Monocytter 13 er forhøyet hos en voksen

Monocytter er store mononukleære blodceller som utfører viktige funksjoner for å beskytte kroppen - de absorberer bakterier, virus, fremmedlegemer og vevsråteprodukter. Fremme gjenoppretting av organer etter inflammatoriske, tumorprosesser, akselerere helbredelse. Fenomenet absorpsjon (fagocytose) av skadelige stoffer ble først beskrevet av I.I. Mechnikov i 1882.

Monocytter i blodet dannes fra benmargstamceller gjennom en serie mellomtrinn. Prosessene for modning og syntese av leukocytter er regulert av hematopoietiner - biologisk aktive stoffer av endogen opprinnelse. En økning i antall celler (monocytose) eller deres reduksjon (monopeni) kan være en konsekvens av beinmargsykdommer eller kroppens respons på patologien til indre organer.

Monocyte normer

Leukocytter - hvite blodlegemer - er ikke en homogen gruppe. Prosentandelen av forskjellige typer leukocytter kalles leukocyttformelen.

Tabell "Prosent av forskjellige typer leukocytter":

Leukocyttall i%

monocytter i blodprøven

Frekvensen av monocytter i blodet til kvinner endres under graviditet og fødsel. Den nedre grensen for antall monocytter for forventede mødre er 1%. Monopeni er fysiologisk av natur, er assosiert med nevroendokrine og hormonelle forandringer i kroppen til gravide kvinner, og regnes ikke som en patologi. Noen uker etter fødselen er monocytter normale hos kvinner..

Etter alder endres leukocyttformelen lite. Monocytter hos et barn skiller seg litt ut fra de voksne - antall monocytter i blodet hos barn under 12 år: 2-12%. Under noen patologiske forhold er det relative antallet monocytter i prosent av det totale antallet leukocytter ikke informativt nok. I slike tilfeller tyr de til å bestemme det absolutte antall celler i en liter blod. Det absolutte innholdet av monocytter er betegnet med forkortelsen "Abs" - en forkortelse for "absolutt". Hos voksne er monocytter i blodprøven - abs. 0,05 x 109 / l, hos barn under 12 år monocytter abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Funksjoner av monocytter

Etter å ha dannet seg i rød benmarg, frigjøres monocytter i blodet, der de sirkulerer i 2-3 dager. Gjennom veggene i blodkarene trenger de inn i vev, blir til makrofager - store celler, hvis ytre skall lett endrer størrelse og danner utvekster. Makrofager beveger seg som en amøbe, og finner skadelige stoffer, absorberer og ødelegger ved direkte skadelig virkning, og oppløser bakterier og virus med enzymer. Dette er hovedfunksjonene til monocytter..

Celler ødelegger ikke bare bakterier og virus, men overfører også informasjon om dem til andre komponenter i forsvarssystemet. Dermed aktiverer de immunitet, danner immunologisk minne, på grunn av hvilket den gjentatte invasjonen av skadelige stoffer blir umulig..

Disse blodkomponentene syntetiserer også mange biologisk aktive forbindelser som tar del i kroppens forsvarsreaksjoner - prostagladiner, lysozymer, tumorskadefaktor. Cellen og dens vevsform - makrofag, spiller en viktig rolle i beskyttelsen av kroppen.

Monocytose

En økning i det totale antallet leukocytter i blodet - leukocytose, et stort antall bare monocytter - monocytose. Normen for monocytter i blodet hos menn er 4 x 109 / l, overskuddet av denne indikatoren på grunn av sykdommer i beinmargen er monocytisk leukemi.

Det er to typer:

  • akutt;
  • kronisk.

Ved akutt monoblastisk leukemi forstyrres dannelsen av celler i benmargen: deres forløpere, monoblast og promonocytt, råder.

Sykdommen manifesterer seg i følgende forhold

  • blekhet, svakhet;
  • økt blødning, bløtvevshematomer;
  • høy temperatur;
  • sår på huden, slimhinner.

Kronisk monocytisk leukemi utvikler seg sakte, oftere overskrides normen hos menn over 55 år, er preget av et økt antall i fravær eller ubetydelig generell leukocytose. Symptomer skyldes tilstedeværelsen av hemorragisk syndrom, økt blødning. Det er en økning i milten, leveren.

Ved sykdommer i indre organer forekommer monocytose hos pasienter:

  • smittsomme sykdommer - viral, smittsom mononukleose, soppetiologi;
  • granulomatose - tuberkulose, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatose;
  • sykdommer forårsaket av protozoer - malaria, leishmaniasis;
  • systemiske patologier - lupus, revmatisme;
  • forgiftning med salter av tungmetaller - bly, fosfor.

En reduksjon i antall elementer kan skyldes fysiologiske årsaker: stress, graviditet, fødsel.

I mangel av naturlige årsaker kan monopeni skyldes:

  • aplastisk anemi, pancytopeni;
  • parasittiske sykdommer;
  • purulente og septiske prosesser;
  • folsyre mangel anemi;
  • stråling og cellegift ved ondartede svulster;
  • langvarig glukokortikoidbehandling.

