Farmakologisk gruppe - Koagulanter (inkludert blodkoagulasjonsfaktorer), hemostatika

Undergruppemedisiner er ekskludert. Muliggjøre

Beskrivelse

For å forhindre og stoppe blødning brukes medisiner som øker blodproppene (hemostatika). Hemostatiske midler er representert av medikamenter i forskjellige grupper og har forskjellige virkningsmekanismer..

Lokalt, for å stoppe kapillær og parenkymal blødning, brukes trombin (et preparat av naturlig trombin) og andre lokale hemostatika (hemostatisk svamp med amben, hemostatisk kollagen svamp, etc.), som ikke bare har hemostatisk, men også antiseptisk effekt, som fremmer vevregenerering og sårheling.

Hemostatika med generell (systemisk) virkning inkluderer vitamin K og dets homologer, natriummenadionbisulfitt, etc. (se Vitaminer og vitaminlignende midler). K-vitamin kalles antihemorragisk eller koagulasjonsvitamin, fordi den deltar i biosyntese av protrombinkomplekset (protrombin og faktor VII, IX og X) og fremmer normal blodpropp. Med en mangel på vitamin K i kroppen, utvikler blødninger.

For å normalisere blodpropp hos pasienter med hemofili, så vel som ved hemostaseforstyrrelser forårsaket av sirkulerende hemmere av blodproppsfaktorer, brukes spesielle preparater som inneholder forskjellige koagulasjonsfaktorer (antihemofil faktor VIII, etc.). I noen tilfeller brukes ekstrakter og infusjoner fra plantematerialer (nesleblader, ryllikurt, gjeterveske, vannpepper osv.) For å redusere blødning..

Protaminsulfat er en spesifikk heparinantagonist som hjelper til med å normalisere blodpropp i tilfelle overdosering. Dens virkningsmekanisme er forbundet med dannelsen av komplekser med heparin..

Hemostatisk medisin

Hemostatiske legemidler er medisiner som hjelper til med å stoppe blødning. Alt hemostatikk, avhengig av virkningsmekanismen, er delt inn i tre store grupper:

  • fibrinolysehemmere (antifibrinolytika);
  • medisiner som forbedrer blodpropp (koagulanter);
  • medisiner som reduserer vaskulær permeabilitet.


Figur 1 | Klassifisering av hemostatika.

1. Hemmere av fibrinolyse.

I klinisk praksis er to grupper medikamenter av fibrinolysehemmere mye brukt: naturlige hemmere av fibrinolyse (aprotinin og dets analoger) og syntetiske hemmere av fibrinolyse (aminokapronsyre, aminometylbenzoesyre, tranexaminsyre).

Aprotinin er et polypeptid avledet fra lungene, bukspyttkjertelen og parotidkjertlene hos storfe, som virker på samme måte som α2-antiplasmin. Aprotinin ødelegger fritt plasmin, interagerer praktisk talt ikke med bundet plasmin og hemmer også blodplateaktivering. Å være en serinprotease, blokkerer aprotinin kallikrein-kininsystemet ved å ødelegge kallikrein, reduserer aktiviteten til visse proteolytiske enzymer, slik som trypsin, chymotrypsin, kininogenase. Opprinnelig ble legemidlet inkludert i anbefalingene for behandling av akutt pankreatitt og pankreasnekrose, men bekreftet ikke effektiviteten, og indikasjonene for bruk ble revidert. [1]

Aminokapronsyre - 6-aminoheksansyre er et syntetisk derivat av lysin. Ved å slutte seg til det lysinbindende stedet til plasminogen, blokkerer aminokapronsyre reversibelt prosessen med fibrinolyse, reduserer aktiviteten til streptokinase, urokinase, vevskinaser, kallikrein, trypsin og hyaluronidase. Et derivat av aminokapronsyre, aminometylbenzoesyre, har en lignende farmakologisk effekt, som er preget av forbedret farmakokinetikk. Aminokapronsyre reduserer aktiviteten til trombolytiske legemidler og kan brukes til å nøytralisere effekten.

Tranexaminsyre - trans-4- (aminometyl) -cykloheksankarboksylsyre - blokkerer reversibelt effekten av plasminogen, adhesjonen av leukocytter og blodplater til tromboverflaten på grunn av konkurransedyktig hemming av plasminogenaktivatoren. Det har antiallergisk og antiinflammatorisk effekt ved å undertrykke dannelsen av kininer og andre aktive peptider involvert i allergiske og inflammatoriske reaksjoner. Når det gjelder effekten av antifibrinolytisk virkning, er tranexaminsyre betydelig bedre enn aminokapronsyre. Aktiviteten til medikamentet i plasma varer i 7-8 timer, i vev - opptil 17 timer. [2]

Hos pasienter med høy risiko for massivt blodtap ved valgfri kirurgi (kardiovaskulær kirurgi, traumatologi og ortopedi, transplantologi) reduserer bruken av fibrinolysehemmere intraoperativt blodtap og reduserer behovet for blodtransfusjon fra giveren. I løpet av de siste 20 årene har mange studier blitt utført, hvis resultater var tvetydige: meninger var tilbøyelige enten til fordel for aprotinin, eller til fordel for syntetiske lysinderivater..

I 2007 fullførte Bayer blodkonserveringen ved bruk av antifibrinolytika i en randomisert studie (BART), som undersøkte effekten av aprotinin hos pasienter med høy risiko for hjerteoperasjoner. Forskere har identifisert en høy risiko for død og komplikasjoner når de bruker aprotinin. I aprotinin-gruppen var antallet pasienter med massivt blodtap noe mindre, men 30-dagers dødeligheten var 50% høyere enn i andre grupper. [3]

Etter at BART-resultatene ble offentliggjort, varslet Bayer US Food and Drug Administration (FDA) om sin intensjon om å trekke aprotinin ut av markedet. Indikasjonene for resept ble revidert og stoffet ble fjernet fra listen over sikre medisiner.

En stor metaanalyse konkluderte med at tranexaminsyre gir samme reduksjon i perioperativ transfusjon som sett med aprotinin, men er tryggere. I henhold til anbefalingene fra European Society of Anesthesiologists for behandling av pasienter med massivt perioperativt blodtap (2013), anbefales bruk av tranexaminsyre (20-25 mg / kg) for massiv blødning; den kan administreres på nytt eller brukes som langvarig infusjon (1-2 mg / kg / t). [4]

2. Legemidler som forbedrer blodpropp

Blant midlene som øker blodkoagulasjonshastigheten, er det: midler til systemisk handling og til lokal bruk. Systemiske medikamenter inkluderer indirekte koagulanter (fytomenadion, menadion-natriumbisulfitt) og direkte koagulanter (koagulasjonsfaktorer: protrombinkomplekskonsentrat, eptacog alfa).

