Kan plasma transfusjon kurere coronavirus?

Vanligvis innebærer vaksinasjon innføring i kroppen av svekkede eller drepte mikroorganismer (virus), designet for å skape en stabil immunitet mot mulige fremtidige smittsomme sykdommer - det vil si å frigjøre antistoffer. Men hva om det ennå ikke er utviklet en vaksine for dette eller det andre viruset? Ja, vi snakker om coronavirus nå. I dette tilfellet har forskere utviklet en behandlingsmetode som blodplasmatransfusjon. For dette tas plasma fra de menneskene som allerede har hatt et koronavirus, og deretter overført til pasienten for å utvikle antistoffer mot denne infeksjonen. Hvordan fungerer det, og hvorfor blodplasma har så mirakuløse egenskaper?

Blodplasma er nøkkelen til behandling av mange sykdommer

Hva er menneskelig blodplasma

Plasma er den flytende delen av blodet; det er 90% vann, så vel som proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og koagulanter. Vitenskapelig sett er plasma det intercellulære stoffet i det flytende vevet i blodet. For å oppnå det bruker helsepersonell spesialutstyr som skiller plasma fra andre blodpartikler, inkludert røde blodlegemer. Derfor er plasmaet ikke rødt, som blod, men har en gulaktig fargetone..

Plasmaet skilt fra erytrocyttene blir deretter brukt til transfusjon, og erytrocyttene returneres til giveren. Denne prosessen kalles plasmaferese..

Blodplasma (gul) er skilt fra røde blodlegemer og andre partikler (rød). Den gule delen helles over til pasienten, den røde delen returneres til giveren

Hjelper plasma med å behandle koronavirus?

Plasma brukes til å behandle mange virus, inkludert koronavirus

Anta at en person fikk koronavirus, og immuniteten hans var så sterk at han var i stand til å overvinne infeksjonen (ikke uten hjelp av medisiner). Viruset ble beseiret på grunn av at immunforsvaret har gitt ut mange antistoffer spesielt mot denne infeksjonen. Antistoffer vet allerede hva de skal gjøre med et virus av denne typen, og med en annen sykdom (hvis noen), vil en person allerede være i stand til å overvinne koronavirus raskere..

For å hjelpe andre mennesker med mindre sterk immunitet, tas blodplasma fra en person som har hatt et koronavirus og overført til en syk person. Dette plasmaet inneholder, som vi husker, forskjellige stoffer, blodplater for helbredelse og... selve antistoffene som donorens immunitet har utviklet. Etter å ha kommet inn i kroppen til en syk person, begynner antistoffer å drepe coronavirus, siden de allerede hadde en slik opplevelse. Enkelt sagt kom mer erfaren forsterkning i form av spesialstyrker til hjelp for "soldatene" i pasientens kropp..

På grunn av det faktum at pasienten selv også utvikler antistoffer mot dette viruset, om enn tregere, sammen klarer de å beseire infeksjonen. Faktisk er humant blodplasma selve vaksinen som hjelper i kampen mot koronavirus. Men det er veldig lite av det, siden ikke alle ønsker å bli plasmagivere..

Plasmatransfusjoner ble først tenkt på i Sør-Korea, der COVID-19-utbruddet skjedde kort tid etter Kina. Tilbake i februar 2020 ble de første forsøkene på behandling av koronavirus med blodplasmatransfusjon utført der, og de ble fullført. Pasientene har kommet seg. Sammen med karantenetiltak i landet var det mulig å undertrykke epidemien av et farlig virus.

For å bedre forstå fordelene med plasmatransfusjon, les hva som skjer i kroppen når den blir angrepet av coronavirus..

For ikke så lenge siden begynte andre land, inkludert Russland, å ta i bruk denne praksisen. I Moskva er det allerede organisert blodplasmadonasjonspunkter som er hentet fra de som allerede har hatt koronavirus. De betaler penger for dette, men det virker for meg at følelsen av at du ved å gjøre det kan redde noens liv er mye mer verdifull. Del i vår Telegram-chat hvis du vil bli en plasmadonor, og hvorfor. I skrivende stund har 3 personer kommet seg fra koronavirus i Moskva takket være blodplasstransfusjon.

Hvordan oppnås blodplasma

For å oppnå det er det behov for blodplasma-givere. Tidligere ble blod spunnet i en sentrifuge til høye hastigheter, som et resultat ble det bare oppnådd 250-300 ml plasma fra 500 ml samlet blod. Denne metoden er ikke den mest effektive, siden det i dette tilfellet er umulig å returnere erytrocytter og noen andre nyttige stoffer tilbake til giveren..

Sentrifuge, der blodet blir spredt, og selve plasmaet frigjøres oppover, og erytrocyttene forblir i sedimentet

Og forskere har utviklet en metode for automatisk plasmaferese, som nå er mye brukt i medisin. Blodplasma-donasjon tar omtrent 40 minutter.

  1. Først trekkes blod fra giveren;
  2. Deretter separeres plasmaet ved hjelp av en spesiell enhet ("bjelle"). Fra 350 ml blod oppnås 230 ml blodplasma;
  3. Cellulære blodkomponenter, inkludert røde blodlegemer, returneres til samleinnretningen og returneres til giveren. Faktisk er det en omvendt blodtransfusjon, men uten plasma;
  4. For å kompensere for tap av væske fra giveren, injiseres han i tillegg med en del saltvann.

En maskin som skiller plasma fra blodet og returnerer røde blodlegemer til giveren

Plasma hentet fra blod fryses ned ved –30 ° C i 1 time. Ellers mister den egenskapene..

Hvordan skiller en blodgiver seg fra en plasmadonor?

Som du kan se, er prosessen med å donere blodplasma slett ikke som å donere blod. Normal bloddonasjon tar omtrent 10 minutter, mens plasmadivere må kobles til en spesiell maskin innen 40 minutter.

I tillegg kan donasjon av blodplasma være farligere for en person. Hvis plasma tas ved hjelp av metoden for automatisk plasmaferese, er det viktig at flere stoffer kommer inn i blodet gjennom hele prosedyren for å redusere koaguleringen. Det er mange blodplater i plasmaet, som er ansvarlige for koagulering, og hvis et stort antall av dem fjernes umiddelbart, kan blodet koagulere - store akkumuleringer av det dannes i karene, og blodsirkulasjonen hos en person kan bli svekket.

Derfor betaler blodplasma vanligvis mer penger enn å donere blod. I Moskva betales det nå 1 250 rubler for hver 150 ml plasma og 5000 rubler for 600 ml. For den vanlige donasjonen av 600 ml blod betaler de mindre, ca 3600 rubler.

En person kan bare motta plasmatransfusjoner fra noen med samme blodgruppe som deres. Du kan ikke blande dem.

Hvorfor transfuseres blodplasma?

Faktisk transfuseres hovedsakelig plasma for ikke å bekjempe koronavirus (dette er bare nå tilfelle), men i tilfelle nedsatt blodproppsfunksjon eller hvis en person har mistet for mye blod. I dette tilfellet vil en lastedose av blodplater ikke bare hjelpe til med å gjenopprette koagulering, men også bidra til å helbrede selv alvorlige sår raskere. Plasmatransfusjon er mye mer effektiv enn fullblodstransfusjon, fordi bare de stoffene som er nødvendige kan sendes til en person.

I tillegg brukes blodplasma til å lage medisiner. Mange piller inneholder det, inkludert de som er foreskrevet for behandling av immunitetsmangel, nevrologiske, smittsomme og autoimmune sykdommer, hjertesvikt og andre. Hvert år finner leger nye muligheter for bruk av plasma.

Samlet blodplasma lagres i 3 år ved temperaturer under –30 ° C.

Ideen om at blod har nesten magiske egenskaper dateres tilbake til begynnelsen av det moderne samfunnet. Derfor pågår det fortsatt noen eksperimenter på dette området, og som vi ser, er de veldig vellykkede..

Det gamle Egypt er fullt av hemmeligheter når de avdekker hvilke forskere som gjør veldig uhyggelige oppdagelser. I 2018 avslørte arkeologer detaljer om en uvanlig utstilling på Maidstone Museum - en 2100 år gammel mamma ble holdt der, men den var for liten for en balsamert menneskekropp. På grunn av det faktum at bildet i form av en falk ble påført mumien, har historikere antatt at de har [...]

Et av få land (og det eneste i Europa) som har besluttet å ikke innføre karantene på grunn av koronaviruset, er Sverige. Mens det meste av verden satt hjemme, jobbet ikke butikker, og folk isolerte seg, fortsatte livet i Stockholm og andre byer i landet som om ingenting hadde skjedd. Det var kjøpesentre, kafeer, skoler og [...]

Sannsynligvis har alle hørt fra en av sine slektninger at deres "press har hoppet opp." Med høyt blodtrykk har en person hodepine, svimmelhet, tinnitus og andre ubehagelige symptomer. Dette er ikke en vits - den såkalte hypertensjonen betraktes som en stille morder, fordi det før eller siden kan forårsake hjerneslag eller annen farlig [...]

Den flytende delen av humant blod er plasma

Et av kroppens viktigste vev er blod, som består av en flytende del, kropp og stoffer oppløst i den. Innholdet av plasma i stoffet er omtrent 60%. Væsken brukes til å forberede serum for forebygging og behandling av forskjellige sykdommer, identifisering av mikroorganismer oppnådd under analysen, etc. Blodplasma anses å være mer effektivt enn vaksiner og utfører mange funksjoner: proteiner og andre stoffer i sammensetningen nøytraliserer raskt patogene mikroorganismer og deres forfallsprodukter, noe som hjelper danner passiv immunitet.

Hva er blodplasma

Stoffet er vann med proteiner, oppløste salter og andre organiske komponenter. Hvis du ser på det under et mikroskop, vil du se en klar (eller lett overskyet) væske med et gulaktig skjær. Den samler seg på toppen av blodkarene etter at partiklene har lagt seg. Biologisk væske er det intercellulære stoffet i den flytende delen av blodet. Hos en sunn person opprettholdes nivået av proteiner konstant på samme nivå, og i tilfelle organesykdommer som er involvert i syntese og katabolisme, endres konsentrasjonen av proteiner.

  • Typer av falskt hår og hvordan du fester det
  • Hva er den beste skriverskanneren for hjemmet
  • Symptomer på hjernesvulst i de tidlige stadiene

Hvordan ser det ut

Den flytende delen av blodet er den intercellulære delen av blodstrømmen, bestående av vann, organiske og mineralstoffer. Hvordan ser plasma ut i blod? Den kan ha en gjennomsiktig farge eller en gul fargetone, som er forbundet med inntrenging av gallepigment eller andre organiske komponenter i væsken. Etter å ha spist fet mat blir den flytende basen i blodet litt overskyet og kan endre konsistensen litt..

Sammensetning

Hoveddelen av den biologiske væsken er vann (92%). Hva er inkludert i plasma, foruten det:

  • proteiner;
  • aminosyrer;
  • enzymer;
  • glukose;
  • hormoner;
  • fettlignende stoffer, fett (lipider);
  • mineraler.

Det er flere forskjellige typer proteiner i humant blodplasma. De viktigste er:

  1. Fibrinogen (globulin). Ansvarlig for blodpropp, spiller en viktig rolle i dannelsen / oppløsningen av blodpropp. Uten fibrinogen kalles det flytende stoffet serum. Med en økning i mengden av dette stoffet, utvikler hjerte- og karsykdommer..
  2. Albumin. Den utgjør mer enn halvparten av plasmafaste stoffer. Albumin produseres av leveren og utfører ernærings- og transportoppgaver. Reduserte nivåer av denne typen proteiner indikerer leverpatologi..
  3. Globulins. Mindre oppløselige stoffer som også produseres av leveren. Funksjonen til globuliner er beskyttende. I tillegg regulerer de blodpropp og transporterer stoffer gjennom menneskekroppen. Alfa-globuliner, beta-globuliner, gammaglobuliner er ansvarlige for levering av en eller annen komponent. For eksempel utfører førstnevnte levering av vitaminer, hormoner og sporstoffer, andre er ansvarlige for å aktivere immunprosesser, overføre kolesterol, jern, etc..

Blodplasma funksjoner

Proteiner utfører flere viktige funksjoner i kroppen på en gang, hvorav den ene er ernæringsmessig: blodceller fanger opp proteiner og bryter dem ned gjennom spesielle enzymer, på grunn av hvilke stoffer som absorberes bedre. Det biologiske stoffet kommer i kontakt med organens vev gjennom ekstravaskulære væsker, og derved opprettholder den normale driften av alle systemer - homeostase. Alle plasmafunksjoner skyldes virkningen av proteiner:

  1. Transportere. Overføringen av næringsstoffer til vev og organer utføres takket være denne biologiske væsken. Hver type protein er ansvarlig for transporten av en eller annen komponent. Overføring av fettsyrer, medisinsk aktive stoffer osv. Er også viktig..
  2. Stabilisering av osmotisk blodtrykk. Væsken opprettholder et normalt volum av stoffer i celler og vev. Utseendet til ødem forklares med et brudd på sammensetningen av proteiner, noe som fører til en svikt i væskestrømmen.
  3. Beskyttende funksjon. Egenskapene til blodplasma er uvurderlige: det støtter funksjonen til det menneskelige immunforsvaret. Væsken fra blodplasma inneholder elementer som kan identifisere og eliminere fremmede stoffer. Disse komponentene aktiveres når et fokus på betennelse vises og beskytter vev mot ødeleggelse.
  4. Blodpropp. Dette er en av nøkkeloppgavene til plasma: mange proteiner deltar i prosessen med blodpropp, og forhindrer dets betydelige tap. I tillegg regulerer væsken blodets antikoagulasjonsfunksjon, er ansvarlig for å forhindre og oppløse de resulterende blodproppene ved å kontrollere blodplater. Normale nivåer av disse stoffene forbedrer vevsregenerering.
  5. Normalisering av syre-base balanse. Takket være plasma opprettholder kroppen et normalt pH-nivå.
  • Symptomer og behandling av rektale polypper
  • Ernæring for høyt blodtrykk og fedme
  • Hvordan bruke kompasset riktig

Hvorfor injiseres blodplasma?

I medisin brukes transfusjoner ofte ikke med fullblod, men med dets spesifikke komponenter og plasma. Det oppnås ved sentrifugering, det vil si å skille væske fra en del fra de dannede elementene, hvoretter blodcellene blir returnert til personen som sa ja til å donere. Den beskrevne prosedyren tar omtrent 40 minutter, mens forskjellen fra en standard transfusjon er at giveren opplever betydelig mindre blodtap, og derfor påvirker transfusjonen praktisk talt ikke helsen hans.

Serum brukt til terapeutiske formål er hentet fra et biologisk stoff. Dette stoffet inneholder alle antistoffer som kan motstå patogene mikroorganismer, men er frigjort fra fibrinogen. For å oppnå en klar væske, plasseres sterilt blod i termostaten etter at den resulterende tørre resten er skrellet av veggene på reagensrøret og oppbevart i kulde i 24 timer. Deretter helles det bundne serum i en steril beholder ved hjelp av en Pasteur-pipette.

Effektiviteten av infusjonsprosedyren med plasmasubstanser forklares med den relativt høye molekylvekten til proteinene og korrespondansen til mottakeren til den samme indikatoren for biovæsken. Dette gir en liten permeabilitet av plasmaproteiner gjennom membranene i blodkarene, som et resultat av at den transfuserte væsken sirkulerer i lang tid i sengen til mottakeren. Innføringen av et gjennomsiktig stoff er effektivt selv ved alvorlig sjokk (hvis det ikke er noe stort blodtap med et fall i hemoglobinnivået under 35%).

Funksjoner av plasmatransfusjon og indikasjoner for prosedyren

Plasma er en flytende blodkomponent, rik på biologisk aktive komponenter: proteiner, lipider, hormoner, enzymer. Frossen frossen plasmavæske regnes som det beste produktet på grunn av det faktum at den inneholder det største antallet nyttige komponenter. Mens flytende nativt, tørt lyofilisert og antihemofilt plasma noe mister de terapeutiske egenskapene som ligger i denne komponenten, er de derfor mindre etterspurt.

  1. Blodplasma: hva transfunderes for?
  2. Plasmatransfusjon: indikasjoner
  3. Fersk frossent blodplasma
  4. Plasmaoverføring: konsekvenser
  5. Akutte bivirkninger
  6. Hva er plasmatransfusjonsteknikken??
  7. Hva er indirekte og direkte blodtransfusjon?

Blodplasma: hva transfunderes for?

Transfusjon av en hvilken som helst type blodplasma lar deg gjenopprette det normale volumet av blod som sirkulerer i kroppen, balansen mellom hydrostatisk og kolloidalt onkotisk trykk.

Den positive effekten av denne typen prosedyrer blir mulig på grunn av at plasmaproteiners molekylvekt og molekylvekten til mottakerens blod er forskjellige. I lys av dette er permeabiliteten til karveggene lav, og næringsstoffer absorberes ikke, de er i blodet i lang tid.

Hvis en person har akutt blødning, utføres intravenøs plasmatransfusjon i en dose på 0,5 liter til 2 liter. I dette tilfellet avhenger alt av pasientens blodtrykk og kompleksiteten i sykdomsforløpet. I spesielt vanskelige situasjoner anbefales det å kombinere infusjonen av plasma og erytrocyttmasse.

Plasma injiseres i en strøm eller drypp, avhengig av indikasjonen. Hvis mikrosirkulasjonen er svekket, tilsettes reopolyglucin eller andre medikamenter i denne gruppen til plasmaet.

Betingelser: Blodtransfusjon er en intravaskulær transfusjon av fullblod til en mottaker. Faktisk den mest kompliserte operasjonen som involverer transplantasjon av levende vev til en person.

Plasmatransfusjon: indikasjoner

Radarens farmakologiske referansebok dikterer følgende indikasjoner for transfusjon av fersk frossent blodplasma:

  • Akutt spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom, som samtidig kompliserer sjokkforløpet av forskjellige opprinnelser, massivt transfusjonssyndrom,
  • Alvorlig blødning, som innebærer tap av mer enn en tredjedel av det totale blodvolumet. I dette tilfellet er en ytterligere komplikasjon mulig i form av det samme formidlede intravaskulære koagulasjonssyndromet.,
  • Patologiske forandringer i lever og nyrer (betingede indikasjoner),
  • Overdosering av antikoagulantia som dikoumarin,
  • Under prosedyren for plasmaferese av terapeutisk art forårsaket av Moshkovitz syndrom, akutt forgiftning, sepsis,
  • Trombocytopenisk purpura,
  • Åpen hjerteoperasjon med tilkobling av hjerte-lungemaskin,
  • Koagulopati på grunn av lav konsentrasjon av fysiologiske antikoagulantia, etc..

Vi har dekket de vanligste indikasjonene for fersk frossen plasmatransfusjon. Det anbefales ikke å utføre en slik prosedyre for å fylle opp hele blodsirkulasjonen. I dette tilfellet brukes andre teknikker. Plasmatransfusjon er ikke foreskrevet for pasienter med hjertesvikt.

Fersk frossent blodplasma

Fersk frossent plasma regnes som en av de grunnleggende bestanddelene i blodet; det er skapt ved rask frysing etter separasjon av dets ensartede elementer. Oppbevar et slikt stoff i spesielle plastbeholdere.

De viktigste ulempene ved å bruke dette biomaterialet:

  • fare for overføring av en smittsom sykdom,
  • risiko for allergiske reaksjoner,
  • konflikt mellom biomaterialet til giveren og mottakeren (en biologisk test for kompatibilitet er nødvendig før transfusjon).

Frossent frossent plasma produseres på to måter:

  • plasmaferese,
  • sentrifugering.

Plasma er frossent ved en temperatur på -20 grader. Det er lov å bruke det hele året. Bare for denne tiden er sikkerheten til de labile faktorene i det hemostatiske systemet sikret. Etter utløpsdatoen kastes plasmaet som biologisk avfall.

Betingelser: Hemostase er et system i menneskekroppen, hvis hovedoppgave er å stoppe blødning og oppløse blodpropp mens blodets flytende tilstand opprettholdes i karene.

Umiddelbart før selve plasmainfusjonen tines blodet ved en temperatur på + 38 grader. I dette tilfellet faller fibrinflak ut. Dette er ikke så farlig, da de ikke vil forstyrre den normale blodstrømmen gjennom filtermyknerne. Mens store koagulasjoner og uklarhet i plasmaet indikerer et produkt av dårlig kvalitet. Og for leger er dette en kontraindikasjon for videre bruk, selv om laboratorieassistenter ikke kunne avdekke mangler når de ga blod og en prøve..

Viktig! På grunn av det faktum at et slikt produkt kan lagres i lang tid, prøver leger å følge regelen til en giver - en mottaker.

Plasmaproteiner er immunogene. Dette betyr at ved hyppige og voluminøse transfusjoner kan mottakeren utvikle sensibilisering. Dette kan føre til anafylaktisk sjokk under neste prosedyre. Denne omstendigheten fører til at leger prøver å overføre plasma i henhold til strenge indikasjoner. Når man behandler koagulopatier, er det å foretrekke å bruke kryoprecipitate (et proteinpreparat som inneholder blodproppsfaktorer som mennesker mangler).

Når du bruker biomateriale, er det viktig å følge strenge regler: Du kan ikke bruke den samme beholderen med plasma til transfusjon til flere mottakere. Ikke frys blodplasma på nytt!

Plasmaoverføring: konsekvenser

Praksis viser at det ofte ikke forventes komplikasjoner og problemer etter blodplasmatransfusjon. Hvis vi vurderer forskning, er dette mindre enn en prosent av hundre. Imidlertid kan bivirkninger forårsake betydelige forstyrrelser i arbeidet i hele kroppen og til og med døden. Med tanke på at blodtransfusjon med en plasmasubstitutt (plasma) ikke gir hundre prosent sikkerhet, tar de i utgangspunktet samtykke fra pasienter til en slik prosedyre, og sørg for å få kunnskap om alle de positive aspektene, effektiviteten og mulige alternativer for transfusjon.

  • Enhver klinikk hvor plasmatransfusjon utføres, bør være utstyrt med et system som lar deg raskt identifisere og behandle bivirkninger som truer en persons liv. Gjeldende føderale forskrifter og retningslinjer krever konsekvent rapportering av tilfeller som ulykker og medisinske feil.

Akutte bivirkninger

Immunologiske akutte bivirkninger inkluderer følgende:

  • Febril respons på transfusjon. I dette tilfellet forekommer feber oftest. Hvis en slik reaksjon er ledsaget av inkompatibilitet mellom giveren og mottakerens blod (hemolyse), må transfusjonen stoppes umiddelbart. Hvis dette er en ikke-hemolytisk reaksjon, er det ikke farlig for menneskelivet. Denne reaksjonen ledsages ofte av hodepine, kløe og andre manifestasjoner av allergier. Behandlet med paracetamol.
  • Et urticarial utslett gjør seg gjeldende umiddelbart etter en plasmatransfusjon. Dette er et veldig vanlig fenomen, hvis mekanisme er nært knyttet til frigjøring av histamin. Ofte skriver leger i dette tilfellet en resept for bruk av stoffet Benadryl. Og så snart utslett forsvinner, kan vi si at reaksjonen er over..
  • Bokstavelig talt to til tre timer etter blodplasmatransfusjon, respiratorisk nødsyndrom, kan en reduksjon i hemoglobin og hypotensjon skarpt manifestere. Dette indikerer utviklingen av akutt lungeskade. I dette tilfellet er det nødvendig med rask intervensjon av leger for å organisere respiratorisk støtte med mekanisk ventilasjon. Men du trenger ikke å bekymre deg for mye, studier har vist at mindre enn ti prosent av mottakerne dør av en slik effekt. Det viktigste er å navigere i behandlingspersonalet i tide.
  • Akutt hemolyse oppstår på grunn av inkonsekvens i identifiseringen av mottakerens blodplasma, med andre ord på grunn av personalfeil. Hele kompleksiteten til denne effekten ligger i det faktum at kliniske indikasjoner kan forbli milde, utelukkende ledsaget av anemi (forsinket hemolyse). Mens komplikasjoner oppstår i tilfelle forverrende faktorer: akutt nyresvikt, sjokk, arteriell hypotensjon, dårlig blodpropp.

Viktig! Hvis en person er i narkose eller har falt i koma, blir indre blødninger fra injeksjonsstedet av ukjente årsaker et tegn på hemolyse.

I dette tilfellet vil leger definitivt bruke aktiv hydrering og utnevnelse av vasoaktive medisiner..

  • Anafylaksi gjør seg ofte kjent i det første minuttet av en blodtransfusjon. Klinisk bilde: luftveisnok, sjokk, arteriell hypotensjon, ødem. Dette er et veldig farlig fenomen som krever hurtiginnblanding fra spesialister. Her må du gjøre alt for å støtte respirasjonsfunksjonen til en person, inkludert injeksjon av adrenalin, så alle medisiner er sikkert tilgjengelig.

Komplikasjoner av ikke-immunologisk karakter inkluderer:

  • Volumoverbelastning (hypervolemi). Hvis volumet av transfusert plasma beregnes feil, øker belastningen på hjertet. Volumet av intravaskulær væske øker unødvendig. Det behandles ved å ta diuretika..

Symptomer på hypervolemi: alvorlig kortpustethet, hypertensjon og til og med takykardi. Oftest manifesterer det seg etter seks timer etter blodplasmatransfusjonen..

Kjemiske effekter inkluderer: sitratforgiftning, hypotermi, hyperkalemi, koagulopati, etc..

Hva er plasmatransfusjonsteknikken??

Indikasjoner for transfusjon av blodplasma og alle dets fysiologiske komponenter bestemmes utelukkende av den behandlende legen på grunnlag av tidligere utførte laboratorieundersøkelser, fysiske og instrumentelle studier. Det er viktig å forstå at det ikke er noen standard og veletablert ordning for behandling og diagnose av sykdommer i dette tilfellet. For hver person fortsetter konsekvensene og transfusjonen i seg selv, avhengig av kroppens reaksjon på det som skjer. I alle fall er dette en betydelig belastning for ham..

Ofte stilte spørsmål angående en rekke blodtransfusjonsteknikker finner du i retningslinjene.

Hva er indirekte og direkte blodtransfusjon?

Indirekte blodtransfusjon er mest brukt. Den leveres direkte i venen gjennom en engangsfilterflaske. I dette tilfellet er teknologien for å fylle et engangssystem nødvendigvis beskrevet i produsentens instruksjoner. I medisinsk praksis brukes også andre måter for plasmaadministrasjon: ikke bare inn i venen, men også intra-arteriell, intra-aorta og intraossøs. Alt avhenger av hvilket resultat som kreves for å oppnås, og om det generelt er mulig å gi plasmatransfusjon.

Direkte transfusjon av blodmasse innebærer ikke stabilisering og bevaring. I dette tilfellet utføres prosedyren direkte fra giveren til mottakeren. I dette tilfellet er bare fullblodstransfusjon mulig. Blod kan bare administreres intravenøst, ingen andre alternativer foreslås.

Men direkte blodtransfusjon gjøres uten bruk av filtre. Dette betyr at det for pasienten er stor risiko for å få en blodpropp, som ble dannet under prosedyren. Følgelig kan tromboembolisme utvikle seg..

Derfor utføres direkte blodtransfusjon utelukkende i nødstilfeller. Og medisinsk personell bruker sjelden denne typen prosedyrer. Bedre i en slik situasjon å ty til en transfusjon av nylaget varmt blod. Dette reduserer risikoen for å få en alvorlig sykdom, og effekten vil bli enda bedre..

Hvorfor det er behov for plasmagivere for å redde koronaviruspasienter

Plasmaet til gjenopprettede pasienter inneholder antistoffer mot viruset, som, når det administreres til pasienten, hjelper immunforsvaret til å motstå og har en kraftig helbredende effekt på pasienter i alvorlig tilstand. Under normale forhold i kampen mot viruset trenger kroppen 1-2 uker for å utvikle sine egne antistoffer, som forblir i blodet i lang tid og kommer i kamp hver gang den møter et virus.

Ved plasmatransfusjon mottar pasienten umiddelbart ferdige antistoffer mot viruset (den såkalte passive immuniteten), men de vil handle diskret fra flere uker til flere måneder.

Hva er prosedyren

Plasmahøstingsprosedyren kalles plasmaferese og tar bare 40 minutter. Giveren må gi en medisinsk rapport om den forrige infeksjonen med COVID-19. Fra øyeblikket av den andre negative testen til tidspunktet for plasmadonasjon, bør det gå i gjennomsnitt to uker. Klassiske kontraindikasjoner: vekt mindre enn 50 kg, belastet historie med sykdommer i kardiovaskulærsystemet, mage-tarmkanalen og skjoldbruskkjertelen, nærsynthet er mer enn -8. Et år skal gå fra fødselsøyeblikket, fra øyeblikket av amming er avsluttet - seks måneder. HIV, AIDS, hepatitt, syfilis i historien - også direkte kontraindikasjoner for donasjon.

Hvordan plasma samles opp

En COVID-19-pasient kommer til et blodtransfusjonssenter, fyller ut et spørreskjema som en klassisk giver, drikker te med kaker. Før donor donerer plasma, må donor donere blod fra en finger for hemoglobin. Etter det blir han invitert til behandlingsrommet, der 600 ml blod blir tatt gjennom en venepunktur, kjørt gjennom en spesiell sentrifuge, plasmaet blir separert, og de gjenværende blodcellene blir returnert til giveren. Det er i plasmaet at antistoffer mot cellene til det nye SARS-CoV-2-viruset er inneholdt.

Fremgangsmåten tolereres lett. En giver kan hjelpe tre pasienter samtidig. Etter standardkontroller (for all den samme HIV, hepatitt osv.) Transfunderes donorplasma til pasienter med coronavirus i alvorlig og moderat tilstand.

Erfaring fra andre land

Kinesiske leger var de første til å behandle COVID-19 ved å bruke plasmaet til rekonvalesjonsgivere (dvs. gjenvunnet). Tilbake i midten av februar kunngjorde lederen for Jinyintan Hospital i Wuhan, Zhang Dingyu, de ti første transfusjonene og de første positive resultatene, og oppfordret alle de som kom seg til å bli plasmagivere. Metoden ble utviklet av China National Biotec Group (CNBG) - en divisjon av et av de største farmasøytiske konglomeratene i Sinopharm i Kina.

I følge observasjonene fra kinesiske leger, etter transfusjon, endres det kliniske bildet de neste timene. Og etter en dag er indikatoren for inflammatoriske prosesser betydelig redusert. Andelen lymfocytter i blodet øker, graden av oksygenmetning øker, virusbelastningen på kroppen blir bedre.

