Blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner, norm, avkoding, forberedelse

Skjoldbruskkjertelen er det største menneskelige endokrine organet (det veier omtrent 15-20 g). Den syntetiserer joderte hormoner (jodtyroniner), som regulerer de fleste metabolske prosesser, og kalsitonin, som påvirker utvekslingen av fosfor og kalsiumsalter..

Skjoldbruskkjertelstruktur

Skjoldbruskkjertelen ligger på den fremre overflaten av nakken, under skjoldbruskkjertelen. Den består av to halvdeler og en isthmus. Ismusen er fraværende i 15% av tilfellene, da er lappene forbundet med en bindevevshopper. Rett bak skjoldbruskkjertelen er det 4 biskjoldbruskkjertler som utskiller biskjoldbruskkjertelhormon.

Den strukturelle enheten i skjoldbruskkjertelen er follikkelen. Det er et hulrom omgitt av et antall follikulære celler (tyrocytter). I sentrum er et spesielt stoff som kalles kolloid. Diffusivt spredte parafollikulære eller kalsitonin-produserende C-celler og blodkar finnes mellom folliklene.

Hvordan skjoldbruskhormoner dannes?

Alle skjoldbruskderivater dannes ved jodering av aminosyren tyrosin. Sporelementet jod kommer inn i kroppen til en sunn person fra konsumert mat, både av plante- og animalsk opprinnelse. En person bør ta 135-155 mcg av dette stoffet per dag.

Fra tarmen med blod kommer sporelementet inn i follikulære celler i skjoldbruskkjertelen. Tyroglobulin er en samling av tyrosinaminosyrerester. Dette er en slags matrise for dannelse av hormoner. Tyroglobulin lagres i kolloidet i follikkelen.

Når kroppen krever skjoldbruskhormoner, blir jod innlemmet i tyroglobulin ved hjelp av skjoldbruskkjertelperoksidaseenzymet. Sluttproduktene til biosyntese er tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3), som avviker i innholdet av jod (henholdsvis 4 og 3 atomer i et sporstoff).

For å bestemme funksjonen til skjoldbruskkjertelen, i tillegg til de ovennevnte hormonene, ser de også ut:

  • skjoldbruskstimulerende hormon;
  • tyroliberin;
  • thyroglobulin;
  • tyroksinbindende globulin;
  • antistoffer mot tyroglobulin;
  • antistoffer mot tyroperoksidase.

Oversikt over skjoldbruskkjertelhormoner

Skjoldbruskkjertelceller utskiller omtrent 16-23 ganger mer tyroksin sammenlignet med T3. Imidlertid er aktiviteten til T4 4-7 ganger dårligere enn triiodothyronin. Noen forskere mener at tyroksin ikke en gang har sin egen hormonelle aktivitet og bare er en forløper for T3. Når du går inn i blodet, kan skjoldbruskhormoner være i en fri og bundet tilstand. De kombineres med en spesiell bærer - tyroksinbindende protein. Videre er bare gratis fraksjoner av skjoldbruskhormoner aktive. De viktigste funksjonene til jodtyroniner inkluderer:

  • en økning i varmeproduksjon og oksygenforbruk i alle vev i kroppen (med unntak av hjerne, testikler og milt);
  • stimulere syntesen av byggeproteiner;
  • øke kroppens behov for vitaminer;
  • økt nervøs og mental aktivitet.

Indikasjoner for formålet med analysen

  • diagnostikk og kontroll av behandling av skjoldbruskkjertelsykdommer;
  • atrieflimmer;
  • en kraftig reduksjon eller økning i kroppsvekt;
  • seksuell dysfunksjon, mangel på seksuell lyst;
  • mental retardasjon hos barn;
  • hypofyseadenom;
  • skallethet;
  • infertilitet eller mangel på menstruasjon.

Forbereder seg på å teste for skjoldbruskkjertelhormoner

  • Før studien, bør fysisk aktivitet, idrett utelukkes;
  • før du tar en blodprøve for hormoner, bør du ikke drikke alkohol, sterk te og kaffe eller røyke i minst en dag;
  • i 1 måned må du slutte å ta medisiner med skjoldbruskkjertelhormoner (hvis sykdommen tillater det);
  • det anbefales å slutte å drikke medisiner som inneholder jod på 2-3 dager;
  • blod tas nødvendigvis på tom mage i resten av pasienten;
  • når du tar materiale, anbefales det ikke å bruke en venøs turné.
  • før analysen kan du ikke utføre ultralyd av skjoldbruskkjertelen, radioisotopskanning og biopsi.

Blodprøverate for hormoner

Menn - 60,77-136,89 nmol / L.

Kvinner - 71,23-142,25 nmol / l

IndeksBetegnelseIndikatorrate
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)TSH0,47-4,15 honning / l
Totalt triiodotyronin, totalt T3TT31,06-3,14 nmol / l
Gratis triiodothyronineFT32,62-5,77 nmol / l
Generelt tyroksinTT4
Gratis tyroksinFT49.56-22.3 pmol / l
TyroglobulinTGMindre enn 60,08 ng / ml
Tyroksinbindende globulinTCG222-517 nmol / l
Test av skjoldbruskhormonopptak24-35%
Antistoffer mot tyroglobulinAT-TGTitre mindre enn 1:10
Antistoffer mot tyroperoksidaseAT-TPOMindre enn 5,67 U / ml

Hvordan skjoldbruskkjertelsykdom kan gjenkjennes ved hormonanalyse?

SykdomTSHT3 vanlig og gratisT4 vanlig og gratisTyroglobulinTyroksinbindende globulinAT til thyroglobulin og AT til skjoldbruskkjertelen
roxidase
Tyrotoksikose (diffus giftig struma)
  • subklinisk (ingen symptomer)
lavnormnormStigerStigerStiger
  • komplisert
lavnormhøyForfremmetForfremmetStiger
  • 3 sjeldne
lavhøynormStigerStigerStiger
Hyperplasi i skjoldbruskkjertelen (adenom i kjertelvevet)RedusertStigerForfremmetForfremmetIkke forandre
Skjoldbruskkjertelhypoplasi (endemisk struma)Økt eller normaltØkt eller normaltKraftig redusertForfremmetForfremmetStiger
HypotyreoseForfremmetKonsentrasjonen avtarForfremmetRedusertStiger
Autoimmun tyreoidittØktI de tidlige stadiene økes T3 og T4, med uttømming av skjoldbruskkjertelen, disse indikatorene reduseres kraftigForfremmetForfremmetØkt (i tillegg bestemt av AT til TSH-reseptoren)
SkjoldbruskkreftØktRedusert eller normenForfremmetRedusertIkke forandre

Skjoldbruskstimulerende hormon

Skjoldbruskstimulerende hormon er ikke et skjoldbruskhormon. Den produseres i den fremre hypofysen. Hovedfunksjonen er å stimulere skjoldbruskkjertelen. TSH øker blodtilførselen til kjertelen og øker strømmen av jod i folliklene.