Menadion-natriumbisulfitt er en syntetisk vannløselig analog av vitamin K3. Substrat stimulerer vitamin K-reduktase, aktiverer vitamin K og sikrer dets deltakelse i leversyntesen av vitamin K-avhengige plasmafaktorer for hemostase (II, VII, IX, X). Fitomenadione er en syntetisk strukturanalog av vitamin K1, har større aktivitet og tidligere effekt (6-10 timer etter oral administrering, mot 18-24 timer for natriumbisulfitt menadion). Denne gruppen medikamenter er indikert for korreksjon av sykdommer i hemostase-systemet forårsaket av vitamin K1-mangel, overdose av indirekte antikoagulantia (warfarin), samt for preoperativ forebygging av blødning.

Protrombinkomplekskonsentrat (CPC) er et medikament som inneholder faktorene II, VII, IX, X, samt sporkonsentrasjoner av antitrombin III, heparin, proteiner C og S. situasjoner (blødning, akuttoperasjon). I tillegg er CPC mye brukt som et middel for behandling og forebygging av blødning hos pasienter med medfødt mangel på en av de K1-avhengige koagulasjonsfaktorene (medfødt hypoprotrombinemi, medfødt mangel på Stewart-Prower-faktoren). [5]

Eptacog alfa er en rekombinant aktivert koagulasjonsfaktor VII. Virkningsmekanismen til medikamentet er direkte aktivering av faktor X på overflaten av aktiverte blodplater. Dette forårsaker en "trombinsprengning" uavhengig av konsentrasjonen av faktorene VIIIa og IXa som er tilstede. Resultatet er en stabil fibrinpropp. Det antas at eptacog alfa bare initierer hemostase på stedet for vevskade og ikke forårsaker systemisk aktivering av koagulasjonsmekanismer. Legemidlet ble utviklet for behandling av blødning og kirurgiske inngrep hos pasienter med arvelig eller ervervet hemofili og en høy titer av en koagulasjonsfaktor VIIIa eller IXa-hemmer. Dens bruk hos pasienter med massiv blødning kan formuleres i henhold til anbefalingene fra ESA (2013): "Bruk av rekombinant faktor VII er bare mulig i tilfelle blødning som ikke kan elimineres ved kirurgi eller ved kompleks hemostasekorrigerende terapi." Sterk begrunnelse er nødvendig for dette stoffet [6].

3. Lokale hemostatika

Lokale hemostatika brukes til å stoppe kapillær og parenkymal blødning, hovedsakelig i akuttkirurgi og tannbehandling. Denne gruppen inkluderer et bredt spekter av legemidler med forskjellige virkningsmekanismer..

Preparater basert på gelatin oppnådd fra griseskinn, finnes i tre former: film, svamp og pulver. Gelatin er ekstremt hygroskopisk, og på grunn av denne egenskapen absorberer den fuktighet, øker i størrelse og fyller vevsdefekten. Det er kombinasjoner av gelatin med trombin, som i tillegg til den passive hemostatiske effekten direkte utløser koagulasjonskaskaden og aktiverer blodplater på applikasjonsstedet. Gelatin ødelegges av proteinaser i løpet av 4-6 uker. Til tross for sin absolutte likegyldighet kan gelatin tjene som et kronisk infeksjonsfokus. I tillegg er en av de vesentlige ulempene med disse stoffene mangelen på sterke bindinger med det omkringliggende vevet [7].

Trombin er en naturlig komponent i blodkoagulasjonssystemet. Trombinløsning brukes kun lokalt for kapillær eller parenkymal blødning under nevrokirurgiske inngrep, lever- og nyreoperasjoner, i tannlegepraksis. Innføring av trombin i store blodkar kan forårsake utbredt trombose [7].

Oksidert cellulose er tilgjengelig i form av filmer, masker, bunter og svamper. Dette biologiske midlet spiller rollen som et substrat for blodplateaggregering og aktivering av hemostatiske mekanismer. Cellulose senker pH-verdien av mediet betydelig, noe som fører til lysering av erytrocytter med dannelsen av surt hematin, som danner en ekstra kunstig koagulasjon. I tillegg har oksidert cellulose en antibakteriell effekt, inkludert mot antibiotikaresistente mikroorganismer [7].

Mikrofibrillært kollagen, produsert fra skinn fra storfe, har en rekke fordeler i forhold til andre aktuelle biologiske hemostatiske midler, inkludert: rask hemostatisk effekt, minimal vevsreaktivitet og høy reabsorpsjonskapasitet. I likhet med cellulose er mikrofibrillært kollagen en matrise for blodplateaktivering, aggregering og trombedannelse [7].

En underart av lokale hemostatiske midler er hemostoper, som er mye brukt i militærmedisin. Dette er medikamenter med ytre påvirkning som nesten ikke har noen effekt på blodets koagulasjons- og antikoagulasjonssystemer. Mangfoldet av doseringsformer sikrer brukervennlighet i marken og oppfyller behovene for akuttbehandling for blødninger. Til dags dato er kitosan ansett som det mest effektive middelet..

Chitosan er en polysakkaridbiopolymer oppnådd fra de chitinøse skallene av krepsdyr. Den hemostatiske effekten av dette stoffet oppnås ved å binde kitosanflak med negativt ladede erytrocytter og dannelsen av en gelignende blodpropp på stedet for kontakt med blod. Blant fordelene med preparater basert på kitosan er dens antimikrobielle egenskaper, lang holdbarhet, stabilitet i ekstreme temperaturer og sikkerhet når de brukes utenfor [8].

Etamsylat er den mest kjente representanten for legemiddelgruppen som reduserer vaskulær permeabilitet. Den hemostatiske effekten av dette legemidlet skyldes aktivering av tromboplastin på stedet for vaskulær skade i mikrovaskulaturen og en reduksjon i syntesen av prostacyklin PGI-2 i vaskulært endotel, noe som til slutt fører til økt vedheft og aggregering av blodplater, stopper eller reduserer blødning. På grunn av antihyaluronidaseaksjonen har ethamsylat en angiobeskyttende effekt, forbedrer mikrosirkulasjonen og normaliserer permeabiliteten til vaskulærveggen i patologiske prosesser [9].

Tabell 1 | Kjennetegn ved lokale hemostatika.

