktere hvis oppkast eller oppblåsthet oppstår..

9.Send til IV-behandling hvis tilstanden ikke forbedres etter 3 timer.

10. Vurder tilstanden etter 6 timer, vurder graden av dehydrering.

11.Velg riktig behandlingsplan.

Merk: Tilbudet til nødhjelp avhenger av legens kvalifikasjoner

ansatt og fra medisinskes evner (materiell, økonomisk)

institusjoner Tatt i betraktning disse faktorene, se etter en mulighet til å levere raskt

et barn i et medisinsk anlegg i nærheten.

Nødbehandling for neseblod

Epistaxis kan oppstå som et resultat av traumer, hypertensjon, blødningsforstyrrelser og andre sykdommer, og kan også vises med alvorlig fysisk anstrengelse. Hjelp med neseblod bør gis umiddelbart, nedenfor i denne artikkelen vil vi beskrive hva du skal gjøre.

Neseblod er ikke en egen sykdom. Dette er et symptom på noen sykdommer, ikke bare i nesehulen, men på kroppen som helhet. Den vanligste årsaken er traumer, kraftig blødning kan provosere til og med et mindre slag. Å stikke nesen når neseslimhinnen utsettes for permanent traume, kan også forårsake blødning. Sykdommer som kronisk rhinitt, ondartede og godartede nesetumorer disponerer for blødning fra nesen..

Mulige årsaker og symptomer på neseblod

  • Økning i kroppstemperatur på grunn av akutte smittsomme sykdommer, med sol eller heteslag, overoppheting.
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
  • Koagulopati, sykdommer i blodsystemet, avitaminose, hypovitaminose.
  • Plutselige endringer i barometertrykk.
  • Hormonelle ubalanser (f.eks. Under graviditet).
  • Fysisk overbelastning.
  • Et kraftig fall i atmosfæretrykk.


Symptomer på neseblod:

  • Rødt blod strømmer fra neseåpningene
  • Blod renner nedover bak i halsen.
  • Blod kommer ut av nesen i en strøm eller dråpe for dråpe.
  • Blodig oppkast kan oppstå når blod svelges og kommer inn i magen
  • Ved langvarig ikke-blødning, besvimelse eller besvimelse oppstår, blir huden blek, kald svette vises, hjerterytme øker, blodtrykk synker.

Derfor, hvis du har neseblod, bør akuttmottak mottas så snart som mulig..

Blødning - utstrømning av blod fra et blodkar i strid med integriteten eller permeabiliteten til veggen.

Beredskap for neseblod: algoritme

Når du gir akuttmottak, må du først og fremst berolige pasienten. Dette er veldig viktig, siden med spenning øker hjertefrekvensen, og dette øker følgelig neseblod..
Førstehjelp for neseblod - algoritmen er som følger.

1. Sett pasienten i en behagelig stilling, slik at hodet er høyere enn kroppen. Vipp hodet litt fremover for å forhindre at blod kommer inn i munnen og nesesvelget.

2. Forklar for pasienten at det er umulig å blåse nesen under blødning, da dette bare kan øke blødningen. I tillegg kan du ikke kaste hodet bakover, i denne stillingen strømmer blod nedover bak på svelget.

3. Press nesevingen mot septum. Før det kan bomullspinner fuktet med naftyzin 0,1%, 3% hydrogenperoksidoppløsning eller tørr settes inn i nesegangene. La pasienten puste gjennom munnen.

4. Påfør kaldt på nesebroen og baksiden av hodet i 20 minutter.

Dette er algoritmen for å gi akuttomsorg for neseblod. Noen ganger må du oppsøke lege, du trenger lege hvis:

  • Blodet stopper ikke og helles tungt selv etter førstehjelp i 15-20 minutter. Ring en ambulanse.
  • Pasienten lider av diabetes mellitus, blodproppsforstyrrelser, høyt blodtrykk.
  • Pasienten tar regelmessig aspirin, ibuprofen, heparin.
  • Det er blodig oppkast som et resultat av at blod kommer inn i halsen.
  • Ha en svimmel eller svak tilstand.
  • Neseblod forekommer ofte.
  • Blødning etter alvorlig hodeskade eller fall.

I tilfelle langvarig vedvarende neseblod, utføres cauterization av neseslimhinnen på sykehuset. Etter en stund dannes et arr på stedet for kauterisering..

Førstehjelp for neseblod

Neseblod er kjent for alle. Barn under 10 år og voksne over 50 år er spesielt utsatt for dem. Mer vanlig hos menn. Statistikken registrerte tilstedeværelsen av blødning i 60% av den totale befolkningen. I de fleste tilfeller elimineres det alene og bare 20% trenger hjelp fra en lege.

Avhengig av blødningsstedet, skilles fremre blødning, som forekommer oftest, og bakre. Med fremre strømmer blod ut av nesen. Når ryggen renner nedover bakveggen til nesesvelget under. Det er mindre vanlig, men mye farligere enn den fremre blødningstypen..

Årsaker til neseblod hos barn og voksne

Lokalt

De er vanligere enn andre. Forhold som fører til lokal blødning:

  • Traumer, brukket nese i tilfelle en ulykke, idrett, sport.
  • Tilstand etter operasjon - neseplastikk.
  • Skader fra fremmedlegemer - finger, strikkepinne, penn.
  • Anatomisk deformitet i nesehulen.
  • Skade på slimhinnen på grunn av bruk av medisiner ved innånding gjennom nesen.
  • Tilstedeværelsen av svulster i nesehulen eller i paranasale bihuler: polypper, karsinom.
  • En sesongmessig reduksjon i luftfuktighet i kaldt vær, noe som fører til tørr neseslimhinne.
  • Bruk av oksygenkateter.