TSH-produksjonen styres av:

  • hormoner i kroppens viktigste kjertel - hypothalamus - skjoldbruskkjertelstimulerende frigjøringsfaktorer;
  • skjoldbruskhormoner i henhold til tilbakemeldingsprinsippet;
  • somatostatin;
  • biogene aminer.

TSH-normer i forskjellige aldre:

Menneskelig alderNormal indikator
Nyfødt1.12-17.05 IE / L
Første leveår0,66-8,3 honning / l
2-5 år0,48-6,55 honning / l
5-12 år gammel0,47-5,89 honning / l
12-16 år gammel0,47-5,01 honning / l
Voksne0,47-4,15 honning / l

TSH er preget av daglige svingninger i sekresjon: det meste frigjøres klokken 2-3, og den minste mengden er vanligvis 17-18 timer. Hvis en person har et forstyrret søvnvåkenhetsregime, forstyrres også rytmen til TSH-syntese..

Årsaken til endringen i normal konsentrasjon av TSH?

ForbedringAvslå
  • hypofyseadenom;
  • etter hemodialyse;
  • blyforgiftning;
  • binyrebarkinsuffisiens;
  • hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • Hashimotos tyreoiditt;
  • mentale patologier (schizofreni);
  • alvorlig svangerskapsforgiftning
  • tar medisiner som antikonvulsiva, betablokkere, antiemetika, antipsykotika, klonidin, merkazolil, furosemid, morfin, røntgenkontrastmidler;
  • overdreven fysisk aktivitet.
  • hypertyreose hos gravide kvinner;
  • giftig struma;
  • endemisk struma;
  • postpartum hypofysenekrose;
  • sult;
  • psyko-emosjonell stress;
  • bruk av anabole stoffer, glukokortikosteroider, cytostatika, beta-adrenerge agonister, tyroksin, karbamazepin, somatostatin, nifedipin, brom-kryptin;
  • skade på hypofysen (på grunn av TBI).

Triiodothyronine gratis og totalt

Totalt triiodotyronin inkluderer proteinkoblet og fri T3. T3 er et veldig aktivt stoff. Isolasjonen er preget av sesongmessige svingninger: toppen av utgivelsen skjer om høsten og vinteren, og minimumsnivået observeres om sommeren.

Generelle T3-normer i forskjellige aldre:

  • 1-10 år gammel - 1,79-4,08 nmol / l;
  • 10-18 år gammel - 1,23-3,23 nmol / l;
  • 18-45 år gammel - 1,06-3,14 nmol / l;
  • Eldre enn 45-50 år - 0,62-2,79 nmol / l.

Hvorfor endres indikatoren for totalt og fritt triiodotyronin??

ForstørrelseAvta
  • tilstand etter hemodialyse;
  • multippelt myelom med høye nivåer av immunglobulin G;
  • overvektig;
  • glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • akutt og subakutt tyreoiditt;
  • koriocarcinoma;
  • diffus giftig struma;
  • kronisk leversykdom;
  • HIV-infeksjon;
  • hyperøstrogenisme;
  • tar syntetiske analoger av skjoldbruskkjertelhormoner, kordaron, metadon, p-piller;
  • porfyri.
  • lavprotein diett;
  • insuffisiens i binyrefunksjonen;
  • hypotyreose;
  • restitusjonsperiode etter alvorlig sykdom;
  • mentale patologier;
  • behandling med antityreoidemedisiner (merkazolil, propyltiouracil), steroider og anabole steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol), NSAID (dictofenac, ibuprofen), statiner (atorvastatin, simvastatin), tar røntgenmidler.

Fri og total tyroksin

Tyroksin, både generelt og fritt, gjenspeiler skjoldbruskfunksjonen. Toppen av innholdet i blodet faller fra klokka 8 til 12 og om høst-vinterperioden. Nivået på hormonet synker hovedsakelig om natten (fra 23 til 3 timer) og om sommeren. Hos kvinner overstiger nivået av tyroksin nivået hos menn, som er forbundet med fruktbarhet.

Årsaker til å endre nivået på total og gratis T4:

ForbedringAvslå
  • multippelt myelom med høye nivåer av immunglobulin G;
  • overvektig;
  • glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • HIV-infeksjon;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • akutt og subakutt tyreoiditt;
  • koriocarcinoma;
  • diffus giftig struma;
  • kronisk leversykdom;
  • tar syntetiske analoger av skjoldbruskkjertelhormoner, kordaron, metadon, p-piller, radioaktive jodholdige stoffer, prostaglandiner, tamoksifen, insulin, levodopa;
  • porfyri.
  • Sheehans syndrom;
  • medfødt og ervervet endemisk struma;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • traumatisk hjerneskade;
  • inflammatoriske prosesser i hypofysen og hypothalamus;
  • hypotyreose;
  • behandling med tamoxifen, antityreoidemedisiner (merkazolil, propyltiouracil), steroider og anabole steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol), NSAIDs (diktofenac, ibuprofen), statiner (atorvastatin, simvastatin), antikonvulsiva, antitubikose og tuberkulose stoffer.

Tyroglobulin

Tyroglobulin (TG) er et substrat for dannelse av skjoldbruskhormoner. Hovedindikasjonen for dens bestemmelse er påvisning av skjoldbruskkjertelkreft og kontroll av herdbarheten (som svulstmarkør). Hovedårsaken til økningen i thyroglobulin er en skjoldbruskkjertelsvulst med høy funksjonell aktivitet. Konsentrasjonen avtar når:

  • tyrotoksikose;
  • tyreoiditt;
  • godartet skjoldbrusk adenom.

Tyroksinbindende globulin

Tyroksinbindende globulin (TSH) fører jodtyroniner i blodet til alle celler i kroppen. Årsakene til endringen i normal konsentrasjon av TSH:

ForbedringAvslå
  • akutt viral hepatitt;
  • akutt intermitterende porfyri;
  • et genetisk bestemt høyt nivå av TSH;
  • tar p-piller, metadon, tamoksifen;
  • hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen.
  • psyko-emosjonell stress;
  • alvorlige somatiske lidelser;
  • de overførte kirurgiske inngrepene;
  • protein sult;
  • glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • levercirrhose;
  • tyrotoksikose;
  • akromegali;
  • ovarie hypofunksjon;
  • behandling med glukokortikosteroider, anabole steroider, betablokkere.