Aplastisk anemi, pancytopeni eller hårcelleleukemi er en gruppe alvorlige beinmargsykdommer der dannelsen av alle blodceller, inkludert monocytter, er hemmet. Det utvikler seg som et resultat av eksogen forgiftning med salter av tungmetaller, forgiftning med arsen, benzen, eksponering for ioniserende stråling, noen medisiner - kloramfenikol, antineoplastisk, analgin. Inntil nylig ble det ansett som dødelig, men moderne behandlingsmetoder har forbedret prognosen betydelig.

Med parasittiske sykdommer - helminthiske invasjoner, toksoplasmose, diphyllobothriasis, så vel som purulent-septiske lesjoner, er den reproduktive funksjonen av benmargen naturlig hemmet. Monocytter med lavt blodtall - som en av manifestasjonene av total undertrykkelse av hematopoiesis. Med folatmangelanemi, på grunn av mangel på nødvendige komponenter, blir syntesen av ikke bare erytrocytter, men også monocytter forstyrret.

Glukokortikoider, hormonelle medikamenter kan også forårsake en reduksjon i antall celler. En av de forventede bivirkningene av medikamenter i denne gruppen er hemming av hematopoiesis. Ved langvarig, ukontrollert bruk av glukokortikoider kan monopeni utvikles.

Behandling

Rollen til mononukleære celler av denne typen for å beskytte kroppen mot effekten av forskjellige skadelige faktorer er så stor at behandlingen av monocytose og monopeni er en presserende oppgave for enhver terapi. Først og fremst er en fullstendig og omfattende undersøkelse av pasienten nødvendig for å finne ut årsaken til patologien til leukocytter. Behandlingen må begynne med den underliggende sykdommen..

Ved sykdommer i indre organer, reaktiv monocytose, som oppstår som respons på endogen påvirkning, bestemmes effektiviteten av behandling av leukocyttpatologi av resultatene av terapi for den underliggende sykdommen. Monoblastisk leukemi er et mye mer komplekst problem. I første fase av behandlingen er det nødvendig å oppnå remisjon. Cytarabin brukes - et medikament med en målrettet antileukemisk effekt, administrert intravenøst. Doxorubicin, Etoposide er antineoplastiske midler som brukes som monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler. Etter å ha fått remisjon er benmargstransplantasjon mulig.

Det lave innholdet av celler av denne typen i blodet etterlater kroppen ubeskyttet, så behandling av monopeni begynner umiddelbart, til årsakene er avklart. Foreskrive en diett nummer 11 med høyt proteininnhold, begrensning av salt og sukker, høyt vitamininnhold. Etter avklaring av den underliggende sykdommen utføres målrettet behandling.

En endring i antall leukocyttelementer mot en reduksjon eller økning i antall er en farlig tilstand, noe som indikerer en alvorlig patologi, fravær av tilstrekkelig intens immunitet. Tidlig diagnostikk og medisinske fremskritt innen hematologi gjør det mulig å behandle sykdommer i det hematopoietiske systemet, monocytose og monopeni av forskjellige etiologier, redusere behandlingsvarigheten og gjenopprette helsen til pasienter.

Hvorfor monocytter stiger, hvilken lege du skal kontakte for analyse?

Monocytter lever ikke lenge - 2-3 dager.

Monocytter er store, enkeltkjernede hvite blodlegemer som er en del av immunsystemet.

De kan også finnes i lymfeknuter, benmarg, milt, leverbihuler..

Etter denne perioden beveger de seg til andre vev i kroppen, der prosessen med modning til histiocytter finner sted..

Formål med monocytter

Monocytter er en slags ordrer i immunforsvaret. Når skadelige stimuli (bakterier, virus, sopp, parasitter) kommer inn i kroppen, beveger modne monocytter seg til det infiserte området og omgir dem.

De absorberer "ubudne gjester" og løser dem opp i celleplasmaet. De absorberer også døde parasittceller som er igjen etter aktiviteten til andre celler i immunsystemet..

Monocytter renser ikke bare kroppen for skadedyrsceller, men overfører også informasjon om dem til nye celler. Dette lar deg raskt gjenkjenne skadedyret neste gang, dvs. skaffe immunitet mot sykdom.

Funksjoner av monocytter

I motsetning til de fleste immunceller er monocytter dominerende:

  • Stor størrelse,
  • Høy responshastighet,
  • Lang levetid - de dør ikke etter dekontaminering av infeksjonen, de blir ofte gjenbrukt av kroppen.

Viktig: Det er monocytter som danner interferon - en spesiell gruppe proteiner som kjemper mot sykdomsfremkallende bakterier, parasitter og til og med kreftceller.

Frekvensen av monocytter i blodet

Avhengig av alder på personen, varierer frekvensen av monocytter i blodet betydelig. Hos nyfødte er et høyt innhold av monocytter (opptil 15%) normen, siden immunforsvaret deres bare begynner å danne, møter det et stort antall sykdomsfremkallende kilder, noe som forårsaker en slik reaksjon i kroppen.