Kilder

  1. Fergusson D. A. et al. En sammenligning av aprotinin- og lysinanaloger i høyrisiko hjertekirurgi // New England Journal of Medicine. - 2008. - T. 358. - Nei. 22. - S. 2319-2331.
  2. Williams-Johnson J. A. et al. Effekter av tranexaminsyre på død, vaskulære okklusive hendelser og blodtransfusjon hos traumepasienter med betydelig blødning (CRASH-2): en randomisert, placebokontrollert studie // West Indian Medical Journal. - 2010. - T. 59. - Nei. 6. - S. 612-624.
  3. Ferraris V. A. et al. Perioperativ blodtransfusjon og bevaring av blod ved hjertekirurgi: Society of Thoracic Surgeons and The Society of Cardiovascular Anesthesiologists Clinical Practice Guideline // The Annals of thoracic surgery. - 2007. - T. 83. - Nei. 5. - S. S27-S86.
  4. Sedrakyan A., Treasure T., Elefteriades J. A. Effekt av aprotinin på kliniske resultater ved koronar bypass graftkirurgi: en systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kliniske studier // The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. - 2004. - T. 128. - Nei. 3. - S. 442-448.
  5. Song H. K. et al. Sikkerhet og effekt av protrombinkomplekskonsentrater for behandling av koagulopati etter hjertekirurgi // The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. - 2014. - T. 147. - Nei. 3. - S. 1036-1040.
  6. Shapiro A. D. et al. Prospektiv, randomisert studie av to doser rFVIIa (NovoSeven) hos pasienter med hemofili med hemmere som er operert // Trombose og hemostase. - 1998. - T. 79. - Nei. 05. - S. 773-778.
  7. Achneck H. E. et al. En omfattende gjennomgang av aktuelle hemostatiske midler: effekt og anbefalinger for bruk // Annaler fra kirurgi. - 2010. - T. 251. - Nei. 2. - S. 217-228.
  8. McManus J. G., Wedmore I. Moderne hemostatiske midler for blødningskontroll - En gjennomgang og diskusjon av bruk i nåværende kampoperasjoner. - 2005.
  9. Okuma M. et al. Effekter av etamsylat på blodplatefunksjoner og arakidonsyremetabolisme // Trombose og hemostase. - 1982. - T. 48. - Nei. 3. - S. 330-333.

Hemostatiske midler for epistaxis, livmorblødning, kutt og hemoroider - en gjennomgang av medisiner

I tilfelle kraftig blødning på grunn av vevsskade eller patologiske prosesser som forekommer i indre organer, er det nødvendig å bruke hemostatiske legemidler for å forhindre betydelig blodtap. Legemidler som hjelper til med å stoppe blodstrømmen er lokale og systemiske. Hvert enkelt tilfelle krever bruk av en spesifikk medisinering som kan eliminere problemet så snart som mulig..

Hva er hemostatiske medisiner

Prosessen med blodkoagulering i menneskekroppen er representert av et komplekst system av interaksjoner av en gruppe stoffer (blodkoagulasjonsfaktorer). De fleste av disse stoffene er proteiner. Til dags dato er 35 koagulasjonsfaktorer etablert: 13 plasma- og 22 blodplatefaktorer. Mangelen på en av disse komponentene fører til blødninger av forskjellig art..

Hemostatiske legemidler (fra gresk - stopp blod) er designet for å eliminere årsakene til forstyrrelser i kroppen og blokkere blodtap. Handlingsprinsippet til hemostatiske midler er basert på å fylle på mangel på egne enzymer, stimulere trombedannelse på overflaten av skadede kar og undertrykke fibrinolytisk aktivitet (oppløse blodpropper).

Hvordan stoppe blødning under menstruasjonen

Overflødig blodtap hos kvinner under menstruasjon (mer enn 80 ml daglig) kan skyldes forskjellige årsaker. Før du kjøper et hemostatisk medisin fra et apotek etter råd fra en farmasøyt, bør du kontakte gynekologen din med dette problemet. Bare en profesjonell lege vil være i stand til å bestemme faktoren som forårsaket avvik fra normen og anbefale en retningsbestemt hemostatisk.

Medisinene for hemostatisk handling som brukes i behandlingsprosessen er ikke et universalmiddel for sykdommer som fremkalte blødning. De forstyrrer midlertidig den raske utstrømningen av blod for å gjøre det mulig for kroppen å fylle på den resulterende mangelen. Behandlingsforløpet er foreskrevet av en lege og inkluderer medisiner som virker direkte på årsaken til patologien.

Piller

Et effektivt middel mot kraftig blødning under menstruasjon er styptiske piller. Korrekt utvalgte medisiner basert på den avslørte blødningsgenesen er i stand til å gjenopprette mangelen på koagulasjonsfaktorer. Før du begynner å ta hemostatiske legemidler, bør du lære at noen av dem kan ha bivirkninger og kontraindikasjoner. En beskrivelse av de vanligste hemostatiske tablettene er presentert i tabellen:

Syntetisk analog av vitamin K. Designet for å stimulere syntesen av protrombin

Patologisk høy blodpropp, inflammatorisk trombose

Hudreaksjoner i form av kløende utslett

Urte vasokonstriktor med snerpende handling

Høyt blodtrykk, graviditet, amming

Manifestasjon av allergiske symptomer

Vasostyrkende effekt sammen med en reduksjon i kapillær permeabilitet

Urologiske sykdommer, trombose

Stimulerer produksjonen av tromboplastin, noe som bidrar til akselerert dannelse av den primære tromben

Hodepine, kvalme, nedsatt følsomhet i lemmer

Undertrykker dannelsen av plasminprotein, som er ansvarlig for resorpsjonen av blodpropp

Hjerneblødning, hjerteinfarkt

Oppkast, fargesynproblemer, svimmelhet

Erytrostat for menstruasjon

Medisinsk behandling av blodtap med eryrostat består i bruk av to til tre hemostatiske tabletter hver 5. time før måltider. Kurset skal ikke vare lenger enn 10 dager, hvoretter det er nødvendig å ta en pause på minst 3 måneder. Hvis et tilbakefall oppstår i løpet av denne perioden, bør du oppsøke lege for råd. I en slik situasjon kan behandling med et annet hemostatisk legemiddel foreskrives..

  • Hvordan begynne å gå ned i vekt hjemme
  • Ovnsbakt torsk - oppskrifter med bilder
  • Høsting av saltet aubergine for vinteren

Ascorutin for livmorblødning

Askorbinsyre, som er en del av Ascorutin, regnes som en viktig komponent for dannelsen av kollagenfibre. Takket være denne kvaliteten oppnås en hemostatisk effekt. Periodisk inntak av stoffet Ascorutin for forebygging lar deg styrke veggene i blodårene og redusere skjørheten. Tablettene skal tas fire ganger om dagen, 1 pille. Virkningen av stoffet er kumulativ, så den positive effekten ved hver bruk vil være mer merkbar. Kurset er designet i 3 uker.