Test av skjoldbruskhormonopptak

Denne teknikken brukes til å bestemme funksjonen til skjoldbruskkjertelen (hypo- eller hypertyreose). For forskning gis en person å drikke radioaktivt jod med en spesiell etikett. Etiketten lar deg spore banen til et sporelement i kroppen, graden av absorpsjon av skjoldbruskkjertelen, og som et resultat dens funksjon. Et høyt opptak av jod er observert med tyrotoksikose, lavt - med hypotyreose.

Antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase

Deteksjonen av disse antistoffene indikerer en autoimmun prosess, det vil si at immunsystemet begynner å produsere immunglobuliner mot sine egne strukturer. Antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase bestemmes når:

  • Graves 'sykdom;
  • Down syndrom;
  • Turners syndrom;
  • subakutt thyroiditt (de Crevin);
  • postpartum skjoldbrusk dysfunksjon;
  • kronisk Hashimotos tyreoiditt;
  • idiopatisk hypotyreose;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • tildelt nyfødte med høy titer av AT i moren.

I disse sykdommene kan AT-titer økes med 1000 eller flere ganger, noe som er en indirekte indikator på aktiviteten til den autoimmune prosessen..

Blodprøve for hormoner

Under en blodprøve for hormoner mener leger en omfattende studie av ovennevnte materiale for konsentrasjon og tilstedeværelse av en rekke biologisk aktive stoffer produsert av menneskelige kjertler i den. Denne prosedyren kan hjelpe til med å identifisere et stort antall av et bredt utvalg av sykdommer, dessuten selv i veldig tidlige stadier, når deres kliniske eksterne symptomer fremdeles er fraværende..

generell beskrivelse

Den eneste måten å nøyaktig diagnostisere alvorlige sykdommer, som er viktig å identifisere i de tidlige stadiene, vil behandlingen være effektiv.

Innholdet av hormoner i blodet er lite, spesielt hvis vi sammenligner indikatoren med de for andre plasmaelementer, men det er imidlertid denne serien av biologisk aktive stoffer som er involvert i nesten alle prosesser som er kritiske for organismer. I dette tilfellet er hormonelle normer ikke en stasjonær verdi og avhenger både av personens kjønn og av hans alder..

Når utnevnt?

En blodprøve for hormoner er foreskrevet hvis det er mistanke om funksjonsfeil i indre organer, kjertler, binyrene, fostersykdommer under graviditet og i andre tilfeller.

Hvordan ta?

For å teste blod for hormoner, vil det bli tatt fra venen din. 12 timer før beregnet tid for prøvetaking, begrense følelsesmessig og fysisk aktivitet så mye som mulig, og gi også opp alkohol og narkotika / produkter som inneholder jod.

Forberedelse for å ta tester for kvinner fortjener spesiell oppmerksomhet - det bør utføres på visse dager i menstruasjonssyklusen, som den behandlende legen vil utpeke for deg. Selve analysen er gitt om morgenen, på tom mage.

Normal ytelse. Dekoding

De mest kjente analysene:

Skjoldbruskhormonprøve

  1. TSH. Dette hormonet fra hypofysen påvirker skjoldbruskkjertelen direkte og sørger for full sirkulasjon av andre elementer. Normen for en sunn person er fra 0,4 til 4 mU / l. Økte verdier indikerer binyrebarkinsuffisiens, alvorlig ikke-skjoldbruskpatologi, motstand mot slike hormoner, nevropsykisk opphisselse, eller narkotikabruk, spesielt morfin. Redusert verdi - økt kortisolnivå, tyrotoksikose, overflødig hormonbehandling.
  2. Fri form T3. Gir metabolsk aktivitet og har tilbakemelding på hypofysen. Normale verdier er fra 2,6 til 17,7 pmol / l. Økte verdier - perifert vaskulært motstandssyndrom, hormonell toksose eller hypertyreose, metadon, amfetamin. Redusert verdi - perifert vaskulært motstandssyndrom, nyresvikt, dysalbuminemisk hypertyroksinemi, sult, inntak av jodholdige medisiner, deksametason, kumarin, fenytoin, artifaktuell tyrotoksikose, samt en fysiologisk reduksjon i nivået om sommeren.
  3. T3 er vanlig. Skjoldbruskhormon i serumtilstand, som er ansvarlig for det perifere arbeidet til kjertlene. Normale verdier er 1,3 til 2,7 nmol / L. En økning i indikatoren indikerer graviditet, HIV-infeksjon, hepatitt, porfyri, hyperproteinemi, tamoksifen, p-piller, amiodaron, amfetamin og østrogener. Reduksjon - akromegali, TSH-mangel, sykdommer i mage-tarmkanalen, lever og nyrer, sult, hemolyse, somatiske patologier, tar testosteron, anabole steroider, koffein.
  4. T4 er gratis. Hovedskjoldbruskkjertelhormonet er ansvarlig for transport av proteiner og opprettholder balansen i kroppen. Normen for en sunn person er fra ti til 22 pmol / l. Økte verdier indikerer lipemi, psykiske eller somatiske sykdommer, binyrebarkinsuffisiens, inntak av aspirin, amiodaron, furosemid, arvelig økning i TSH. Reduserte verdier - kraftig fysisk aktivitet, graviditet, sult, autoantistoffer med skjoldbruskhormoner, tar metadon, salicylater, triiodothyronin, rifampicin.
  5. T4 er vanlig. En av de viktigste skjoldbruskkjertelhormonene. Normale verdier er fra 58 til 161 nmol / L. En økning indikerer fedme, graviditet, akutt hepatitt, intermitterende porfyri, HIV-infeksjon i inaktiv fase, hyperbilirubinemi, prevensjonsbruk, tamoksifen, heparin, skjoldbruskmedisiner. Nedgang - fysisk aktivitet, faste, akromegali, medfødt TSH-mangel, somatiske patologier, sykdommer i mage-tarmkanalen og nyrene, tar testosteron, liothyronin, bifenyl, salicylater, anabole steroider.
  6. TSG. Dette glykoproteinet fra polypeptidkjeden regnes som det tredje viktigste bindende bærerproteinet og funksjonelle elementet i skjoldbruskkjertelen. Normale verdier er fra 259 til 573,5 nmol / L. Økte verdier diagnostiseres med hyperproteinemi, graviditet, hepatitt i den akutte fasen. En reduksjon indikerer somatisk patologi, ovariehypofunksjon, høyt nivå av katabolisme, akromegali, medfødt hormonmangel.
  7. Antistoffer mot tyroglobulin. De er en nyttig indikator for å identifisere en rekke problemer i kroppen, spesielt etter operasjonen. Normale verdier for denne indikatoren er opptil 40 IE / ml. Overskudd er indikativ for vedvarende anemi, Graves sykdom, idiopatisk myxødem, Hashimotos tyreoiditt, skjoldbruskkreft, subakutt tyreoiditt og andre kromosomale og autoimmune problemer.
  8. Antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase. En indikator på motstand mot et kjent enzym. Dens unormale indikatorer indikerer autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Normalverdien til parameteren er opptil 35 IE / ml.
  9. Tyroglobulin. Hormonet, som består av 2 underenheter, produseres utelukkende av skjoldbruskkjertelen og analyseres som en markør for forskjellige svulster, samt en slags "monitor" for tilstanden til en pasient med fjernet kjertel eller en person som gjennomgår radioaktiv jodterapi. Normen er fra 1,7 til 56 ng / ml. En reduksjon i indikatoren indikerer en mangel på skjoldbruskkjertens produktive funksjon i forhold til dette hormonet i hypotyreose. Økning indikerer godartet adenom, tyrotoksikose, subakutt tyreoiditt og primære manifestasjoner av skjoldbruskkreft.