Til tross for at kliniske studier med denne metoden ennå ikke er fullført, kunngjorde den amerikanske medisin- og matforvaltningen (FDA) 24. mars at det ble gitt tilgang til plasma hos pasienter med COVID-19 i alvorlig tilstand. Legen må innhente FDA-godkjenning for plasmabehandling for hver pasient. 11 personer i kritisk tilstand var de første i USA som mottok donorplasma på sykehus i New York og Houston. En gruppe amerikanske forskere forbereder seg på å begynne kliniske studier av terapi ved bruk av plasma fra gjenopprettede pasienter for å bevise effektiviteten. Og USAs Røde Kors lanserer en blodinnsamlingskampanje blant de gjenopprettede.

Etter USA kunngjorde den israelske nasjonale legetjenesten Magen David Adom (MaDA), som behandler katastrofemedisin, i slutten av mars blodinnsamling fra de som kom seg fra koronaviruset. På grunn av det ekstremt lave antallet pasienter som er anerkjent som helt sunne i Israel (132 personer, ifølge dataene ved starten av programmet 30. mars), mener sjefen for MaDA-blodtjenesten, professor Eilata Shinara, at for å få den nødvendige tilførselen fra hver pasient som er kommet seg, må du få 3 enheter plasmavolum på 500-600 ml. Den første delen av plasma med antistoffer mot SARS-CoV-2 ble mottatt i Israel 1. april.

Implementering av prosedyren i Russland

9. april kunngjorde Moskvas myndigheter den første russiske opplevelsen av plasmatransfusjon hos pasienter med COVID-19 fra de som hadde blitt kurert. Syv kritisk syke pasienter fikk plasma fra de første 11 utvinnede givere ved N.N. Sklifosovsky forskningsinstitutt for akuttmedisin og byklinisk sykehus nr. 52. Moskva helsedepartementet har ratifisert metoden og utstedte 1. april en ordre "Om innføring av teknologi for bruk av ferskfrossent plasma fra COVID-19 rekonvalesensdonorer." Dokumentet regulerer kravene til utvalg av givere, organisering av plasmakjøpsprosessen, lagring og distribusjon..

13. april Alexander Kostin, leder for avdelingen for klinisk og industriell transfusiologi og gravitasjonsblodkirurgi ved N.V. N.V. Sklifosovsky, “nå vil det være flere og flere mennesker som har kommet seg fra COVID-19. Det er veldig viktig at de svarer på vår forespørsel om undersøkelse og blir involvert i plasmadonasjonen. ".

Hvor kan jeg donere plasma

For øyeblikket gjennomfører tre institusjoner plasmaferese i Russland til fordel for pasienter med COVID-19.

"Hjelp de alvorlig syke": en lege om behandling av koronavirus med blodplasmatransfusjoner fra COVID-19 pasienter

- Alexey Anatolyevich, i Russland har blodplasmatransfusjoner av mennesker som har kommet seg etter koronavirusinfeksjon begynt å bli brukt til å behandle pasienter med COVID-19. Hva kan du si om denne erfaringen i medisinsk praksis?

- Metoden for behandling med hyperimmunt plasma ble tidligere aktivt brukt mot bakterielle infeksjoner. Produsert hyperimmun antistaphylococcal, antipseudomonal plasma. Så dette er et av alternativene for hyperimmunt plasma. Metoden er ny for behandling av virusinfeksjoner. Derfor er det mange spørsmål om muligheten, effektiviteten, teknologiske nyanser.

- Hva er prinsippet med denne behandlingsmetoden?

- Immunsystemet prøver å ødelegge fremmede antigener og molekyler ved hjelp av antistoffer. Innføringen av en vaksine - en svekket eller på en eller annen måte modifisert mikroorganisme - danner en aktiv immunitet, og antistoffer dannes som svar. Ved å samle plasmaen til en pasient med høyt innhold av antistoffer, får vi som det er serum. Ved å introdusere antistoffer håper vi at de vil bidra til å fjerne virus fra pasientens kropp. Dette er en type erstatning, passiv immunterapi.

- Hvordan skiller denne metoden seg fra vaksinasjonsmetoden??

- Blodplasma kan kalles serum. I motsetning til en vaksine, som er designet for å stimulere produksjonen av antistoffer av kroppen selv.

- Alle overlevende av COVID-19 er egnet for rollen som plasmadivere?

- Hovedutvelgelseskriteriet, i tillegg til de vanlige donorrestriksjonene, vil være antistofftiter for COVID-19, samt tilstanden til de som har kommet seg. Hvis det var et alvorlig sykdomsforløp, vil det være ganske vanskelig å gjøre det allerede av etiske grunner. Men sannsynligvis vil alle som har vært syke ønsker å bli giver og hjelpe alvorlig syke pasienter.

- Metoden vises hos alvorlig syke pasienter?

- Ja, metoden er indikert for behandling av alvorlig lungebetennelse. Designet for pasienter som er på randen av kunstig lungeventilasjon.

- Hvor avgjørende er effekten av plasmatransfusjon for sykdomsforløpet? For eksempel skriver de om den kinesiske opplevelsen av at pasientene følte seg bedre etter tre dager. Hvorfor, i dette tilfellet, har denne teknikken ennå ikke blitt allestedsnærværende?

- Vi håper absolutt at denne metoden for behandling av alvorlig syke pasienter vil være rask og effektiv. Tre dager er til og med mye. Jeg vil at effekten skal utvikle seg tidligere. Begrensningen er behovet for et stort antall givere, og vi har ikke så mange ennå.

  • RIA Nyheter
  • © Vitaly Belousov

Jeg vil også understreke nok en gang at titeren til disse utvunne pasientene, antistofftiteren, må være ganske høy. Og selvfølgelig er det viktig at den kliniske tilstanden til giveren selv er gunstig. Det er klart at etter alvorlig lungebetennelse vil han komme seg lenge. Etter å ha mottatt negative tester for coronavirus, må du vente i to uker. Vi kan da betrakte pasienten som en potensiell plasmadonor..

- Hvor mange mennesker fra de allerede syke vil bidra til å redde denne behandlingsmetoden?

- Til dags dato er dette den eneste etiologiske (eliminering av årsaken. - RT) behandling av denne infeksjonen. Hvor mye å spare er vanskelig å si. Dette er et spørsmål om å rekruttere givere, anskaffelsesvolumet og riktig bruk. Som du forstår er opplevelsen av applikasjon begrenset, og vi tar de første trinnene.

- Er det riktig å si at dette er en sjanse for pasienter i alvorlig tilstand for å unngå mekanisk ventilasjon?

- Ikke sant. De alvorligste pasientene er allerede på kunstig lungeventilasjon. For disse pasientene kan terapien vår være den siste sjansen. Men jeg vil gjerne se større effektivitet hos pasienter som er i en mellomtilstand mellom relativ trivsel og kunstig ventilasjon. Dette er den mest omtalte nisje for plasma..

- Hva er risikoen forbundet med plasmatransfusjon?

- Dette er alle risikoene forbundet med bruk av blodkomponenter. Det er spesielt nødvendig å merke seg en mulig komplikasjon - akutt lungeskade, som er mulig med plasmatransfusjon.

- Er det mulig å fastslå ved antistoffer om en person har hatt COVID-19?

- Ja, antistoffer er en refleksjon av en persons kontakt med en slags mikroorganisme, inkludert et spesifikt virus. Antistoffer - en markør for overført kontakt.

- Media skriver at mange antistofftester har mislyktes. Hvorfor er de så vanskelig å finne??

- Jeg er redd dette skyldes virusets variabilitet og et ganske bredt spekter av antistoffer.

- Hvilke råd kan du gi folk for å forhindre smitte?

Er det sant at plasmatransfusjon kan kurere koronavirus?

Kinesiske leger kunngjorde oppdagelsen av en effektiv behandling for lungebetennelse forårsaket av det nye 2019-nCoV coronavirus. Vi snakker om blodplasmatransfusjon av pasienter som har kommet seg. Ekspertene fant at antistoffer ble funnet i plasmaet til noen mennesker som hadde vært syke, noe som hjelper i kampen mot koronavirus. Denne metoden har allerede blitt vellykket brukt til å behandle flere pasienter, rapporterer Global Times..

Hvorfor anbefaler leger å behandle koronaviruspasienter med plasmatransfusjoner?

Torsdag 13. februar kunngjorde China National Biotechnology Group at de har oppdaget en ny måte å bekjempe koronaviruset på. I følge representanter for organisasjonen fører administrering av plasma fra pasienter med pasienter til pasienter til en betydelig forbedring i deres tilstand. Legene støttet uttalelsen sin med resultatene av behandlingen av 11 kritisk syke pasienter. De første som fikk den nye behandlingen var tre pasienter som ble innlagt på et sykehus i Wuhan 8. februar. Allerede 12-24 timer etter innføring av plasma viste de en signifikant reduksjon i nivået av betennelse. Ifølge Taiwan News har pasientene økt nivåer av lymfocytter i blodet, og symptomene på sykdommen har myknet..

Resultatet av behandlingen skyldes at de fleste pasienter med coronavirus utvikler spesifikke antistoffer som kan bidra til å bekjempe viruset etter at de kommer seg. Kinesiske leger sier at innføring av plasma vil redusere dødsraten fra det nye coronaviruset, som for tiden ligger på 2,2%. De planlegger å fortsette å bruke plasma for å behandle koronaviruspasienter, så de oppfordrer de som har kommet seg til å gi blod. Givere kan være personer i alderen 18 til 60 år.

Hva er metoden for behandling med plasma?

En metode for å behandle pasienter der de blir injisert med fullblod eller plasma tatt fra en person som har kommet seg etter å ha blitt smittet med et lignende virus, kalles rekonvalesens (fra ordet "rekonvalesens" - prosessen med å gjenopprette kroppens normale funksjon etter en sykdom).

Denne teknikken har opphørt å være avansert etter at nye antibiotika og antivirale legemidler, så vel som vaksiner, ble vist på markedet. Imidlertid er denne metoden fortsatt brukt i tilfeller der det ikke er mer spesifikke behandlinger. Bare de siste årene har det blitt utført studier for å fastslå en reduksjon i dødeligheten etter administrering av helblod eller plasma fra gjenopprettede pasienter til pasienter med SARS coronavirus, H1N1 og H5N1 influensavirus.

Forskere kom tilbake til studien av denne metoden i 2014, under Ebola-epidemien som feide deler av Vest-Afrika. Deretter oppfordret Verdens helseorganisasjon (WHO) leger til å evaluere og implementere rekonvalesjonsmetoder i behandlingsmekanismene for dette viruset, som det ikke var noen vaksiner mot og medisiner mot..

Er plasmabehandling av utvinnende pasienter veldig effektiv??

Til dags dato er effektiviteten og sikkerheten til rekonvalesensmetoden ikke bevist..

I følge WHO ble denne metoden først brukt i Kongo i 1976 for å behandle Ebola-viruset. Så ble en ung kvinne behandlet med blodplasmaet til en mann som kom seg etter infeksjon med det relaterte Marburg-viruset. Som et resultat hadde hun mindre blødning enn andre pasienter, men etter noen dager døde pasienten.

I et annet ebola-utbrudd i Kongo i 1995 ble åtte pasienter behandlet med rekonvalesens og syv av dem kom seg. WHO minner imidlertid om at denne studien, som mange andre, ble utført uten en kontrollgruppe. Derfor kan forskere ikke si med sikkerhet at denne metoden virkelig har påvirket pasientenes helse..

I andre tilfeller av rekonvalesens, inkludert tilfeller i 2014, fikk pasientene annen eksperimentell behandling og støttende behandling samtidig med plasma eller helblod fra de rekonvalesenspasientene. Alle disse faktorene tillot heller ikke leger å verifisere effektiviteten av metoden. Noen studier har også vist at det er ineffektivt for å redusere dødsfall fra ebola.

Så langt er de fleste forskere enige om at rekonvalesensmetoden kan brukes til å behandle eller forhindre visse smittsomme sykdommer, men i kombinasjon med annen terapi. Det anbefales også å brukes som den eneste behandlingen i tilfeller der spesifikke behandlinger ikke er tilgjengelige..

Hvordan Russland anbefaler behandling av koronavirus?

Eksperter over hele verden har ennå ikke funnet et medikament som kan garantere kur for pasienter med det nye koronaviruset. Så langt er alle resepter fra eksperter rådgivende.

Tidlig i februar utarbeidet Helsedepartementet i Russland en liste over flere legemidler som kan brukes til å behandle pasienter med en ny koronavirusinfeksjon. Dette er kraftige medisiner som brukes av mennesker med alvorlige tilstander som HIV og hepatitt. Avdelingen bemerker at informasjonen som er tilgjengelig i dag om resultatene av behandling med bruk av disse legemidlene ikke tillater å ta en entydig konklusjon om effektiviteten. Derfor er deres bruk tillatt etter beslutning fra medisinsk kommisjon i tilfelle den potensielle fordelen for pasienten oppveier risikoen.

Noen pasienter trenger også febernedsettende medisiner, rhinitt og bronkittbehandling.

usadba-valuevo.ru

Kvinneportal - Produkter. Oppskrifter. Nyttige artikler. Kosthold

Hvorfor injiseres blodplasma? Plasmaferese: hva er det, fordelene og skadene ved prosedyren

Plasmaferese er navnet på prosedyren ved hvilken blodplasma blir renset. Denne universelle metoden er anvendbar for sykdommer av forskjellig opprinnelse. Som et resultat av plasmaferese fjernes et visst volum blodplasma fra kroppen..

Terapeutisk effekt av prosedyren

Plasmaferese-prosedyren har en uttalt terapeutisk effekt: når en del av plasmaet fjernes, etterlater pasientens kropp også de skadelige stoffene som forårsaket denne eller den sykdommen. Kolesterol, urinsyre, patologiske proteiner og nedbrytningsprodukter for proteiner anses å være slike "skadedyr". De berørte organene og systemene deres vil begynne å fungere bedre ettersom pasientens blodkvalitet forbedres. I tillegg kan en mer positiv side av plasmaferese bemerkes: som et resultat av mekanisk rensing av blod fra skadelige giftstoffer, danner kroppen en respons - den mobiliserer forsvaret.

Ofte er plasmaferese inkludert i kompleks terapi, siden bruken som en uavhengig prosedyre ikke alltid gir synlige resultater, og effekten varer ikke lenge. Metoden for mekanisk blodrensing kombineres vanligvis med slike terapeutiske prosedyrer som delvis forhindrer metning av blodet med giftstoffer, dannelsen av farlige forbindelser i kroppen selv, og stimulerer også deres uhindrede eliminering fra kroppen..

Måter å utføre prosedyren på

Det er flere måter å utvinne plasma fra blod på:

  • Filtrering. Ved hjelp av et spesielt filter isoleres mobil- og plasmakomponenter fra blodet. Deretter fortynnes den mobile delen med en 0,9% natriumkloridoppløsning og returneres til kroppen, plasmakomponenten fjernes.
  • Gravitasjon. Pasienten donerer 0,5 liter blod fra en blodåre til en spesiell beholder, som deretter sendes til en sentrifuge. Der legger blodcellene seg, senere blir de returnert til pasientens kropp som en del av en fysiologisk løsning. For å oppnå en terapeutisk effekt er det nødvendig å gjennomføre minst 3 økter med gravitasjonsplasmaferese.
  • Plasmasorpsjon. Denne versjonen av plasmaferese er ikke basert på ekstraksjon av plasma, men på dets rensing i blodet. Aktivt karbon brukes som et spesielt sorbent for renseprosedyren..
Hvis indikert, kan alle metoder for mekanisk rensing av blod suppleres med en prosedyre der blodceller bestråles med ultrafiolett lys..

Indikasjoner for blodrensing gjennom plasmaferese

Multippelt myelom;
massiv ødeleggelse av røde blodlegemer inne i karene;
gratis myoglobin i blodet;
hemoglobinopati;
rus med giftstoffer av kjemisk opprinnelse;
porfyri;
myasthenia gravis;
Gassers sykdom.

Mekanisk blodrensing har også en gunstig effekt på pasienten med slike sykdommer:

;
viral myokarditt;
kronisk lungebetennelse;
bronkitt astma;
Crohns sykdom;
ulcerøs kolitt;
diabetes;
psoriasis;
herpes;
brennesleutslett;
endokrine sykdommer i synsorganene;
glomerulonefritt;
encefalitt forårsaket av allergi;
aterosklerose;
systemisk vaskulitt;
avvisning av det transplanterte organet;
omfattende forbrenninger;
akutt peritonitt;
sepsis.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Kontraindikasjoner for plasmaferese er delt inn i absolutt og relativ.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer alvorlig skade på vitale organer (hjerne, hjerte, lunger, nyrer eller lever), massiv blødning.

Relative kontraindikasjoner betraktes som høy blødning og høy risiko for blødning på grunn av forskjellige sykdommer (for eksempel magesår og duodenalsår), mangel på stabilitet i sirkulasjonssystemet (hypotensjon), lav proteinkonsentrasjon i blodet, smittsomme sykdommer, graviditet og menstruasjon.

La oss liste opp de absolutte kontraindikasjonene for plasmaferese:

  • Overbelastning av kardiovaskulærsystemet (spesielt høyre hjerte).
  • Patologisk død av cerebrale kar på grunn av nedsatt cerebral sirkulasjon.
  • Overdreven økning i blodtrykk.
  • Narkotikamisbruk og andre nevropsykiatriske lidelser.
  • For tykt blod.
  • Akutt eller kronisk leverfunksjon.
En økt med blodrensing i nærvær av de listede sykdommene kan være dødelig for pasienten.

Et kontroversielt spørsmål er bruken av plasmaferese for å kvitte pasienten med alkoholavhengighet. Selv om det ved hjelp av denne prosedyren er mulig å fjerne alkohol fra blodet, utvikler det seg uunngåelig abstinenssymptomer, uttrykt av en nevropsykisk lidelse, nedsatt aktivitet i det kardiovaskulære systemet, cerebral ødem, leverdysfunksjon. I et ord er bruken av plasmaferese i behandlingen av narkomane upraktisk og livstruende. Alkoholisme og rusavhengighet reagerer godt på behandling med xenonbehandling.

Mulige komplikasjoner av prosedyren

Den grunnleggende prosedyren er å fjerne blod, skille blodceller fra plasma, og returnere disse blodcellene til blodet, fortynnet med nytt plasma eller en erstatning. På grunn av bekymringer om virusinfeksjon og allergiske reaksjoner, brukes vanligvis ikke fersk plasma. Sentrale årer tillater høyere strømningshastigheter og er mer praktiske for gjentatte prosedyrer, men er mer sannsynlig å være stedet for komplikasjoner, spesielt bakterielle infeksjoner.

Når blod er utenfor kroppen, må det behandles for å forhindre at det koagulerer. Mens det meste av antikollasjonsmiddelet fjernes fra blodet under behandlingen, blir noe returnert til pasienten..

Under plasmaferese vil personen ligge på sengen. En nål eller et kateter plasseres deretter i venen som har den mest pålitelige arterien. I noen tilfeller plasseres et kateter i lysken eller skulderen. Utskifting eller retur av plasma strømmer inn i kroppen gjennom et andre rør som plasseres i armen.

I følge reglene kan en person gjennomgå prosedyren opptil to ganger i uken. Disse manipulasjonene tar vanligvis omtrent 90 minutter. Ved å bruke plasmaferese som behandling kan prosedyren vare fra en til tre timer. Det kan ta opptil fem behandlinger per uke.

Hyppigheten av behandlingen kan variere mye fra tilstand til tilstand, og avhenger også av din generelle helse. Noen ganger er sykehusinnleggelse nødvendig. Andre ganger kan poliklinisk behandling være et alternativ.

En person kan optimalisere suksess og minimere symptomene og risikoen ved plasmaferese ved å følge disse trinnene:

  • Sørg for å ta et næringsrikt måltid før behandlingen;
  • Sov godt før prosedyren;
  • Drikk rikelig med væsker;
  • Få den nyeste informasjonen om vaksinasjoner mot vanlige infeksjoner. Rådfør deg med lege for å finne ut hvilke vaksiner som trengs;
  • Unngå røyking og tobakkbruk;
  • Vær på et kosthold med høyt proteininnhold og lite fosfor, natrium og kalium i dagene frem til plasmaferese.

Ved å utføre plasmaferese som behandling for svakhet eller autoimmun sykdom, kan du føle lettelse på bare noen få dager. For andre forhold kan det ta flere uker før en person merker noen endring i symptomene.

Plasmaferese vil gi kortsiktig lindring. Ofte må prosessen gjentas. Hyppigheten og varigheten av resultatene er avhengig av tilstanden og dens alvorlighetsgrad. Det er grunnen til at en person hele tiden må besøke en lege slik at det om nødvendig kan utføres ytterligere plasmaferese prosedyrer. For tiden er prisen på hele prosedyren ganske lav og rimelig for mange.

Indikasjoner

For tiden utføres denne prosedyren i behandlingen av de mest komplekse og alvorlige sykdommene. Det utføres for å utelukke separasjon av plasma fra blod. Det vanskeligste er å oppdage disse negative prosessene i tide og blokkere dem. Plasmaferese kan brukes til å behandle en rekke autoimmune lidelser, inkludert:

  • Myasthenia gravis sykdom;
  • Guillain-Barré syndrom;
  • Kronisk type inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati;
  • Myasthenisk type Lambert-Eaton syndrom.

Det kan også brukes til å behandle noen av komplikasjonene ved sigdcellesykdom, så vel som noen former for nevropati. I hver av disse lidelsene har kroppen utviklet proteiner kalt antistoffer som er programmert til å identifisere celler og drepe dem. Disse antistoffene finnes i plasma. Vanligvis er disse antistoffene rettet mot fremmede celler som kan skade kroppen, for eksempel et virus.

Imidlertid reagerer antistoffer hos mennesker med autoimmun sykdom på celler i kroppen som utfører viktige funksjoner. For eksempel i multippel sklerose vil kroppens antistoffer og immunceller angripe det beskyttende dekket av nervene. Dette fører til slutt til muskeldysfunksjon. Plasmaferese kan stoppe denne prosessen ved å fjerne antistoffer som inneholder plasma og erstatte den med nytt plasma.

De siste årene har terapi i økende grad blitt brukt til å behandle mennesker med alvorlige infeksjoner og andre problemer, for eksempel Wilsons sykdom og trombotisk trombocytopenisk purpura. Det har også blitt brukt for å hjelpe mennesker som har mottatt organtransplantasjon å motstå kroppens naturlige avstøtningseffekt..

Kontraindikasjoner

Hver pasient er interessert i fordelene og skadene som er skjult i selve prosedyren, positive tilbakemeldinger fra pasienter som var i stand til å kvitte seg med sykdommen og prisen for all behandling. Selvfølgelig bør denne informasjonen gis først. Det er faktorer som kan forårsake komplikasjoner og andre negative konsekvenser. For de som ennå ikke vet hva plasmaferese er, bør de forstå at alle kontraindikasjoner er fullstendig relatert til lidelser i kroppen din..

Plasmaferese er kanskje ikke egnet for noen mennesker, inkludert:

  • Mennesker som er hemodynamisk ustabile;
  • Mennesker som ikke tåler plassering av midtlinjer;
  • Personer som er allergiske mot heparin;
  • Personer med hypokalsemi;
  • Personer som er allergiske mot frossent albumin eller plasma.

Tekniske aspekter

I tillegg til begrepet plasmaferese som teknisk sett kun refererer til fjerning av plasma, er det også mye brukt for å omfatte terapeutisk plasmautveksling der et erstatningsprodukt transfunderes etter plasmafjerning. Det mest passende behandlingsalternativet er valgt for hver person. På dette tidspunktet bruker spesialister bare moderne metoder for å gjenopprette kroppen..

I motsetning til plasmaferese er cytaferese selektiv fjerning av røde blodlegemer, leukocytter eller blodplater, og kan utføres ved hjelp av identisk sentrifugebasert utstyr. Disse alternativene inkluderer følgende:

  1. Erytrocytaferese (selektiv fjerning av røde blodlegemer) brukes under forhold som sigdcelleanemi eller malariainfeksjon, der røde blodlegemer selektivt fjernes og erstattes med donorrøde blodlegemer;
  2. Leukocytopherese (selektiv fjerning av WBC) brukes under tilstander som hyperleukocytose, der unormalt store antall hvite celler er tilstede (for eksempel i leukemi);
  3. Den kan også brukes til å høste perifere sirkulerende stamceller, som noen ganger blir introdusert i autolog eller allogen stamcelletransplantasjon;
  4. Blodplateaferese (selektiv blodplatefjerning) kan brukes under trombocytose-forhold.

Hva er risikoen for plasmaferese?

Plasmaferese medfører risiko for bivirkninger. De er vanligvis sjeldne og vanligvis milde. Det vanligste symptomet er blodtrykksfall. Dette er ofte ledsaget av:

  • blekhet;
  • uklart syn;
  • svimmelhet;
  • føler seg kald;
  • magekramper.

Vi kan si at plasaferese er en slags blodrensing, som utføres på grunnlag av moderne utstyr. Den svært effektive blodrenser utfører hele prosedyren i løpet av få timer. Selvfølgelig vil det ta mye lengre tid å gjenopprette kroppen selv. Det er også problemer som kan vente. Plasmaferese kan også ha følgende risikoer:

  1. Infeksjon: De fleste prosedyrer som involverer overføring av blod til eller fra kroppen har en risiko for infeksjon.
  2. Blodpropp: Legen din kan forskrive et antikoagulasjonsmiddel for å redusere risikoen for blodpropp.
  3. Allergisk reaksjon: Vanligvis en reaksjon på løsninger som brukes til å erstatte.
  4. Mer alvorlige, men uvanlige risikoer inkluderer blødning fra medisiner mot borehull. Andre mer alvorlige risikoer inkluderer kramper, magekramper og prikking i lemmer.

Generelt er plasmafereseprosedyren en prosess som inkluderer komplekse stadier. På hvert trinn må pasienten være under konstant tilsyn av leger, dette vil gjøre det mulig å unngå risiko og vekst av bivirkninger. All blodrensing utføres veldig raskt, men varigheten av kroppens utvinning vil avhenge av menneskets individuelle egenskaper og helse.

Forebygge komplikasjoner

Steril teknikk anbefales for å redusere sjansen for infeksjon. Premedisinering med paracetamol, difenhydramin og hydrokortison blir ofte foreskrevet hvis pasienten får et blodprodukt, spesielt hvis det tidligere har vært reaksjon på blodprodukter. Mange mennesker er interessert i plasmaferese, hva det er og hvordan man kan bli kvitt en så alvorlig sykdom. Moderne medisin har fullstendig studert alle problemene knyttet til plasmaforstyrrelser. Dermed er det viktigste å søke hjelp i tide. Selvfølgelig har plasmaferese og dens behandling indikasjoner og kontraindikasjoner som bør være av interesse for alle pasienter..

Pasienter kan oppleve symptomer på hypokalsemi eller hypomagnesemi under og etter inngrepet, og kan behandles med henholdsvis kalsium og magnesiumerstatning. Pasienter kan oppleve transfusjonsrelaterte reaksjoner, spesielt med FFP, og bør behandles med difenhydramin, hydrokortison og / eller adrenalin, avhengig av reaksjonens alvorlighetsgrad. Disse reaksjonene kan oppstå under og etter transfusjon.

Pasienter kan oppleve hypotensjon som et resultat av raske væskeendringer, og passende forholdsregler bør tas for å minimere komplikasjoner. Pasienter kan bli trombocytopeniske og hypofibrinogene etter plasmaferese (spesielt hvis albumin brukes som erstatningsprodukt) og bør overvåkes for tegn på blødning..

Plasmaferese er en prosedyre for å rense blodet fra giftstoffer og giftstoffer. Helsen til en person som helhet avhenger av blodets tilstand: den forsyner kroppen med oksygen og nyttige stoffer. På grunn av dårlig økologi, usunt kosthold eller aldersrelaterte endringer, endres sammensetningen dramatisk, noe som påvirker helsen negativt..

Hva er "plasmaferese", hvilke sykdommer behandler den, hva koster det? Vi vil analysere disse og andre spørsmålene som pasientene bekymrer seg for mer detaljert, fordi den nå populære metoden for blodrensing har mange motsetninger..

Plasmaferese: essensen av metoden, opprinnelseshistorien

Plasma er en flytende blodkomponent som inneholder blodlegemer. Under laboratorieforhold, på grunn av sammensetningen, blir det bedømt om nederlaget til visse indre organer. Selve navnet "plasmaferese" avslører essensen av metoden: oversatt fra latin, det betyr "plasma fjerning".

Enkel blodsetting var det første forsøket fra gamle healere å kvitte seg med kroppen for skadelige stoffer og rense blodet. I mange år ble denne "umenneskelige" teknikken glemt, og bare i andre halvdel av det 20. århundre prøvde oppfinnere innen medisin å lage et apparat som kunne separere blod i faser og erstatte dets flytende del for terapeutiske formål..

Siden 70-tallet har plasmaferese tatt en spesiell nisje innen medisin. Siden da har teknikken for å kvitte kroppen med "skittent" plasma på mobilnivå ved hjelp av spesialutstyr blitt veldig populær..

Hvor kan plasmaferese utføres??

Takket være moderne utvikling utføres prosedyren ikke bare i offentlige og private medisinske institusjoner, men også hjemme.

Indikasjoner for bruk av plasmaferese er forskjellige: i noen tilfeller er det en forebyggende prosedyre, i andre er det den eneste måten å motstå en dødelig patologi.

Absolutte indikasjoner for plasmaferese er blodsykdommer, inkludert arvelige:

  • Syndromer av Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
  • DIC syndrom;
  • Rufus sykdom;
  • Kronisk polyneuropati;
  • Myasthenia gravis;
  • Trombocytose;
  • Leukocytose;
  • Porfyrinsykdom;
  • Myoglobinemi;
  • Erythroleukemia;
  • Arvelig hyperkolesterolemi;
  • Hyperviscous syndrom;
  • Forsinket trombocytopeni;
  • Intravaskulær hemolyse;
  • Sigdcelleanemi;
  • Trombocytopenisk akroangiotrombose;
  • Forgiftning av giftige stoffer og giftstoffer.

En god terapeutisk effekt observeres ved bruk av plasmaferese med:

Plasmaferese vil også være nyttig under graviditet, når pasienten lider av alvorlig toksisose. Han kan hjelpe i andre situasjoner, for eksempel med Rh-konflikt eller fetoplacental insuffisiens.

Hvem er forbudt å ty til plasmaferese?

Kontraindikasjoner for plasmaferese er som følger:

  • Irreversible patologiske forstyrrelser i indre organer;
  • Blødning som ikke kan stoppes;
  • Problematisk blodpropp;
  • Magesår;
  • Brudd på hjerterytme og rytme;
  • Ustabilt blodtrykk;
  • Åre påvirket av den patologiske prosessen;
  • Sjokk stater;
  • Leversykdom;
  • Anemi hos eldre pasienter;
  • Redusert blodviskositet.

Er det verdt å gjøre blodrensing under menstruasjonen?

Skaden av plasmaferese

Fordelene og skadene ved en hvilken som helst terapeutisk metode, inkludert plasmaferese, avhenger direkte av legens handlinger, hans profesjonalitet og erfaring, samt prosedyrens vilkår. Hvorfor plasmaferese er farlig?

De vanligste bivirkningene etter plasmaferese er:

Mindre negative konsekvenser hos pasienter etter plasmaferese:

  • Kvalmeangrep;
  • Reduksjon i blodtrykk;
  • Hodepine.

Den terapeutiske effekten av plasmaferese

Plasmaferese kan eliminere flere kategorier skadelige stoffer, inkludert:

  • Metabolske produkter: urinsyre, urea, kreatinin;
  • Antistoffer;
  • Antigener;
  • Hormoner;
  • Inflammatoriske meglere;
  • Lipider med høy molekylvekt.

Rensing av kroppen, utført med fjerning av plasma, inkluderer følgende fysiologiske endringer:

  • Kunstig hypovolemi forekommer, som katalyserer aktiviteten til kroppens beskyttende egenskaper.
  • Væsken fra vevet har en tendens til karene, og fyller dermed på det manglende volumet av sirkulerende blod. Dette fører til en reduksjon i ødem og en reduksjon i konsentrasjonen av skadelige stoffer i blodet i flere timer..
Reduksjon av giftige stoffer

Hvor mange prosedyrer trenger du for å se et positivt resultat?

Effekten av plasmaferese er kortvarig: etter 24 timer vil mengden giftige stoffer i blodet være den samme. Derfor anbefaler ikke eksperter engangs plasmaferese. Eksperter anbefaler å gjennomgå et behandlingskurs som består av 4 økter.

Ved hvert besøk vil blodtellingen forbedres: blodet blir mindre tyktflytende, og derfor vil raskere levere oksygen til organene. Ulike strukturer i kroppen renses gradvis: alt starter med blodkar og vev, og slutter med celler.

Hvilke typer plasmaferese eksisterer?

I medisin er det vanlig å skille mellom flere typer plasmaferese:

  1. Etter avtale:
  • Donor. Denne formen for plasmaferese involverer oppsamling av plasma fra en sunn person, det vil si en donor, for ytterligere å bruke den hos andre pasienter til terapeutiske formål..
  1. Etter alternativ:
  • Diskret eller manuell. Det tas en betydelig blodprøve fra pasienten. Materialet plasseres i en spesiell boks med konserveringsmidler, der den flytende delen av blodet skilles fra de dannede elementene. I dette tilfellet hjelper metoden med sedimentering eller sentrifugering. Intravenøst ​​injiseres pasienten med sin egen cellemasse, men allerede renset og fortynnet i saltvann.
  • Automatisk eller maskinvare. Blodfiltrering foregår i små porsjoner ved bruk av separasjonsutstyr. Blodrensing er mobil og uten pauser. Denne metoden skader ikke cellulære elementer, i motsetning til diskrete.
  1. Etter materialbehandlingsmetode:

Stadier av plasmaferese og deres funksjoner

Plasmaferese, som lymfoforese, har flere obligatoriske stadier:

Noen ganger blir rensing utført ikke bare for plasma, men også for celler. Dette øyeblikket forhandles med pasienten på individuell basis..

Hvordan plasmaferese fungerer og hvordan det gjøres?

Det gjøres både på allmenningsavdelingen og i manipulasjonsrommet. Pasienten blir tilbudt å ligge på en spesiell sofa. Et kateter plasseres i en eller begge hender (alt avhenger av metoden valgt av legen).

De vanligste introduksjonsstedene er en blodåre ved albuen eller i det subklaviske området. For å forhindre blodpropp og blodpropp, administrerer leger i tillegg heparin.

Plasmaferese tar ikke mer enn 2 timer. Under manipulasjoner er pasientens tilstand under oppmerksomhet fra det medisinske personalet. Så pasientens puls og blodtrykk overvåkes, pusten blir sjekket.

Plasmaferese innebærer bruk av forskjellige enheter:

  • Bærbar. De er transportable. Ta ikke mer enn 40 ml blod om gangen, bearbeid det, legg det tilbake i blodet og ta blod igjen.
  • Stillestående. Noen modeller har funksjonen å administrere antikoagulantia.

Plasmaferese kostnad

Plasmaferese kan gjøres i nesten alle private eller offentlige klinikker. Hvor mye koster det? Pris for prosedyren - fra 4000 til 6000 rubler (1800 - 2600 hryvnia).

Hvor ofte skal plasmaferese gjøres? Rensing av blod må nødvendigvis skje i henhold til indikasjoner, og frekvensen av kurset velges individuelt basert på diagnosen og samtidig sykdommer.

Blod regnes som livskilden av en grunn. Skarlagenrød, varm, den utgjør det meste av væsken i kroppen og flyter kontinuerlig, bærer næringsstoffer og oksygen til kroppens vev. Noen forskere mente at mange sykdommer, inkludert alderdom, kan beseires ved å rense blodet. Selv en spesiell prosedyre for "Blood Brotherhood" ble utviklet, som kombinerte blod fra gamle og unge.

De sier at når kroppen til eldre mennesker får friskt, sunt blod, fornyer det seg, og hvis du gjentar prosedyren regelmessig, kan eldre til og med se yngre ut. Slike teorier var ekstremt populære i midten av 1920-årene da Lenin døde. Plasmaferese for blod dukket imidlertid ikke opp fra bunnen av. Noen brukte den mystiske stemningen til noen forskere og gjennomførte eksperimenter med sammensetningen av blod. Nå regnes plasmaferese som en av de vanligste medisinske prosedyrene.

Viktigheten av blod har alltid vært ekstremt viktig. Legender tilskrev henne mystiske egenskaper, takket være at den crimson væsken ofte ble brukt av trollmenn i forskjellige ritualer og seremonier. Forskere studerte også blodsammensetningen med interesse og mente at den lagrer unik informasjon om menneskekroppen og til og med dens personlighet. Hvis det var et bestemt konsept: "Eliksir of life", beskrevet i de gamle tekstene til alkymister, så trodde forskere at det handlet om blod.

Heldigvis tok forskningen erfaring fra forfedre, og til og med forskningen til alkymistene fra antikken var ikke forgjeves. Ulike prosedyrer knyttet til blod har dukket opp, takket være at en persons tilstand kan forbedres i løpet av få minutter. For eksempel droppere eller plasmaferese, og at dette er en vanlig medisinsk prosedyre, takket være at du kan rense en persons blod.

Hvorfor plasmaferese er nødvendig?

Det er ikke for ingenting at leger bedømmer kroppens tilstand gjennom blodprøver. Det er virkelig et sykehuskort, og enhver sykdom eller forgiftning kommer før eller senere inn i blodet og sprer seg gjennom det gjennom kroppen. Blodet kan også lide av eierens dårlige vaner - nikotin, nedbrytingsprodukter, narkotika, søppelmat - alt dette påvirker blodet.

Derfor er plasmaferese nødvendig som en effektiv prosedyre for rensing av blod på et sykehus under tilsyn av en lege som kobler til spesielle enheter for blodrensing. Imidlertid har denne prosedyren, i tillegg til ivrige tilhengere, fremdeles negativt tenkende mennesker, blant dem er det spesialister med medisinsk utdannelse..

Først må du forstå hva din egen er, denne plasmaferesen som en blodrensing. Essensen av prosedyren er at plasma trekkes ut av pasientens blod, deretter filtreres, renses og returneres til kroppen. Opptil 25% av blodet (hvis vi teller det totale volumet) kommer inn i filteret under økten. Men den tapte væsken påfylles umiddelbart med saltvann for ikke å skade pasientens helse.

Sikkerheten ved prosedyren kan bare garanteres ved tilsyn av lege, spesialutstyr og stasjonære forhold.

Hva er fordelene og skadene ved plasmaferese? Fordel:

  • styrker generell immunitet;
  • blodet tynner seg litt, og dette er alltid nyttig for å forebygge hjerteinfarkt i hjerteinfarkt og forekomsten av trombose;
  • akkumulerte kolesterolplakk fjernes;
  • trykket er normalisert;
  • forstyrret metabolisme er gjenopprettet;
  • organer får mer oksygen enn vanlig.

Prosedyren ble utført riktig, i samsvar med alle forhold, da skulle det ikke være noen komplikasjoner. For å foreskrive en retning for plasmaferese, indikasjoner og kontraindikasjoner som er velkjent for leger, kan foreskrives for forebygging eller behandling av en rekke sykdommer. Hva er skaden fra prosedyren?

Manifestasjonen av bivirkninger som kan observeres under blodtap - mørkere for øynene, svakhet, svimmelhet, redusert selvtrykk. Derfor, etter prosedyren, anbefales folk å legge seg litt lenger, og deretter begynne å bevege seg for ikke å besvime ved et uhell. Men dette er midlertidige fenomener som ikke påvirker helsen..

I løpet av økten kan du fjerne opptil 15-20% av den totale mengden skadelige stoffer. Derfor, hvis sykdommen uttrykkes eller kroppen er sterkt forgiftet, vil en prosedyre ikke spille en stor rolle. I tillegg til plasmaferese foreskriver spesialister kompleks behandling, et spesielt kosthold og pleie. Noen ganger må prosedyren gjentas etter noen dager, når kroppen får blodtap.

Det er sant at blodrensing gjennom plasmaferese har en annen betydelig ulempe - i tillegg til å fjerne skadelige toksiner, alkoholrester, akkumulerte toksiner, nyttige immunglobuliner forlater. De vaskes ut med plasma. Det er sant at det ikke skader immunforsvaret alvorlig. Tilsynelatende er ikke mengden blod som renses, stor nok.

Hvorfor kan du ikke rense mer blod om gangen hvis det fylles på med saltvann samtidig? En person skal ikke miste mer enn 25% av den totale mengden blod. Selv under stasjonære forhold. Saltvann kan ikke erstatte naturlig blod.

Kroppen trenger å bearbeide den til en nyttig væske, mestre den, og hvis det er for lite blod, risikerer den å bli for flytende og miste nyttige stoffer. Derfor utføres noen alvorlige operasjoner med nærvær av donorblod for transfusjoner, når saltvann ikke lenger reddes.

Hvem drar nytte av plasmaferese?

Hva er plasmaferese, hvorfor brukes det til å behandle mer enn 200 forskjellige sykdommer? Hvordan kan rensing av blod generelt hjelpe? Ikke glem at menneskekroppen er et godt koordinert system der alt er sammenkoblet. Og blod er en slik kobling.

  1. lider av forskjellige hjerte- eller karsykdommer, disse er forskjellige karditt og kardiomyopatitt, myokarditt;
  2. lider av sykdommer i luftveiene (som har kronisk lungebetennelse, bronkial astma, bronkitt, alveolitt);
  3. lider av sykdommer i fordøyelseskanalen;
  4. hjelper med forskjellige lever- eller nyresykdommer;
  5. lider av endokrine sykdommer;
  6. pasienter med hudplager, dette er psoriasis, og herpes og toksisk hud;
  7. har en diagnose av sykdommer i bindevevet;
  8. allergikere;
  9. lider av oftalmiske sykdommer;
  10. å ha sykdommer som påvirker nervesystemet, for eksempel multippel sklerose;
  11. lider av systemisk vaskulitt;
  12. med varierende grad av forbrenning.

Prosedyren anses også som en effektiv metode for å bekjempe klamydia eller periodontal sykdom, samt en rekke alvorlige forgiftninger..

Kan plasmaferese kurere infertilitet eller i det minste forbedre kvinnens tilstand? Det er ikke kjent nøyaktig, men i noen tilfeller er det faktisk foreskrevet for profylakse, spesielt hvis forberedelsesfasen for påfylling i familien er i gang. Plasmaferese er et godt forebyggende tiltak mot allergier, spesielt hos gravide kvinner, og brukes til jenter som røyker. Også fremtidige mødre med alvorlige infeksjoner, Rh-konflikt eller autoimmune sykdommer kan gjennomgå blodrensing..

Hvem skal ikke være plasmaferese?

En reell kontraindikasjon til prosedyren kan bare være aktiv blødning, som ikke kan stoppes. Resten er bare relative, for hvem det ikke anbefales å gå til plasmaferese:

  • mennesker med lavt blodtrykk (for noen er det alltid slik, dette er normen for dem, men det er farlig for plasmaferese);
  • som har unormal hjerterytme, koagulasjonsproblemer;
  • lider av magesår eller duodenalsår;
  • som har mangel på protein i selve plasmaet;
  • lider av akutte smittsomme sykdommer;
  • som har et underutviklet venøst ​​nettverk (dette er en medfødt funksjon);
  • som har menstruasjon (kroppen mister allerede væske, det er ikke lenger verdt å legge den, det er bedre å vente på spesielle dager).

Selvfølgelig kan slike kontraindikasjoner ikke påvirke selve prosessen, men det er bedre å gå til legen før prosedyren. Tross alt, ellers vil ikke risikoen være berettiget, og rensing i stedet for fordel vil medføre skade..

Plasmaferese er en medisinsk nødvendig prosedyre. I løpet av denne prosessen deles menneskelig blod i celler (leukocytter, erytrocytter, blodplater) og plasma. Avhengig av formålet det brukes til, er det to typer prosedyrer: terapeutisk og donor.

Rensing av blod ved hjelp av plasmaferese

Under prosedyren, som brukes til medisinske formål, separeres blodet og fjerner plasmaet. Det er sistnevnte som inneholder allergener, giftstoffer, autoantistoffer, etc..

Blodcellene blir returnert tilbake til blodet og plasmaet blir brukt. En slik hendelse lar deg redusere konsentrasjonen i kroppen av stoffer som er skadelige (giftstoffer, giftstoffer, antistoffer, etc.).

Donorplasmaferese utføres på en lignende måte, men til friske mennesker.

Plasma oppnådd som et resultat av blodseparasjon bevares for å overføre det til en syk person i fremtiden eller lage blodprodukter fra det.

Typer av prosedyrer avhengig av metoden for blodseparasjon

  1. Sedimentasjon - plasma oppnås ved å sette seg. Blodceller faller gradvis ut;
  2. Sentrifugal - separasjonsprosessen akselereres av virkningen av sentrifugalkraften;
  3. Filtrering - spesielle filtre brukes;
  4. Membranplasmaferese - spesielle semipermeable membraner brukes som holder celler, men lar plasma passere;
  5. Kaskade - det resulterende plasmaet føres gjennom filteret igjen. Som et resultat er det delt inn i albumin og lipoproteiner..

Indikasjoner og kontraindikasjoner for foreskrevet plasmaferese

For medisinske formål utføres prosedyren for mange sykdommer og patologiske tilstander. For eksempel anbefales det for eksogen rus - matforgiftning, overdosering av medisiner, etter cellegift.

Det utføres også i tilfelle endogen forgiftning - i tilfelle alvorlige sykdommer som er ledsaget av alvorlig rus (f.eks. Osteomyelitt, paraneoplastisk syndrom, alvorlige smittsomme prosesser).

Plasmaferese er foreskrevet for autoimmune patologier, for eksempel brukes den til å behandle bronkialastma, revmatoid artritt, glomerulonefritt, Guillain Barré syndrom, og brukes ved multippel sklerose.

Det er indikert for blodsykdommer: myelom, makroglobulinemi, paraproteinemi, trombocytopen purpura, monoklonal gammopati. Indikasjonene inkluderer også slike plager som amyloidose og hyperkolesterolemi med aterosklerose..

Absolutte kontraindikasjoner: blødningsforstyrrelser, pågående blødning. Relativt: akutte smittsomme prosesser, menstruasjon, hypoproteinemia, ustabil hemodynamikk, risikoen for blødning (f.eks. Med mage eller sår i tolvfingertarmen).

Fordelene og skadene ved plasmafereseprosedyren

I mange kommersielle helsetjenester er pasienter villedet til å bestille denne hendelsen når den ikke er nødvendig.

For eksempel hevder mange at det er utvilsomt til fordel for kvinner, ettersom huden forynges. Lignende myter inkluderer dens evne til å rense kroppen for giftstoffer, normalisere hormonnivåer, metabolisme, immunitet.

Det er heller ikke sant at det kan brukes til å forhindre forskjellige patologier. Fremgangsmåten er ikke i stand til å forbedre mikrosirkulasjonen i blod i vev og organer, mer presist vil effekten være, men på ingen måte fra prosedyren, men fra heparin, som brukes under økten.

Plasmaferese vil være nok til å rense blodet: konsentrasjonen av visse stoffer i kroppens biologiske væske vil avta. Det kan ikke forhindre dannelsen av dem, kvitte seg med årsaken til sykdommen, dessuten brukes den bare i kombinasjon med andre terapeutiske tiltak. Derfor er det bare foreskrevet med en økning i blodet til et bestemt stoff, noe som påvirker kroppen negativt, og samtidig er risikoen fra prosedyren betydelig lavere enn skaden fra selve patologien..

Komplikasjoner som kan oppstå:

  • Lungeødem;
  • allergier, inkludert anafylaktisk sjokk;
  • brudd på blodpropp, blødning;
  • infeksjon med hepatitt B- og C-virus, HIV;
  • flebitis;
  • hypotensjon;
  • dødelighet - 1 pasient av fem tusen.

Plasmaferese for psoriasis

Denne metoden for behandling av smertefull psoriasis er basert på å erstatte hans eget plasma med blodprodukter, bloderstatninger og elektrolyttløsninger. Som et resultat blir giftstoffer (produkter med forstyrret / økt metabolisme), bakterier, virus, fritt hemoglobin fjernet fra kroppen. Bruk spesielle filtre eller en sentrifuge under økten.

Ved psoriasis øker en persons arbeidskapasitet, kroppens beskyttende funksjoner øker og motstand mot negative faktorer. Dette tiltaket lar deg gjenopprette organene for avgiftning, derfor er utviklingen av patologi hemmet. Blodtap fører til at kroppens forsvar aktiveres, jernlagre, vevsproteiner og andre nødvendige stoffer mobiliseres.

Plasmaferese gir en økning i den funksjonelle aktiviteten til hematopoietiske celler, forbedrer mikrosirkulasjonen, har en betennelsesdempende effekt og fjerner forfallsprodukter av vev, celler, mikrober og giftige stoffer.

Etter den første prosedyren kan psoriasis forverres kraftig, men senere vil det bli regresjon av utslett. I det andre behandlingsstadiet brukes selektiv fototerapi, fotokjemoterapi, ultrafiolett bestråling, retinoider og syntetisk cytostatika. Som regel utføres 7 til 10 økter annenhver dag eller to..

Plasmaferese for autoimmun sykdom - multippel sklerose

I dette tilfellet vil denne hendelsen rense leveren og blodet. Skadelige stoffer vil bli fjernet fra kroppen. Viruset vil forsvinne fra plasmaet. Gifter og gift vil bli fjernet fra blodet. I dette tilfellet er det ingen utvasking av interferoner. Det skal bemerkes at tilstanden alltid forverres, som nevnt ovenfor, etter et behandlingsforløp med multippel sklerose..

Forverring av tilstanden er observert i flere dager, men hos noen pasienter er ubehaget til stede i ytterligere 1-2 uker.

I løpet av denne perioden må du være spesielt forsiktig, ta vare på deg selv på alle mulige måter og forhindre ubehag. Du kan ta en hvilken som helst smertestillende, for eksempel paracetamol, du må drikke pentoksifyllin eller Actovegin.

Deretter forbedres tilstanden etter en spesifisert tid. Det anbefales å konsumere mer matvarer som inneholder proteiner før prosedyren og gjennom hele løpet..

Plasmaferese for allergier

Det er allerede bemerket ovenfor at denne hendelsen er foreskrevet for allergiske reaksjoner. Allergi er en patologisk tilstand i kroppen når immunforsvaret overreagerer på ytre stimuli. Som et resultat utskiller lymfocytter mange antistoffer i blodet, sistnevnte kombineres med antigener, ødelegger dem.

Plasmaferese brukes til allergier for å fjerne immunkomplekser og antistoffer fra blodet, derfor er denne prosedyren mye brukt i behandlingen av allergiske og autoimmune sykdommer. Vanligvis er 3-5 økter nok til å føle seg bedre. Resultatet varer i flere måneder - fra 3 til 6.

Før prosedyren må du gjennomgå en undersøkelse og få legekonsultasjon.