Dicinon og Tranexam samtidig

Noen blødningspiller er mer effektive når de tas oralt. Legemidlene Ditsynon og Tranexam er foreskrevet av spesialister i tilfeller som trenger nødhjelp. Oppgaven til Tranexam er å raskt stoppe blodtap, og Ditsinona er å beskytte kroppen mot muligheten for trombose. Disse hemostatiske midlene bør tas i henhold til skjemaet: den første dosen - 2 tabletter hver, deretter - en tablett hver 6. time.

Injeksjoner

Hemostatiske injeksjoner er et nødtiltak for svært raskt blodtap. Intravenøs administrering av legemidlet fremmer rask dannelse av blodpropp (blodpropp) som blokkerer blødning. Effekten av injeksjonsterapi oppnås på 10-15 minutter. etter introduksjonen. De mest effektive hemostatiske løsningene for infusjoner ved forskrivning av akutt behandling er:

  • Etamsilat;
  • Kalsiumklorid;
  • Aminokapronsyre;
  • Kontrikal;
  • Oksytocin;
  • Metyl ergometrin;
  • Vikasol.

Oksytocin for livmorblødning

Virkningen av det hemostatiske medikamentet Oxytocin er å forbedre den kontraktile aktiviteten til livets glatte muskler. Som et resultat av denne prosessen øker konsentrasjonen av kalsium inne i cellene, og blødningsprosessen stopper. Det anbefales å injisere medikamentløsningen intramuskulært for å oppnå best mulig effekt. Dosen beregnes individuelt for hver pasient basert på tilgjengelige data om følsomheten for stoffet. En enkelt administrasjon kan ikke overstige 3 IE.

Aminokapronsyre for menstruasjon

Den sterke hemostatiske effekten av aminokapronsyre er basert på undertrykkelse av overgangen av profibrinolysin (inaktiv form av plasmin) til fibrinolysin (aktiv form). Bruk av dette legemidlet i tunge perioder innebærer intravenøs administrering av en 5% løsning hver time til mengden blodig utslipp er redusert..

Hæmostatiske kutt

For å forhindre blodtap på grunn av mekanisk skade på mykt vev, brukes lokale medisinske hemostatiske midler. Mindre kutt og sår på huden kan rett og slett behandles med hydrogenperoksid for å desinfisere. Den skummende effekten av peroksid er i stand til å stoppe lett kapillær blødning. Et mer alvorlig tilfelle krever bruk av legemidler med forbedret hemostatisk effekt.

Praktisk å bruke styptisk pulver med bedøvelsesmidler. Den viktigste aktive ingrediensen adrenalin har en vasokonstriktoreffekt, som er effekten av å stoppe mindre blødninger i tilfelle overfladisk skade. Forberedelser for ekstern behandling av sår er laget av spesielt behandlet blod fra mennesker eller dyr.

  • Crohns sykdom - hva det er: symptomer og behandling
  • Frisyrtennis for menn (FOTO)
  • Fylt courgette i ovnen

Hemostatiske legemidler for neseblod

For å stoppe neseblod av forskjellige etiologier, bør tamponering utføres. For disse formål kan en gasbind, skum eller pneumatisk base brukes. Hemostatiske legemidler, som tidligere er brukt på tampongen, vil bidra til å forbedre effekten. Disse stoffene er:

  • Etamsilat;
  • Dicinon;
  • Epsilon aminokapronsyre;
  • Kalsiumklorid;
  • Vikasol.

Den vanligste årsaken til neseblod er arteriell hypertensjon, så det er viktig å sikre en rask hypotensiv effekt. Den består i å senke blodtrykket ved medisinering. Langvarige medisiner er ikke egnet for øyeblikkelig lindring av neseblod.

Med hemoroider

Plutselig blødning forårsaket av brudd på hemoroiden kan stoppes ved hjelp av hemostatiske midler som brukes til andre typer blodtap (Dicinon, Vikasol, Etamsilat, etc.). I tillegg er Relief et effektivt medikament, som er tilgjengelig i form av suppositorier og salver. Oljer, glyserin og et vitaminkompleks, som er grunnlaget for suppositorier, har sårheling og hemostatiske egenskaper. Det er kontraindisert å bruke stikkpiller for å blokkere blodstrømmen kontinuerlig..

For lokalbedøvelse og stopp av lokal blødning fra sprekker i anusen, kan du bruke en hemostatisk, selvabsorberbar svamp fuktet i en løsning av målrettede medisiner. Innføringen av suppositorier og svamper hjelper med å raskt eliminere blødning, men du bør ikke stole på en langsiktig effekt.

Kontraindikasjoner

Aktive stoffer som inngår i hemostatiske legemidler, kan provosere forekomsten av allergiske reaksjoner. For å unngå negative konsekvenser er det nødvendig å advare legen om tilstedeværelsen av en eksisterende tendens til allergi. Overfølsomhet overfor en av komponentene i stoffet er en direkte kontraindikasjon for å ta det, så du bør nøye studere instruksjonene og sammensetningen. Å ignorere anbefalingene i instruksjonene for medisinene, angående brudd på dosering og administrasjonsfrekvens, kan føre til utvikling av trombohemorragisk syndrom.

Etter å ha mottatt legens anbefalinger om bruk av et hemostatisk legemiddel, kan du henvende deg til tjenestene i den elektroniske legemiddelkatalogen for å bli kjent med valget av tilgjengelige midler. For å kjøpe en interesseposisjon i en nettbutikk til en rimelig pris, bør du gjøre deg kjent med den gjennomsnittlige kostnaden for medisiner i bostedsområdet. Du kan bestille det valgte verktøyet basert på de omtrentlige dataene som er presentert i tabellen:

Midler og medisiner for å stoppe blødning

Mindre blødninger stopper av seg selv, men det kreves ofte spesielle hemostatiske legemidler for å stoppe kraftig blodtap. Hvert slikt middel i en hvilken som helst form fremmer hemostase og stimulerer koagulasjonsmekanismer, det vil si at det er nødvendig for skade på forskjellige kar eller en rekke smertefulle tilstander.

Det er flere typer lignende stoffer som brukes til blødning..

Resorptive hemostatiske medisiner

Resorptive hemostatiske medikamenter for intern bruk virker etter å ha kommet inn i blodet. Lokalt - bare i kontakt med sårflaten. I begge gruppene er det både spesifikke og ikke-spesifikke medisiner for å stoppe blødning..

Spesifikke resorptive medikamenter produseres fra blod ved å rense koagulasjonsfaktorer.

Humant fibrinogen

Denne styptiske er tilgjengelig i hetteglass. Det er et sterilt preparat hentet fra plasma. I kroppen går den over i fibrin. Dette skjer med deltagelse av trombin.

Den brukes mot sekundær fibrinogenmangel, forskjellige leukemier og sykdommer med økt fibrinolyse.

Hemostatisk middel Protromplex 600

Det selges i hetteglass, injisert intravenøst. Brukte Protromplex 600 til behandling av hemofili, samt blødning, med en underliggende årsak til mangel på koagulasjonsfaktorer.

Antihemofil globulin

Indikasjoner: leukemi, kronisk leversykdom med nedsatt produksjon av koagulasjonsenzymer og hemorragisk syndrom. Det brukes ikke bare for å stoppe blødning, men også som forebygging. Introdusert intravenøst ​​i et medisinsk anlegg.

Antifibrinolytics Contrikal og Trasilol

Produsert fra dyreorganer for slakting. De hemmer aktivering av plasmin og hemmer det, noe som fører til en reduksjon i fibrinolytisk aktivitet.

Brukes til behandling av sepsis, levercirrhose og fettemboli. Og også under operasjoner utført på indre organer.

Contrikal er tilgjengelig i ampuller, formen av Trasilol er i hetteglass. Begge stoffene gis intravenøst.

Hemostatiske legemidler Amben og aminokapronsyre

Syntetiske antifibrinolytika som hemmer plasminogenstimulerende midler. Disse inkluderer Amben og Aminocaproic acid. Løsninger injisert i en blodåre.

Antikoagulerende antagonister

Dette er vitamin K og Vikasol. Kalsiumklorid og glukonat (natriumcitratantagonister). Og også - Protaminsulfat, som er en heparinantagonist.

K-vitamin er tilgjengelig i forskjellige former: pulver, tablett, ampulle og kapsel.

Vikasol - i tabletter, i form av en løsning for intramuskulær injeksjon.

Kalsiumklorid - injeksjonsvæske i ampuller.

Kalsiumglukonat - tabletter, ampuller for intravenøs og intramuskulær injeksjon.

Protaminsulfat - administrert intravenøst, tilgjengelig i ampuller og hetteglass.

Ikke-spesifikke resorptive midler

Slike hemostatiske preparater inneholder tromboplastiske stoffer og fremskynder dannelsen av tromben. Koagulering påvirkes ikke. Denne gruppen inkluderer løsninger av pektiner og hemofobin. Brukes til behandling av hemorragiske tilstander av forskjellige etiologier.

Disse inkluderer Androxon, som reduserer kapillær permeabilitet. Det brukes til blødning fra mage og tarm. I tilfeller av stort blodtap er det ikke effektivt. Sammenlignet med adrenalin er det praktisk talt ikke-giftig.

Serotonin

Handler ved å øke stabiliteten til kapillærene. Brukes til behandling av trombocytopenisk purpura, trombasthenia og hemorragisk vaskulitt. Injiseringsløsning.

Dicinon

Det er et ikke-spesifikt resorptivt medikament oppnådd med syntetiske midler. Øker vedheftet til blodplater og reduserer permeabiliteten til veggen til små kar. Utgivelsesform - tabletter og ampuller.

Eksterne (lokale) hemostatiske legemidler

De begynner å handle direkte ved kontakt med skadet vev, for eksempel med kuttede sår. De er også delt inn i spesifikke, som inkluderer tromboplastin og trombin, og ikke-spesifikk - Oxyselodex og Oxycel.

Trombin

Spesifikk trombin produseres fra donorplasma. Det er en naturlig koagulant som fremmer produksjonen av fibrin fra sitt eget fibrinogen. Den brukes til blødning fra kapillærer, parenkym og benhulrom.

Brukes topisk ved fortynning i isoton natriumkloridoppløsning ved romtemperatur.

Hemostatisk middel Tromboplastin

Tromboplastin produseres fra vevsceller isolert fra hjernen og lungene til kaniner. Fremmer dannelsen av trombin fra protrombin. Metoden for påføring er den samme.

Oxycel

Dette hemostatisk middel er behandlet cellulose. Som et resultat av kontakt direkte med blod, blir det til et tett stoff, som om det holder seg til den blødende overflaten.

Etter en dag forvandles den til en lett fjernbar gelatinlignende masse. Det brukes utelukkende til mindre blødninger.

Kombinert hemostatisk medisin

Biologisk antiseptisk tampong

Produsert fra blodplasma, medisinsk gelatin, tromboplastin. Det brukes som et blodstoppemiddel. Og også for å forhindre forekomst av sårinfeksjon.

Gelatinøs svamp. Den inneholder gelatin og furacilin. Om halvannen måned løser svampen som er igjen på skadestedet helt opp.

Kollagen hemostatisk svamp

Inneholder blodplasma og tromboplastin. Påvirker koagulasjonsprosessen, "tetter" blodårene mekanisk.

Folkemedisiner mot blødning

De stopper ikke bare blødning, men forsyner også menneskekroppen med nødvendige vitaminer og mineraler. De brukes i form av infusjoner og avkok.

  • Badan rot. Inneholder mye tannin, brukes i tannbehandling, gynekologi.
  • Burnet. Stopper hemoptyse, reduserer blødning i tunge perioder.
  • Brennesle. I stand til å koagulere blod, brukes til å stoppe blødning fra indre organer.
  • Shepherd's pung - når du stopper blødning fra overfladiske sår, lunger og nyrer.
  • Misteltein. Ikke bare stopper blødning, men senker blodtrykket, lindrer betennelse og smerter.
  • Hestehale. Det brukes mot tung menstruasjon med alvorlig smerte..

Det er også såkalte improviserte midler for å stoppe blødning. Disse inkluderer en rekke turnetter og styptiske poser.

utdanningsprogram fra amatørestimatet

For en nybegynner om det grunnleggende innen ekstreme og nødssituasjoner, overlevelse, turisme. Det vil også være nyttig for fiskere, jegere og andre som elsker natur og friluftsliv.

Søndag 9. juni 2019.

Hemostatiske (styptiske) midler

Hemostatiske (styptiske) medikamenter er stoffer som stopper blødning. Og på kortest mulig tid.

Hemostatiske (hemostatiske) midler er delt inn i resorptive og lokale midler.

Fordi vi er ikke leger, da bør vi bare være interessert i lokale hemostatiske midler. De vanligste er hemostatiske midler fra merkene Combat Gauze, Celox, QuikClot, Hemcon, X-Stat, Expanding Gauze.

Opprinnelig ble slike medisiner utviklet for bruk på steder der det ikke er mulig å bruke en hemostatisk turné (for eksempel nakke, lyse, rumpe, armhuler, etc.). Opprinnelig ble de opprettet for felt- og hærleger, så begynte de å bli brukt i andre områder av medisinsk aktivitet: ambulanse, sykehus osv..

For eksempel er det tilfeller der det ble brannskader etter påføring av Hemostop og QuikClot (i det minste den første generasjonen, det produseres ikke nå). Pluss at de må vaskes ut av såret..
Og Celox er laget på grunnlag av et naturlig polysakkarid, og utilsiktet rensede rester blir fullstendig nedbrutt av blodet til normale enzymer og omdannes til stoffer som opprinnelig var tilstede i menneskekroppen..

Varianter av hemostatisk (hemostatisk) middel

Ikke-spesifikke hemostatiske midler aktiverer ikke blodkoagulasjonssystemet direkte, men på grunn av deres fysisk-kjemiske egenskaper bidrar de til prosessen med trombedannelse.

Kollagen derivater

Som oftest er doseringsformen i form av svamper. Actifoam (MedChem Products Inc.), Helistat (Integra Life Sciences Inc.), Instat (Johnsos & Johnson), Ultrafoam (C.R. Bard Inc.). Unntaket er Avitene (MedChem Products Inc.) - de har preparater i form av pulver, plate, skum.

Innenriksprodukt - hemostatisk kollagensvamp av Luga-anlegget "Belkozin".

  • høy hemostatisk aktivitet
  • tilgjengelighet (det er en innenlandsk analog av import)
  • lave kostnader
  • lokale vev (allergiske) reaksjoner er fraværende eller dårlig uttrykt

En egen gruppe inkluderer medisiner som TachoComb og dens videre utvikling - TachoComb H og TachoSil og CoStasis. De er vellykket brukt i valgfri kirurgi og gjør det mulig å gi hemostase på 5 minutter for skader på milten og andre parenkymale organer. Imidlertid er muligheten for bruk på prehospitalstadiet fortsatt avklart (i det minste har jeg ingen andre data).

Gelatinbaserte preparater

Disse er Spongostan og Surgifoam (Ethicon, USA) og Gelfoam (Pfizer Inc., USA) - tilgjengelig i form av svamper, pasta og pulver. FloSeal-preparatet (Fusion Medical Technologies, USA) er et granulat som må blandes med en løsning av trombin og kalsium før bruk til konsistensen til en tyktflytende gel..

Innenlandske produkter: utviklet ved Military Medical Academy. S.M. Kirova plasmogelatin sammensetning, kombinert produkt - svamp "Gemasept".

De kan ikke brukes direkte i store sår - de kan forstyrre sårheling, og kan heller ikke brukes i lumen i store kar på grunn av risikoen for embolisering, de er også ineffektive for å stoppe pulserende blødninger og i store blodakkumulasjoner, når blødningskilden ikke er tydelig identifisert. De brukes til å stoppe kapillær og parenkymal blødning på sykehusinnstillinger.

Koagulasjonsfaktorpreparater.

I tillegg til den hemostatiske effekten, fremmer de sårheling, stimulerer regenerative prosesser.

Brukes i doseringsformer:

  • Trombin (tørt proteinpreparat)
  • Fibrinsvamp
  • Tørr plasma (serum) - frittflytende pulver.
  • Fibrinskum (fra fibrinogen og trombin)
  • Fibrinpulver
  • Fibrinlim.

Tissukol Kit, Dry Fibrin Sealant Dressing (DFSD), SeraSeal.

Polysakkaridbaserte preparater

Poly-N-acetylglukosaminderivater

SyvekPatch og Rapid Deployment Hemostat (Marine Polymer Tehnologies, USA). Handlingsmekanismen er kompleks: spesifikk og ikke-spesifikk. Den andre er spesialdesignet for å gi omsorg på førhospitalet..

Kitosanderivater

Etter min mening er bandasjen den mest praktiske å bruke. Har en ganske høy effektivitet, er i stand til å stoppe massiv blødning (for eksempel fra lårarterien - innen 3 minutter). Etter bruk brytes det ned i kroppen uten spor og uten dannelse av giftige produkter.

I tillegg til Celox produserer HemCon Medical Technologies Inc. en rekke produkter: HemCon GuardaCare Pro (flerlags sårforbindinger), HemCon Bandage PRO (kitosan-påførte bandasjer), HemCon Patch PRO (klistremerker), HemCon daCareXR (gel), HemCon neseplugg ( liners for å stoppe neseblod).

Disse produktene er mindre kjent enn Celox-merket, men brukes også mye i væpnede styrker, politimyndigheter, akuttmedisinske tjenester og så videre..

Innenlandsk tilberedning basert på kitosan - Hemoflex, Inmed-selskap. Forskjeller i høy effektivitet for å stoppe utvendig blødning. Den eksisterer ikke ved fritt salg, den leveres kun til organisasjoner og politimyndigheter.

Stivelsesderivater

Trauma Dex. Lav effektivitet ved alvorlig blødning - lite egnet som førstehjelp.

Cellulosebaserte preparater

"Oxyselodex" og "Surgicel" (Ethicon, Østerrike), "ActCel" (Coreva Health Scienses, USA) og "BloodSTOP" (LifeScience Plus, USA).

Når store arterier er skadet, viste de seg å være ineffektive..

Uorganiske hemostatika

  • høy effektivitet
  • lav frekvens av siden
  • allergiske reaksjoner

Ulempe: det er fortsatt nødvendig etter påføring å fjerne stoffet helt fra såret.

Dens russiske analog "Hemostop", produsert av Federal State Unitary Enterprise Research and Production Center "Pharmzashchita" FMBA i Russland. Til vår store beklagelse er det nøyaktig analogen til den første generasjonen QuikClot, og alle ulempene med dette stoffet ligger i det..

En annen analog av QuikClot er WoundStat (TraumaCure, USA). Den har høy hemostatisk effekt, og det var planlagt å bruke den i tilfeller der andre hemostatika var ineffektive. Etter tilfeller av bruk under militære forhold dukket det imidlertid opp informasjon om forbudet mot det. Dette skyldes informasjon om forekomsten av tromboemboliske komplikasjoner etter bruk, samt betydelig skade som den påfører veggene i blodkarene (dette kompliserer påfølgende vaskulære rekonstruktive operasjoner).

Også et kombinert preparat fra denne serien TraumaStat (OreMedix, Lebanon, OR).

Hemostatika

Hemostatika: 35 legemidler, instruksjoner (frigjøringsform og dosering), infografikk (indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger), 116 anmeldelser av leger og pasienter.

Rangering 4.4 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et utmerket stoff for kroniske hemoroider med overvekt av blødning, rask effekt. Også et utmerket medikament som en reparerende komponent i den andre fasen av sårprosessen. Tillatt når du tar.

Rangering 4.5 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et ganske effektivt hemostatisk medikament, det skiller seg betydelig ut til det bedre i serien med vicasol-ethamsylat-aminokapronsyre, både når det gjelder effektivitet og hastigheten på effekten,.

Rangering 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Ganske bra medikament, det er inkludert i standard hemostatisk ordning, det brukes hvor det er mulig, tilsynelatende på grunn av den attraktive prisen. Stoffet er bra, det har rett til å eksistere. Inn i komplekset.

Rangering 4.9 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et veldig bra hemostatisk legemiddel både i tablett og injiserbar form. Den gode effekten kommer rett foran øynene dine. Tilgjengelig i byapotekene, tilsvarer prisen kvaliteten.

Rangering 4.0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et medikament som øker blodpropp er en av medfaktorene som øker blodproppene. Lav pris, brukervennlighet. Jeg bruker det i klinisk praksis i behandling av hemo.

Rangering 1.3 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Legemidlet "Liptonorm" er verdig rustning blant nevrologer og gastroenterologer. Som regel er det foreskrevet til pasienter med høyt kolesterol i analysene. Overvåking og videre behandling for dette.

Vurdering 3.3 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et viktig medikament i tilfelle utilstrekkelig vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktorer hos en pasient. Det er alltid foreskrevet for mageoperasjoner hos pasienter som planlegger massivt eller stort blodtap.

Hvordan og når hemostatika brukes

Normalt har menneskekroppen to balanserte systemer: koagulasjon og antikoagulasjon. Den første forhindrer langvarig kraftig blødning, den andre forhindrer dannelsen av blodpropp. Blodets evne til å koagulere er en viktig forsvarsmekanisme som forhindrer død fra blodtap. Men han takler ikke alltid oppgaven. I kirurgi, traumatologi, katastrofemedisin, med hemofili, kan hemostatika rett og slett ikke gjøres.

Fra historien til hemostatiske midler

Medisinske urter med hemostatisk effekt har vært kjent i århundrer. Shepherds veske, ryllik, nesleblader ble brukt av gamle healere som hemostatika. De hemostatiske effektene av fjellklatretinkturen, avkok av viburnumbarken og plantainbladene har lenge vært kjent. Fra uminnelige tider ble tørrmos påført et åpent sår. Men urter løste nesten ikke problemet, dødeligheten fra blodtap forble høy. Det kreves mer effektive midler, og virksomheten gikk ikke raskt.

Først i 1883 førte vitenskapelig forskning den franske biologen G. Hayem til oppdagelsen av blodplater. I 1890 ble kalsiums rolle i blodpropp bevist. I 1916 ble han oppdaget, og i 1918 ble heparin, et stoff som forhindrer blodkoagulering, beskrevet. I 1931 oppdaget en kanadisk veterinær ved et uhell warfarin, et indirekte antikoagulant. Den viktigste fysiologiske antikoagulanten - protein C - ble oppdaget og beskrevet i 1976. Når fienden blir identifisert, er det lettere å bekjempe den. Den påfølgende oppdagelsen og beskrivelsen av virkningen av tre antikoagulantia tillot forskere å begynne utviklingen av nye hemostatiske midler. Siden slutten av 60-tallet i forrige århundre har produksjonen av effektive hemostatiske legemidler gradvis begynt. I dag har medisin et bredt utvalg av moderne hemostatika..

Typer hemostatika

Hemostatiske midler er delt inn i resorptive og lokale agenter. Hemostatisk effekt av hemostatiske midler

  • resorptiv handling oppstår med innføring av medisiner fra denne gruppen i blodet, og
  • lokal handling - ved direkte kontakt med blødende vev.

I henhold til effekten på hemostase-mekanismen, skiller man spesifikke og uspesifikke midler blant de hemostatiske midlene i begge gruppene..

Spesifikke midler inneholder blodproppskomponenter eller stoffer som direkte påvirker koagulering. Spesifikke resorptive medisiner inkluderer blodplaterik plasma, erytropoietin, som stimulerer dannelsen av erytrocytter, etc..

Ikke-spesifikke midler har en indirekte effekt på blodkoagulasjonssystemet - adrenalin (eller adrenalin) lokalt, innsnevring av blodkar, hydrogenperoksid.

Avhengig av blødningens karakter, pasientens egenskaper og sårets plassering på kroppen, brukes følgende som lokal hemostatika i moderne medisin:

  1. syntetisk eller fibrinlim (tetningsmiddel);
  2. gelatinbaserte produkter;
  3. oksidert redusert cellulose.

Moderne middel for å stoppe blod

Bruk av svært effektive hemostatika i mange medisinområder:

  • redusere tiden for ulike operasjoner;
  • redusere den nødvendige mengden donert blod;
  • gi komplekse medisinske og kirurgiske prosedyrer.

Hemostatisk pulver Starsil Hemostat (Starsil hemostat) krever ikke klargjøring før bruk, det brukes umiddelbart etter åpning av pakken for operasjoner eller sår. Når du kommer på såret, absorberer små partikler av stoffet raskt vannet som er en del av blodet og danner en gel. Det nye stoffet tetter skadede blodkar og forsinker eller stopper blødning.

En serie hemostatika Surgicel (Sergisel) er laget av oksidert redusert cellulose hentet fra naturen. Produsert i form:

  • et flerlags porøst materiale som har en hvilken som helst form - en fibrillær;
  • tett vevd stoff som lar deg sy og pakke blødende organer - nytt nit;
  • fint nett for minimalt invasive operasjoner.

Alle Surgicel-produkter er sterile, krever ikke forberedelse, har bakteriedrepende effekt og oppløses på 7-14 dager.

Spongostan (Spongostan) - absorberbare hemostatiske svamper og pulver basert på gelatin - har blitt brukt i verdens kirurgiske praksis i over 60 år. Kravet er levert av:

  • rask matlaging;
  • hemostase opptil 2 minutter;
  • 3-4 uker med absorpsjon;
  • biologisk inertitet;
  • et bredt spekter av bruksområder - ortopedi, traumatologi, kjeve-, ansiktskirurgi, barnekirurgi, nevrokirurgi på hodeskallen og ryggraden.

Surgiflo (Sergiflo) - steril skummende matrise av svin gelatin med trombin:

  • koketid - 30 sek;
  • bruk tid - 24 timer;
  • hemostasetid - mindre enn 4 minutter;
  • tilpasser seg og passer godt til alle typer overflater på grunn av dens flytende form;
  • kan påføres på vanskelig tilgjengelige blødningssteder ved bruk av applikatoren.

Det brukes i gynekologi, urologi, ØNH-kirurgi, kardiovaskulær, generell og nevrokirurgi.

Fibrinlim Evicel (Ivisel) brukes som en ekstra metode for hemostase (i tilfelle mangel på standardmidler) og forsegling av vaskulær sutur. Blandingen av de aktive komponentene - fibrinogen og trombin - skjer ved hjelp av en spesiell applikatoranordning rett foran såret. Den resulterende blodpropp tetter øyeblikkelig til det åpne blodkaret og danner en gjennomsiktig elastisk film. Det brukes i nevro-, kardio-, vaskulær kirurgi, gynekologi, urologi, generell kirurgi. Evicel er laget av bare menneskelige komponenter.