Analyse for hypofysehormoner

  1. STG. Veksthormon som er ansvarlig for å stimulere utviklingen av bein, muskelmasse og andre organer. Normale verdier er opptil ti ng / ml. Økte verdier indikerer gigantisme eller akromegali sykdom, mens lavere verdier er en indikator på hypofysedvergisme.
  2. ACTH. Dette adrenokortikotrope elementet stimulerer produksjonen av hormoner i binyrebarken. Normen for en sunn person er opptil 50 pg / ml. Reduserte verdier indikerer systemisk binyreinsuffisiens eller tilstedeværelse av svulster i dem. En økt indikator er en indikator på hyperplasi av samme organ, så vel som Itsenko / Kushigs eller Addisons sykdommer.
  3. TSH. Klassisk påvirker skjoldbruskstimulerende hormon nedbrytningen av tyroglobulin og jodering av tyrosin. IF-hastigheten er fra 0,24 til 2,9 μIU / ml. RIA-normen er fra 0,6 til 3,8 μIU / ml. En økning i parameteren indikerer tilstedeværelsen av tyreoiditt eller hypotyreose i begynnelsen, en reduksjon i parameteren indikerer et symptom på adenom eller tyrotoksikose.
  4. Prolaktin. Dette elementet i det sterkere kjønnet er ansvarlig for arbeidet med prostata og dannelsen av sædblærer, hos kvinner - for veksten av brystkjertlene. Normale verdier: kvinner i fertil alder fra 130 til 540 μg / l, kvinner i overgangsalderen og ikke fruktbare fra 107 til 290 μg / l, representanter for det sterkere kjønn fra hundre til 265 μg / l. en økning i denne parameteren hos menn viser forskjellige brudd på styrken, i rettferdig kjønn - graviditet, amming, hypotyreose i primærfasen, amenoré og hypofysetumorer.
  5. FSH. Follitropin i det rettferdige kjønn er ansvarlig for folliklene, hos menn, for aktiviteten av spermatogenese og arbeidet med seminiferous tubuli. Normer: kvinner med overgangsalder fra 29,5 til 55 IE / l, kvinner med eggløsning fra 2,7 til 6,7 IE / ml, representanter for det rettferdige kjønn i lutealfasen fra to til fire IE / ml, representanter for det sterkere kjønn fra 1, 9 til 2,4 honning / ml. Økte indikatorer indikerer overgangsalderen, ovariesvikt i den innledende fasen, et problem med spermatogenese og Turners syndrom. En reduksjon i parameteren indikerer tilstedeværelsen av hypofunksjon av hypothalamus, og under graviditet og parallelt med nesten "null" parametere for parameteren - dyp ovariesvikt, prostatakreft, samt å ta orale prevensjonsmidler eller østrogener.
  6. LH. Luteiniserende hormon hjelper til med å produsere progesteron hos kvinner og testosteron hos menn. Normer: for sterkere kjønn fra 2,12 til 4 IE / ml, hos jenter med eggløsning fra 18 til 53 IE / ml, hos kvinner i lutealfasen fra 1,54 til 2,56 IE / ml, hos kvinner med kjønn i follikelfasen fra 3,3 til 4,66 IE / ml, med overgangsalderen hos kvinner fra 29,7 til 43,9 IE / L. En økning i nivået er en indikator på ulike dysfunksjoner i kjønnkjertlene. En reduksjon i nivået indikerer forstyrrelser i hypofysen / hypotalamus, insuffisiens i gonader i sekundærfasen, samt inntak av progesteron.

Blodprøve for kjønnshormoner

  1. Testosteron. Dette hormonet påvirker direkte dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper hos mennesker, utviklingen av de tilsvarende organene, så vel som stimuleringen av bein- og muskelvekst. Normer: fra 0,2 til en ng / ml i rettferdig kjønn og fra to til ti ng / ml i sterkere kjønn.
  2. Østradiol. Det kvinnelige hormonet i østrogenserien sørger for riktig utvikling av graviditet og produksjon av kjønnsceller. Normer: fra 200 til 285 pm / l (kvinner i follikelfasen), fra 440 til 575 (kvinner i lutealfasen), fra 50 til 133 pm / l (i overgangsalderen). En økning i parameteren observeres med svulster i eggstokkene. Reduser - med utilstrekkelig funksjon og brudd på frigjøring av gonadotrope hormoner.
  3. Progesteron. Det nest viktigste kvinnelige hormonet i østrogenserien, som sikrer riktig utvikling av kjønnsorganene i det rettferdige kjønn. Normer: fra en til 2,2 nm / l (kvinner i follikulær fase), fra 23 til 30 nm / l (kvinner i lutealfasen) og fra en til 1,8 nm / l (i overgangsalderen). En økning er observert med svulster i binyrebarken. Redusering av parameteren - med bestråling og ovarieclerose.

Blod for binyrene

  1. Kortisol. Påvirker følsomheten til allergiske reaksjoner, katalyserer dannelsen av glukosestrukturer fra proteiner og aminosyrer, systematiserer produksjonen av antistoffer. Normale verdier er fra 230 til 750 nm / l. En reduksjon i konsentrasjonen indikerer binyrebarkinsuffisiens i den kroniske fasen eller Addisons sykdom. Nedgang indikerer mulig binyrekreft eller adenom.
  2. Noradrenalin og adrenalin. Ovennevnte elementer påvirker blodkarene, normaliserer blodtrykket, systematiserer funksjonen av motilitet i mage-tarmkanalen, katalyserer penetrering av fettaminosyrer i blodet, hjerterytmer og danner også glukosenivåer. Normer: fra 1,92 til 2,46 nm / l og fra 0,62 til 3,23 nm / l for henholdsvis ad-na og norad-na. En økning i indikatorer indikerer gulsott, fysisk og emosjonell arbeidsmengde, nyresykdom, Itsenko-Cushings syndrom. Nedgang indikerer lesjoner i hypothalamus eller myasthenia gravis.
  3. Aldosteron. Hormonet er ansvarlig for balansen mellom vann og saltmetabolisme i kroppen. Normer: for horisontal posisjon fra 30 til 65 pg / ml, for vertikal posisjon fra 58 til 172 pg / ml. Et lavt nivå av aldosteron indikerer trombose i venene i binyrene, emboli i arterien til dette organet, Addisons sykdom, mangel på et vanlig kosthold der det ikke er nok kalium, samt hypofunksjon av binyrene eller for mye inntak av for mye væske. Et forhøyet nivå indikerer vanligvis binyrehyperplasi eller svulst, forskjellige problemer med utskillelse av natrium, med komplikasjoner som levercirrhose, nefrose og sykdommer i det kardiovaskulære systemet. En reduksjon i konsentrasjonen av aldosteron under normal indikerer også graviditet, økt svette, graviditet, alvorlig fysisk utmattelse og mangel på natrium i dietten..

