Blodprøve for elektrolytter (natrium, kalsium, magnesium, klor, kalium)

Elektrolytter i blodet, deres normale forhold, er hovedbetingelsen for muskelsammentrekning av myokardiet, og derfor selve livet.

Ved ordet "elektrolytt" er mange av leserne som er kjent med teknologi og kjemi, de første som tenker på væsker som finnes i et batteri, i batterier og andre strømkilder. Faktisk finnes elektrolytter i alle levende ting uten unntak, siden hver celle trenger bevegelse av individuelle partikler, noe som fører til metabolisme. Bedre forbindelser, som proteiner, enzymer, er nedsenket i cytoplasmaet, og selve grunnlaget for det, så vel som den intercellulære væsken, er en elektrolytt..

Elektrolytter inkluderer de enkleste ionene vi kjenner fra uorganisk kjemi og har en elektrisk ladning. Disse ionene er i stand til å skape en elektrisk strøm, som er basert på alt arbeidet i nervesystemet og sanseorganene. De fremmer absorpsjonen av næringsstoffer, stimulerer stoffskiftet og fjerner metabolske produkter fra kroppen med nyrene og deretter.

Det er bare takket være blodelektrolytter at cellene inneholder så mye vann som de trenger, og det er en stabil syre-base balanse i kroppen. Hovedelektrolyttene er involvert i transporten av vannmolekyler fra blodet og intercellulær væske inn i cellene og tilbake, de opprettholder osmotisk balanse og like konsentrasjoner i visse proporsjoner, de stimulerer eller hemmer enzymsystemer, avhengig av behovet. Hva er de viktigste elektrolyttene i kroppen vår, og hvilken rolle spiller de??

Viktige elektrolytter og deres funksjoner

De viktigste enkleste, positivt ladede kationene er natrium, kalium, som er monovalente, divalente magnesium- og kalsiumkationer, og det negativt ladede kloranionet. Deres funksjoner er:

  • natrium er hovedkomponenten i ekstracellulær væske, det beholder det nødvendige volumet av vann i kroppen, isolasjon av nerveimpulsen avhenger av det, og det er også hovedstoffet som sikrer konstantiteten av balansen mellom andre elektrolytter;
  • kalium er den viktigste komponenten i det intracellulære miljøet. Det er alltid mer kalium i hver levende celle enn natrium, som er mer utenfor. Det er kaliumioner som stimulerer cellulær handling og impulser. Kaliumioner gir elektriske signaler som overføres av nerver. Det er kaliumionene som utløser hvert hjerterytme gjennom en mekanisme som kalles spontan diastolisk depolarisering av cellene i atrio-sinus node (pacemaker);
  • klor er et negativt ladet monovalent anion, og dets viktigste rolle er å danne saltsyre, som produseres i magen av parietalcellene, og tar en aktiv rolle i fordøyelsen, som er hovedkomponenten i magesaften;
  • magnesium er også nødvendig for å fungere i muskelsystemet, for overføring av nerveimpulser, for energimetabolisme og for metabolismen av nevroner. Magnesium er en kalsiumantagonist, og forhindrer utfelling av saltene i uoppløselig sediment, og forhindrer dermed dannelse av forkalkninger i kroppen;
  • kalsium deponeres hovedsakelig i form av fosfater i beinvev. Det er også nødvendig for at muskler skal fungere, for absorpsjon av jern, deltar i arbeidet med mange enzymer og regulerer blodpropp..

Dermed fungerer elektrolytter i par, og er gjensidige antagonister av hverandre: natrium og kalium, kalsium og magnesium..

Blodprøve for elektrolytter - hva er det??

Normene for blodelektrolytter er ganske smale i sitt område, siden det er fra konsentrasjonen av uorganiske forbindelser som de sekundære parametrene i kroppens hovedmiljø produseres, som alle andre biokjemiske prosesser utfolder seg mot. De viktigste av disse elektrolyttene er natrium og kalium. Hvis deres gjensidige forhold blir krenket, blir væsken i kroppen enten beholdt eller forlater. I tilfelle av dehydrering øker konsentrasjonen av disse ionene betydelig, som et resultat av at det er forstyrrelser i hjertets funksjon, nyrer, muskuloskeletale systemet og striated muskler, arytmier og kramper..

For å forstå at denne lidelsen er forårsaket av en endring i konsentrasjonen av blodplasma-elektrolytter, brukes disse biokjemiske studiene av konsentrasjonene av Na, K, Cl, Mg, Ca. Hva er indikasjonene for testing av blodplasma-elektrolytter? Dette er følgende forhold der det er elektrolyttubalanser:

  • rikelig diaré og oppkast, holder seg i et varmt klima, noe som fører til alvorlig svette, alvorlige forbrenninger som påvirker et stort område;
  • med brudd på syre-base balanse - metabolsk acidose og alkalose;
  • med utseendet av uttalt ødem;
  • i nærvær av å trekke muskelsmerter, kramper;
  • i tilfelle ekstrasystol, atrieflimmer og andre rytmeforstyrrelser;
  • hvis pasienten, spesielt eldre, har en risiko for overdose med diuretika;
  • å kontrollere tilstanden til pasienter med kronisk nyre- og hjertesykdom, spesielt ved kronisk nyre- og kongestiv hjertesvikt;
  • med sløvhet, døsighet, dumhet, fantastisk, forskjellige bevissthetsforstyrrelser;
  • med forstyrrelser av mineralmetabolisme i bein, osteoporose;
  • hvis pasienten har endokrin patologi (hyperparatyreoidisme, diabetes insipidus).

Det er mange andre indikasjoner som legen avgjør i hvert tilfelle. Hva er normen for elektrolytter i blodet til en sunn voksen??

Normer for blodelektrolytter og årsaker til avvik fra referanseverdier

Tabellen over indikatorer for den ioniske balansen i blodplasma i fravær av patologi skal ha følgende verdiområde:

Elementmillimol per liter, mmol / l
kalium3,5-5,1
natrium136 - 145
klor98-107
magnesium0,66-1,07
kalsium2.1 - 2.55

I de angitte normene for elektrolytter presenteres ikke noen aldersrelaterte funksjoner som kan være nødvendige når man analyserer hos barn. Hva er de vanligste årsakene til avvik fra normen? Her er de:

Natrium

En endring i natriumverdiene oppover vises med endokrin patologi, med bruk av store mengder salt i mat, med langvarig bruk av medisiner som kortikosteroidhormoner, androgener og østrogener, og hos kvinner - tar orale prevensjonsmidler.

Mangel på natrium i menneskekroppen oppstår når det mangler salt sammen med mat, med rikelig diaré, svette og oppkast, det samme tapet av vann og natrium gjennom huden oppstår med feber. Natrium går tapt med høye doser diuretika, i sykdommer som diabetes mellitus og kronisk binyreinsuffisiens, samt i alvorlige lever- og nyresykdommer.

Kalium

Hyperkalemi, eller en økning i nivået av kalium i plasma, oppstår primært med forskjellige ødeleggelser av mobilstrukturer. Med viral hepatitt og ødeleggelse av levervev, med cytolyse og anemi, med brannskader, med forskjellige typer støt, med akutt nyresvikt, samt med effektiv behandling med kjemoterapeutiske midler, når svulster går i oppløsning.

Hypokalemi, eller mangel på kaliumioner i blodet, oppstår med utvikling av metabolsk alkalose, eller overdreven alkalisering, med diabetes insipidus, med hyppig dyp pusting.

I klinikken blir det sjelden funnet et overskudd av klor, men mangelen kan bestemmes ganske ofte. Det skjer med rikelig ukuelig oppkast, når alt syntetisert klor for magesaft forlater kroppen, med vannforgiftning, overhydrering og polydipsi, med ukuelig tørst, når det ikke er dehydrering.

Klormangel er også forårsaket av overdreven inntak av diuretika, når det skilles ut i urinen, i alvorlig traumatisk hjerneskade og i metabolsk acidose. Kronisk og langvarig klormangel kan ledsages av patologi i hudvedlegg, skallethet og tanntap.

Innholdet av klor i blodet er diskutert i vår artikkel "Normen av klor i blodet og årsakene til det økte nivået".

Kalsium

Overflødig kalsium i blodet er oftest assosiert med hormonelle lidelser på grunn av økt produksjon av paratyreoidekjertlene i hormonet som regulerer kalsium - paratyreoideahormon, i tilfelle metastatisk skade på beinene, eller en bentumor forårsaker ødeleggelsen. I dette tilfellet absorberes kalsium direkte i blodet. Diffus giftig struma og tyrotoksikose, tuberkuløs skade på bein, samt et overskudd av vitamin D fører til en økning i kalsiumnivået.

Kalsiummangel er utbredt hos rakitt hos barn, i menopausal osteoporose hos kvinner assosiert med østrogenmangel, i myxedema eller hypothyroidisme, på grunn av kronisk pankreatitt, når fettløselige forbindelser som inneholder vitamin D2 ikke absorberes.

Magnesium

Forhøyede magnesiumtilstander er motsatt av kalsiummangel og omvendt. Men de vanligste er dehydrering og inntak av diuretika, overdreven inntak av magnesium og antacida (det er mye magnesium).

Dens innhold i blodet avtar med hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen, faste og strenge vegetariske monodieter, tarmsykdommer, samt med kronisk alkoholisme.

Vi inviterer deg også til å ta en kort test med 12 spørsmål. Har du nok magnesium? Test for kvinner.

I denne korte gjennomgangen er de viktigste elektrolyttene i kroppen vår oppført. Foreløpig kan ikke en eneste seriøs operasjon gjøre uten deres besluttsomhet; pasienter på intensivavdelingen som er i dialyse blir regelmessig testet for innholdet av elektrolytter i blodet. Noen ganger er det også nødvendig å gjennomføre slike analyser i generell poliklinisk praksis..

Blodelektrolyttest

Det er alltid elektrolytter i blodet. Dette er stoffer dannet av salter, baser og syrer, som spaltes for å danne kationer og anioner. I en biokjemisk blodprøve er bestemmelsen av elektrolyttindikatoren obligatorisk. Deres avvik fra normen fører til alvorlige helseforstyrrelser og utgjør en trussel for pasientens liv.

Hva er elektrolytter?

Elektrolytter spiller en viktig rolle i den biokjemiske analysen av blod

Elektrolytter i blodet er positivt eller negativt forurensede partikler dannet under nedbrytning av salter, syrer og baser i blodet under naturlige fysiologiske prosesser. Hovedelektrolyttene hos mennesker er:

  • magnesium,
  • kalium,
  • jern,
  • natrium,
  • kalsium,
  • klor,
  • fosfor.

Partikler er tilstede i blodplasma og er involvert i de fleste prosesser i menneskelig vev og organer. Det er mange grunner til feil i elektrolyttbalansen. Noen av dem er forbundet med alvorlige patologier, og det er derfor, hvis det oppdages avvik i analysen, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.

Funksjoner og rolle av elektrolytter

En av funksjonene til elektrolytter er å gi impulsoverføring

Elektrolytter er til stede i blodet og det intercellulære rommet, og etterlater det gjennom cellemembranene. Partiklene normaliserer overføringen av væske fra blodet til celler i vev og organer, samt opprettholder riktig surhet i blodet, og sørger for full passering av nerveimpulser.

Elektrolytter har forskjellige funksjoner avhengig av celle. Så de hjelper med å opprettholde riktig funksjon av hjertemuskelen, beindannelse, blodpropp, metabolske prosesser. Avvik fra indikatorer fra normen påvirker hele kroppen negativt.

Indikasjoner for analyse for elektrolytter

Hjerterytmeforstyrrelser - en indikasjon for analyse

En blodprøve for elektrolyttvolum utføres i henhold til medisinske indikasjoner. Hovedårsakene til forskning er:

  • undersøkelse for å diagnostisere sykdommen når pasienten har svimmelhet, atferdsforstyrrelse, kvalme;
  • arytmier;
  • komplekse tiltak for diagnostisering av sykdommer i lever og bukspyttkjertel;
  • bestemmelse av de mest effektive medikamentene for en bestemt pasient med hypertensjon.

Analysen kan også forskrives i henhold til medisinske forskrifter for gravide og personer som lider av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen og hjertet..

Forberedelse til forskning

Studien utføres på tom mage

Forberedelse for analyse lar deg få det mest nøyaktige forskningsresultatet. Hovedpoengene i det er:

  • avslag på å spise 12 timer før bloddonasjon;
  • du kan bare drikke rent vann uten gass om morgenen før analysen;
  • utelukkelse av fysisk og følelsesmessig stress dagen før analysen;
  • slutte å røyke 2 timer før studien.

Når du tar medisiner, må legen advares om dette, slik at spesialisten når den dekoder resultatene, kan gjøre en endring for effekten av medisiner.

Metoder for å bestemme mengden elektrolytter

Elektrolyttindeksen bestemmes ved hjelp av en biokjemisk blodprøve. En av to metoder kan brukes.

  1. Vektet. Den er basert på å utføre visse kjemiske reaksjoner der blodserum brukes. Som et resultat av disse handlingene oppnås et bunnfall som ikke oppløses i vann. Den veies i en spesiell skala. Videre beregnes indikatoren av formelen.
  2. Fotoelektrisk kalorimetri. Med denne metoden oppnås et fargeresultat av reaksjonen med blodplasma. Fargenes intensitet bestemmer mengden elektrolytter.

Metoden for bestemmelse som brukes i et bestemt laboratorium, avhenger av utstyret.

Elektrolyttnormer for voksne og barn

Normen for komponenter i blodet er forskjellig hos barn og voksne. Så deres viktigste elektrolytter har slike indikatorer.

JernFosforKalium
Barn7-18 mmol / l1,19-2,78 mmol / l3,5-5,5 mmol / l
Voksne17,9-22,5 mmol / l1,87-1,45 mmol / l3,4-5,5 mmol / l

Avvik fra indikatoren fra disse normene er et brudd og skader kroppen. Når du dekoder resultatet av analysen, er det viktig med en individuell tilnærming, siden du kan ta hensyn til egenskapene til en bestemt pasient.

Forhøyede elektrolyttnivåer: årsaker

Årsakene til økningen i nivået av elektrolytter i blodet kan bare bestemmes nøyaktig etter en fullstendig undersøkelse av pasienten. Oftest forårsaket av brudd på tumorprosesser, underernæring, overarbeid og smittsomme sykdommer som tuberkulose. Problemer i arbeidet med hormonsystemet og alvorlig rus provoserer også en endring i blodbildet..

Lavt elektrolyttnivå: årsaker

Hjertesykdom kan forårsake elektrolyttubalanse

Et fall i elektrolyttnivået er også vanlig. Fysisk overbelastning, nervøs belastning, misbruk av alkohol og kaffe og usunt kosthold kan provosere et slikt brudd. Også et brudd kan utvikle seg mot bakgrunnen av leverpatologier, tarmfunksjoner, hjertesykdom, nyre.

Hvordan normalisere elektrolyttnivåer

Normalisering av blodbildet krever nødvendigvis et balansert kosthold, riktig mengde fysisk aktivitet og å bestemme årsaken til avviket fra normen. Om nødvendig utføres behandlingen avhengig av diagnosen under streng tilsyn av en lege..

"Blodelektrolytter"

Pris: 280 gni.
Materiale: Blod
Hentetid: 7: 00-12: 00 lør. 7: 00-11: 00 søn. 8.00-11.00
Utstedelse av resultater: Etter 2 virkedager

Vilkår for forberedelse til analyser:

Blodelektrolytter

Natrium (Na +) er den viktigste osmotisk aktive komponenten i det ekstracellulære rommet, som er forbundet med reguleringen av volumet av ekstracellulær væske. Han deltar i gjennomføringen av eksitasjon i nerve- og muskelceller, i dannelsen av en alkalisk blodreserve og i transport av hydrogenioner. Konsentrasjonen av natrium i plasma (serum) avhenger av balansen mellom følgende prosesser: inntak av natrium, dets fordeling i kroppen og utskillelse gjennom nyrene og svettekjertlene. De viktigste regulatorene for natriummetabolismen i kroppen er renin-angiotensin-aldosteronsystemet, ADH (vasopressin), atrielt natriuretisk hormon. Natrium (Na +) er hovedkationen i det ekstracellulære rommet.

Kalium (K +) er involvert i dannelsen og vedlikeholdet av cellers elektriske membranpotensial. Det regulerer intracellulært osmotisk trykk, stimulerer aktiviteten til glykolyseenzymer, deltar i metabolismen av proteiner og glykogen, spiller en viktig rolle i dannelsen av et handlingspotensial i nerve- og muskelceller og ledning av nerveimpulser, har immunmodulatorisk aktivitet. Konsentrasjonen av kalium i plasma (serum) avhenger av balansen mellom følgende prosesser: kaliuminntak fra utsiden, fordeling i kroppen og utskillelse (av nyrene, svettekjertlene, gjennom tarmene, etc.). Opptak av kalium av celler stimuleres av insulin, og opptak av kalium av celler forsterkes av virkningen av katekolaminer, aldosteron. Endringer i pH i blod fører til en endring i innholdet av K + i celler: i acidose etterlater det cellene i plasmaet, i alkalose kommer det inn i cellene. Med hyperkalemi, er ventrikulær takykardi, ventrikelflimmer og til og med asystol notert. Med hypokalemi, muskelsvakhet, reduserte reflekser, hypotensjon, forstyrrelser i hjerteledningssystemet, tarmobstruksjon, polyuria utvikler seg. Kalium (K +) er hovedkationen av intracellulær væske.

Klorioner spiller (Cl-) en viktig rolle i å opprettholde syre-base tilstand, osmotisk trykk og vannbalanse i kroppen. Balansen mellom klorioner i kroppen utføres av balansen mellom prosessene med klorinntak med mat, fordeling i kroppen og dets utskillelse i urin, svette og avføring. En endring i konsentrasjonen av natriumioner fører til en endring i konsentrasjonen av kloridanionet. Med tap av klorider utvikles alkalose, med overdreven inntak, acidose. Klor (Cl-) er hovedanionet i ekstracellulær væske og magesaft.

INDIKASJONER FOR LEVERING

  • Studie av nyrefunksjon i deres patologi.
  • Kardiovaskulær patologi.
  • Hjertearytmier, arteriell hypertensjon.
  • Binyresvikt.
  • Kontroll av kalium i blodet ved forskrivning av diuretika, hjerteglykosider.
  • Gastrointestinale sykdommer: oppkast, diaré.
  • Binyresvikt.
  • Nyresykdom.
  • Dehydrering, økt væsketap.
  • Overvåking og oppfølging av lidelser
  • syrebasetilstand for forskjellige sykdommer.
  • Nyresykdom.
  • Diabetes insipidus.
  • Binyresykdom.

FORBEREDELSE FOR LEVERING

Det anbefales å gi blod om morgenen, på tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timers faste, du kan drikke vann). Unngå overbelastning av mat dagen før. Fristen er dagen for analysen. I filialen på Yatskogo er CITO-alternativet mulig!

Måleenheter: mmol / L. Referanseverdier 120,0-180,0

Økte natriumnivåer (hypernatremi):

  • Hypertensiv dehydrering: a) tap av væske gjennom huden med alvorlig svette, b) tap av væske gjennom lungene med langvarig kortpustethet; c) tap av væske gjennom mage-tarmkanalen med hyppig oppkast og alvorlig diaré; d) med høy feber (tyfoidfeber, paratyphoidfeber, tyfus, etc.);
  • Utilstrekkelig vanninntak i kroppen;
  • Retensjon av natrium i nyrene (redusert urinutskillelse) ved primær og sekundær hyperaldosteronisme, Cushings syndrom (overskudd av kortikosteroider);
  • Overdreven administrering av natriumsalter, for eksempel hypertonisk natriumkloridoppløsning;
  • Tar medisiner som ACTH, anabole steroider, androgener, kortikosteroider, østrogener, metyldopa, p-piller, natriumbikarbat.

Reduserte natriumnivåer (hyponatremi):

  • Utilstrekkelig inntak av natrium i kroppen;
  • Tap av natrium under oppkast, diaré, alvorlig svette med tilstrekkelig vann og utilstrekkelig salterstatning;
  • Overdosering av diuretika;
  • Insuffisiens i binyrene;
  • Akutt nyresvikt (polyuretisk stadium);
  • Osmotisk diurese;
  • Hypoton hyperhydrering: a) overdreven parenteral væskeadministrasjon; b) redusert utskillelse av vann ved nyresvikt, økt utskillelse av vasopressin, kortikosteroidmangel;
  • Fortynning hyponatremi med ødem og ascites ved kronisk hjertesvikt, levercirrhose, levercirrhose, leversvikt, nefrotisk syndrom;
  • Tar medisiner som furosemid, aminoglykosider, hypertonisk glukoseoppløsning, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, amitriptylin, haloperidol;
  • Hypotyreose.

Måleenheter: mmol / L. Referanseverdier 2.0-8.0

Økte kaliumnivåer (hyperkalemi):

  • Overdreven inntak av kalium i kroppen: rask infusjon av kaliumløsninger;
  • Frigivelse av K + fra celler i ekstracellulær væske: med massiv hemolyse, rabdomyolyse, forfall av svulster, alvorlig vevsskade, dype brannskader, ondartet hyperpyreksi, acidose;
  • Redusert utskillelse av K + i nyrene: akutt nyresvikt med oligo- og anuri, acidose, kronisk nyresvikt i endestadiet med oliguri, Addisons sykdom, pseudohypoaldosteronisme, hypofunksjon av renin-angiotensin-aldosteronsystem, vevssjokk, iskemi;
  • Reduksjon i volumet av ekstracellulær væske - dehydrering;
  • Tar medisiner som amilorid, spironolakton, triamteren, aminokapronsyre, antineoplastiske midler, digoksin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, trimetoprim-sulfametoksazol.

Redusert kaliumnivå (hypokalemi):

  • Utilstrekkelig inntak av kalium i kroppen: med kronisk sult, diett, kaliumfattig;
  • Tap av kalium i kroppen med tarmsekresjoner med hyppig oppkast, rikelig diaré, adenom i tarm villi, tarmfistler, aspirasjon av mageinnhold gjennom et nasogastrisk rør;
  • Tap av kalium i urinen med nyretubulær acidose, nyresvikt, Fanconi syndrom, Connes syndrom (primær aldosteronisme), sekundær aldosteronisme, Cushings syndrom, osmotisk diurese (med diabetes mellitus), alkalose, administrering av ACTH, kortikosteroider
  • Omfordeling av kalium i kroppen (økt inntak av kalium i cellene): ved behandling av glukose og insulin, familiær periodisk lammelse, alkalose;
  • Tap med svette i cystisk fibrose;
  • Behandling av megaloblastisk anemi med vitamin B12 eller folsyre;
  • Hypotermi;
  • Tar kortikosteroider, diuretika (unntatt kaliumsparende), betablokkere, antibiotika;
  • Vi introduserer en stor mengde væske med lavt kaliuminnhold;
  • VIPoma (svulst i øycellene i bukspyttkjertelen, utskiller et vasoaktivt tarmpolypeptid - VIP);
  • Magnesiummangel.

Måleenheter: mmol / L. Referanseverdier 85.0-140.0

Økte klornivåer (hyperkloremi):

  • Dehydrering på grunn av utilstrekkelig vanninntak;
  • Akutt nyresvikt (når inntaket av klorider overstiger deres utskillelse under anuri, oliguri);
  • Diabetes insipidus;
  • Kortikosteroidbehandling;
  • Åndedrettsalkalose;
  • Hyperfunksjon i binyrebarken.

Reduserte klornivåer (hypokloremi):

  • Økt svette (med sekretoriske dysfunksjoner og hormonell ubalanse);
  • Overdosering av diuretika;
  • Åndedretts- og metabolsk acidose;
  • Dehydrering på grunn av væsketap under oppkast, diaré;
  • Aldosteronisme;
  • Polyurisk stadium av nyresvikt;
  • Hodeskade;
  • Vannforgiftning med økning i volumet av ekstracellulær væske;
  • Tar avføringsmidler.

Normer av elektrolytter i blodet hos voksne og barn

Blod er en flerkomponent biologisk væske som utfører mange viktige funksjoner for kroppen. Hver av komponentene har sin egen rolle og normale konsentrasjon..

La oss dvele nærmere ved et slikt stoff som elektrolytter - skal de være tilstede i blodet og i hvilken mengde? Hvordan donere blod til elektrolytter riktig og hva er alternativene for å dekode testresultatene?

Elektrolytter - hva er det i den biokjemiske blodprøven?

Elektrolytter er nedbrytingsprodukter av sure, salt og alkaliske forbindelser. Blodet inneholder elektrolytter med forskjellige utslipp:

  1. Anioner - negativt ladede (fosfater, bikarbonater, klorider og syrer av organisk opprinnelse).
  2. Kationer - positivt ladet (partikler av kalsium, magnesium, natrium, kalium).

Elektrolytiske stoffer kommer inn i kroppen med mat. Metabolisert av lever og nyrer.

Av alle blodkomponenter faller omtrent 1% av den totale sammensetningen på elektrolytter; disse stoffene finnes både inne i cellen og utenfor den.

På grunn av det kvalitative og kvantitative mangfoldet utfører elektrolytter flere viktige funksjoner samtidig:

  • regulere nivået på ledningsevne i membraner og celle-eksitabilitet;
  • katalysere trombedannelse i traumer og blødninger;
  • kontrollere blodpropp;
  • regulere pH-balansen i blodet;
  • delta i beindannelse;
  • aktivere de fleste enzymene;
  • opprettholde homeostase (en jevn tilstand i kroppen, uavhengig av eksterne faktorer);
  • transportere væske fra blodet til andre vev (regulering av vannbalansen);
  • fremme fjerning av forfallsprodukter fra cellen;
  • opprettholde normal ledningsevne av nerveimpulser.

Hver elektrolyttcelle utfører sin egen funksjon i kroppen. Det viktigste for mennesker er klorid, kalium og natriumforbindelser..

  • Kalium fremmer eliminering av giftstoffer, forhindrer oksygensult i vev, stimulerer hjertet og dets rytme, opprettholder den beskyttende funksjonen og forhindrer at allergiske reaksjoner utvikler seg.
  • Natrium aktiverer mange stoffer og hormoner, regulerer transport og lar dermed kroppen utvikle seg og vokse.
  • Klor fungerer sammen med natrium, det holder vann-saltbalansen under kontroll og tillater ikke brudd.

Indikasjoner for å ta en blodprøve for elektrolytter

En endring i elektrolyttbalansen er et av tegnene på løpet av kroniske eller akutte patologier i kroppen..

Analysen for konsentrasjonen av elektrolytter brukes som et diagnostisk tiltak for mistenkte sykdommer i det kardiovaskulære systemet, metabolske forstyrrelser og tilstedeværelsen av noen spesifikke symptomer:

  • arytmier av en annen art;
  • arteriell hypertensjon;
  • sykdommer i lever og bukspyttkjertel;
  • nyresykdommer;
  • flere forbrenninger;
  • uspesifiserte sykdommer ledsaget av psyko-emosjonelle forstyrrelser, ødem, hodepine og svimmelhet, langvarig kvalme og andre symptomer fra mage-tarmkanalen, kraftig blodtap, diaré.

Blodprøver for elektrolytter brukes også til å overvåke dynamikken i sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen..

Normer for elektrolyttinnhold hos barn og voksne

Hos pasienter av forskjellige kjønn er normene bare forskjellige i konsentrasjonen av to elementer:

  • jern (Fe): for menn - 17,8 - 22,5, for kvinner - 14,5 - 17,8;
  • fosfor (Ph): hos menn - 1,86 - 1,45, hos kvinner - 0,8 - 1,32.

Viktig! Normen for hver person er individuell, den bestemmes av den generelle helsetilstanden, alder og andre fysiologiske indikatorer.

Det normale innholdet av elektrolytter Mg, Ca og Cl hos barn og voksne er det samme.

For andre stoffer er terskelen som følger:

  • K (kalium): hos barn under ett år - 4 - 5,4, over ett år - 3,4 - 5,5;
  • jern (Fe): hos barn under ett år - 6 - 19, over ett år - 8 - 22;
  • fosfor (Ph) - ikke relatert til alder, den generelle frekvensen er 1,18 - 2,79.

En reduksjon eller økning i mengden elektrolytter i blodet er fulle av brudd på vannbalansen generelt. På grunn av dette hemmer metabolske prosesser, funksjonene til nesten alle organer blir forstyrret..

Bord

Konsentrasjonen av elektrolytter i blodplasma måles i mmol / liter. Hos voksne menn og kvinner er normene for innholdet av individuelle elektrolytter praktisk talt ikke forskjellige.

ElektrolyttNorm
Cl (klor)97 - 107
Ca (kalsium)2.15 - 2.5
K (kalium)3,5 - 5,5
Mg (magnesium)0,65 - 1,05
Na (natrium)136 - 146

Grunnleggende regler for donasjon av blod til elektrolytter

Konsentrasjonen av elektrolytter er sterkt avhengig av påvirkning av eksterne faktorer.

For at resultatet av studien skal bli så nøyaktig som mulig, må du forberede deg på levering av analysen.

Forberedelse inkluderer flere grunnleggende regler:

  1. Unngå fysisk og følelsesmessig stress de siste 48 timene.
  2. Det anbefales å slutte å ta medisiner noen dager før testen (hvis mulig).
  3. En dag før du besøker laboratoriet, nekt sterk te og kaffedrikker, for krydret eller salt mat.
  4. Gi blod om morgenen og på tom mage (det siste måltidet skal være senest 8 timer før studien).
  5. Ikke drikk eller røyk noe før du tar blod (!).

Før du går inn på kontoret og gir blod, er det bedre å bare sitte og roe seg ned..

Analysemetode

Materialet for å studere konsentrasjonen av elektrolytter er venøst ​​blod.

For å bestemme mengden forbindelser, bruker laboratorieassistenten en av forskningsmetodene:

  1. Vektmetode. Enzymer tilsettes blodprøven. De reagerer med plasmakomponenter for å utfelle. Dette sedimentet skilles, veies. Deretter bestemmes massefraksjonen av hver blodkomponent.
  2. Atomisk spektralmetode. Biomaterialet varmes opp til høye temperaturer. Basert på molekylær spektralanalyse (ved bruk av et lineært absorpsjonsspektrum), blir den kvalitative og kvantitative sammensetningen av prøven bestemt.
  3. Fotoelektrisk kolorimetri. Blodet plasseres i et sterilt rør, i hvilket det tilsettes en spesiell løsning. En reaksjon finner sted på slutten av hvilken innholdet i røret er farget i en bestemt farge. Skyggen sammenlignes med en spesiell tabell som bestemmer konsentrasjonen av elektrolytter.
  4. Express metode. Det brukes en spesiell analysator som nesten umiddelbart bestemmer konsentrasjonen av elektrolytiske forbindelser og syre-base balansen i blodplasma.

Etter at analysen er fullført, blir resultatene oppnådd i en spesiell form. Dette dokumentet overføres til den behandlende legen, som dekrypterer analysen og stiller en diagnose..

Dekoding av forskningsresultater

Elektrolyttubalanser er vanligst hos personer som er syke eller har dårlig kosthold.

På grunn av et feil sammensatt diett kan mengden elektrolytiske forbindelser som tilføres blodplasmaet patologisk reduseres eller omvendt øke.

Små og eldre pasienter er veldig følsomme overfor slike lidelser, siden kompensasjonsmekanismene deres ennå ikke har utviklet seg godt nok, eller tvert imot ikke fungerer bra på grunn av alder..

Lavt blod elektrolytter

For å redusere mengden av hver elektrolytt er separate patologier karakteristiske.

En reduksjon i mengden kalium indikerer:

  • overdreven fysisk aktivitet;
  • stress og nervøs spenning;
  • alkoholisme;
  • misbruk av kaffedrikker og søtsaker;
  • dyspepsi;
  • ubalansert diett;
  • cystisk fibrose;
  • hyperhidrose.

De viktigste symptomene på hypokalemi er kortpustethet, unormal hjerterytme, hjertesmerter, nedsatte reflekser og kramper, generell ubehag, utmattelse.

Hyponatremi utvikler seg vanligvis med følgende lidelser:

  • skrumplever
  • utilstrekkelig saltinntak
  • dehydrering;
  • en jevn økning i kroppstemperaturen;
  • mangel på skjoldbruskhormoner;
  • hjerte- og nyresykdom;
  • hyperglykemi;
  • nefrotisk syndrom.

Med et slikt brudd lider pasientene av hypotensjon, psyko-emosjonelle lidelser, appetittforstyrrelser, oppkast og kvalme..

Hovedårsakene til reduksjonen i mengden klorelektrolytter:

  • økt svette;
  • acidotisk koma;
  • traumatisk hjerneskade;
  • gastrointestinale lidelser.

Med hypokloremi mister folk aktivt hår og forverrer tennene.

Følgende patologier kan være årsakene til hypokalsemi:

  • skjørhet og hemming av beinvekst;
  • hypotyreose;
  • pankreas patologi;
  • stagnasjon av galle;
  • nedsatt nyrefunksjon og leversykdommer;
  • alvorlig utarmning av kroppen;
  • misbruk av antiepileptika og cytostatika.

Hypokonsentrasjon av fosfor, jern og magnesium vises oftest på grunn av:

MagnesiumFosforJern
  • langvarig faste;
  • kolitt;
  • infeksjon med ormer;
  • påvirkning av alkohol;
  • forgiftning med skjoldbruskkjertelhormoner;
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • rakitt.
  • mangel på kalium;
  • økt utskillelse av fett fra kroppen;
  • betennelse i nyrens glomeruli;
  • inaktivitet av veksthormon;
  • gikt;
  • svulster som produserer parathyroideahormon;
  • overdose av insulin og salisylater.
  • Jernmangelanemi;
  • svulster med forskjellig lokalisering;
  • avitaminose;
  • Smittsomme sykdommer;
  • understreke;
  • blodtap;
  • lidelser i fordøyelseskanalen;
  • misbruk av glukokortikosteroider og NSAIDs.

Merk! Hovedårsaken til reduksjonen i konsentrasjonen av alle elektrolytter er ukontrollert inntak av diuretika og et ubalansert kosthold..

Forhøyede blodelektrolytter

Hyperkonsentrasjon utvikler seg mot bakgrunn av slike fenomener:

HyperkalemiHypernatremiHyperkloremiHyperkalsemiHypermagnesemiØkte jernnivåerHyperfosfatemi
sult;oversaturation med salt;alkalose;mangel på paratyreoideahormoner;mangel på skjoldbruskhormoner;blyforgiftning;hormon- og cellegift;
brudd på nerveledning;hormonbehandling;dehydrering;bein kreft;dehydrering;anemi av en annen art;vanndrivende og antiseptisk terapi;
erytrocyt hemolyse;svulster i binyrene;overflødig binyrehormoner;forgiftning med skjoldbruskkjertelhormoner;misbruk av stoffer med magnesium;brudd på hemoglobinsyntese;nyrepatologi;
dehydrering;kamatose;mangel på vasopresin.spinal tuberkulose;nyre- og binyresykdommer.blodsykdommer;svulstvekst og metastase;
hyper surhethypofyse hyperplasi;gikt;hemokromatose.økt konsentrasjon av lipider;
binyresykdom;endokrine lidelser.overflødig vitamin D og insulin.diabetisk ketoacidose;
overflødig kalium;mangel på skjoldbruskkjertel parahormoner;
langvarig terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og cytostatika.overflødig veksthormon;

Video

Pris for laboratorieanalyse

Prisen for en biokjemisk blodprøve kan variere fra 500 til 1000 rubler, avhengig av den spesifikke klinikken. Forskningen utføres i nesten alle laboratorier, inkludert SINEVO, CMD og Invitro.

For hvilke problemer blir blodelektrolytter testet?

Positivt eller negativt ladede ioner kalles elektrolytter. De opprettholder bestandigheten av surheten i blodet, vanninnholdet i karene og vevet, sørger for ledning av nerveimpulser, sammentrekningen av muskelfibre i vevet, metabolske prosesser.

Hovedelektrolyttene i blodet er kalium, natrium og klor. For mer informasjon om hvem som trenger en blodprøve for elektrolytter, årsakene til ubalansen, som påvirker det diagnostiske resultatet - les om alt i denne artikkelen.

Generell informasjon om essensielle blodelektrolytter

Alle elektrolytter sørger for konstansen i kroppens indre miljø (homeostase). Dette betyr at konsentrasjonen i blodet må være innenfor spesielle grenser for å opprettholde en høy aktivitet av energiproduksjon, metabolske prosesser.

Videre har hver av ionene også spesifikke funksjoner:

  • kalium hjelper til med å lede bioelektriske signaler og redusere muskelvevfibre, gjenopprette polariteten til cellemembraner, intracellulært trykk, delta i metabolismen av proteiner og karbohydrater;
  • natrium er ansvarlig for trykket utenfor cellene, binder en stor mengde vann, derfor akkumuleres væske i vevet (ødem), nivået av blodtrykk avhenger av innholdet, leder signaler fra nerveceller til muskelceller, overfører hydrogenioner;
  • klor gir en normal mengde væske i kroppen, regulerer osmotisk trykk, endringshastigheten i membranladningen, er en del av saltsyren i magesaften, støtter immunforsvaret.

Og her er mer om tymoltesten.

Hvorfor studere elektrolytter, blodgasser

En lege kan foreskrive en blodprøve for elektrolytter når han undersøker pasienter med nyresykdom, kardiovaskulær og endokrin patologi. De viktigste sykdommene der elektrolyttbalansen i kroppen kontrolleres:

  • hypertensiv, symptomatisk hypertensjon;
  • brudd på hjerterytmen - senking av ledning, blokkering, takykardi, flimring, atriell og ventrikulær flagring, ekstrasystol;
  • hjertefeil;
  • diabetes mellitus, endringer i funksjonen til binyrene, hypofysen, skjoldbruskkjertelen;
  • rikelig oppkast, diaré, forbrenning, blødning, dehydrering;
  • diabetes insipidus;
  • nyresvikt, spesielt under hemodialyse;
  • nefrotisk syndrom, ødem;
  • kramper;
  • redusert eller økt urinutgang.

I tillegg er det nødvendig å kjenne til nivået på de viktigste blodionene med massiv infusjonsbehandling, bruk av diuretika, hjerteglykosider for å forhindre bivirkninger. I gjenopplivningspraksis krever pasienter en studie av elektrolyttsammensetningen og blodgassene (oksygen, karbondioksid) for å bestemme:

  • syre-base balanse;
  • effektiviteten av gassutveksling i lungene;
  • valg av kunstig ventilasjonsmodus og bestemmelse av resultatene.

En omfattende vurdering av gassen og den ioniske sammensetningen er nødvendig når det oppdages alkalose (alkalisering av blodet) og acidose (forsuring) og deres opprinnelse - metabolsk (utveksling) eller respiratorisk (respiratorisk). Hver av disse tilstandene krever en annen tilnærming til terapi..

Det er blodgass- og elektrolyttanalysatorer som raskt kan bestemme blodsammensetningen ved pasientens seng, noe som er spesielt viktig for alvorlige sykdommer..

Se videoen om kroppens elektrolyttbalanse:

Hvordan ta riktig analyse

For å oppnå pålitelige resultater av studien av blodelektrolytter, er det ekstremt viktig å utføre riktig preparering:

  • Alle medisiner som kan endre sammensetningen av ioner (etter avtale med legen) bør avbrytes 3 til 5 dager før undersøkelsen. Hvis dette ikke er mulig på grunn av pasientens tilstand, skal alle medisiner som er tatt i løpet av denne perioden og deres daglige dose i indikasjonsretningen angis.
  • Det er nødvendig å komme til blodprøven om morgenen, etter en pause i å spise fra 8 til 10 timer, mens en lett middag anbefales kvelden før, og etter det kan du bare drikke rent vann i en liten mengde.
  • pasienter som anbefales å redusere mengden salt i maten eller med et høyt inntak av salt en dag før analysen, er det nødvendig å bestemme den nøyaktige hastigheten - 5 g (med tanke på innholdet i maten);
  • en halv time før du tar blod, bør du være i en tilstand av fullstendig fysisk og følelsesmessig hvile, røyking på dette tidspunktet er forbudt.

Hva kan påvirke resultatet

Nivået av elektrolytter i blodet kan endres hvis reglene for blodprøvetaking ikke følges. Sterk og langvarig klemming av skulderen med en turné, aktivt muskelarbeid bør ikke være tillatt.

Serum bør isoleres ved sentrifugering så snart som mulig. Slike forholdsregler er nødvendig for å forhindre nedbrytning av røde blodlegemer og frigjøring av kaliumioner i blodet..

I tillegg forårsaker upålitelige diagnostiske resultater:

  • høye nivåer av kolesterol og proteiner i blodet;
  • dehydrering eller overflødig væskeinntak
  • tar medisiner og kosttilskudd, vitaminkomplekser;
  • manglende overholdelse av reglene for donasjon av blod, lagring og transport av det;
  • feber;
  • led skader, blodtap (inkludert donasjon) og blodoverføringer 2-3 dager før studien, hvis de ikke er kjent for legen som sendte dem til analyse.

Indikatornivået er normalt

Normale blodelektrolyttnivåer er forskjellige for barn og voksne. Det bør tas i betraktning at diagnostiske institusjoner kan bruke forskjellige teknikker og reagenser for blodprøving, derfor er det viktig å oppnå verdiene som er akseptert for normer. Det anbefales at gjentatt diagnostikk utføres i samme laboratorium. Typisk måles målingene i mmol / l.

Hos voksne menn og kvinner

Konsentrasjonen av natrium, kalium og klor er normalt uavhengig av kjønn. Fysiologiske verdier er angitt i tabellen.

Alder

Natrium

Kalium

Klor

Hos barn

Normale elektrolyttnivåer er utsatt for aldersrelaterte svingninger.

Alder

Natrium

Kalium

Klor

Fra 1 dag til en måned

Opptil ett år

Opptil 14 år gammel

Hvorfor ble den økte

Årsakene til økningen i blodelektrolytter vurderes av de kliniske manifestasjonene oppnådd av analysedataene, samt å ta hensyn til andre indikatorer for den biokjemiske studien.

Høye kaliumnivåer kan være assosiert med:

  • massiv innføring av kaliumløsninger, bruk av tabletter, tilsetningsstoffer med mat med dette sporstoffet og kaliumsalt for å erstatte bordsaltet;
  • intensiv ødeleggelse av erytrocytter (hemolyse), nedbrytning av muskelvev, svulster, vevsskade under traumer, brannskader, alvorlig feber;
  • acidose (forsuring av blodet);
  • brudd på utskillelse ved nyresvikt (akutt og kronisk) i oliguri-stadiet (redusert vannlating) eller anuri (opphør av urinfiltrering);
  • overdreven dannelse av renin i nyrene;
  • sjokkforhold;
  • redusert blodstrøm til vev (iskemi) hvis arteriene er blokkert eller krampet;
  • tap av væske;
  • bruk av Triampur, Veroshpiron, antineoplastiske midler, ACE-hemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Natrium stiger under følgende patologiske forhold:

  • tap av væske med svette (tung trening, feber, overoppheting), gjennom lungene (med langvarig kortpustethet), med oppkast og diaré;
  • utilstrekkelig drikkeregime;
  • dårlig utskillelse i urinen;
  • med en økning i binyrefunksjonen eller bruk av hormoner til behandling (inkludert prevensjon).

Overflødig klor i blodet kan oppstå på grunn av:

  • dehydrering;
  • brudd på urinutskillelse av nyrene;
  • diabetes insipidus;
  • behandling med prednisolon eller dets analoger;
  • økt syntese av binyrene.

Reduksjon i elektrolyttkonsentrasjon

For lite kalium i blodet kan det være slike grunner:

  • utilstrekkelig matinntak under faste eller monotont kosthold med mat med lite sporstoffer og vitaminer;
  • tap med oppkast, rikelig diaré, tarmsykdommer, fistler, magesaftutskillelse gjennom et rør, med svette;
  • relativ mangel i blodet på grunn av overgangen av kalium til cellene med introduksjon av insulin, glukose, medfødt periodisk lammelse;
  • alkalose (alkalisering av blodet);
  • bruk av medisiner: vitamin B12, folsyre, diuretika fra gruppen osmotiske, sløyfe og tiazid, betablokkere, hormoner;
  • svulst i bukspyttkjertelen;
  • økt utskillelse ved nyresykdommer, økt produksjon av aldosteron og kortison i binyrene;
  • mangel på magnesium.

En reduksjon i nivået av natrium i blodet kan være et tegn på sykdommer:

  • nyre- og binyresvikt;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i hjertepatologi med ødem og væskeansamling i bukhulen (ascites);
  • økt syntese av vasopressin av hypothalamus;
  • levercirrhose;
  • nefrotisk syndrom;
  • nedsatt skjoldbruskfunksjon.

En reduksjon i klorioner oppdages når:

  • økt svette;
  • respiratorisk og metabolsk acidose;
  • dehydrering på grunn av et overskudd av diuretika, oppkast og diaré (inkludert overdose av avføringsmidler);
  • den innledende fasen av nyresvikt;
  • kraniocerebralt traume;
  • intensiv infusjonsbehandling.

Og her er mer om blodets surhet.

Blodelektrolytter sørger for syrefasthet, vannbalanse i kroppen, hjelper til med å lede nerveimpulser og reduserer muskelfibre. En analyse for innholdet er foreskrevet for nyresykdommer, forstyrrelser i hjertet, lungene, leveren, organene i det endokrine systemet.

For å oppnå pålitelige resultater, må du utføre en forberedelse og følge reglene for å ta blod. Basert på innhentede data og kliniske manifestasjoner er det mulig å diagnostisere og bestemme taktikken til behandlingen.

Et godt designet diett for arytmier, takykardi eller ekstrasystoler vil bidra til å forbedre hjertefunksjonen. Kostholdsregler har begrensninger og kontraindikasjoner for menn og kvinner. Spesielt nøye utvalgte retter med atrieflimmer når du tar Warfarin.

Hvis det er mistanke om arytmi, vil tester bidra til å diagnostisere nøyaktig. Hvilke tester må tas for å bestemme diagnosen, bortsett fra blod?

Noen ganger trenger du bare å drikke vitaminer for hjertet, medisiner for å opprettholde aktiviteten. Det beste av dem hjelper barn og voksne, og normaliserer arbeidet med hjerteinfarkt, så vel som blodkar, hjerne og hjerte, med arytmier. Hva trengs de til? Hva er fordelene med kalium og magnesium?

En ganske viktig indikator er syreinnholdet i blodet. I mange sykdommer er det viktig å kjenne ph, dens norm eller avvik - et økt eller redusert nivå. For dette utføres en spesiell analyse med en ph-metrisk enhet..

Det er hjertehormoner. De påvirker organets arbeid - styrking, bremsing. Det kan være hormoner i binyrene, skjoldbruskkjertelen og andre.

Tester for vaskulitt er tatt for å velge dosering av medisiner og graden av progresjon av sykdommen. Hva vil diagnostikken fortelle om ved blodprøver? Hvilke laboratorie- og instrumentelle er tatt for hemorragisk vaskulitt for å bestemme det?

En viktig indikator er blodreologi, så vel som dens hemodynamikk. For å vurdere ernæringsstatus for organer utføres spesielle studier. Ved avvik foreskrives medisiner som forbedrer ytelsen.

Bestem proteinet i blodet med mistanke om mange patologier, inkludert onkologi. Analysen hjelper til med å bestemme normen, økte indikatorer for reaktive c og protein s. Det er verdt å forstå betydningen: blod for eosinofilt kationisk protein, totalt. Tykner blod eller ikke?