Frekvensen av monocytter i blodet

For førskolebarn (opptil 7 år) er normen for monocytter 2-7% av det totale antallet hvite celler. I en alder av 8-12 anses 12% av monocytter som normale.

En økning i andelen monocytter oppstår i perioden med smittsomme sykdommer:

  • ARVI,
  • Influensa,
  • Rubella,
  • Corey,
  • Kikhoste,
  • Vannkopper.

Hos voksne er alternativene for normen fra 3% til 8-11%. Normen for kvinner og menn er den samme. Hos kvinner under graviditet synker antallet av disse cellene (på grunn av den fysiologiske svekkelsen av immunsystemet) og varierer fra 3,9% i første trimester til 4,5% i tredje.

Hvis testresultatene viser 14,15,16 eller 17 monocytter hos en voksen eller ungdom, er dette et tegn på mild betennelse. En økning til 18-24% og over indikerer en mer alvorlig smittsom prosess.

De bruker også absolutte indikatorer, som er registrert i resultatene av blodprøver som "Monocytes abs." De karakteriserer det totale antallet av disse cellene i en liter blod..

I dette tilfellet er normen for voksne 0,08x109 / l, for barn - i området 0,05-1,1x109 / l.

Redusert monocyttall

Leger anser at null innhold av disse cellene er redusert. I prosent er dette mindre enn 3-5% av det totale antallet leukocytter hos barn, og mindre enn 3% hos voksne. Hovedårsaken er svekkelse av immunforsvaret. En reduksjon i monocytter oppstår på bakgrunn av en generell reduksjon i antall lymfocytter.

Denne situasjonen observeres når:

  • Den raske smittespredningen,
  • Sykdom provosert av mutasjoner av opportunistisk flora som tidligere levde i mage-tarmkanalen eller luftveiene og fikk motstand mot antibiotika,
  • Konvertering av en liten purulent prosess til en abscess eller flegmon (akutt purulent betennelse).

Slike forhold utvikler seg i en sterkt svekket kropp (på bakgrunn av en sterk infeksjon, i en organisme svekket av stress og sult, langvarig behandling med antimikrobielle og hormonelle medikamenter), i en tilstand av sjokk, hos kvinner - i den første uken etter fødselen.

Den fullstendige forsvinningen av disse blodcellene indikerer tilstedeværelsen av sepsis eller leukemi.

Monocytter er forhøyede: hva betyr det?

Monocytose er en økning i antall store leukocytter i blodet. Dette avviket observeres når en inflammatorisk prosess av smittsom natur oppstår i kroppen..

Deres absolutte antall økes også i tilfelle når kroppen allerede har beseiret infeksjonen, men de fleste immunceller har dødd. Økningen lar deg justere den kvantitative balansen mellom hvite blodlegemer.

Økt blodmonocytter

De vanligste årsakene til økte monocytter er:

  • Virussykdommer (fra influensa og enkel ARVI til kusma, mononukleose, herpesvirusinfeksjoner).
  • Bakterielle infeksjoner.
  • Soppesykdommer.
  • Helminthiske invasjoner (spesielt hos barn).
  • Tarminfeksjoner (akutt og kronisk).
  • Revmatiske sykdommer.
  • Etter kirurgi, spesielt de første dagene, etter blindtarmsoperasjon (fjerning av vedlegget), gynekologiske operasjoner.
  • Autoimmune sykdommer.

Viktig: Hos barn observeres en økning i antall monocytter de første dagene etter vaksinasjon. Denne økningen er en variant av normen og en naturlig reaksjon av immunforsvaret..

Hvem du kan kontakte hvis monocytter er forhøyet?

Hvis indikatorene økes litt, og det er sannsynlighet for en betennelsesprosess, er det verdt å kontakte en terapeut. Han vil være med å bestemme de videre analysene og bestemme om det er hensiktsmessig.

Hvis prosentandelen økes betydelig, vil konsultasjon av en smittsom spesialist (behandler behandling av akutte og kroniske smittsomme prosesser) eller en hematolog (være i stand til å dechiffrere blodprøven mer detaljert og bestemme den mest sannsynlige årsaken til økningen, og vil også være i stand til å bekrefte eller ekskludere tilstedeværelsen av blodsykdommer).

Diagnose av en økning i monocytter sammen med en økning i andre leukocytter

Et overskudd av monocytter kan indikere mer alvorlige forhold:

  • Sepsis,
  • Ondartede og godartede svulster,
  • Autoimmune sykdommer,
  • Blodsykdommer.

Viktig: Ved sykdommer i blodet og det hematopoietiske systemet øker nivået av monocytter alltid.

Monocytose og lymfocytose som forekommer samtidig indikerer en sykdom forårsaket av virus:

  • Influensa,
  • Rubella,
  • Meslinger,
  • Vannkopper.

En detaljert blodprøve med leukocyttformel vil bidra til å finne ut prosentandelen av monocytter. Analyse av det kvantitative forholdet vil gjøre det mulig å diagnostisere, vurdere tilstanden til immunsystemet og bestemme sykdomsstadiet.

Med dette bildet senkes neutrofiler vanligvis. Lymfocytter og monocytter øker oftest samtidig hos barn.

Hvis basofiler økes samtidig med monocytter, er årsaken en langvarig betennelsesprosess. Denne situasjonen observeres også på bakgrunn av langvarig bruk av hormonelle medisiner..

Eosinofiler øker samtidig med monocytter i nærvær av en parasittinfeksjon (spesielt med helminthiasis hos barn), så vel som under en forverring av allergiske reaksjoner.

Behandling for økte monocytter

Behandling med økning i antall store leukocytter hos barn og voksne skyldes en kombinasjon av manifesterte sykdommer. Opprinnelig er det rettet mot å eliminere faktorene som provoserer sykdommen..

For betennelse og infeksjon foreskriver jeg medisiner. Hvis det oppdages onkologi, blir de henvist til cellegift og kirurgi for å eliminere svulsten.

Viktig! Bruk av spesifikke medisiner og tradisjonell medisin er ikke i stand til å eliminere en slik prosess som en økning i monocytter.

Forebygging av monocytose

Monocytter er veldig viktige i løpet av en sunn funksjon av menneskekroppen. For å opprettholde nivået i normen for forebygging, må du drikke nok rent vann, føre en sunn livsstil og følge reglene for et sunt kosthold.

Spesialistprognose for forhøyede monocytter

Det viktigste er å identifisere årsaken til økningen for å nøytralisere kroppen fra stimuli som fører til avvik i monocyttallet i blodet. Med små endringer indikerer det mindre sykdommer som kan helbredes ved resept fra en kvalifisert lege.

Hvis en slik faktor som blodkreft eller kreftsvulster påvirker, vil det være tvert imot nødvendig å øke nivået av monocytter for å eliminere hovedindikatorene for klinisk sykdom.

Det er nødvendig å styrke kroppens immunsystem ved å følge enkle forebyggende tiltak. Gi blod for analyse to ganger i året. Ikke medisinér deg selv. Legen, etter å ha stilt riktig diagnose, vil foreskrive riktig behandling.

Monocytter: normal, økt, redusert, årsaker hos barn og voksne


Monocytter er "viskere" i menneskekroppen. De største blodcellene har evnen til å fange opp og absorbere fremmede stoffer med liten eller ingen skade på seg selv. I motsetning til andre leukocytter, dør monocytter svært sjelden etter å ha kollidert med farlige gjester, og fortsetter som regel trygt å utføre sin rolle i blodet. En økning eller reduksjon i disse blodcellene er et alarmerende symptom og kan indikere utviklingen av en alvorlig sykdom..

Hva er monocytter og hvordan dannes de??

Monocytter er en type agranulocytiske hvite blodlegemer (hvite blodlegemer). Det er det største elementet i den perifere blodstrømmen - dens diameter er 18-20 mikron. Den ovale cellen inneholder en eksentrisk lokalisert polymorf bønneformet kjerne. Intens farging av kjernen lar deg skille en monocytt fra en lymfocytt, noe som er ekstremt viktig for laboratorievurdering av blodparametere.

I en sunn kropp utgjør monocytter 3 til 11% av alle hvite blodlegemer. Disse elementene finnes i store mengder i andre vev:

  • lever;
  • milt;
  • Beinmarg;
  • Lymfeknuter.

Monocytter syntetiseres i benmargen, der følgende stoffer påvirker deres vekst og utvikling:

  • Glukokortikosteroider hemmer monocyttproduksjonen.
  • Cellevekstfaktorer (GM-CSF og M-CSF) aktiverer monocyttutvikling.

Fra beinmargen kommer monocytter inn i blodstrømmen, hvor de blir i 2-3 dager. Etter denne perioden dør cellene enten av tradisjonell apoptose (programmert av celledødens natur), eller de beveger seg til et nytt nivå - de blir til makrofager. De forbedrede cellene forlater blodstrømmen og kommer inn i vevet, der de forblir i 1-2 måneder.

Monocytter og makrofager: hva er forskjellen?

På 70-tallet i forrige århundre ble det antatt at alle monocytter før eller senere blir til makrofager, og det er ingen andre kilder til "profesjonelle vaktmestere" i vevene i menneskekroppen. I 2008 og senere ble det utført nye studier som viste at makrofager er heterogene. Noen av dem stammer faktisk fra monocytter, mens andre stammer fra andre stamceller på stadium av intrauterin utvikling..

Transformasjonen av noen celler til andre følger et programmert mønster. Når de kommer ut av blodet i vev, begynner monocytter å vokse, innholdet av indre strukturer - mitokondrier og lysosomer - øker i dem. Slike omorganiseringer gjør at monocytiske makrofager kan utføre sine funksjoner så effektivt som mulig..

Den biologiske rollen til monocytter

Monocytter er de største fagocyttene i kroppen vår. De utfører følgende funksjoner i kroppen:

  • Fagocytose. Monocytter og makrofager har evnen til å gjenkjenne og fange (absorbere, fagocytose) fremmede elementer, inkludert farlige proteiner, virus, bakterier.
  • Deltakelse i dannelsen av spesifikk immunitet og beskyttelse av kroppen mot farlige bakterier, virus, sopp på grunn av produksjonen av cytotoksiner, interferon og andre stoffer.
  • Deltakelse i utviklingen av allergiske reaksjoner. Monocytter syntetiserer noen elementer i komplimentsystemet, på grunn av hvilke antigener (fremmede proteiner) gjenkjennes.
  • Antitumorbeskyttelse (levert av syntesen av tumornekrosefaktor og andre mekanismer).
  • Deltakelse i reguleringen av hematopoiesis og blodkoagulering på grunn av produksjonen av visse stoffer.

Monocytter, sammen med nøytrofiler, tilhører profesjonelle fagocytter, men de har særegne trekk:

  • Bare monocytter og deres spesielle form (makrofager), etter å ha absorbert et fremmed middel, dør ikke umiddelbart, men fortsetter å utføre sin umiddelbare oppgave. Nederlag i kampen med farlige stoffer er ekstremt sjelden.
  • Monocytter lever betydelig lenger enn nøytrofiler.
  • Monocytter er mer effektive mot virus, mens nøytrofiler hovedsakelig er opptatt av bakterier.
  • På grunn av det faktum at monocytter ikke ødelegges etter kollisjon med fremmede stoffer, dannes ikke pus på stedene for akkumulering.
  • Monocytter og makrofager er i stand til å akkumulere i fokus for kronisk betennelse.

Bestemmelse av nivået av monocytter i blodet

Totalt antall monocytter vises som en del av leukocyttformelen og er inkludert i det totale blodtellingen (CBC). Materialet for forskning er hentet fra en finger eller fra en vene. Tellingen av blodceller utføres manuelt av en laboratorieassistent eller ved hjelp av spesielle enheter. Resultatene er gitt på et skjema som nødvendigvis indikerer standardene som er vedtatt for et bestemt laboratorium. Ulike tilnærminger for å bestemme antall monocytter kan føre til avvik, så det er viktig å ta hensyn til hvor og hvordan analysen ble tatt, samt hvordan blodcellene ble talt.

Normal verdi av monocytter hos barn og voksne

Ved maskinvaredekoding betegnes monocytter MON; med manuell dekoding endres ikke navnet deres. Normen for monocytter avhengig av alder på en person er presentert i tabellen:

AlderMonocyttrate,%
1-15 dager5-15
15 dager - 1 år4-10
1-2 år3-10
2-15 år gammel3-9
Over 15 år gammel3-11

Den normale verdien av monocytter hos kvinner og menn er ikke forskjellig. Nivået på disse blodcellene er uavhengig av kjønn. Hos kvinner øker antall monocytter litt under graviditet, men holder seg innenfor den fysiologiske normen.

I klinisk praksis betyr ikke bare prosentandelen, men også det absolutte innholdet av monocytter i en liter blod. Normen for voksne og barn er som følger:

  • Opptil 12 år gammel - 0,05-1,1 * 109 / l.
  • Etter 12 år - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Årsaker til økning i monocytter i blodet

Økningen i monocytter over terskelen for hver aldersgruppe kalles monocytose. Det er to former for denne tilstanden:

  • Absolutt monocytose er et fenomen når det er en isolert vekst av monocytter i blodet, og konsentrasjonen overstiger 0,8 * 109 / l for voksne og 1,1 * 109 / liter for barn under 12 år. En lignende tilstand er registrert i noen sykdommer som provoserer den spesifikke produksjonen av profesjonelle fagocytter.
  • Relativ monocytose er et fenomen der det absolutte antallet monocytter holder seg innenfor det normale området, men prosentandelen i blodet øker. Denne tilstanden oppstår med en samtidig reduksjon i nivået av andre leukocytter..

I praksis er absolutt monocytose et mer alarmerende tegn, siden det vanligvis indikerer en alvorlig funksjonsfeil i kroppen til en voksen eller et barn. Den relative økningen i monocytter er ofte forbigående..

Hva indikerer overflødige monocytter? Først og fremst at fagocytosereaksjonene har startet i kroppen, og det er en aktiv kamp mot utenlandske inntrengere. Følgende forhold kan være årsaken til monocytose:

Fysiologiske årsaker til monocytose

Hos alle friske mennesker øker monocytter litt de første to timene etter å ha spist. Det er av denne grunn at leger anbefaler å donere blod utelukkende om morgenen og på tom mage. Inntil nylig var dette ikke en streng regel, og en generell blodprøve med definisjonen av en leukocyttformel ble tillatt å gjøre når som helst på dagen. Faktisk er økningen i monocytter etter å ha spist ikke så signifikant og overstiger vanligvis ikke den øvre terskelen, men risikoen for feiltolkning av resultatet er imidlertid fortsatt. Med innføringen i praksis av enheter for automatisk avkoding av blod, som er følsomme for de minste endringene i cellesammensetningen, har reglene for analysen blitt revidert. I dag insisterer leger med alle spesialiteter på at UAC overgir seg på tom mage om morgenen..

Høye monocytter hos kvinner finnes i noen spesielle situasjoner:

Menstruasjon

I de første dagene av syklusen hos friske kvinner er det en liten økning i konsentrasjonen av monocytter i blodet og makrofager i vevet. Dette forklares ganske enkelt - det er i løpet av denne perioden at endometrium blir aktivt avvist, og "profesjonelle vaktmestere" skynder seg til ildstedet - for å oppfylle sine umiddelbare plikter. Veksten av monocytter bemerkes på toppen av menstruasjonen, det vil si på dagene med den mest utbredte utfloden. Etter fullført månedlig blødning, blir nivået av fagocyttceller tilbake til det normale.

Viktig! Selv om antall monocytter under menstruasjonen vanligvis er innenfor det normale området, anbefaler leger ikke å ta et fullstendig blodtall før slutten av den månedlige utskrivningen..

Svangerskap

Omstruktureringen av immunforsvaret under graviditet fører til at det er et lavt nivå av monocytter i første trimester, men da endres bildet. Maksimal konsentrasjon av blodceller registreres i tredje trimester og før fødsel. Antall monocytter går vanligvis ikke utover aldersnormen.

Patologiske årsaker til monocytose

Forhold der monocytter økes så mye at de bestemmes i den generelle blodprøven som utenfor det normale området, anses som patologiske og krever obligatorisk konsultasjon med en lege.

Akutte smittsomme sykdommer

Veksten av profesjonelle fagocytter observeres i forskjellige smittsomme sykdommer. I en generell blodprøve overstiger det relative antallet monocytter i ARVI terskelverdiene som er vedtatt for hver alder. Men hvis det med en bakteriell lesjon er en økning i nøytrofiler, så i tilfelle et angrep av virus, kommer monocytter inn i kampen. En høy konsentrasjon av disse blodelementene registreres fra de første dagene av sykdommen og forblir til fullstendig utvinning..

  • Etter at alle symptomene avtar, forblir monocytter høye i ytterligere 2-4 uker.
  • Hvis det registreres et økt innhold av monocytter i 6-8 uker eller mer, bør du se etter en kilde til kronisk infeksjon.

Med en vanlig luftveisinfeksjon (kald), vokser nivået av monocytter litt og er vanligvis på den øvre grensen for normen eller litt utenfor den (0,09-1,5 * 10 9 / l). Et skarpt hopp i monocytter (opptil 30-50 * 109 / l og mer) er observert i onkohematologiske sykdommer.

En økning i monocytter hos et barn er ofte forbundet med slike smittsomme prosesser:

Smittsom mononukleose

Sykdommen forårsaket av det herpeslignende Epstein-Barr-viruset forekommer hovedsakelig hos førskolebarn. Utbredelsen av infeksjonen er slik at nesten alle lider av den i ungdomsårene. Hos voksne forekommer nesten aldri på grunn av særegenheter ved immunsystemets respons.

  • Akutt utbrudd med feber opp til 38-40 ° C, frysninger.
  • Tegn på en øvre luftveisskade: rennende nese, tett nese, sår hals.
  • Nesten smertefri forstørrelse av occipital og submandibular lymfeknuter.
  • Hudutslett.
  • Forstørret lever og milt.

Feber i smittsom mononukleose vedvarer i lang tid, opptil en måned (med forbedringsperioder), som skiller denne patologien fra andre ARVI. I den generelle analysen av blod økes både monocytter og lymfocytter. Diagnosen er basert på typiske kliniske funn, men spesifikke antistoffer kan testes. Terapi er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen. Målrettet antiviral behandling utføres ikke.

Andre barndomsinfeksjoner

Samtidig vekst av monocytter og lymfocytter observeres i mange smittsomme sykdommer, som hovedsakelig forekommer i barndommen og nesten ikke blir oppdaget hos voksne:

  • meslinger;
  • rubella;
  • kikhoste;
  • kusma osv..

I disse sykdommene observeres monocytose i tilfelle et langvarig sykdomsforløp.

Hos voksne kommer andre årsaker til økningen i antall monocytter i blodet til syne:

Tuberkulose

Alvorlig smittsom sykdom som påvirker lungene, beinene, urinorganene, huden. Du kan mistenke tilstedeværelsen av denne patologien ved visse tegn:

  • Langvarig årsaksløs feber.
  • Umotivert vekttap.
  • Langvarig hoste (med lungetuberkulose).
  • Sløvhet, apati, økt tretthet.

Årlig fluorografi (hos barn - Mantoux-reaksjon) hjelper til med å identifisere lungetuberkulose hos voksne. En røntgen av brystet hjelper til med å bekrefte diagnosen. For å oppdage tuberkulose av en annen lokalisering, utføres spesifikke studier. I blodet, i tillegg til en økning i nivået av monocytter, er det en reduksjon i leukocytter, erytrocytter og hemoglobin.