Nyttig video

I stedet for et etterord

Sørg for å bli testet for hormoner som er foreskrevet av legen din - i noen tilfeller gir resultatene deg muligheten til å diagnostisere en alvorlig sykdom selv i begynnelsen av dannelsen, noe som til slutt vil spare deg for tid, penger og helse under behandlingen. Forsøk imidlertid å ikke overdrive det ved å bestille de som ikke er for nødvendige for en omfattende undersøkelse, studie av analyser - bare en kvalifisert medisinsk arbeider kan fortelle deg de nøyaktige parametrene for diagnostikk. Lykke til og ikke bli syk!

Spørsmål og svar

Hva koster det å donere blod til hormoner?

Kostnaden for tester vil avhenge av hvilket hormon som testes - det er mange av dem. De spesifikke indikatorene som kreves for en omfattende diagnose av problemet ditt, bestemmes av den behandlende legen, dvs. alt vil avhenge av organet som undersøkes, det typiske medisinske problemet, potensiell diagnose osv. Den gjennomsnittlige kostnaden for en analyse for et enkelt hormon (for eksempel TSH, progesteron, kortisol, tyroglobulin) varierer fra 350 til tusen rubler i Moskva. Ofte gir klinikker rabatter for å forske på flere parametere samtidig, men denne muligheten må også brukes med forsiktighet - noen ganger trenger du ganske enkelt ikke separat forskning fra det foreslåtte komplekset, og det vil være billigere å bestille bare noen få til standardpriser..

Er det mulig å bestå denne analysen gratis?

I noen statlige medisinske institusjoner kan individuelle tester for dette eller det andre hormonet gjøres gratis - oftest tilbys denne tjenesten i byer med en befolkning på en million, hovedsakelig i fødeklinikker. Imidlertid vil du i det overveldende flertallet av tilfellene bli sendt til et privat medisinsk senter, så bare i tilfelle, forbered pengene selvfølgelig, etter å ha tidligere spurt om denne typen tjenester leveres på kontaktstedet i en kommunal medisinsk institusjon..

Skjoldbruskhormonprøver: normer og dekoding

Skjoldbruskkjertelen og dens hormoner er involvert i arbeidet med alle organer og systemer i menneskekroppen. Enhver forstyrrelse i funksjonen kan føre til alvorlige helseproblemer. Analyse for skjoldbruskhormoner er en av måtene å overvåke arbeidet med og diagnostisere mulige patologiske endringer.

Hormoner og deres rolle

De viktigste hormonene som blir undersøkt:

  • Triiodothyronine (T3),
  • Tetraiodothyronine (T4). Det kalles også tyroksin.,
  • Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH),

Skjoldbruskkjertelen produserer 3 stoffer:

  • T3,
  • T4,
  • Kalsitonin.

Hormoner inkluderer triiodotyronin og tyroksin. De hjelper de indre organene i menneskekroppen til å fungere. De inkluderer jodmolekyler: 3 i triiodothyronine og 4 i tyroksin.

Kalsitonin produseres av C-celler. Deres funksjonelle formål er kalsiummetabolisme og utvikling av skjelettsystemet..

Hormoner i blodet sirkulerer i fri form og bundet til proteiner. 99% er bundet, gratis kontoer for bare 0,2-0,5%.

T3-hormonet regnes som mer aktivt. Det er involvert i alle biologiske effekter. T4 er kilden til dannelsen av dette aktive stoffet..

Skjoldbruskhormoner er primært ansvarlige for energiomsetningen. Denne prosessen i kroppen skjer konstant, selv i hvile..

Test av skjoldbruskkjertelen for hormoner innebærer bestemmelse av TSH (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon), selv om den er produsert av et annet endokrine organ - hypofysen. Den produseres med utilstrekkelig frigjøring av T3 og T4. TTG ved tilbakemeldingsmekanisme. Deretter er det to scenarier for utvikling av hendelser:

  • Kjertelen vil syntetisere hormoner mer intensivt,
  • Skjoldbruskkjertelen "bærer". Hun øker gradvis volumet.

AT TPO-indikatoren vises i form av blodprøveresultater.

Antistoffer mot skjoldbruskperoksidase er en indikator på aggresjonen til immunforsvaret i forhold til sin egen kropp. Skjoldbruskkjertelperoksidase gir dannelsen av en aktiv form av jod, som er i stand til å være involvert i prosessen med tyroglobulinjodifisering. Antistoffer mot enzymet blokkerer dets aktivitet, som et resultat av at utskillelsen av skjoldbruskhormoner avtar. AT-TPO kan imidlertid bare være "vitner" til den autoimmune prosessen. En økning i titer av antistoffer mot peroksidase er mulig hvis pasienten:

  • diffus giftig struma,
  • nodulær struma,
  • de Crevins subakutte tyreoiditt,
  • dysfunksjon etter fødselen,
  • tyreoiditt (Hashimoto),
  • idiopatisk hypotyreose,
  • autoimmun tyreoiditt,
  • ikke-skjoldbruskkjertel autoimmune sykdommer.

Når en analyse er foreskrevet?

Til dags dato er sykdommer forbundet med funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen nummer to i hyppighet, for det første er diabetes mellitus. Hjertets tilstand, vaskulære, reproduktive og hematopoietiske systemer avhenger av at dette organet fungerer korrekt..

En blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner kan utføres på pasientens eget initiativ. Populære årsaker til denne avgjørelsen er:

  • Kontrollerer helsen til et par som bestemte seg for å få et barn,
  • I kraft av yrket. Hvis en person arbeider et sted med økt risiko for kjemisk forurensning eller stråling,
  • Kontrollere tilstanden til kjertelen etter en tidligere sykdom.

Endokrinologen foreskriver henvisning til blodprøver for skjoldbruskkjertelhormoner for å identifisere abnormiteter eller justere behandlingsforløpet for eksisterende sykdommer.