De forårsaker lokal blødning fra nesen og en rekke sykdommer i nese og paranasale bihuler - bihulebetennelse, forskjellige rhinitt. Slimhinnen blir tynnere på grunn av bruk av nesedråper og sprayer, noe som fører til hyppig skade på ubeskyttede blodkar.

Systematisk

De er mindre vanlige, men krever økt oppmerksomhet og medisinsk tilsyn. Forhold der systemisk blødning er notert:

  • Arteriell hypertensjon (hypertensjon og symptomatisk hypertensjon).
  • Allergier, mangel på vitamin K og C, endringer i hormonnivået.
  • Økt intrakranielt trykk, solstikk.
  • Vaskulære sykdommer, inkludert aldersrelatert - aterosklerose.
  • Angiofibroma i nasopharynx eller base av skallen.
  • Hypotyreose: med det reduseres produksjonen av blodplater på grunn av en avmatning i alle typer metabolisme og en reduksjon i funksjonene til det hematopoietiske systemet.
  • Bivirkninger av visse legemidler, langvarig antikoagulantbehandling.
  • Alkoholmisbruk - forårsaker vasodilatasjon i nesen.
  • Hodeskallebrudd - hvite partikler av cerebrospinalvæske i blodet.

Også blod fra nesen strømmer systematisk i tilfelle sykdommer:

  • Nyrer som fører til symptomatisk hypertensjon (pyelo- og glomerulonefritt, nyrestein).
  • Blod som forårsaker lidelser i koagulasjonssystemet: forskjellige leukemier, anemi, hemofili, hemorragisk vaskulitt, kapillarotoksikose, von Willebrand og Werlhof sykdommer.
  • Lever, som fører til forstyrrelse av koagulasjonsprosessen: hepatitt, skrumplever. Med dem er det registrert endringer i selve levercellene, noe som forårsaker forstyrrelse av leveren som helhet.

De provoserer neseblod og smittsomme sykdommer som fører til rus i kroppen: ARVI, influensa, sepsis, difteri. Giftstoffer får blodårene til å utvide seg og tynne veggene. I tillegg er det en reduksjon i blodpropp og en økning i permeabiliteten til blodelementer..

Utslipp av blod gjennom nesen er notert i en rekke andre patologiske tilstander. Det kan være lungeødem: noen ganger utskilles blod gjennom nesen. Et karakteristisk trekk ved blod fra lungene er en skarlagenrød farge og tilstedeværelsen av skum.

Hvis det er blødning fra mage-tarmkanalen, kan også neseblod komme ut. Hun er mørk, oppkrøllet.

Graden av neseblod

Svak

Det er preget av ubetydelig blodtap - noen få dråper og strømmer. Volumet av frigitt blod - noen få milliliter.

Varer kort tid, stopper ofte av seg selv. Noen ganger, for å stoppe det, er det nok bare å trykke nesens vinger..

Moderat

Blodtap er opptil 300 ml. Den generelle tilstanden forstyrres ikke.

Sterk

Blod fra nesen flyter rikelig, tapet når 500 ml. Huden er blek, det er generell svakhet, en reduksjon i blodtrykket, en kompenserende økning i hjertefrekvensen og svimmelhet. Utgjør en alvorlig helsefare.

Etter alvorlig neseblod er det en signifikant reduksjon i hemoglobin i blodet og et fall i hematokrit til 30-35 U.

Førstehjelp for neseblod hos barn eller voksne

Sett deg ned på pasienten. Ikke kast hodet bakover, som det vanligvis gjøres - ved kraftig blødning vil blod strømme nedover bakveggen på nesesvelget i spiserøret eller luftveiene, noe som vil føre til oppkast eller til åndedrettssvikt..

Hodet skal vippes litt fremover. Sørg for å erstatte en beholder for å samle blod - dette, i tilfelle kraftig blødning, vil bidra til å bestemme mengden blodtap.

Ro offeret slik at hans følelsesmessige opphisselse ikke øker og trykket stiger sterkere - dette vil forverre blødningen.

Påfør kaldt på nesen - is, kaldt håndkle: kaldt vil begrense blodkarene og redusere eller stoppe blødningen. Hvert 15. til 20. minutt fjernes forkjølelsen og får hvile i et par minutter.

Trykk nesens vinger tett. Hvis det er mildt, er dette nok til å stoppe blødningen..

Forsøk forsiktig å frigjøre nesen fra blodpropp og drypp eventuelle dråper fra forkjølelse - Galazolin, Sanorin, Tizin. De smalner karene i neseslimhinnen og reduserer blødning.

Gjennomfør en tamponade med en bomullspinne dyppet i hydrogenperoksid. Fjern tampongen forsiktig for ikke å skade karene og den resulterende skorpen..

Legg føttene i et basseng med varmt vann og hendene i kaldt vann: dette vil øke blødningsstoppet.

Ved vedvarende blødning eller betydelig blodtap, tilstedeværelse av smittsomme sykdommer og forverring av generelt velvære, kontakt lege umiddelbart..

Forebygging av neseblod

Det er optimalt å unngå situasjoner som kan forårsake neseblod hvis det er mulig. Styrker vaskulærveggen med vitamin C eller Ascorutin.