Andre infeksjoner kan også føre til monocytose hos voksne:

  • brucellose;
  • syfilis;
  • sarkoidose;
  • cytomegalovirusinfeksjon;
  • tyfus, etc..

Veksten av monocytter observeres med et langvarig sykdomsforløp.

Parasittisk invasjon

Aktivering av monocytter i perifert blod noteres under infeksjon med helminter. Disse kan være både opisthorchis vanlige for et temperert klima, båndorm av storfe eller svin, pinorm og rundorm, og eksotiske parasitter. Ved tarmskader oppstår følgende symptomer:

  • Magesmerter av forskjellige lokaliseringer.
  • Avføringbrudd (vanligvis som diaré).
  • Umotivert vekttap på grunn av økt appetitt.
  • Hudallergisk reaksjon, som urtikaria.

Sammen med monocytter i blodet til en person som er smittet med helminter, registreres en økning i eosinofiler - granulocytiske leukocytter som er ansvarlige for en allergisk reaksjon. For å identifisere parasitter blir avføring tatt for analyse, bakteriologiske kulturer lages og immunologiske tester utføres. Behandlingen inkluderer å ta antiparasittiske legemidler, avhengig av kilden til problemet..

Kroniske smittsomme og inflammatoriske prosesser

Nesten enhver infeksjon med lav intensitet som eksisterer i lang tid i menneskekroppen fører til en økning i nivået av monocytter i blodet og akkumulering av makrofager i vevet. Det er vanskelig å identifisere spesifikke symptomer i denne situasjonen, siden de vil avhenge av formen for patologi og lokaliseringen av fokuset.

Det kan være en infeksjon i lungene eller halsen, hjertemuskelen eller beinet, nyre og galleblære, bekkenorganer. En slik patologi manifesteres av konstant eller tilbakevendende smerte i projeksjonen av det berørte organet, økt tretthet, sløvhet. Feber er ikke vanlig. Etter å ha identifisert årsaken, velges den optimale behandlingen, og med redusering av den patologiske prosessen, går nivået av monocytter tilbake til det normale.

Autoimmune sykdommer

Dette begrepet forstås som slike tilstander der menneskets immunsystem oppfatter sitt eget vev som fremmed og begynner å ødelegge dem. For øyeblikket spiller monocytter og makrofager inn - profesjonelle fagocytter, veltrente soldater og vaktmestere som har som oppgave å kvitte seg med et mistenkelig fokus. Men bare med autoimmun patologi, blir dette fokuset egne ledd, nyrer, hjerteklaffer, hud og andre organer, hvorfra utseendet til alle symptomene på patologi blir notert.

De vanligste autoimmune prosessene er:

  • Diffus giftig struma - skade på skjoldbruskkjertelen, der det er en økt produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner.
  • Revmatoid artritt - en patologi ledsaget av ødeleggelse av små ledd.
  • Systemisk lupus erythematosus - en tilstand der hudceller, små ledd, hjerteklaffer, nyrer påvirkes.
  • Systemisk sklerodermi - en sykdom som invaderer huden og sprer seg til indre organer.
  • Type I diabetes mellitus er en tilstand der glukosemetabolismen svekkes og andre metabolske koblinger påvirkes.

Veksten av monocytter i blodet i denne patologien er bare ett av symptomene på systemisk skade, men fungerer ikke som et ledende klinisk tegn. For å finne ut årsaken til monocytose, kreves ytterligere tester, med tanke på den formodede diagnosen.

Onkohematologisk patologi

En plutselig økning i monocytter i blodet er alltid skremmende, siden det kan indikere utvikling av ondartede blodsvulster. Dette er alvorlige forhold som krever en seriøs tilnærming til behandlingen og ender ikke alltid bra. Hvis monocytose ikke kan assosieres med smittsomme sykdommer eller autoimmun patologi på noen måte, bør du oppsøke en hematolog.

Blodsykdommer som fører til monocytose:

  • Akutt monocytisk og myelomonocytisk leukemi. En variant av leukemi der det påvises monocyttforløpere i benmargen og blodet. Det finnes hovedsakelig hos barn under 2 år. Det er ledsaget av tegn på anemi, blødning, hyppige smittsomme sykdommer. Smerter i bein og ledd er notert. Har dårlig prognose.
  • Multippelt myelom. Det oppdages hovedsakelig etter fylte 60 år. Det er preget av utseendet på bein smerter, patologiske brudd og blødninger, en kraftig reduksjon i immunitet.

Antall monocytter i onkohematologiske sykdommer vil være betydelig høyere enn normen (opptil 30-50 * 109 / l og over), og dette gjør det mulig å skille monocytose i ondartede svulster fra et lignende symptom ved akutte og kroniske infeksjoner. I sistnevnte tilfelle øker konsentrasjonen av monocytter litt, mens det med leukemi og myelom er et skarpt hopp i agranulocytter.