Kirurgisk syntetisk lim Omnex (Omnex) - består av en blanding av to syntetiske monomerer. Et tynt lag av Omnex fester seg til vev og danner en sterk elastisk hemostatisk film. Brukes til tetting av kirurgiske suturer.

Hemostatiske midler

Hemostatisk løsning Hemoblokk

"Hemoblock®" er en lokal hemostatisk og er registrert i Russland som medisinsk utstyr (medisinsk utstyr). Det brukes i klinisk praksis som et hemostatisk og antiseptisk middel. Det brukes til behandling av sårflater under kirurgiske operasjoner og postoperative prosedyrer (bandasjer, behandling av sår, kutt og sømmer).

Sammensetning

Ufullstendig sølvsalt av polyakrylsyre, inneholder sølvnanopartikler.

Slipp skjema

Hetteglass med 15, 20, 30 og 50 ml 1% løsning. Steril.

Narkotikahandling

Lokal hemostatisk, bakteriedrepende og bakteriostatisk. "Hemoblock®" danner en blodpropp med blodplasma-proteiner (hovedsakelig albumin). Med dannelsen av et polymerkompleks oppstår hemostase. Sølvnanopartikler har en uttalt bakteriedrepende effekt mot de fleste kjente mikroorganismer.

Påføring av stoffet

Utad. Fukt steril bomulls- eller gasbindamponger og legg den på den blødende fortørkede overflaten av såret. For lett blødning på store sårflater (for eksempel forbrenninger, postoperative forbindinger) anbefales det å bruke stoffet i form av en spray. Den hemostatiske effekten oppnås innen 1-2 minutter.

Indikasjoner for bruk

Parenkymal og kapillær blødning: kirurgiske operasjoner, inkludert på parenkymale organer, traumer, sår, brannskader.

Kontraindikasjoner

Kan ikke brukes med aminokapronsyre.

Mulige bivirkninger

Lagringsforhold

Holdbarheten til stoffet er 2 år fra utgivelsesdatoen. Oppbevares på et kjølig, tørt sted ved temperaturer fra + 5 ° C til + 25 ° С, beskyttet mot lys.

Fordeler med Hemoblock®-preparatet:

Kombinerer hemostatisk og antiseptisk virkning.

Har ingen bivirkning på tilstøtende vev. Legemidlet er pH-nøytralt - har ikke en kauteriserende, snerpende eller irriterende effekt.

Påvirker ikke funksjonen av hemostase i den generelle blodstrømmen.

Fører ikke til blodpropp.

Under kirurgiske inngrep ved bruk av Hemoblock®-medisinen i den postoperative perioden er det ingen økning i ESR og antall leukocytter.

Sår leges ved primær intensjon av suturen uten suppuration.

Handler i strid med blodkoagulasjonssystemet (hemofili, etc.).

Har ingen aldersgrense.

Når du behandler et sår, stopper blødningen med dannelsen av en glatt elastisk overflate - et praktisk felt for videre manipulasjoner.

Den hemostatiske effekten oppnås på 1-2 minutter. Ingen gjentatte blødninger

Bruksområder

"Hemoblock®" brukes til ulike kirurgiske operasjoner, inkludert abdominale operasjoner på parenkymale organer, kardio- og vaskulær kirurgi, brannkirurgi, kjeve- og plastikkirurgi, traumatologi, otolaryngology, urologi, tannbehandling, oftalmologi, postoperativ pleie.

Hemostatisk sett Hemoblock DENT

Dental hemostatisk sett "Hemoblock DENT" brukes til å stoppe kapillær blødning når du fjerner tenner, fjerner steiner, behandler tannhylser og etter direkte inntrykk, samt for blødning fra tannkjøttet i livmorhalsområdet, apikal og gingival blødning

Sammensetning og hovedegenskaper

Hovedkomponenten i "Hemoblock DENT" -materialet er et ufullstendig sølvsalt av polyakrylsyre. Preparatets egenskaper: lokal hemostatisk, bakteriedrepende og bakteriostatisk, svak bedøvelse. Den hemostatiske effekten skyldes dannelsen av et uoppløselig polymerkompleks på sårets overflate. Sølvnanopartikler har uttalt antimikrobielle egenskaper mot de fleste patogene mikroorganismer.

"Hemoblock DENT" er ikke giftig, har ikke irriterende, giftige, resorptive effekter, har ingen bivirkning på vevet i kontakt med det. Løsningen krever ikke skylling. Har ingen aldersgrense. Den hemostatiske effekten oppnås raskt, det er ingen gjentatt blødning.

Resultatet av å bruke "HemoBlock Dent" på et blødende sår er å stoppe kapillærblødning med dannelsen av en glatt elastisk overflate - et praktisk felt for videre behandling.

Påføringsmåte

Blødning fra tannkjøttet

Fukt pelleten ved hjelp av en pipette og trykk den mot den blødende overflaten. Vent 1-2 minutter. Ingen ekstra skylling kreves.

Apical blødning

Påfør forsiktig en eller flere dråper av oppløsningen i hulrommet ved hjelp av en pipette eller bomullspinne (2-5 dråper per påføring). Ingen ekstra skylling kreves.

Tilbaketrekking av tannkjøttet

Sett en trekkledning (ikke impregnert) inn i sporet. Bløtlegg deretter tråden med noen dråper av oppløsningen. La tråden ligge i 1-2 minutter, hvoretter tråden kan fjernes forsiktig, eller la den være i sporet til slutten av manipulasjonen.

Slipp skjema

- væske (flaske med pipettedeksel), 15 ml.

- bomullspellets, 1 pakke.

- bruksanvisning, 1 stk.

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer fra + 5 ° C til + 25 ° C

Holdbarhet - 2 år.

FLOSEAL hemostatisk middel

Bruk av FLOSEAL utelukkende i ryggkirurgi kan redusere hyppigheten av blodtransfusjoner med 46% og redusere risikoen for komplikasjoner forbundet med blodtap med 38%, sammenlignet med bruk av GELFOAM / trombin i kombinasjon med FLOSEAL

Når de brukes utelukkende med FLOSEAL, kan kirurgiske team utføre ryggradsoperasjoner i gjennomsnitt 39 minutter raskere (p Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se den. Eller ved å ringe +7 (343) 361- 44-98.

Hemostatiske produkter, medisinsk utstyr, medisinsk tilbehør, medisinsk utstyr, medisinske instrumenter og andre medisinske produkter, i katalogseksjonen