Vær oppmerksom på normalisering av blodtrykk. Det krever kompetent og betimelig behandling av eksisterende sykdommer, avslag på sterk fysisk aktivitet, periodiske medisinske undersøkelser.

Å holde en sunn livsstil vil også hjelpe: å slutte med alkohol og røyke, spise cottage cheese, lever, kalkun kjøtt.

Epistaxis - årsaker og behandling. Neseblod hos voksne og barn.

Nødbehandling for neseblod

Når du gir akuttmottak, må du først og fremst berolige pasienten, noe som er veldig viktig, siden det med spenning blir notert en rask hjerterytme, og dette øker igjen neseblodet. Pasienten skal sitte eller ha en halv sittende stilling med hodet litt skrått fremover.

Det anbefales ikke å kaste hodet bakover! Dette gjør det vanskelig for blod å strømme gjennom venene i nakken, og det kan føre til at neseblod kan forverres. I tillegg gir denne hodestillingen det falske inntrykket av redusert blødning. Faktisk strømmer blod vanligvis inn i svelget og går deretter inn i nedre luftveier, og hvis det svelges, kan det oppstå blodig oppkast..

Ved akuttmottak må pasienten løsne kragen, løsne stramme klesdeler, sørge for tilstrømning av frisk luft (for eksempel åpne et vindu), få ​​ham til å puste dypt, puste inn gjennom nesen og puste ut gjennom munnen. Å puste gjennom nesen bidrar til å øke blodproppene og stoppe blødningen. På nesebroen og neseområdet legger du en ispose eller en klut dynket i kaldt vann og en varmepute på beina.

For å avlaste nyserefleksen er det følgende teknikk: å trykke i hjørnet mellom overleppe og nese. I dette tilfellet elimineres nyserefleksen ved en sterkere smertefølelse i trykkområdet.

Det er bedre å ikke begrave noen dråper i nesen, da de kan bidra til utseende av kvalme og svelebevegelser, noe som er klart uønsket i dette tilfellet, samt dannelse av blodpropp. I tillegg er instillasjon av dråper i nesen farlig i den forstand at innholdet i nesehulen sammen med medisinsk væske trenger inn i hørselsrørene og kan bidra til forekomsten av otitis media..

Hvis neseblodet fortsetter, kan du presse nesens vinge mot neseseptumet med fingeren og samtidig bruke en ispose på nesen..

Hvis disse tiltakene ikke hjelper, bør en ball av steril bomull eller gasbind fuktet med en 3% løsning av hydrogenperoksid settes inn i den fremre delen av nesehulen og holdes i 10-15 minutter.

Hvis disse tiltakene ikke er nok, er det nødvendig å ringe en ambulanse for å innlegge pasienten.

Behandling av neseblod

Ved langvarig vedvarende neseblod på et sykehus utføres cauterization av neseslimhinnen. For dette brukes et bredt utvalg av cauteriserende midler: krom, trikloreddik, melkesyre, sølvnitratløsning, alun, tannin, sinksalter; de tyr også til galvanokustikk eller kirurgisk diatermi. Alle disse midlene skiller seg fra hverandre i graden og dybden av kauterisering. Et arr blir deretter dannet på stedet for cauterization.

Nylig har ultralydsdesintegrasjon, laserterapi og kryoterapi med flytende nitrogen blitt brukt for neseblod. Kald eksponering kan utføres ved en- eller to-syklusmetode.

I alvorlige tilfeller iverksettes generelle tiltak. Hensikten er å øke blodpropp og innsnevring av perifere kar. Det legges stor vekt på midler som virker på blodets antikoagulasjonssystem. Det anbefales å bruke en 10% løsning av kalsiumklorid, vitamin K (vicasol, 0,015 g hver), rutin, kortikosteroider.

Oksygenbehandling kan brukes til å stoppe neseblod. Hvis du gir oksygen fra en oksygenpute til pasienten med rolig og jevn pusting, stopper blødningen ganske raskt. Tilsynelatende forhindrer eller eliminerer en slik hendelse blodstagnasjon en beroligende effekt..

Pasienten er forbudt å snakke, bevegelse, lesing.

Hvis epistaxis ikke kan stoppes av de nevnte tiltakene, bør man ty til ligering av de ledende blodkarene langs deres lengde. Hvis blødningen ikke stopper etter å ha bandasjert et blodkar på den ene siden, er det nødvendig å bandasje på den andre siden. I noen tilfeller er det bare et slikt tiltak som kan forhindre død. Disse aktivitetene utføres på spesialiserte otorinolaryngologiske eller generelle kirurgiske avdelinger på sykehus.

Hvis neseblod er betydelig, bør du midlertidig avstå fra å spise. Det er ikke nødvendig å gi varm mat og spesielt å konsumere varme drikker som sterk te, kakao, da de kan øke blodtrykket og utvide blodkarets lumen. Anbefalt mat rik på proteiner (med tanke på følsomhet for det): cottage cheese, lett stekt lever, konsentrert kyllingbuljong, samt friske grønnsaker, frukt, juice, vitaminer.

Neseblod med rettidig hjelp er ikke farlig. Noen ganger, for eksempel med høyt blodtrykk, kan det senke blodtrykket ved å forhindre hjerneblødning. Hvis blødningen blir truende, må den stoppes umiddelbart, umiddelbart.

Tilbakevendende neseblod gir mistanke om en generell sykdom - nyresykdom, Werlhofs sykdom, leukemi, levercirrhose, hemofili - og krever en omfattende undersøkelse.

Må jeg ringe ambulanse

Hvis en neseblod har begynt, blir vanligvis ikke ambulansen ringt. Det er imidlertid unntak. De forholder seg til følgende:

  1. Hodeskalle traumer.
  2. Nese skader.
  3. Blødning fra nesen er ganske rik: ca 300 ml eller mer.
  4. Akutte former for sykdommen av viral art, der neseblod vanligvis begynner. Dette er generelt veldig vanlig hos barn..
  5. Forverring av forskjellige sykdommer som er kroniske. Dette gjelder spesielt patologier i nyrer og lever, andre organer.
  6. Hvis neseblod ikke stopper når alle mulige tiltak er tatt for å stoppe blødningen, spesielt hos barn.
  7. Hvis offerets tilstand begynner å forverres kraftig: blekhet, kvalme, svakhet, oppkast, hodepine og svimmelhet. Spesielt hvis denne tilstanden oppstår hos barn..

Hvis neseblod er hyppig, er det nødvendig med en serie tester. Komplekset inkluderer følgende:

  1. Blodprøve for blodplater og hemosiderin.
  2. Koagulogram.
  3. Biokjemisk blodprøve.
  4. Analyse av urin.
  5. Elektroencefalogram.
  6. Ekkokardiografi.
  7. Elektrokardiogram.
  8. Ultralyd.
  9. Røntgen av nasopharynx-området.

For konsultasjon på sykehuset må du oppsøke leger som ØNH, kardiolog, øyelege og nevrolog. En kirurg vil også være nødvendig hvis pasienten får hjernerystelse eller annen skade. Du må også konsultere en hematolog.
For ikke å trenge førstehjelp for neseblod i fremtiden, er det nødvendig å ta forebyggende tiltak. De er direkte avhengig av hva som forårsaker dette problemet. Forebygging er som følger:

  1. Styr veggene i blodårene. Askorbinsyre hjelper til med dette. Det er viktig å gjøre spesielle treningsøkter for fartøyene. For eksempel er dette dusj, kontrastdusj, badstue og andre handlinger og prosedyrer.
  2. Oppretthold alltid normalt blodtrykk, spesielt for eldre og barn.
  3. Oppretthold tilstrekkelig fuktighet i slimhinnen i nesehulen. For å gjøre dette er det ikke bare nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse, men også å bruke spesielle fuktighetsgivende salver for nesen, oljer. Det er viktig å opprettholde et optimalt fuktighetsnivå i rommet der personen er. Slutt å røyke.
  4. Med hyppige neseblod er hjelp også å øke blodproppene. For å gjøre dette må du spise mat som inneholder store mengder kalsium og vitamin K. Hos barn spiller ernæring en spesielt viktig rolle. I tillegg stimulerer mat som inneholder mye protein også økningen i blodpropp. Men mat som tynner blodet, bør ikke konsumeres ofte. Dette gjelder sitrusfrukter, kirsebær, løk, linfrøolje, grønn te, bringebær, tomater og mer..
  5. Det er viktig å håndtere behandling av forskjellige kroniske sykdommer i nyrene, leveren og annet.
  6. Regelmessig delta i terapeutiske øvelser, men samtidig må ikke overarbeid tillates.
  7. Overoppheting av kroppen er ikke tillatt.

Alle disse vil bidra til å forhindre følgende anfall av neseblod..

Årsakene til utvikling av neseblod

Tildel lokale og generelle årsaker til neseblod.

Lokale årsaker inkluderer:

  • Nese traumer (brudd, kontusjon).
  • Svulster i nesehulen (polypper, svulster).
  • Dystrofiske endringer (krumning i septum, kronisk stadium av atrofisk rhinitt).
  • Brannskader i nesehulen til forskjellige etiologier.
  • Tørre nesemembraner.
  • ØNH-patologi (adenoider i barndommen, bihulebetennelse).
  • En kraftig økning (hypertensjon) eller reduksjon i blodtrykk (hypotensjon).
  • Overoppheting av kroppen, solstikk.
  • Sykdommer i kardiovaskulære, hematopoietiske systemer.
  • Patologi i nyrene, leveren.
  • Hormonelle endringer (graviditet, menstruasjon hos jenter).
  • Tren stress.
  • Anemi.
  • Fremmedlegeme som kommer inn i nesen (spesielt i barndommen).

Til tross for at patologien vanligvis forsvinner av seg selv (ved hjelp av visse manipulasjoner), bør førstehjelp for neseblod uansett gis. Det anbefales å gjøre dette så snart som mulig slik at blodtap ikke forårsaker en forverring av det generelle velvære..

Forebygging

For å redusere risikoen for neseblod må følgende tiltak følges.

  1. De fleste neseblodene skyldes tørking av slimhinnen. Dette kan tilrettelegges av et tørt klima, kalde vintre, tørrhet i rommet i fyringssesongen. Luftfukter bør brukes for å forhindre blødning hjemme, spesielt på soverommet. I fravær av en luftfukter kan du henge ark fuktet med vann rundt leiligheten, legge på batterier og ventilere rommet oftere. Du kan også smøre nesegangene med vaselin..
  2. Under forkjølelse og nesetetthet anbefales det å bruke saltoppløsninger eller spray for å skylle og vanne nesen.
  3. Unngå fysisk påvirkning på nesen. For eksempel skade eller støt.
  4. Det er nødvendig å forklare for barnet at å plukke nesen ikke bare er hygienisk. Det kan også utløse neseblod. Ikke glem å kutte neglene til babyen din slik at den ikke kan klø i neseslimhinnen.
  5. Det er uakseptabelt å sette fremmedlegemer (kuler, penner, ørepinner og andre gjenstander) i neseborene.
  6. Du bør kontakte en spesialist for undersøkelse og resept på behandling av eventuelle underliggende sykdommer som kan bidra til blødning.
  7. For å unngå tilbakefall, anbefales det ikke å løfte vekter, sil og blåse nesen etter å ha stoppet neseblod.
  8. Begrens bruken av aspirin.
  9. Overvåke blodtrykket med en blodtrykksmåler hvis det har vært tilfeller av økt blodtrykk før.

Neseblod: typer

I medisinsk praksis er neseblod preget av stedet for lokalisering, intensitet, varighet. I 90% av tilfellene forekommer patologi i Kisselbach-sonen (fremre del av neseseptumet med choroid plexus). På dette punktet er fartøyene plassert nær overflaten. Denne blødningen er ikke intens og utgjør ingen livsfare..

Med bakre lokalisering blir store kar ødelagt, en betydelig mengde blod frigjøres. Førstehjelp for neseblod bør i dette tilfellet være øyeblikkelig og utføres av spesialister. Intens blødning er nesten umulig å stoppe alene..

I henhold til intensiteten og volumet av tapt blod, skiller de seg ut:

  • Mindre neseblod - passerer uten uttalte symptomer på forverring av pasientens velvære. Mistet opptil flere milliliter blod, noe som ikke utgjør noen fare for livet.
  • Gjennomsnittlig (moderat) neseblod - pasienten kan føle seg dårlig, utseendet til tinnitus, blekhet i huden vises. Mistet ca 15% blod (ikke mer enn 300 ml).
  • Alvorlige (intense) neseblod - førstehjelp til pasienten i dette tilfellet bør gis umiddelbart. Blodtap kan være opptil 1 liter. Det er fulle av hemorragisk sjokk, bevissthetstap, et kraftig blodtrykksfall..

Varianter av blodtap

Epistaxis har sin egen klassifisering ved å vurdere nivået av blodtap.

    Ubetydelig. Hvis slimhinnen blir skadet, mister pasienten flere milliliter blod, noe som er en ufarlig helsetilstand. Hvis et barn begynner å blø, kan det føre til skrekk eller hysteri..

Å miste noen milliliter blod er ufarlig.

  • Moderat. Fra neseslimhinnen strømmer fra 100 til 200 ml blod. Fra blødning opplever en person svakhet, hodet snurrer og mørke fluer dukker opp foran øynene. Pulsen er litt slått, noe som manifesteres av en rask puls. Huden blir litt blek.
  • Gigantisk. På et tidspunkt mister pasienten opptil 300 ml blodmasse. Symptomene blir uttalt, personens tilstand forverres betydelig. Tinnitus, tørst og kortpustethet observeres. Hvis du ikke gir førstehjelp for slike neseblod, er det stor sannsynlighet for tap av bevissthet..
  • Rikelig. Epistcasis er preget av et enkelt blodtap på mer enn 500 ml. Denne tilstanden utgjør en alvorlig trussel for hele kroppen. Et kraftig trykkfall forårsaker blødning. Pasientens bevissthet forstyrres på kortest mulig tid, han blir hemmet. Med et slikt brudd er det viktig å stoppe neseblod for å forhindre oksygenmangel i organer og vev..
  • Diagnostikk

    Når du søker kvalifisert medisinsk hjelp, vil en spesialist gjennomføre en innledende undersøkelse og intervjue pasienten. Noen ganger blir en differensialdiagnose stilt for å skille neseblod fra lunge- eller magesekk.

    For å bestemme typen patologi foreskriver legen en rhinoskopi (neseendoskopi). Fremgangsmåten vil gjøre det mulig å undersøke kilden til blødning, ta materiale for analyse og utføre mikrokirurgiske inngrep. Røntgenbilder er nødvendig hvis det er mistanke om brudd.

    Hvorfor er det neseblod hos barn?

    Den vanligste årsaken til neseblod hos barn er skade på nesehulen. Oftest skjer dette når du tar en finger i nesen, men det kan også oppstå etter at et fremmedlegeme (små deler av leker, knapper) kommer inn. Førstehjelp for neseblod bør gis til barnet i tide.

    I ungdomsårene utsettes kroppen for økt stress (pedagogisk, fysisk, psyko-emosjonell) og hormonelle endringer, som også kan forårsake utvikling av patologi.

    Årsaker til forekomst

    Eksperter deler betinget årsakene til utseendet av blod fra nesehulen i generelt og lokalt.

    Vanlige årsaker til neseblod inkluderer følgende patologiske tilstander som forekommer i kroppen:

    • skade på det vaskulære systemet - aterosklerotisk prosess, forskjellige typer hjertesykdommer, unormal utvikling av blodkar;
    • sykdommer i urinsystemet;
    • leverskade;
    • endringer i hormonnivåer;
    • blodsykdommer;
    • smittsomme prosesser;
    • endring i det indre miljøets konstant (homeostase);
    • eksponering for høye omgivelsestemperaturer;
    • autoimmune sykdommer som lupus erythematosus
    • utvikling av blødning som et resultat av en kraftig endring i atmosfæretrykket, for eksempel under dykking eller fjellklatring.

    De lokale årsakene til neseblødning hos en voksen er de patologiske effektene av eksterne faktorer eller anatomiske abnormiteter i neseområdet:

    • skader på denne delen av ansiktet med varierende intensitet, fremmedlegemer som kommer inn i nesehulen, kirurgisk behandling, noen medisinske prosedyrer;
    • utseendet på svulster i nesegangene;
    • overløp av blodkar med utvikling av kroniske og akutte former for sykdommer som rhinitt og bihulebetennelse;
    • patologiske endringer i strukturen til neseslimhinnen i nærvær av en krumning i neseseptumet, med utvikling av atrofisk rhinitt.

    I hvert tilfelle av neseblod hos et barn eller en voksen, må årsakene vurderes individuelt. I alle fall, i tilfelle neseblod, er førstehjelp nødvendig..

    Førstehjelp for neseblod: en algoritme for handlinger

    Når du hjelper en pasient med neseblod, må følgende regler følges:

    • Pasienten skal være beroliget. Emosjonell overspenning, spenning øker hjerterytmen, som igjen vil øke blodtapet. For å gjøre dette er det nok å puste jevnt og dypt..
    • Gi riktig posisjon. Det er tilrådelig å sette pasienten, vippe hodet litt fremover. Det er strengt forbudt å kaste hodet bakover! I denne stillingen vil blod komme inn i magen, noe som kan provosere oppkast. Ved å vippe hodet fremover, kan du spore mengden blod som går tapt.
    • Trykk på vingene på nesen med fingrene. Dette vil bidra til å lukke fartøyene..
    • Påfør kaldt på nesebroen (is, klut dynket i kaldt vann).
    • Instill vasokonstriktor faller ned i nesegangene ("Naphtizin", "Farmazolin").
    • Sett vattpinner i nesen. Dette gjøres hvis det er mistanke om bakre blødning eller hvis ovenstående tiltak ikke fungerer. For best effekt blir tamponger fuktet med en løsning av hydrogenperoksid.

    Spesialisert førstehjelp for neseblod er nødvendig hvis du ikke kan stoppe det selv innen 20 minutter. I dette tilfellet må pasienten ringe (uten feil) ambulanse.

    Om å hjelpe barn

    Utseendet til blod fra nesen hos barn er en hyppig forekomst. Dette forklares objektivt av tynnere og svakere slimhinner, som kan bli skadet av fallende, uforsiktig slag mot nesebroen og i andre situasjoner..

    Etter å ha funnet ut årsaken som ikke er relatert til sykdommen, bør du kompetent gi hjelp ved å velge rimelige og trygge tiltak fra listen diskutert ovenfor..

    Barnet blir avhørt, beroliget og forklart på et tilgjengelig språk at det raskt og smertefritt vil få den nødvendige hjelpen. Deretter sitter han i riktig posisjon med hodet vippet. Du bør be babyen om å puste rolig gjennom munnen..

    Som en nødprosedyre er det akseptabelt å sette inn gasbindflagell fuktet med vasokonstriktordråper. Erstatt dem hjemme med en saltoppløsning (en halv teskje for et glass kjølig kokt vann).

    Å praktisere hjemmemetoder er bare mulig med mild blødning. Rikelig eller ofte tilbakevendende utløp krever et obligatorisk besøk til et medisinsk anlegg.

    Utseendet er vanlig. Dette forklares objektivt av tynnere og svakere slimhinner, som kan bli skadet når de faller, og uforsiktig treffer nesebroen og i andre situasjoner..

    Forebyggende tiltak

    En pasient med neseblod bør ikke legges ned. Denne stillingen vil bare øke frigjøringen av blod, som kan komme inn i lungene eller spiserøret. Det er også forbudt å blåse nesen for å frigjøre nesegangene fra blodpropp. Dette vil føre til brudd på blodpropp og blødning på nytt..

    Førstehjelp for neseblod hos barn er ikke annerledes enn hos voksne, men foreldre må koordinere barnets handlinger. Hvis årsaken til patologien er inngangen til et fremmedlegeme, er det forbudt å få det ut på egen hånd. Enhver slik manipulasjon kan ytterligere skade slimhinneoverflaten og øke blødningen..

    Hvis en tampong har blitt brukt for å stoppe blødningen, må den fuktes med hydrogenperoksid før den fjernes fra neseboret. Å trekke ut en tørr vattpinne kan skade den dannede blodproppen, og blodet vil strømme igjen.

    Det bør søkes medisinsk hjelp i tilfelle hyppige tilbakefall av neseblod. Også indikasjonene er oppkast med urenheter i blodet hos pasienten, høyt blodtrykk, tilstedeværelsen av patologier som påvirker dannelsen og koagulasjonen av blod, neseskader, stort blodtap..

    Symptomer

    Stopper neseblod

    I noen tilfeller kan neseblod begynne plutselig, på bakgrunn av fullstendig helse, noen ganger til og med i en drøm, i andre tilfeller bemerker pasienter voksende symptomer: hodepine, tinnitus, tretthet, svimmelhet, svakhet. Blod med neseblod er klart, knallrødt. Hvis blødningen ble innledet av en hodeskade, og blodet fra nesehulen strømmer ut av en gulaktig farge, er det nødvendig å oppsøke lege øyeblikkelig, da dette kan indikere brudd på hodeskallen. Noen ganger kan blødning stoppe spontant, men noen ganger kan det fortsette i lang tid, forårsake et fall i pulsen, besvimelse.

    Noen blødninger kan gå ubemerket av blod som strømmer ned i baksiden av halsen. Slike blødninger er hovedsakelig typiske for barn eller sengeliggende pasienter. Økende blekhet, svak, rask puls og blodig oppkast indikerer blødning..

    Diagnosen er ikke spesielt vanskelig. Det er vanskeligere å identifisere kilden til blødningen. I tilfeller der et blødningssted ikke kan oppdages i nesehulen, er det nødvendig å finne ut om dette er neseblødning, eller indikerer dypere lesjoner i andre organer eller systemer.

    Behandling av neseblod hos voksne og barn består på forskjellige måter for å stoppe eksisterende blødning, så vel som i betimelig behandling av kroniske sykdommer som forårsaker disse fenomenene.

    Hvordan behandle?

    I alvorlige tilfeller er spesialisert førstehjelp indikert. For neseblod som varer mer enn 20 minutter, er sykehusinnleggelse nødvendig. Medisinsk behandling vil bli valgt av legen avhengig av hvilken type patologi. Hemostatiske legemidler kan administreres intramuskulært (intravenøst) eller oralt.

    • "Ditsynon" (natriumethamsylat) - tatt i form av tabletter eller injisert. Produserer en rask hemostatisk effekt og forårsaker ikke økt koagulerbarhet, noe som gjør det mulig å bruke den i lang tid (som foreskrevet av en lege).
    • Kalsiumklorid - foreskrevet for å forbedre effekten av hemostatiske legemidler. Hjelper med å forbedre vaskulær kontraktilitet.
    • Aminokopronsyre - reduserer vaskulær permeabilitet og blokkerer blodfortynningsprosessen. Det administreres intravenøst, men har noen kontraindikasjoner.
    • "Vikasol" - en analog av vitamin K, er foreskrevet for blodproppproblemer.

    Du kan jobbe med problemet ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter. Planter som gjeterveske, brennesle, ryllik har hemostatiske egenskaper.

    Kirurgiske metoder

    I sjeldne tilfeller, når førstehjelp for neseblod og medisinering ikke gir positive resultater, er kirurgi indisert. Den enkleste kirurgiske metoden for å stoppe utslipp av blod fra nesehulen er å tette slimhinneoverflaten (koagulasjon) med en laser, elektrisitet, ultralyd, flytende nitrogen eller spesielle stoffer (sølvnitrat i oppløsning, trikloreddiksyre).

    Avhengig av alvorlighetsgraden av neseblod og hyppigheten av tilbakefall, kan administrering av "Lidocaine" eller "Novocaine" under slimhinnen i nesen, ligering av blodkar foreskrives.

    Hva du trenger å vite

    Blødning av ulik lokalisering er ofte årsaken til å søke akutt medisinsk hjelp. Det er forskjellige årsaker til blødning. Fra vanlig traume til mer alvorlige helseproblemer. Det er langt fra alltid mulig å fastslå årsaken til blødning hvis det ikke på forhånd er kjent om kronisk sykdom som forårsaket denne tilstanden. Da er de begrenset til å avklare lokalisering og alvorlighetsgrad av blødning, ta lokale pre-medisinske tiltak for å stoppe blødning og bekjempe konsekvensene av blodtap.

    Hver og en av oss minst en gang i livet har møtt neseblod, enten fra oss selv eller fra noen rundt. Situasjonen er enkel, men helsekonsekvensene kan være ganske alvorlige og til og med farlige. La oss finne ut hva som er neseblod, hva er årsakene og mulige konsekvenser, og også vurdere reglene for å gi akutt behandling for neseblod..

    Blant spontan blødning i øvre luftveier er neseblod først rangert i hyppighet. Nesemembranen er rik på blodkar, som bestemmer hyppigheten av neseblod i forskjellige kategorier av personer.

    Imidlertid er ikke all blødning fra utsiden av nesen et tegn på neseblod. Sistnevnte kan ofte blø fra de dypere luftveiene, så vel som fra spiserøret eller magen.

    Neseblod

    Neseblod som stopper raskt og ledsages av tap av lite blodvolum er ufarlig. Langvarig og massiv blødning er livstruende. Ofte oppstår blødning fra den ene halvdelen av nesen, den kan stoppe spontant. Ofte oppstår blødning når karene i den fremre-nedre delen av neseseptumet er skadet.

    Årsaker

    Oftere er neseblod forbundet med hodeskader, kirurgiske operasjoner og sykdommer ledsaget av blodproppsforstyrrelser. I tillegg kan de være forårsaket av aterosklerose, høyt blodtrykk, lever- og nyresykdom og anemi. Noen ganger oppstår neseblod med smittsomme sykdommer og hjertefeil. Å holde seg innendørs med tørr luft fremmer neseblod.

    Symptomer

    Noen ganger oppstår neseblod uventet. Mindre neseblod kan oppdages ved å blåse nesen. Hvis et relativt stort kar blir skadet, strømmer det blod ut av nesegangene i en drypp. Med omfattende skade på slimhinnen eller store kar, strømmer blod ut av nesen i store volum.

    Når pasienten eller den skadde er i horisontal stilling, blir hodet kastet i oppreist stilling, blod kan strømme ned på baksiden av svelget og inn i spiserøret og mengden blodtap forblir ukjent.

    Ved rikelig og langvarig neseblod vises symptomer på generelt blodtap. Disse inkluderer blekhet i hud og slimhinner, svimmelhet, redusert blodtrykk, økt hjertefrekvens. En stor mengde blod som strømmer inn i magen kan føre til oppkast, og å komme inn i de nedre luftveiene kan føre til hoste og kvelning..

    Øyeblikkelig hjelp

    Med neseblod bør du ikke kaste hodet bakover, blåse nesen og sette inn en tørr bomullspinne i nesegangene. Å blåse nesen hindrer blødning i å stoppe, og fremkaller ny blødning. Når du fjerner tampongen fra nesen etter å ha stoppet blødningen, blir slimhinnen igjen skadet.

    Barn reagerer ofte på neseblod med redsel. Derfor må de først og fremst bli beroliget. Det anbefales å vippe hodet litt fremover og plassere en beholder for blodet som strømmer. For å stoppe mindre blødninger, kan du trykke nesens vinge mot neseseptumet med fingeren i flere minutter (5-10). På dette tidspunktet bør du puste rolig gjennom munnen og ikke belastes. Legg et håndkle fuktet med kaldt vann eller en ispose på nesebroen eller på baksiden av hodet (se kapittel 18). Dette forårsaker en refleksinnsnevring av blodkarene og hjelper til med å stoppe blødningen. Etter det anbefales det å myke neseslimhinnen med vaselin, babykrem. Hvis det dannes skorpe i nesen, må du ikke fjerne dem umiddelbart. Det er bedre å dryppe vaselin eller hydrogenperoksidoppløsning i nesen for å myke dem (se kapittel 18). Først etter at du har stoppet blødningen, er det uønsket å vippe hodet eller kofferten ned.

    I fravær av effekten av disse tiltakene eller i utgangspunktet alvorlig blødning, bør en gasbindpinne fuktet med 3% hydrogenperoksidoppløsning eller flytende parafin settes inn i den blødende nesegangen. Kan brukes til å plugge nesehulen med en hemostatisk svamp eller fibrinfilm.

    Hva er førstehjelp?

    Ofte er stedet for lokalisering av blødning den fremre tredjedelen av neseseptumet. Førstehjelp for neseblod er i dette tilfellet ganske enkelt, og blodet stopper raskt..

    Farlig blødning fra baksiden av nesen, der store kar passerer. De kan være usynlige, ettersom blod strømmer gjennom svelget inn i magen, og bare begynnelsen av oppkast vil være det første tegnet.

    Vanligvis kommer blod fra ett nesebor. Ofte er det forbundet med høyt blodtrykk, traume i nesen, svake kar i slimhinnen, skarp blåse i nesen.


    Hvis det er neseblod, bør kulde påføres nesebroen.

    Nødhjelp består av følgende handlinger:

    1. Å sette pasienten ned og vippe hodet nedover og litt fremover, men ikke kaste tilbake, slik mange gjør, slik at blod ikke kommer inn i magen. I dette tilfellet vil kontroll over volumet av det utstrømmende blodet gå tapt, oppkast kan begynne..
    2. Klem nesen litt under nesebroen med fingrene i ti minutter og pust gjennom munnen. I dette tilfellet kan du ikke gjøre svelgebevegelser, blåse nesen, snakke. Alle disse kan forhindre dannelse av blodpropp..
    3. Du kan legge kaldt på nesebroen: is innpakket i cellofan og en fille, frossen mat fra kjøleskapet, metallgjenstander.
    4. Innfør tamponger laget av bandasje eller gasbind i neseborene. Fukt tampongen i hydrogenperoksid (3%) før bruk, noe som hjelper til med å stoppe blødningen.

    Hva du skal se etter. Hvis blodet er blekt, gulaktig i fargen, er det et presserende behov for å gå til sykehuset. Dette kan være et tegn på brudd i bunnen av hodeskallen hvis det er skade på ansiktet og hodet..

    Hvis blodet ikke stopper i løpet av en halv time, må du kontakte en traumatologi eller en otolaryngolog umiddelbart etter at førstehjelp er gitt. Langvarig blødning kan føre til sjokk. I dette tilfellet er kompleks tamping nødvendig, som bare utføres av en medisinsk fagperson..

    Hvis nesen blør som et resultat av overoppheting eller langvarig eksponering for solen, bør pasienten overføres til skyggen og utstyres med et behagelig miljø med vifte eller klimaanlegg..

    Vi anbefaler også å lese: Hvordan stoppe en neseblod?

    Hvis en person lider av kronisk hypertensjon, kan blod fra nesen strømme som følge av en kraftig økning i trykket. I tillegg til tiltak for å stoppe blødning, må pasienten få et middel for å redusere trykket, som han vanligvis tar. Det skal sies at med høyt blodtrykk kan neseblod senke blodtrykket.

    Hvis årsaken er et fremmedlegeme fanget i nesegangen, bør du ikke prøve å få det selv. Forflytning av kroppen kan havne i luftveiene og forårsake kvelning.

    Metoder for å stoppe blod kan deles inn i lokale og generelle. I det første tilfellet er det en effekt direkte på neseområdet: påføring av kulde, pressing av vingene mot septum med fingrene, tamponade, i noen tilfeller - kirurgisk inngrep. Noen ganger kan det være nødvendig med tiltak av generell innvirkning på kroppen. For eksempel, med dårlig blodpropp, er medisiner som øker det nødvendig, for eksempel kalsiumklorid (10%) gjennom munnen eller intravenøst, vitamin K, rutin og andre. Blodtransfusjon kan være nødvendig i alvorlige tilfeller.