Andre ondartede svulster

Med veksten av monocytter i blodet, bør det tas hensyn til lymfogranulomatose (Hodgkins sykdom). Patologi ledsages av feber, en økning i flere grupper av lymfeknuter og utseendet på fokalsymptomer fra forskjellige organer. Ryggmargsskade er mulig. For å bekrefte diagnosen utføres punktering av de endrede lymfeknuter med en histologisk undersøkelse av materialet.

En økning i monocytter observeres også i andre ondartede svulster med forskjellig lokalisering. For å identifisere årsaken til slike endringer kreves målrettet diagnostikk..

Forgiftning av kjemikalier

En sjelden årsak til monocytose som oppstår i følgende situasjoner:

  • Tetrakloretanforgiftning skjer ved innånding av damper av stoffet, svelging gjennom munnen eller huden. Det er ledsaget av irritasjon av slimhinner, hodepine, gulsott. På lang sikt kan det føre til leverskader og koma.
  • Fosforforgiftning oppstår ved kontakt med forurenset damp eller støv ved inntak ved et uhell. Ved akutt forgiftning observeres avføring, magesmerter. Uten behandling oppstår døden som et resultat av skade på nyrene, leveren og nervesystemet.

Monocytose i tilfelle forgiftning er bare ett av symptomene på patologi og er kombinert med andre kliniske tegn og laboratorietegn.

Årsaker til reduksjon i monocytter i blodet

Monocytopeni er en reduksjon i blodmonocytter under en terskelverdi. Et lignende symptom oppstår under slike forhold:

  • Purulente bakterielle infeksjoner.
  • Aplastisk anemi.
  • Onkohematologiske sykdommer (sene stadier).
  • Tar visse medisiner.

Reduserte monocytter er noe mindre vanlige enn en økning i antall i perifert blod, og ofte er dette symptomet forbundet med alvorlige sykdommer og tilstander.

Purulente bakterielle infeksjoner

Dette begrepet forstås som sykdommer der det er innføring av pyogene bakterier og utvikling av betennelse. Dette er vanligvis streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner. Blant de vanligste purulente sykdommene er det verdt å fremheve:

  • Hudinfeksjoner: koke, karbunkel, phlegmon.
  • Benskade: osteomyelitt.
  • Bakteriell lungebetennelse.
  • Sepsis - inngangen til patogene bakterier i blodet med en samtidig reduksjon i kroppens generelle reaktivitet.

Noen purulente infeksjoner pleier å ødelegge seg selv, andre krever medisinsk hjelp. I analysen av blod, i tillegg til monocytopeni, er det en økning i konsentrasjonen av nøytrofile leukocytter - celler som er ansvarlige for et raskt angrep i fokus for purulent betennelse.

Aplastisk anemi

Lave monocytter hos voksne kan forekomme i forskjellige former for anemi, en tilstand der det oppdages mangel på røde blodlegemer og hemoglobin. Men hvis jernmangel og andre varianter av denne patologien reagerer godt på terapi, fortjener aplastisk anemi spesiell oppmerksomhet. Med denne patologien er det en skarp hemming eller fullstendig opphør av vekst og modning av alle blodceller i beinmargen, og monocytter er ikke noe unntak..

Symptomer på aplastisk anemi:

  • Anemisk syndrom: svimmelhet, tap av styrke, svakhet, takykardi, blek hud.
  • Blødning av ulike lokaliseringer.
  • Redusert immunitet og smittsomme komplikasjoner.

Aplastisk anemi er en alvorlig blødningsforstyrrelse. Uten behandling dør pasientene i løpet av få måneder. Terapi innebærer å eliminere årsaken til anemi, ta hormoner og cytostatika. Benmargstransplantasjon har god effekt.

Onkohematologiske sykdommer

I de sene stadiene av leukemi, er hemming av alle hematopoiesis bakterier og utvikling av pancytopenia notert. Ikke bare monocytter påvirkes, men også andre blodceller. Det er en betydelig reduksjon i immunitet, utvikling av alvorlige smittsomme sykdommer. Det er urimelig blødning. Benmargstransplantasjon er det beste behandlingsalternativet i denne situasjonen, og jo tidligere operasjonen utføres, jo større er sjansene for et gunstig resultat..

Tar medisiner

Noen medisiner (kortikosteroider, cytostatika) hemmer funksjonen til benmargen og fører til en reduksjon i konsentrasjonen av alle blodceller (pancytopeni). Med rettidig hjelp og tilbaketrekning av legemidlet gjenopprettes benmargsfunksjon.

Monocytter er ikke bare profesjonelle fagocytter, vaktmestere i kroppen vår, hensynsløse mordere på virus og andre farlige elementer. Disse hvite blodcellene er en markør for en helsetilstand sammen med andre CBC-indikatorer. Med en økning eller reduksjon i nivået av monocytter, er det viktig å oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse for å finne årsaken til denne tilstanden. Diagnose og valg av behandlingsregime utføres under hensyn til ikke bare laboratoriedata, men også det kliniske bildet av den identifiserte sykdommen.