Årsaken til en slik avtale kan være:

  • Plutselige endringer i menneskelig vekt,
  • Vanskeligheter med å bli gravid,
  • Alvorlig graviditet,
  • Menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner,
  • Forsinket fysisk eller mental utvikling av barnet.

Hvis den visuelle undersøkelsen avdekket strukturelle endringer i kjertelen, tildeles det også en analyse for hormoner. Slike endringer kan være nodularitet, heterogenitet eller forstørrelse funnet ved palpering av det tilsvarende området. Ved avvik i resultatene må pasienten gjennomgå ytterligere undersøkelser for å identifisere årsaken til bruddet.

Du må gi blod for skjoldbruskkjertelhormoner hvis du har følgende synssymptomer:

  • Skjelv er en rask og rytmisk spontan bevegelse av lemmer forbundet med muskelsammentrekninger,
  • Skallethet,
  • Kraftig svetting,
  • Minnehemming,
  • Hudproblemer,
  • Takykardi.

I noen tilfeller er tester for skjoldbruskhormoner normen. Pasienter som lider av bindevevspatologier (revmatoid artritt, systemisk sklerodermi, lupus erythematosus) bør ikke glemme å gi blod til skjoldbruskhormoner.

Standarder for voksne

T4 forblir i de fleste tilfeller uendret. Den er stabil selv i nærvær av en godartet svulst eller kolloid struma i kroppen. Med et normalt tyroksininnhold i kvinnekroppen, bør tallene i resultatformen være 9-19 pmol / l. Denne indikatoren er jodgrunnlaget for dannelsen av T3-hormonet. Indikatorene for dette hormonet hos en kvinne bør være i området 2,62-5,69 pmol / l. Normen for skjoldbruskhormoner hos kvinner under graviditet er mye høyere. Dette skyldes at mors endokrine system til et visst punkt fungerer for to, og tilfredsstiller også babyens behov. Skjoldbruskkjertelhormoner: normen hos kvinner, tabellen nedenfor.

Naturligvis vil legen tyde de mottatte svarene. Du kan bare sammenligne tallene litt med standardene.

Skjoldbruskstimulerende hormon ved normal konsentrasjon bør være 0,2-3,2 Mme / l. Et overskudd av indikatoren indikerer utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen, lav - omtrent for intens sekresjon.

Dekoding av blodprøven for skjoldbruskhormoner, en sammenligning av indikatorene for menn og kvinner er gitt i tabellen nedenfor.

HormonnavnHos mennBlant kvinner
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Gratis T3 (nmol / l)1.24-3.231.24-3.23
Totalt T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Gratis T4 (ngr / dcl)5.31-104.23-12.99
Total TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Kalsitonin (pmol / l)0-2.460-1.46

Normer hos barn

Normer for skjoldbruskkjertelhormoner skiller seg betydelig fra en voksenes. Skjoldbruskhormontesting er sjelden foreskrevet. Det hjelper med å diagnostisere utviklingsavvik i de tidlige stadiene og rette dem.

I motsetning til voksne innebærer barns analyse bare å teste 2 hormoner - T3 og TSH. De påvirker tempoet i babyens utvikling..

Så testresultatene for TSH bør være 1.12-17.05 IE / l hos spedbarn..

Etter ett år produseres mengden av dette hormonet mindre enn 0,66-8,3 IE / l.

Når de blir eldre, endres den øvre grensen for denne indikatoren, men den nedre grensen forblir uendret - 0,47 IE / l. Så den øvre grensen for tyrotropin for analyse av skjoldbruskkjertelhormoner vil være:

  • Opptil 5 år - 6,55 IE / l,
  • Opptil 12 år gammel - 5,89 IE / l,
  • Opptil 16 år - 5,01 honning / l.

Etter at den stabiliseres på nivået 4,15 IE / l.

Det er verdt å merke seg at tyrotropinnivåene avhenger av tidspunktet på dagen. Det når sitt maksimum klokken 3, og de laveste tallene registreres klokken 17-18.

Skjoldbruskkjertelhormonanalyser, dekoding av triiodotyroninstandarder etter alder:

  • Under 10 år - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Opptil 18 år gammel - 1,23-3,23 nmol / l.

Når de blir eldre, synker denne indikatoren til 1.06-3.14. På forskjellige tider av året produseres den med ulik aktivitet. Mer intensivt om høsten og vinteren, og om våren, reduseres T3-produksjonen.

Forberedelse for levering av biomateriale

Forberedelsene til hormontester bør begynne om en måned. I løpet av denne perioden må du slutte å ta slike medisiner:

  • Jod,
  • Hormonell,
  • Steroider,
  • Aspirinholdig.

Hvis overholdelse av denne tilstanden ikke er mulig, må den behandlende legen varsles om dette. Så han kan rette mottatte data..

Forberedelse til analysen inkluderer andre aktiviteter:

  • Ikke spis 8 timer før levering av biomaterialet. Du kan bare drikke kokt vann. Mineralvann anbefales ikke til bruk,
  • Det skal ikke være noen fysisk aktivitet før besøket på laboratoriet,
  • Stressende situasjoner kan også forskyve forskningsresultatene. Prøv derfor å roe deg ned og ikke være nervøs dagen du besøker laboratoriet.,
  • Gi opp dårlige vaner som alkohol og sigaretter minst 24 timer i forveien. Ideelt sett er denne perioden 7 dager.,
  • Dagen før du donerer blod, må du gi opp seksuell intimitet,
  • I løpet av 2-3 dager må du prøve å beskytte kroppen mot hypotermi og overoppheting.

Spesialisten bør varsle deg om testene for skjoldbruskhormoner minst 2-3 dager i forveien. Denne perioden må brukes på å forberede kroppen din. Dette er den eneste måten å få sanne og nøyaktige resultater som viser det virkelige bildet av skjoldbruskkjertelen..

Vi overleverer analysen

Hvordan bli testet for skjoldbruskkjertelhormoner for en person med tilbøyelighet til endokrine sykdommer? Svaret er hver sjette måned for å overvåke tilstanden din. For alle andre vil det være nok å besøke laboratoriet en gang hvert 1-1,5 år.

Bloddonasjon for skjoldbruskkjertelhormoner gjøres fra en blodåre, i området av albuen.

For nøyaktige resultater er det viktig ikke bare hvordan du blir testet, men også når. Nyansene i denne prosedyren blir vanligvis fortalt av en gynekolog eller endokrinolog. Ingen andre medisinske prosedyrer skal utføres på dagen for bloddonasjon. Radiografi, droppere og ultralyd kan forvride dataene.

For menn er alt lettere. De har hormonell stabilitet, slik at de kan gi blod når som helst.

Du kan ta tester for skjoldbruskkjertelhormoner for å bestemme fri form T3 og T4, kalsitonin, TSH og AT-TG på en hvilken som helst dag for både voksne og barn..

Analysetiden er opptil 5 dager.

Hva betyr avvik?

Ved hypertyreose oppstår metabolsk svikt. Her er noen av symptomene:

  • Vekttap,
  • Kardiopalmus,
  • Svette.

Det er tre typer hypertyreose:

  • Nedgang i størrelsen på skjoldbruskkjertelen og volumet av produserte hormoner,
  • Øker størrelsen. Kroppen bekjemper hormonmangel,
  • Lav produksjon av hormoner av hypothalamus.

Ved analyse for skjoldbruskhormoner kan dekoding av resultatene gi to mulige varianter av avvik:

  • Overgår standardene - tyrotoksikose. Pasienten har feber, aktiv svetting, følelsesmessig ustabilitet, skjelvinger i lemmer, ustabil hjerterytme. I dette tilfellet øker T3 og T4 betydelig konsentrasjonen, og TSH avtar,
  • Lavt antall - hypotyreose. Symptomer: svakhet, bevissthetstap, depresjon, hevelse, nedsatt styrke hos menn, redusert sannsynlighet for unnfangelse hos kvinner.

Hvis analysen for skjoldbruskkjertelen viste et økt innhold av antistoffer AT-TPO og AT-TG i blodet, indikerer dette en autoimmun prosess.

Normal T4 med lav konsentrasjon av T3 og TSH er også et alarmerende forhold, som viser manglende evne til hormonet T4 å konvertere til triiodothyronin.

Et forhøyet TSH-nivå med lav T4 indikerer at hypofysen ikke fungerer som den skal. Hvis TSH er lavt og andre T-hormoner er høye, er diagnosen åpenbar - hypertyreose.

En økning i T3-nivåer med en rask reduksjon i TSH er observert hos pasienter:

  • Med en syk lever,
  • Med langvarig faste,
  • For mentale og emosjonelle traumer.

En økning i T4 forekommer i en rekke tilfeller:

  • Hvis nyrene ikke fungerer som de skal,
  • Immunmangel,
  • Fedme,
  • Skjoldbruskbetennelse.

Lavt tyroksinnivå observeres når:

  • Hypofysesykdommer,
  • Autoimmun tyreoiditt,
  • Endemisk struma.

Du bør være forsiktig med skjoldbruskkjertelen, hormonprøver bør utføres regelmessig, med tanke på hyppigheten av sykdommer i dette organet. Påvirkningen av nivået av utskilt hormoner er veldig viktig. De påvirker de fleste indre organer, inkludert vitale. For å oppnå mer nøyaktige undersøkelsesresultater, må du forberede deg på 2-3 dager. Resultatformen gjenspeiler data ikke bare om hormonene som skjoldes ut av skjoldbruskkjertelen, men også om andre - "strategisk viktig". Selv om de produseres av andre organer i det endokrine systemet, er deres effekt på den hormonelle bakgrunnen i skjoldbruskkjertelen veldig stor. Alle analysedata blir ikke vurdert separat fra hverandre, men som en helhet. Dette er den eneste måten å utføre diagnostikk basert på resultatene av denne analysen..

Analyse for skjoldbruskkjertelhormoner: transkripsjon

Skjoldbruskhormonprøving er en av de viktigste og ofte foreskrevne laboratorietester. Skjoldbruskkjertelen er et organ i det menneskelige endokrine systemet. Cellene produserer hormoner som deltar i å regulere prosessene for å opprettholde kroppens indre miljø (homeostase). Ifølge WHO lider omtrent 3% av verdens befolkning av skjoldbruskkjertelsykdommer, og dysfunksjoner er notert, ifølge forskjellige forfattere, hos 15-40% av mennesker.

Skjoldbruskhormoner

En studie for skjoldbruskhormoner inkluderer vanligvis å bestemme følgende indikatorer:

  • tyroksin (T4, tetraiodotyronin);
  • triiodothyroronine (T3);
  • skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH);
  • antistoffer mot thyroperoxidase (Ab-TPO);
  • antistoffer mot tyroglobulin (Ab-TG, anti-TG);
  • antistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreseptor (AT-rTTG).

Calcitonin er et annet skjoldbruskkjertelhormon hvis funksjon for øyeblikket ikke er fullstendig forstått..

De viktigste skjoldbruskhormonene er tyroksin og trijodtyronin. Resten av indikatorene forholder seg ikke til dem på fysiologisk basis, men er inkludert i blodprøven for skjoldbruskkjertelhormoner, siden de spiller en viktig rolle i vurderingen av funksjonene og tilstanden til det endokrine systemet.

Indikatorer bestemt under analysen og deres normale verdier

Skjoldbruskstimulerende hormon

Skjoldbruskstimulerende hormon skilles ut av cellene i hypofysen, en liten kjertel som ligger i tykkelsen på hjernestoffet. Funksjonen til skjoldbruskstimulerende hormon er å regulere skjoldbruskkjertelens sekretoriske aktivitet, det vil si produksjonen av skjoldbruskhormoner i cellene. Grensene for normen for dette hormonet avhenger av pasientens alder, og hos gravide kvinner og på trimester av svangerskapet.

TSH-hastighet avhengig av alder

TSH nivå, kjære / l

6 måneder til 14 år

14 til 19 år

Grenseverdier for TSH-nivåer hos gravide kvinner:

  • I trimester - fra 0,1 til 2,5 mU / L;
  • II trimester - fra 0,2 til 3 mU / l;
  • III trimester - fra 0,3 til 3 mU / l.

En økning i nivået av TSH i blodet observeres i følgende tilfeller:

  • primær hypotyreose av forskjellige opprinnelser (hypoplasi eller kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, jodmangel, arvelig brudd på syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, autoimmun tyreoiditt);
  • noen svulster i brystet eller lungene;
  • hypofyseadenom;
  • vevsmotstand mot skjoldbruskhormoner;
  • alvorlige somatiske sykdommer i gjenopprettingsstadiet;
  • skjoldbruskkjertelkreft.

Årsakene til det lave nivået av TSH i blodet kan være:

  • primær hypertyreoidisme på grunn av forskjellige årsaker (diffus giftig struma, giftig nodulær struma, giftig adenom);
  • forbigående hypertyreose;
  • overdose av tyroksinpreparater;
  • hypertyreose hos gravide kvinner;
  • sult;
  • understreke;
  • skader og svulster i hypofysen;
  • hypotalamus-hypofysesvikt;
  • Itsenko-Cushing syndrom.

Ulike miljøfaktorer fører til skade på skjoldbruskkjertelceller og dysfunksjon. Moderne midler - peptidbioregulatorer - kan bidra til å gjenopprette skadede celler. I Russland var det første merket av peptidbioregulatorer cytaminer - en serie med 16 medisiner rettet mot forskjellige organer. For å forbedre funksjonen til skjoldbruskkjertelen er det utviklet en peptidbioregulator, Tyramine. Komponenter for tyramin, hentet fra skjoldbruskkjertelen til storfe, de er et kompleks av proteiner og nukleoproteiner som har en selektiv effekt på cellene i skjoldbruskkjertelen, noe som bidrar til å gjenopprette funksjonen. Tyramin anbefales til bruk i tilfelle skjoldbruskdysfunksjon, hypo- og hyperfunksjon, svulstprosesser i kjertelvevet. Som et profylaktisk middel, anbefales det å bruke Tyramine til mennesker som bor i områder som er endemiske for skjoldbruskkjertelsykdommer. Tyramin anbefales også for eldre og eldre mennesker for å opprettholde skjoldbruskfunksjonen.

Ved bestemmelse av total T3 DEN4 ta hensyn til både deres bundne og frie form. For tiden foretrekkes å bestemme nivået av fritt tyroksin og triiodotyronin, siden det har en betydelig større diagnostisk verdi..

Antistoffer mot tyroperoksidase

Antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase er spesielle immunglobuliner som ødelegger enzymet i cellene i skjoldbruskkjertelen og er ansvarlig for overgangen av jodmolekyler til den aktive formen som er nødvendig for syntesen av skjoldbruskhormoner. De er spesifikke markører for autoimmun skade på skjoldbruskkjertelen. Normalt varierer innholdet i blod fra 0 til 34 mU / ml. Et økt nivå av At-TPO observeres i følgende tilfeller:

  • autoimmun tyreoiditt (Hashimotos sykdom);
  • skjoldbruskkreft;
  • diabetes mellitus og noen systemiske bindevevssykdommer (systemisk vaskulitt, revmatisme, systemisk lupus erythematosus).

Påvisning av et økt nivå av AT-TPO hos gravide indikerer en høy risiko for å utvikle hypotyreose hos et barn (medfødt eller utvikle seg umiddelbart etter fødselen).

I noen tilfeller, oftere hos kvinner i mellom- og moden alder, observeres et økt nivå av AT-TPO hos mennesker uten sykdommer..

Tyroksin og trijodtyronin

De viktigste skjoldbruskhormonene, som nevnt ovenfor, er triiodothyronin (T3) og tyroksin (T4). Når de kommer inn i blodet, binder de seg veldig raskt til proteiner og blir inaktive. Etter at dette komplekset når målorganet, brytes det ned og hormonene blir aktive (gratis) igjen..

Ved bestemmelse av total T3 DEN4 ta hensyn til både deres bundne og frie form. For tiden foretrekkes å bestemme nivået av fritt tyroksin og triiodotyronin, siden det har en betydelig større diagnostisk verdi..

Normale verdier av fri T4 ligge i området fra 9 til 19 pmol / l, og fri T3 - 2,62 til 17,69 pmol / l.

Et økt nivå av trijodtyronin observeres ved hypertyreose, tyrotoksikose, graviditet, leversykdommer.

Bare en endokrinolog kan tolke resultatene av en laboratorietest for skjoldbruskkjertelhormoner riktig.

Årsaker til lave T-nivåer3 hypotyreose, thyroiditt, langvarig faste kan bli.

En økning i tyroksinnivået oppstår hos pasienter med subakutt tyreoiditt. Andre årsaker til denne tilstanden kan være et overskudd av jod i kroppen, graviditet og noen typer ondartede svulster..

Hypotyreose og langvarig faste fører til en reduksjon i T-konsentrasjonen4 i blod.

Antistoffer mot tyroglobulin

Tyroglobulin er et spesielt protein som er en forløper for skjoldbruskhormoner. Normalt kommer den ikke inn i blodet. I noen sykdommer i skjoldbruskkjertelen (Hashimotos sykdom, diffus giftig struma), kommer thyroglobudin inn i blodet, noe som resulterer i dannelse av antistoffer mot det. Normalt bør innholdet av disse antistoffene i blodet ikke overstige 115 IE / ml..

Antistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreseptor

På membranene til thyrocytter (skjoldbruskkjertelceller) er det spesielle strukturer som kan binde seg til det skjoldbruskkjertelstimulerende hormonet i hypofysen. De kalles TSH-reseptorer. Et økt nivå av antistoffer mot dem blir observert hos pasienter med Graves sykdom (diffus giftig struma), Hashimotos sykdom (autoimmun thyroiditt).

Indikasjoner for analyse av skjoldbruskhormoner?

De viktigste indikasjonene for å foreskrive en analyse for skjoldbruskkjertelhormoner er følgende sykdommer og tilstander;

  • betydelig hårtap;
  • søvnforstyrrelser (søvnvansker, søvnløshet, hyppige nattlige oppvåkning);
  • nedsatt mental evne, hukommelsessvikt;
  • mistanke om hypofysetumor;
  • gå ned i vekt eller få overvekt uten noen åpenbar grunn;
  • en økning i skjoldbruskkjertelen og / eller ømhet ved palpasjon;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet (arteriell hypertensjon, arytmi);
  • leversykdommer av ikke-smittsom karakter;
  • menstruasjons uregelmessigheter;
  • nedsatt styrke;
  • infertilitet hos menn og kvinner;
  • systemiske autoimmune sykdommer (dermatitt, lupus erythematosus, revmatisme);
  • forsinket psykomotorisk utvikling hos barn.

Ifølge WHO lider omtrent 3% av verdens befolkning av skjoldbruskkjertelsykdommer, og forstyrrelser i dets funksjoner er notert, ifølge forskjellige forfattere, hos 15-40% av mennesker.

I tillegg er det noen ganger nødvendig å teste skjoldbruskhormoner for å vurdere effektiviteten av behandlingen..

Analyseregler

For at resultatene fra laboratoriestudien skal være så nøyaktige og korrekte som mulig, er det viktig å følge reglene:

  • doner blod om morgenen på tom mage;
  • 24 timer før blodprøvetaking, må du slutte å røyke, drikke alkohol og betydelig fysisk anstrengelse;
  • hormonelle medisiner avbrytes en måned før studien;
  • slutte å ta medisiner som inneholder jod 72 timer før testen.

Pasienten bør komme til laboratoriet 20-30 minutter tidligere enn avtalt tid og sitte stille i gangen. Først etter en så kort hvile fortsetter laboratorieassistenten til prosedyren for å ta blod fra kubitalvenen for analyse.

Dekoding av analysen for skjoldbruskhormoner

Bare en endokrinolog kan tolke resultatene av en laboratorietest for skjoldbruskkjertelhormoner riktig. Samtidig tar det hensyn til alle indikatorer, graden av deres avvik fra normen, så vel som de kliniske tegnene på en bestemt sykdom tilgjengelig hos en bestemt pasient..

T-nivåendringer3, T4 og TSH og dets forhold til dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen