Diagnose av hemoroider

Effektiv behandling av hemoroider, som enhver sykdom, er vanskelig uten nøyaktig diagnose. Selv om hovedsymptomene på hemoroider er kjent for alle, har de en lignende manifestasjon med analfissurer, onkologi og en rekke andre ekstremt ubehagelige sykdommer. For å få riktig diagnose, må du oppsøke lege - proktolog.

Hvordan diagnostiseres hemoroider?

For å diagnostisere sykdommen gjør proktologen en ekstern undersøkelse av pasienten. For undersøkelse tar pasienten en kne-albue stilling, sitter i en gynekologisk stol eller ligger på ryggen med knærne løftet høyt mot brystet. Under undersøkelsen undersøker legen først og fremst anusen for forekomst av arrdannelser og andre endringer som kan være på lukkemuskelen, eller på huden rundt den. Dermed er det mulig å bestemme graden av utvikling av hemorroider, intensiteten av blødning og muligheten for at vaskulær pleksus kommer tilbake uavhengig av sitt sted..

Under en ekstern undersøkelse analyserer proktologen for stripeirritasjon av anusens hud for å se hastigheten på sammentrekning av analmusklene. Ved undersøkelse av utvidet anus er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av analfissurer og alvorlighetsgraden av hemoroider. Deretter utføres fingerdiagnostikk. Ved hjelp av den digitale metoden må proktologen bestemme tonen i de anale lukkemusklene, intensiteten av smerte under undersøkelsen, og identifisere tilstedeværelsen av defekter som kan være tilstede på slimhinnen i analkanalen. Til tross for et bredt spekter av problemer som kan identifiseres ved hjelp av digital diagnostikk, gjør det ikke det mulig å nøyaktig vurdere størrelsen på hemoroider, siden nodene trekker seg sammen når de trykkes på dem og blir mindre enn deres faktiske størrelse. For en objektiv vurdering av størrelsen på hemorroider, må pasienten presse, bare da bestemmes graden av hemorroider..

Metoder for diagnostisering av hemoroider

  1. Blodprøve. I tilfelle diagnostisering av hemoroider kan proktologen foreskrive en blodprøve som viser tilstedeværelsen i pasientens kropp av anemi, en sykdom som kan oppstå på grunn av regelmessig blødning..
  2. Avføring analyse. Analyse av avføring for diagnostisering av hemoroider kalles et koprogram. Med et koprogram undersøker legen innholdet av metabolske biprodukter. Takket være denne analysen er det mulig å forstå hvor godt mat fordøyes i magen, og om det er urenheter i avføringen (for eksempel en overflødig mengde slim, som indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i øvre tarmene). I noen tilfeller er det i tillegg til koprogrammet nødvendig å analysere avføringen for okkult blod. Formålet med denne analysen er å identifisere tilstedeværelse og intensitet av blødning. Å ta en okkult blodprøve krever noe forberedelse av pasienten. To, tre dager før forventet dato for analysen, er det forbudt å bruke tannkrem, spise mat som kan endre fargen på avføring (for eksempel rødbeter, granatepler) for å forhindre feil i dekoding av analysen.
  3. Fingerdiagnostikk. Metoden for digital diagnose er obligatorisk for studier av en hvilken som helst sykdom i endetarmen. Denne studien hjelper til med å nøyaktig bestemme tilstanden der endetarmen er i. For å utføre digital diagnostikk, må pasienten ta kne-albue stilling, skulder-albue stilling, eller ligge på en av sidene, og bringe knærne høyt til magen. I noen tilfeller er det tillatt å ligge på ryggen, knærne løftes høyt til brystet, eller ved å ta en sittestilling med knærne fra hverandre. Under digital diagnostikk undersøkes Rossolimos analrefleks, det vil si graden av sammentrekning av lukkemuskulaturen. I tilfelle svekkede lukkemuskler er det en risiko for permanent prolaps av hemoroider. For å utføre fingermetoden tar proktologen på seg en latex medisinsk hanske og smører pekefingeren med vaselin. Før proktologen setter fingeren inn i anusen, må pasienten stamme litt, som når han går på toalettet, og under selve undersøkelsen, prøv å være så avslappet som mulig. Fingerdiagnostikk utføres med stor forsiktighet, og studerer gradvis hele analkanalen. Under undersøkelsen kan proktologen gi en objektiv vurdering av analkanalens grad, bestemme i hvilken tone musklene er. For å undersøke analkanalens vegger for svulster og betennelse, blir den palpert. Videre vurderer proktologen ampullar endetarm..
  4. Koloskopimetode. Denne studien tillater en visuell undersøkelse av tykktarmen og bestemmelse av tilstanden til slimhinnene. Et endoskop brukes til diagnostikk.
  5. Irrigoskopimetode. I noen tilfeller er det nødvendig med en røntgen som kalles irrigoskopi før en koloskopi utføres. Før du utfører denne prosedyren, er det nødvendig å fjerne endetarmen fra avføring.

Forberedende prosedyrer før diagnostikk

For å lykkes med studien er det nødvendig å forberede seg grundig slik at analysene ikke har feil. Hvis pasienten har forstoppelse som varer mer enn tre dager, er det nødvendig:

  • Ricinusolje (ca. 40 gram) tas internt 15 timer før prosedyren. Å ta avføringsmidler i dette tilfellet er ikke effektivt,
  • etter tømming er det nødvendig å legge to klyster før sengetid, opptil en og en halv liter, med to timers mellomrom,
  • umiddelbart etter å ha våknet, på dagen for studien, må du legge til ekstra klyster med en times intervall,
  • før studien kan du drikke te for å slukke følelsen av sult, for å gjøre det lettere å overføre studien,
  • hvis pasienten har vedvarende forstoppelse, bør ytterligere prosedyrer gjøres noen dager før koloskopi.

Innen tre, fire dager før studien, må du endre dietten. Når du slanker, er det forbudt å spise brød, grønnsaker, belgfrukter og frukt. Tar avføringsmidler hver dag.

Koloskopi

Koloskopi er en av de vanskeligste diagnostiske prosedyrene, som krever at pasienten strengt følger alle anbefalingene gitt av legen. Ubehag vil bli kjent under undersøkelsen. Før studien gjennomføres, må pasienten kvitte seg med undertøyet og ta en liggende stilling på venstre side. Bøy knærne opp til magen.

Et spesielt medikament - et endoskop, settes inn i anusen og beveger seg oppover langs endetarmen, ledsaget av en liten frigjøring av luftmasser for å utvide lumen. Under undersøkelsen kan pasienten bli bedt om å endre stilling og snu på den andre siden eller ligge på ryggen.

Det er tider når koloskopi alene ikke er nok, og en mikroundersøkelse av slimhinnen utføres for en nøyaktig diagnose. Denne prosedyren kalles en biopsi. En biopsi utføres med en spesiell sprøyte for å ta slimhinneprøver.

Under koloskopi fylles tarmene med luft. Fra dette har pasienten en gispende følelse, hvorfra det kan være en følelse av å måtte gå på toalettet. Etter at prosedyren er fullført, suges luften som fyller tarmene ut. Distensjon av tarmen med luft forårsaker pasienten moderat smerte. Når endoskopet flyttes, kan tarmene forskyves, hvorfra smertene blir sterkere et øyeblikk..

Slutten på forskningen

Etter at koloskopien er over, kan du spise og drikke. I tilfelle en vedvarende følelse av overløp med gasser og mangel på uavhengig frigjøring av luft fra tarmene, kan du ta aktivt kull. Etter å ha diagnostisert hemoroider ved koloskopi, må du ligge på magen i flere timer.

Hva er tegn på hemoroider hos kvinner??

Du kan være fange av stereotyper i lang tid: de hindrer deg noen ganger i å innrømme at en reell trussel henger over deg. For eksempel tror noen kvinner at hemoroider er en ren mannlig sykdom, og damer har ingenting å frykte. Og hvis det er noen patologiske opplevelser i anusen, kan pasienten avskrive dem for hva som helst, bare ikke for hemorroide plager.

Og med slik lettsindighet vil kaste bort dyrebar tid! Hemoroider hos kvinner skjer: ja, litt sjeldnere enn hos det motsatte kjønn, men denne forskjellen er ikke kritisk.

Videre er det spesifikt kvinnelige hemorroider på grunn av fødsel og fødsel. Og det skjer med veldig unge jenter som aldri har klaget på noe før. Det er ekstremt viktig å legge merke til hvordan hemoroider begynner hos kvinner, og ikke å hoppe over scenen når medisinering vil være effektiv..

Hvorfor får kvinner hemoroider?

Det er flere grunner til at damer står overfor denne patologien. Det antas at en kombinasjon av faktorer er mer sannsynlig å forårsake sykdom: for eksempel mangel på mobilitet og dårlig ernæring. Men likevel, den mest overbevisende årsaken til hemorroider hos kvinner ligger i det faktum at alle disse ugunstige faktorene er kombinert med en genetisk disposisjon for sykdommen..

Hva er disse gunstige omstendighetene:

  • Forstoppelse. Kvinnenes kjønn, å dømme etter statistikken, er enda litt mer sannsynlig å lide av forstoppelse enn den mannlige. Dette kan forklares med nyansene i strukturen til kvinnetarmen (det vil si den langstrakte sigmoide kolon). Når en kvinne skyver på toalettet, øker trykket på de venøse veggene i endetarmskanalen, og selve åreknuter dannes;
  • Fysisk arbeidskraft, arbeid med vekter. Befrielse fører til at en kvinne bokstavelig talt tar på seg mye. Mange damer nekter til og med å hjelpe, og tillater ikke at en høflig medreisende hjelper dem med å bære tunge vesker hjem. Men hver jente (ja, det er i barndommen du trenger å forstå dette) bør forstå at å bære vekter og kvinnelig sex ikke er noen sammenhengende begreper. Og hemoroider er ikke den eneste trusselen mot en slik innsats. Det samme gjelder overarbeid i treningsstudioet;
  • Mangel på fysisk aktivitet. Det er flere og flere kontorarbeidere. Dessuten kan kontoret i dag være hjemme. Og dette er veien til lav mobilitet, bevegelse i kjøkkenbordssofaen og en hel serie problemer som oppstår av dette;
  • Feil ernæring. Igjen fører det raske tempoet i livet til at vi ofte "avskjærer" lunsj bokstavelig talt på flukt. En sliten kvinne drar hjem fra jobben, ser inn i et matlaging eller en kafé, og bærer en pose ferdig, men ikke alltid sunn mat hjem. Kvaliteten på maten er kvaliteten på fordøyelsessystemet, dette er også den påfølgende forstoppelsen. Før det er for sent, tenk på om du kan endre dietten, om du leter etter unnskyldninger;
  • Månedlig. Noen pasienter merker at symptomene på hemorroider hos kvinner forverres nettopp på menarkens dager (menstruasjon). Selvfølgelig kan ikke de kritiske dagene være årsaken til hemorrhoidal forverring, men likevel, i løpet av denne perioden, strømmer blodet til reproduksjonsorganene sterkere, de vaskulære akkumulasjonene flyter over, som er fulle av forverring;
  • Graviditet, fødsel. I svangerskapsperioden vokser livmoren raskt, den presser på karene, denne effekten forårsaker overbelastning. Under fødselen blir de enda mer uttalt, fordi i løpet av forsøk vokser blodfyllingen i bekkenårene.

Hvis du fysisk identifiserer årsaken til hemorroider, er dette en svikt i blodfylling av de hule kroppene. Disse formasjonene er gitt av naturen i menneskekroppen som beholderstrukturer.

De første tegnene på åreknuter i analkanalen

Det første pasienten vanligvis tar hensyn til er ubehaget i anus. En uvanlig negativ følelse registreres under evakuering av avføring mens du går eller sitter. Senere kan kløe, irritasjon, en følelse av noe i endetarmen bli lagt til denne følelsen - dette vil være de første tegnene på hemoroider hos kvinner.

7 tegn på hemoroider:

  1. Ulempe og langvarig kløe i endetarmen;
  2. Lett blødning fra anus under / etter avføring;
  3. Inflammatoriske prosesser i anus;
  4. Sårhet, prikking, kramper under tarmtømming;
  5. Hevelse i hemorroide kjegler;
  6. Rikelig slimutskillelse;
  7. Følelse av uttalt tyngde i lysken.

Over tid, hvis pasienten ikke reagerer i det hele tatt på disse symptomene, vil de bare bli verre. Puffiness vil dukke opp, lyske smerter vil forsterke seg. Det vil være vanskeligere for en kvinne å gå og til og med sitte. Og hvis hemorroider begynner å falle ut og klemme, vil smertene være skarpe.

Stadier av hemoroider hos kvinner

Egentlig hos kvinner utvikler denne sykdommen seg i de samme stadiene som hos menn. Det er fire av dem - den første er den enkleste, og den kan korrigeres med medisiner, med begynnelsen av den andre fasen er det vanskeligere å gjøre dette.

Stadier av hemorroidesykdom:

  • 1. stadie. Hevelse og svak hevelse i nodene. De faller ikke ut ennå, men kan fikses subkutant. For det første stadiet er rektal blødning det viktigste symptomet. Et par dråper blod på papir, til og med en gang annenhver måned, begynner allerede med hemoroider. Under undersøkelsen vil koloproktologen merke en forstørrelse av det vaskulære mønsteret på slimhinnen, samt noen, så langt små, anatomiske deformasjoner i den langsgående muskelen;
  • Trinn 2. Hemorroide kjegler forstørres, blir tettere og mer smertefulle. Når de tømmes, faller de ut, men dette er fortsatt reversibelt - de er selv satt tilbake. Ikke bare siver det sannsynligvis allerede blod fra endetarmen, men også kaustisk slim, som forårsaker irritasjon. Fra dette blir kvinner nervøse, og som legene selv bemerker, henvender de seg på dette stadiet til en lege;
  • Trinn 3. Anal kløe blir enda større, blødning er hyppigere. Humlene krever manuell reduksjon. I en laboratoriestudie fikser legen morfologiske muskelvev endringer som oversetter overvekt av dystrofi og tap av elastisitet;
  • Trinn 4. Ubehaget blir rett og slett uutholdelig, smertene intensiveres, sykdommen gir alvorlig lidelse. Under tømming dukker det opp alvorlig blødning, det dannes støt både inne i anus og utenfor, blodpropp kan også dannes.

Det er ikke nødvendig å vente til det oppstår betydelige smerter med hemoroider hos kvinner; ved de første negative følelsene, besøk en proktolog. Bare medisinsk hjelp vil få sykdommen til å trekke seg tilbake.

Typer hemoroider hos kvinner

Med eksterne hemorroider er dannelsen av noder på utsiden av anusen løst, som er fulle av langvarig smerte og håndgripelig ubehag. Distensjon, svie og kløe følger med eksterne hemorroider.

Denne sykdommen er preget av:

  1. Hevelse i vevene i anus;
  2. Sprekker med blødning;
  3. Vevsnekrose;
  4. Blod på tidspunktet for avføring
  5. Trombedannelse.

En kvinne har en følelse av metthet i anus, svie, blødning, forstoppelse og andre problemer med avføring, ømhet. Nodene øker og innsnevrer endetarmen, noe som forstyrrer avføringens bevegelse, akkumulering av avføring fører til smerte, slimhinnen er irritert.

Hva du skal gjøre: hvilken lege du skal gå til, hvordan går undersøkelsen

Hemoroider blir nesten alltid behandlet av en proktolog (eller koloproktolog). Denne spesialisten jobber med patologier i endetarmen, dette inkluderer ikke bare hemorroider, men også analfissurer, alle slags svulster i tarmen, etc..

Selvfølgelig utsetter kvinner besøket hos proktologen i utgangspunktet på grunn av frykt og klosset. Ikke-konstruktive følelser spiller en grusom vits med dem - ingenting koster til slutt så mye som tapt tid.

Legen vil fortelle deg hvor farlige hemorroider er hos kvinner, og hvordan situasjonen kan korrigeres. Men en undersøkelse går forut for en slik samtale mellom lege og pasient. Legen gjennomfører en digital undersøkelse, samt en instrumental undersøkelse. Om nødvendig vil en spesialist skrive ut en henvisning til tester.

Fra all mottatt informasjon (og pasientens klager tas i betraktning), vil legen konkludere med hvilken behandling som vil være effektiv. Han vil utarbeide et individuelt terapeutisk regime og kontrollere behandlingen.

Pasienten skal være klar for undersøkelse:

  • Du må komme til avtalen med en renset tarm - en klyster vil hjelpe pasienten (mikroklyster kan også brukes), så vel som et avføringsmiddel. Hvis du skal til legen om kvelden, må du rense tarmene tre til fire timer før avtalen (hvis du skal rett fra jobb, kan du gjøre dette om morgenen);
  • Ta med deg en ren bleie og sokker, hygiene og estetikk til og med et slikt hverdagsfenomen som en undersøkelse er også viktig. Og du selv vil føle deg mer trygg..

Undersøkelsen utføres enten på en spesiell stol (som minner om en gynekologisk), eller på en sofa. Legen vil fortelle pasienten hvordan han skal legge seg riktig og gjøre alle manipulasjonene minimalt ubehagelige.

Diagnose av hemoroider hos kvinner

Selv en visuell undersøkelse av analområdet er informativ for proktologen, men denne forskningsmetoden alene er ikke nok. Proktologen utfører nødvendigvis en instrumental undersøkelse.

Det er tre vanligste diagnostiske metoder:

  1. Anoskopi - ved hjelp av et anoskop, vurderer legen helsen til endetarmsslimhinnen;
  2. Sigmoidoskopi - undersøkelse av endetarm og rectosigmoid seksjon;
  3. Koloskopi - evaluerer tilstanden til slimhinnen i alle deler av tarmen.

Vi er tvunget til å innrømme at ikke bare hemorroider kan påvirke tarmvevet. Det er andre sykdommer assosiert med patologiske vevsdeformasjoner i ondartet form..

Med et ord må legen bruke de informative metodene som er tilgjengelige for ham for tydelig å identifisere patologien.

Hvorfor vises hemorroider hos gravide kvinner?

Hvorfor kommer hemorroider ut hos kvinner under graviditet? Dette er virkelig situasjonen som bare oppstår i det mer rettferdige kjønn. I alle andre henseender er løpet av kvinnelige og mannlige hemoroider ganske like. En slik funksjon som hemoroider av gravide kvinner fortjener separat vurdering..

De første månedene av svangerskapet akselererer kvinnekroppen, man kan si: den inkluderer alle dens mekanismer som vil fungere for å opprettholde graviditet. Hormonet progesteron produseres, noe som hjelper til med å slappe av glatte muskelceller.

Takket være dette tilpasser seg kvinnekroppens muskulatur til økningen i størrelsen på babyen under graviditeten. Men dessverre er denne prosessen også preget av et negativt øyeblikk - uønsket avslapning skjer i tarmene. På grunn av dette oppstår forstoppelse, og hemorroider kan dukke opp..

Sykdommen manifesterer seg etter 32-24 uker, fordi:

  • På dette punktet har den gravide kvinnen begrenset fysisk aktivitet på grunn av vektøkning;
  • Den voksende livmoren legger mye press på de indre organene, og dette fører til overbelastning i venene;
  • Venøse kar er komprimert under påvirkning av disse faktorene;
  • Forstoppelse øker;
  • Noen sykdommer i fordøyelseskanalen forverres;
  • Noen ganger er det strømbrudd.

Dette er ikke å si at hemorroider av gravide kvinner bare er en patologi som vil passere sammen med selve graviditeten. Nei, tilstanden er fortsatt farlig, fordi hemorroide sykdommer kan provosere utviklingen av en inflammatorisk prosess i nærliggende organer. Også, med forstoppelse, akkumuleres giftstoffer, noe som kan påvirke fosteret negativt..

Hemoroider hos kvinner tidlig i svangerskapet

I den første tredjedelen av svangerskapet blir sykdommen sjelden diagnostisert. Vanligvis er det ingen trusler mot barnet på dette tidspunktet. Men hvis det oppstår komplikasjoner, blir graviditeten automatisk problematisk. For eksempel er analfistler, purulent betennelse, blodpropp i nodene ekstremt uønsket for en sunn graviditet..

Med slike nyanser av svangerskapet truer 1 trimester:

  1. Alvorlig ømhet;
  2. Økningen i kroppstemperatur;
  3. Utvikling av sepsis;
  4. Svikt i fosterets cellulære ernæring;
  5. Forstyrrelse av placenta blodstrøm
  6. Avbrudd i svangerskapet.

Hvorfor hemoroider kan være farlige under fødselen

Ved diagnostiserte hemorroider blir keisersnitt sjelden valgt, med mindre sykdommen er i de siste stadiene og komplikasjonene er veldig alvorlige. I en slik situasjon er legene tilbøyelige til å operere, siden risikoen for komplisert fødsel med en trussel mot barnets tilstand er veldig høy..

Ved progressive hemorroider kan fødsel være problematisk, og det samme gjelder etterfølgende utvinning..

Dette skyldes følgende:

  • Smertene forbundet med babyens passasje gjennom fødselskanalen øker på grunn av hemoroider;
  • Den inflammatoriske prosessen vokser;
  • Knutene er klemt, og til og med sprukket;
  • Blødning øker;
  • Kroppen mister mye styrke.

Hele dette komplekset av ekstremt uønskede øyeblikk sier bare en ting - hemorroider hos kvinner under graviditet må behandles. Beleilig nok vil selve nodenes plassering tillate behandling som ikke påvirker barnet på noen måte. Hvis hemoroider diagnostiseres tidlig, vil dette være enkle medisiner - stikkpiller, salver, geler.

Narkotikas oppgave er å bedøve, lindre betennelse, tørke, desinfisere, blokkere blødning, fjerne blodpropp og trange blodkar. Hvilke salver er foreskrevet for gravide? Dette er Levomekol, Flemings salve, Heparinsalve, til og med Vishnevskys salve.

Foreskriver pasientens lege Relief Advance suppositorier, samt Natalsid suppositorier. Også effektive kan være metyluracil suppositorier, glyserin, havtorn, suppositorier-liners med propolis og papaverine.

Postpartum hemorroider: hvordan håndtere det

Hemoroider er en vanlig sykdom i venesystemet, der nodulære ansamlinger av vener i endetarmskanalen renner over av blod, faller ut av anus og blir betent. Graviditet og fødsel, som nevnt ovenfor, provoserer sykdom. Selve den generiske prosessen helbreder ikke karene, den bidrar bare til utviklingen av hemoroider i det tidlige postnatale stadiet.

I løpet av den anstrengende perioden øker venetrykket til en kvinne i fødselen i alle deler av tarmen. Dette kan utløse utviklingen av hemoroider. Og alle de negative symptomene vil manifestere seg i den perioden moren trenger å fokusere på babyen, ta vare på ham og oppdra ham. Denne situasjonen trenger definitivt korreksjon..

Det er veldig praktisk: du trenger ikke å gå til sykehuset, og det er nesten ikke alltid behov for å ta antibiotika for utvinning. Det vil si at kvinnen faktisk ikke faller ut av sin nye livsrytme..

Funksjoner av kvinnelige hemorroider: hvordan det er forbundet med menstruasjon

Styrking av symptomene på hemoroider oppstår før menstruasjonen begynner, fordi kvinnekroppen begynner å forberede seg på menstruasjonen. Dette skyldes hormonelle endringer og en økning i blodstrømmen til bekkenorganene..

Hva følger av dette:

  • Hormonell ubalanse kan føre til et fall i immunitet - en kvinne føler seg verre, risikoen for infeksjon av purulente knuter med bakterier øker;
  • De hule kroppene er mette med blod, vokser i størrelse, noe som fører til betennelse og tap av nodulære akkumuleringer fra tarmsonen;
  • Blodstrømmen i kjønnsorganene øker også, og de øker trykket på nedre del av mage-tarmkanalen på grunn av denne tilstøtende stillingen;
  • Før menstruasjonen blir mange dames appetitt umettelig - noen smeller på søtsaker, andre på røkt / salt mat, en slik matbinge fører til forstoppelse, noe som forverrer symptomene på hemoroider.

Men etter menstruasjon bekymrer sykdommen som regel en kvinne sjeldnere fordi alvorlighetsgraden av symptomene avtar.

Valget av terapeutiske legemidler i menstruasjonsperioden for korreksjon av hemoroider er et spørsmål om en spesialist. I løpet av denne tiden kan ikke alle medisiner brukes. For eksempel er det fornuftig å ikke bruke lokale medisiner som inneholder kortikosteroider, fordi de kan øke menstruasjonssirkulasjonen..

Av samme grunn vil antispasmodika være en kontraindikasjon for hemoroider hos kvinner på menstruasjonens dager. Papaverine eller No-shpa slapper virkelig av muskelstrukturer, og de som er relatert til kjønnsorganene. Og dette er også farlig ved forverret blødning.

Hvordan oppføre seg med tegn på en forverring av sykdommen

Hvordan hemoroider gjør vondt hos kvinner, kan hver pasient fra en proktolog som kom med klager over denne plagen, fortelle. Hvis forverringen oppstod under menstruasjonen, som nevnt, kan ikke hormonsalver og antispasmodika brukes.

Andre anbefalinger under en forverring:

  1. Hvis du bruker kaldterapi, vil den faktisk være effektiv innen rimelige grenser, men i løpet av perioden, prøv å ikke bruke den heller, det er farlig. Islys er ikke det beste alternativet, men ispakker kan være nyttige. Men dette er ikke en monoterapi, men bare ett av disse tiltakene som lindrer tilstanden til en kvinne under en forverring;
  2. Unngå overdreven fysisk anstrengelse. Under menstruasjonen kan til og med rengjøring og andre husarbeid være disse uønskede belastningene. Arbeidsivheten er prisverdig, men det bør være en rimelig grense i alt: hvis arbeidsnarkomanien din blir til en forverring av hemoroider, er det ingen som trenger slike arbeidskraft.
  3. Spis en ikke veldig streng diett to til tre dager før forventet periode. Din oppgave er å fjerne stekt mat, krydret, salt, røkt og søt fra den daglige menyen. Riktig ernæring kan bidra til å forhindre bluss eller bare lindre tilstanden. Og menstruasjonen selv, hvis du følger det grunnleggende om riktig ernæring, er lettere å bære - de er mindre smertefulle og mindre vanlige;
  4. Havtorn og glyserinlys - dette bør du ha i kjøleskapet hvis du lider av hemoroider og forventer en periode snart. Ved det første tegn på betennelse kan du bruke disse stikkpiller. Suppositorier, blant annet, letter prosessen med avføring, noe som betyr at du sparer deg for uønsket trykk på endetarmen..

Du må kunne lytte til kroppen din. Mange kvinner deler gjerne sine oppdagelser - riktig ernæring, normalt drikkeopplegg, riktig hvile og fysisk aktivitet beroliger mange plager.

Og hvis en dame bokstavelig talt "dør" på menstruasjonens dager, tar den andre dem mye lettere ikke takket være en unik kropp, men ved å jobbe med seg selv, kostholdet, livsstilen og til og med tankegangen..

Det er mennesker som ikke bare starter sykdommen. De vet at de kan forverre hemoroider, men de gjør ingenting for å stoppe prosessen. Andre forstår at et ekstra glass vin kan føre til en forverring, eller vet hvordan man skal spise på kvelden før perioden, og deres forståelse av prosessen bidrar til å unngå betennelse i noder og smertefulle kritiske dager..

Kvinnelige hemoroider: psykosomatika

Kvinner er naturlig tynnere, mer delikate og følsomme mennesker. Hvis menn er tilhengere av spesifikke løsninger, entydige tolkninger og single-tasking, er ethvert tema for kvinner en grunn til å tenke på det dypere og bredere. Derfor er det rettferdig kjønn som er så interessert i problemet med psykosomatika av sykdommer, spesielt - hemoroider.

I følge den psykosomatiske doktrinen tolkes rektal sykdommer slik:

  • Kløe og sprekker i endetarmen. En person har en intern konflikt mellom sine egne plikter og manglende vilje til å oppfylle dem;
  • Betennelse i analkanalen. Dette betyr å bygge ambisiøse planer og mangel på selvtillit for å gjennomføre dem;
  • Hemoroider. Sinne over ditt nærmeste miljø, manglende evne (manglende evne) til å fullføre det du startet, for vane å utsette ting;
  • Blør. Gamle nag, konstante hevnstanker, uvillighet til å gi slipp på fortiden. Spesielt hevngjerrig er rettet mot de som forstyrrer gjennomføringen av planene dine;
  • Soppinfeksjon. Bitterhet, skuffelse over utført arbeid;
  • Fekal inkontinens. En person vil raskt kvitte seg med belastningen som legger press på ham (inkludert dårlig arbeid);
  • Smittsom betennelse. Tilhengere av psykosomatika forbinder det med det faktum at en person hele tiden gir andre mennesker skylden for sine egne feil..

Psykoterapeuter sier også at hemoroider ofte er en markør for at en person sitter fast på noe eller noen. For eksempel kan en person ikke kvitte seg med det som er overflødig: han sparer penger, vil ikke skilles med en eneste krone, og dette blir bare patologisk grådighet.

Eller en kvinne bærer en uutholdelig byrde på skuldrene: et vanskelig, ulykkelig ekteskap. Men beslutningen om å spre seg ser ut til å være slike endringer i livet, som hun er enda mindre klar for enn konstant lidelse..

Psykosomatikk viser: unødvendig, overflødig, forstyrrende energi med blodstagnasjon akkumuleres i hemoroider, fører til at de sprekker. Derfor er det første en psykoterapeut vil fortelle deg om viktigheten av evnen til å gi slipp, dele med noe eller noen. Du må lære å gi slipp på mennesker og godta deres rett til å være den de er.

En spesialist kan også si at det i livet ditt kanskje ikke er nok minimalisme. Du har omringet deg selv med for mange, og du er redd for å skille deg selv med en kopp som har fliset stykker. Det du akkumulerer rundt deg, vil også akkumuleres i deg - og dessverre i form av sykdommer.

Hemoroider er ikke en senil sykdom, ikke en sykdom hos menn, men en patologi som kan skje med hvem som helst. Hemoroider diagnostiseres hos spedbarn, ungdom, unge kvinner. Et annet spørsmål er at temaet for skam av denne sykdommen er så peddlet i samfunnet. En person kommer sent til legen, når noen salver og stikkpiller ikke lenger løser problemet.

Kvinner, som statistikken viser, er mer følsomme for helsen. Kanskje dette skyldes at de oppfatter sykdommene sine ikke bare som personlig smerte, men også som en begrensning av deres krefter i forhold til sine nærmeste..

Enkelt sagt, mor kan ikke være syk, for hvem tar da vare på barna sine? Derfor håndterer kvinner ofte problemet med hemoroider: først kan de komme til gynekologen, så går de til proktologen og går systematisk mot målet om å komme seg.

Hemoroider hos kvinner

Hemoroider hos kvinner er en utvidelse av de kavernøse venene i endetarmen i endetarmen (hemorroide), ledsaget av dannelsen av indre eller eksterne hemorroider, karakteristiske symptomer.

Sykdommen har vært kjent siden eldgamle tider, omtaler av den finnes i babylonske og assyriske manuskripter. De første forsøkene på medisinering av hemoroider er beskrevet av de gamle egypterne. Begrepet "hemorroe" i seg selv ble introdusert av Hippokrates, definisjonen kombinerer to røtter ("haema" - blod og "rhoos" - strømmer) og oversettes bokstavelig talt som "blødning, blødning." Hippokrates skrev: “Hemorroide sykdommer dannes slik: galle eller slim, som dveler i venene i endetarmen, varmer blodet i venene. Disse venene trekker blod fra de nærliggende små venene når de varmes opp og danner en svulst inne i endetarmen. ".

Endetarmen er et rundt 15-16 cm langt hulrørorgan bestående av 3 lag (slimete, submukøse og muskuløse) og omgitt på alle sider av løs fettvev i det lille bekkenet og perineum. I en avstand på omtrent 2 cm fra anus, i tykkelsen på endetarmen, er det en tannlinje, over hvilken huden i den anorektale sonen passerer inn i slimhinnen.

I det submukosale laget, noen få centimeter over tannlinjen, er det tre hemorroide vaskulære plexus som ligger langs endetarmens venstre, fremre og bakre høyre vegg. Karstrukturen ligner en svamp, på grunn av hvilken de er i stand til å fylle med blod på kort tid og tømme like raskt. Funksjoner av strukturen og hemodynamikken til choroid plexus gir ytterligere forsegling av anus, noe som bidrar til sterk oppbevaring av gasser og avføring, når de blodfylte hemorroide karene fungerer som en slags plugg for nedre endetarm.

Sykdommen er et alvorlig medisinsk og sosialt problem, ettersom det forekommer, ifølge forskjellige kilder, hos hver 4-10 innbyggere på jorden, og danner det store flertallet av appeller innen proktologi (opptil 40% av totalen). Hemoroider hos kvinner er noe mindre vanlige enn hos menn; med alderen øker sannsynligheten for dannelsen av sykdommen.

Årsaker til hemoroider hos kvinner og risikofaktorer

De viktigste anatomiske og fysiologiske årsakene til hemorroider hos kvinner er:

  • overvekt av arteriell blodfylling av pleksuskarene over venøs utstrømning, noe som skaper forutsetninger for utvikling av stagnasjon og deformasjon av pleksus;
  • dystrofisk-degenerative endringer i den langsgående muskelen i det submucous laget av endetarmen og Parks ligament, som fungerer som en fibromuskulær ramme for hemorroide kar;
  • mikrotrombose av vaskulær pleksus;
  • åreknuter i hemorroide vener;
  • traumatisk skade på anal muskler.

Som et resultat av disse årsakene, oppstår deformasjon av corpora cavernosa, deres utvidelse, fremspring i endetarmen eller prolaps fra anus (avhengig av lokalisering).

Faktorer som bidrar til utviklingen av hemoroider hos kvinner:

  • avføringsforstyrrelser (forstoppelse, for tett avføring);
  • stillesittende, stillesittende livsstil;
  • systematisk langt opphold i stående stilling (produksjonsnødvendighet når du arbeider i ikke-mekanisert produksjon, i servicesektoren, i noen medisinområder osv.);
  • overvektig;
  • limprosess i bekkenhulen med involvering av tykktarmen i den patologiske prosessen;
  • autonom dysfunksjon;
  • hardt fysisk arbeid;
  • hjertefeil;
  • stagnasjon i portalvenesystemet, som fører til overbelastning av underkroppens kar (etter skrumplever, hepatitt, mot bakgrunnen av akutte smittsomme prosesser, inntak av visse stoffer, alkoholmisbruk, etc.);
  • kroniske sykdommer i bekkenorganene (adnexitt, salpingo-oophoritt, blærebetennelse).

Hemoroider hos gravide kvinner

Den vanligste faktoren som fremkaller utvikling eller forverring av en eksisterende hemorroide hos kvinner er graviditet. I følge noen rapporter er forekomsten av hemoroider hos kvinner som ikke har hatt fødselshistorie omtrent 5 ganger mindre enn hos de som har født. Sannsynligheten for å utvikle hemoroider i dette tilfellet avhenger også direkte av alder: graviditet etter 30 år er komplisert av hemoroider hos kvinner i gjennomsnitt 3 ganger oftere enn hos gravide på 20 år. Omtrent 50% av kvinnene som lider av hemorroider under graviditet, har en forverring de første ukene av fødselsperioden..

Under fødselen klemmer fosterhodet, som går gjennom fødselskanalen, karene i det lille bekkenet, noe som fører til forstyrrelse av venøs utstrømning og dannelse av stagnasjon i blodet. Alvorlighetsgraden av disse prosessene avhenger av varigheten av arbeidskraft: jo lenger det er, jo mer lider lokal blodsirkulasjon. Hemoroider svulmer kraftig, øker i størrelse, blir intenst tette, cyanotiske. Når hodet bryter ut, blir indre hemorroider, med sin betydelige alvorlighetsgrad, presset ut, deres brudd er mulig. Etter fødsel, med en gradvis sammentrekning av lukkemuskelen i anus, reduseres de indre nodene og justeres på egenhånd, men ofte, hvis sammentrekningen av lukkemuskelen går raskt, blir disse knutepunktene klemt og akutte hemorroider oppstår.

Ifølge statistikk observeres hemorroider hos 7,7% av ikke-gravide kvinner, mer enn 25% av gravide og nesten halvparten av alle fødselsperpera.

Sykdomsformer

Avhengig av årsaken til hemorroider hos kvinner, er det to former:

  • primær (arvet), utvikler seg uten forbindelse med den forrige patologien;
  • sekundær, som er en komplikasjon av en hvilken som helst sykdom.

Avhengig av prosessens varighet:

  • akutt (engangsepisode med smertefulle manifestasjoner);
  • kronisk (langvarig, muligens livslang, bølgende forløp med perioder med remisjon og forverring).

Avhengig av det kliniske bildet, kan hemoroider hos kvinner være eksterne (flere karakteristiske hevelser plassert under huden i umiddelbar nærhet til anus) og indre (hemoroider blir ikke visualisert under ekstern undersøkelse, plassert inne i endetarmslumen). Interne noder, hvis de ikke oppdages ved ekstern undersøkelse av anorektal sone, kan bare oppdages ved å utføre en spesiell undersøkelse av endetarmen. Som regel har de en avrundet eller spindelformet form, ligger på en bred base, med en glatt (i de senere stadiene av sykdommen - ujevn) overflate, når de presses, blir de lett tømt.

I følge forskjellige kilder finnes hemorroider hos hver 4-10 innbyggere på jorden, og danner det store flertallet av appeller innen proktologi (opptil 40% av totalen).

Når en sekundær infeksjon er festet, snakker trombose av hemorroider, deres krenkelse osv. Om kompliserte hemorroider. I fravær av slike forhold klassifiseres hemoroider som ukompliserte..

Alvorlighetsgraden av hemoroider hos kvinner

Alvorlighetsgraden (eller stadiet) av hemorroider hos kvinner bestemmes avhengig av det morfologiske og funksjonelle bildet, totalt er det 4 trinn:

  1. Episodisk utslipp av skarlagensblod fra anus uten synlige tegn på prolaps av hemorroider, degenerative-dystrofiske endringer i bindevev-muskulær ramme uttrykkes litt.
  2. Hemoroider som har falt ut av anusen er visuelt bestemt (både med og uten blødning), og er lett selvjusterende. Dystrofiske fenomener utvikler seg, men elastisiteten til den muskelfibre rammen er bevart.
  3. Hemoroider som har falt ut av analkanalen krever manuell reduksjon, prolaps kan være ledsaget av blødning, muskelsjiktet i endetarmen mister i stor grad sin elastisitet, slimhinnen er tynnet, det er en tendens til blødning.
  4. Fremfall av hemorroider er permanent, reduksjon av dem er umulig, støtteapparatet er ustabilt, muskelvev er i stor grad erstattet av bindevev.

Forløpet av akutte hemoroider hos kvinner er noe annerledes enn kronisk og går gjennom tre påfølgende stadier:

  1. Trombose av eksterne og indre noder uten tegn på betennelse.
  2. Innledende betennelsesendringer i tromboserte hemoroider.
  3. Trombose i noder, ledsaget av betennelse i det subkutane fettvevet i perianalsonen.

Symptomer på hemoroider hos kvinner

De viktigste tegnene på hemorroider hos kvinner med kronisk forløp utgjør den karakteristiske kliniske triaden av sykdommen: smertesyndrom, fremspring av betente hemorroider og blødninger, oftere forbundet med en avføring.

I de første stadiene av sykdommen er smertefulle symptomer forbigående, oppstår etter overdreven fysisk anstrengelse, feil i kostholdet, tar et varmt bad, etc..

Blødning med hemoroider hos kvinner er det vanligste symptomet på sykdommen, forekommer hos omtrent halvparten av pasientene. Mengden blod som slippes ut fra anus varierer mye, fra mindre utstryk på toalettpapir til massiv blødning som krever akutt behandling. Fargen på avføringen i dette tilfellet endres ikke, blodet kan smøres på overflaten.

Med indre hemorroider klager pasientene ofte over at blod spruter i en strøm, tilstedeværelsen av bloddråper på veggene i toalettskålen. Ved begynnelsen av avføringen kan blod frigjøres med koagulerte koagulasjoner, være mørke i fargen hvis det har vært en foreløpig akkumulering av det i tarmens lumen, selv om oftere er fargen på det frigjorte blodet lys skarlagenrød. Blødning fra anus med hemoroider hos kvinner er kjent i mer enn 75% av tilfellene.

Framfallet av hemoroider (observert hos 4 av 10 pasienter) i de tidlige stadiene av hemoroider hos kvinner er av episodisk karakter, de prolapsede nodene reduseres uavhengig. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, krever reduksjon manuell assistanse, i noen tilfeller er det ikke mulig å utføre manipulasjon, bulingen av elementene i hemorrhoidal plexus blir permanent. Som regel forekommer fremfall av hemoroider på karakteristiske punkter: i projiseringen klokka 3, 7 og 11 på urskiven når pasienten er på ryggen.

Smerter med hemoroider hos kvinner er konstant kjedelige, verkende i naturen (i de senere stadiene av sykdommen) eller oppstår med jevne mellomrom, i forbindelse med avføring. Smertsyndrom kan være ledsaget av ubehag, en følelse av fuktighet på grunn av overflødig slim fra endetarmen, maserasjon og kløe i anorektalområdet. Ubehag er som regel assosiert med en følelse av tyngde i perineum, ubehag mens du sitter, uproduktiv trang til å gjøre avføring. Akutte hemorroider hos kvinner er også preget av perianalt bløtvevsødem..

I den innledende fasen av akutte hemorroider hos kvinner er indre hemorroider involvert i den inflammatoriske prosessen, sjelden ytre. Intense smertefulle opplevelser av skarp, pulserende natur oppstår når du går, løfter vekter, prøver å sitte på en hard overflate, spesielt forsterket under avføring.

Hemoroider hos kvinner er noe mindre vanlige enn hos menn; med alderen øker sannsynligheten for dannelsen av sykdommen.

Smertsyndrom hos akutte hemorroider hos kvinner kan ledsages av en økning i kroppstemperatur, frysninger, forverring av generelt velvære.

Hemoroider faller ut ved anstrengelse, nysing, hoste, økning i størrelse, hovne opp, utvide anus, anus i dette tilfellet gap. Eksterne noder blir betent isolert i ekstremt sjeldne tilfeller, men med betennelse i indre strukturer er de nesten alltid involvert i den patologiske prosessen.

Diagnostikk

Diagnosen hemoroider hos kvinner er etablert på grunnlag av objektive undersøkelsesdata og resultatene av instrumentelle diagnostiske metoder:

  • ekstern undersøkelse (hevelse og hyperemi av bløtvev i anus, maserasjon, tilstedeværelse av hemorroider, bindevevdeformasjoner, etc.);
  • digital undersøkelse (palpasjonsbestemmelse av områder med utbuling av endetarmens indre vegg, tilstanden til de anale lukkemusklene, muligheten for uavhengig eller digital reduksjon av de utfalte nodene)
  • anoskopi (visuell undersøkelse av endetarmens indre overflate i en avstand på opptil 11-12 cm fra anus);
  • koloskopi (endoskopisk undersøkelse av tarmslimhinnen);
  • sigmoidoskopi (endoskopisk undersøkelse av endetarmen og nedre del av sigmoidtarmen).

Behandling av hemoroider hos kvinner

Valget av taktikk for behandling av sykdommen avhenger direkte av scenen i den patologiske prosessen og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer..

Terapi for forverring av hemoroider hos kvinner er symptomatisk og utføres på følgende måter (både lokal og systemisk handling):

  • betennelsesdempende medisiner;
  • smertestillende midler;
  • trombolytiske midler;
  • lokale antikoagulantia;
  • antibakterielle eller antimikrobielle stoffer for å forhindre sekundær infeksjon (hvis det er tegn på brudd på slimhinnens, hudens integritet);
  • flebotonikk;
  • medisiner som reduserer belastning;
  • avføringsmidler.

Hemoroider er en sykdom kjent siden antikken. Det er nevnt i babylonske, assyriske manuskripter, de første forsøkene på medikamentell behandling av hemoroider er beskrevet av de gamle egypterne.

En obligatorisk komponent i den konservative behandlingen av hemorroider hos kvinner er overholdelse av et spesielt diett (høyt fiberinnhold i maten som forbrukes, rikelig med vann, osmotisk aktive drikker, nektelse av misbruk av alkoholholdige drikker, krydret, krydret, fet mat) og livsstilsendring: et rasjonelt regime for fysisk aktivitet, endring i matstereotype, nøye overholdelse av hygiene i analområdet.

I tillegg til medikamentell behandling brukes ikke-farmakologiske behandlingsmetoder til behandling av hemoroider, både radikal kirurgisk (hemorrhoidopexy eller hemorrhoidectomy) og minimalt invasiv:

  • infrarød fotokoagulering;
  • sklerosering av skadede fartøyer;
  • påføring av ligaturer på hemoroider med latexringer;
  • ligering av kar av hemorroide pleksuser under kontroll av ultralyddoppler;
  • bipolar koagulasjon.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av hemorroider hos kvinner kan være:

  • trombose av hemoroider;
  • nekrotisering av hemoroider;
  • anal sprekker;
  • tiltredelse av en sekundær infeksjon;
  • proktitt;
  • paraproktitt;
  • rektal fistel;
  • massiv blødning.

Prognose

Med rettidig diagnose og kvalifisert behandling er prognosen gunstig. En forutsetning for å redusere hyppigheten av forverringer og redusere alvorlighetsgraden av den kroniske prosessen er overholdelse av anbefalingene om mat, endring av livsstil.

Hemoroider hos kvinner: 20 årsaker, 7 første tegn, behandlingsmetoder og forebygging

Fra artikkelen vil du lære funksjonene til hemorroider hos kvinner, årsakene og symptomene på patologi, metoder for diagnose og behandling, forebygging.

Årsaker til patologi hos kvinner

Tykktarmen er et spesielt segment av en kvinnes fordøyelsesslange, som fungerer med konstant overbelastning, derfor gjennomgår det oftest patologiske endringer, inkludert hemorroide sykdommer.

Inne i endetarmen, i den anorektale regionen, er det spesielle hulformasjoner som ligner de kavernøse kroppene i penis og er designet for å holde den dannede matklumpen i form av avføring. De regulerer normal blodstrøm til det anorektale området.

Grottenes venøse vegger har minimal styrke (i motsetning til arteriene), er sårbare for negativ påvirkning og er lett strukket, deformert og mister tetthet. En av de patologiske manifestasjonene av åreknuter er hemoroider, ofte komplisert av tromboflebitt og blødning. Oftere lider kvinner av denne patologien, siden deres fysiologi og evne til å bære en baby er hovedårsakene til dannelsen av hemorroide kjegler..

Inntil slutten er mekanismen for utvikling av hemorroider hos kvinner fremdeles ikke klar, men hovedårsakene til patologien er tydelig indikert. Den:

  • arvelig predisposisjon med medfødt svakhet i vaskulært og bindevev;
  • mangel på plantefibre i daglig mat;
  • brudd på regional blodsirkulasjon (krampe, tarmobstruksjon av forskjellig opprinnelse);
  • alkoholmisbruk;
  • hypodynamia;
  • forstoppelse eller dyspeptiske symptomer;
  • noen idretter assosiert med betydelig fysisk aktivitet;
  • "passiv livsstil;
  • røyking.

I tillegg til dem har kvinner spesielle fysiologiske og psykologiske utløsere for dannelse av hemoroider:

  • anatomiske trekk ved endetarmen og skjeden, når negative prosesser i en avdeling raskt spredte seg til en annen;
  • graviditet med press på organene og karene i det lille bekkenet av det voksende fosteret;
  • svingninger i hormonnivået - månedlig syklus;
  • sykdommer i kjønnsorganene med utvikling av betennelse;
  • lidenskap for dietter med utvikling av dysbiose;
  • lav stressmotstand, depresjon.

I alle fall er årsaken til hemorroide sykdommer svakheten i venveggene, men et stort antall generelle eller spesifikke faktorer provoserer en slik situasjon. Kunnskap om disse utløserne har stor diagnostisk og forebyggende verdi..

Kliniske manifestasjoner og første tegn

Symptomer på hemoroider hos kvinner er kløe og svie i anorektalområdet, blod i avføringen under avføring, slim og ømhet under avføring, en følelse av fremmedlegeme i endetarmen. Generelt er patologien ikke forskjellig fra manifestasjonene hos menn, og avhenger av typen patologisk prosess, graden av alvorlighetsgrad.

Hemoroider hos kvinner har en tendens til å utvikle seg, symptomene øker, noe som forverrer prognosen for patologi. Over tid får de første tegnene sammen med:

  • konstant ubehag i og utenfor endetarmen;
  • vedvarende brennende følelse, ønsket om å stadig klø rumpa;
  • blødning fra anus av varierende intensitet (blod blandes ikke med avføring);
  • rikelig slimete eller mucopurulent utslipp fra endetarmen;
  • ømhet før avføring, under avføring og etter den, som kan utløses av sprekker i anus, trombose, betennelse;
  • slim fremkaller hudirritasjon, symptomer på dermatitt, eksem vises, noe som øker kløe, riper og sekundær infeksjon forekommer;
  • følelsen av et fremmedlegeme blir sterk og konstant, det er falske oppfordringer til å gjøre avføring;
  • dyspepsi forplikter seg til å observere intim hygiene, noen ganger kan antiseptiske midler forårsake allergi.

Jo raskere du begynner å behandle hemoroider, jo større sjanser for suksess.

Stadier og typer patologi

Hemorrhoidal sykdom hos kvinner fortsetter i trinn, alvorlighetsgraden av symptomer korrelerer med stadiene av hemorrhoidal sykdom. Det er bare fire trinn i GB:

  • Den første er preget av endringer i hulrommene, som begynner å stikke ut i endetarmen. Visuelt bestemt deigheten i det anorektale området og rødhet i huden. Muskler endrer ikke tone, utad endres de ikke.
  • Den andre fasen av hemoroider er preget av betydelig forstørrede hemorroide hulrom, som går utover anusen under avføring, men etter å ha tømt tarmene, vender de ikke tilbake til seg selv. Tap av noder er ledsaget av blod, slim.
  • Hemoroider hos kvinner i tredje trinn som en funksjon har et fall av hemorroide kjegler gjennom analringen uten mulighet for selvreduksjon. Knutene kan imidlertid settes på plass for hånd. Dette symptomet er bevis på dystrofi av muskelfibrene i den anorektale regionen..
  • Det fjerde stadiet er alvorlige hemorroider og manifesteres av en ukontrollerbar prolaps av hemorroider på grunn av muskeldystrofi, ledsaget av smerte, ukontrollert blødning, trombose, innfanging av kjegler, vevsnekrose. På dette stadiet er bare kirurgi mulig..

Klinisk er det to typer hemoroider: akutt og kronisk. Etter lokalisering:

  • rektal eller indre hemorroider - noder er plassert i submucosa rektum over tannlinjen og ledsages ofte av forstoppelse, blødning;
  • ytre eller ytre hemoroider - hulrom ligger subkutant under tannlinjen, rundt anusen;
  • kombinerte hemoroider - støt er lokalisert på begge sider av tannlinjen.

Dermed avhenger manifestasjonene av hemorrhoidal sykdom av sykdommens form og type, stadium av den patologiske prosessen. Men kliniske manifestasjoner er ikke avhengig av kjønn..

Diagnostikk

Hemoroider utenfor anus diagnostiseres allerede under den første undersøkelsen av det berørte området, når ødem, hyperemiske, tette hemoroider blir visualisert, noen ganger med sår eller erosjoner på toppen, dekket med blodpropp.

Rektal undersøkelse gjør det mulig å palpere indre støt, og noen ganger polypper eller svulster i endetarmen.

Anoskopi hjelper til med å bestemme de komplette indre hemorroider: lokalisering. scene. alvorlighetsgrad, samtidig sykdommer. Om nødvendig utføres sigmoidoskopi, koloskopi, irrigoskopi.

Et klinisk minimum av laboratorieundersøkelse er påkrevd:

  • OAK, OAM, biokjemi;
  • koprogram;
  • avføring for egg, ormer, okkult blod og dysbiose;
  • Ultralyd av bukorganene;
  • biopsi hvis polypper eller svulster er funnet ved histologisk undersøkelse.

Konsultasjon av smale spesialister er ofte nødvendig: gynekolog, urolog, gastroenterolog, endokrinolog.

Funksjoner av terapi

Behandling av hemoroider hos kvinner i begynnelsen av sykdommen tillater terapi hjemme uten sykehusinnleggelse. Andre og tredje trinn krever sykehusopphold. Den fjerde fasen behandles bare ved kirurgi. Terapiprinsipper - Konsekvent bruk:

  • diett og livsstilstilpasninger;
  • medisiner;
  • kirurgi.

Kosthold og livsstilskorreksjon

Kostholdsterapi er basert på fraksjonell ernæring, overvekt av vegetabilsk fiber i dietten, riktig drikkeregime, ekskludering av hurtigmat, stekt, røkt, saltet, marinade, krydder. Unngå alkohol og nikotin. For å normalisere tarmfunksjonen trenger kvinner noen få enkle regler:

  • bytt ut store deler 3 ganger om dagen med små 5-6 ganger / dag;
  • drikk minst 1,5 liter rent vann daglig;
  • om morgenen drikk et glass varmt vann på tom mage, og spis deretter en porsjon grøt;
  • inkluder grønnsaker og frukt i kostholdet maksimalt;
  • damp matlaging;
  • spis bare fullkornsbrød.
ForbudtTillatt
AlkoholKli
MelkKjeks, kjeks
SodaLettmelk
Sterk te og kaffeFerskpresset juice med masse
KisselSvak te
Ris, semulegrynTørket fruktkompott
BelgfrukterOliven og olivenolje
Kål i alle varianterGrøt (bokhvete, havregryn, bygg)
PoteterHjemmelaget syltetøy
Reddik. reddikHonning
SoppLim inn
Lim innKjøttkraft med lite fett
Bakeri produkter. søtsakerKostholdskjøtt, fisk
Sterke buljongerSlakteavfall
Stekte egg, harde eggFerske grønnsaker
fettFrukt annet enn forbudt
Fett cottage cheeseTang
Hermetisert mat, halvfabrikataLiten mengde smør
Løk hvitløkTørkede aprikoser, rosiner, svisker
Druer, kvede, bananerFermenterte melkeprodukter med lite fett
SjokoladeGrønnsakssupper

Nyanser av ernæring under graviditet

Hos gravide øker blodtilførselen til bekkenorganene, noe som gjør at den vordende moren forlater en rekke produkter som stimulerer flatulens og forstoppelse. Det bør fjernes fra dietten: kaffe, røkt kjøtt, salt, krydder, fettete og krydret, snacks, chips, brus, sitrusfrukter, druer.

Muggede oster, patéer, majones, blodig kjøtt, rå egg, tunfisk (på grunn av mulig kvikksølv), ukokt melk er absolutt uakseptabelt.

I tilfelle forverring av hemorrhoidal sykdom, er målet med riktig ernæring å myke fecal steiner, harde, tette avføring. Dette bidrar til normaliseringen av pasientens tilstand, derfor er det bedre å bruke terapeutisk faste den første dagen, og erstatte mat med mye drikke (beregnet per kilo vekt). Den andre dagen kan du legge til dietten små porsjoner slimgrøt, kokt i vann uten å tilsette olje, supper av vegetabilsk puré. Etter tre dager kan du gradvis introdusere små mengder fersk frukt og grønnsaker i menyen, deretter magert kjøtt og fisk eller sjømat.

Med en forverring av hemoroider, trenger du bare å spise dampmat og følge diett nr. 3 ifølge Pevzner.

Medisiner

Avhengig av patologistadiet brukes vanligvis medisiner som har en smertestillende, betennelsesdempende, avlastende, oppløsende, det vil si symptomatisk effekt. Konservativ behandling av hemoroider hos kvinner bør være omfattende, påvirke patogenesen, årsaken og symptomene. bruk:

  • venotonics - Detralex (Venarus), Vasoket, Phlebodia 600, Ginkor Fort, Antistax, Paylex, Hemoroidin, Venoruton, Venoprotect, Normoven. Cyclo 3 forte, Vasonite;
  • hemostatika: Ditsinon, Litovit B, Proctonis, Asklezan A, Eskuzan, Vikasol, Methyluracil, Propolis;
  • angiobeskyttere - Troxevasin, Troxerutin, Ascorutin, Pentoxifyllin, Vazonit;
  • NSAIDs (NSAIDs) - Olfen, Nise, Nimesulide, Nimesil, Ibuklin, Nurofen;
  • avføringsmidler - Guttalax, Duphalac, Lactulose, Senade.

Ulike kremer, salver, geler og suppositorier påføres lokalt, som inneholder betennelsesdempende, smertestillende, helende, antipruritic og andre komponenter.

Rektale hemorroider stoppes med suppositorier: Hjelpelinje, Proctosedil M, Procto-Glivenol, Olestezin, Natalsid. Eksternt - Posterisan, Gepatrombin G, Proctosan. Behandlingsregimet er strengt individuelt.

Operasjonelle teknikker

Kirurgisk behandling av hemoroider er indikert med ineffektivitet av konservativ terapi, med utvikling av komplikasjoner: trombose, krenkelse av noden med vevsnekrose, prolaps av kjegler, paraproktitt. På andre eller tredje trinn brukes minimalt invasive teknikker:

  • kjærterisering;
  • fjerning av lasernoder;
  • fotokoagulering;
  • ligering av knuter med silikonringer;
  • skleroterapi av hemorroide vener.

Radikal kirurgi - hemoroideektomi, når hemoroider fjernes med en del av endetarmslimhinnen.

Folkemedisiner

For hemoroider hos kvinner brukes folkeoppskrifter, tidligere avtalt med legen. Som monoterapi brukes ikke urter og planter, men som bakgrunnsterapi gir de gode resultater i de tidlige stadiene av patologien.

  • infusjoner, avkok, tinkturer på kamille, ryllik, eikebark, pochechuya, ringblomst, brennesle, gulrottopper (brukes både innvendig og utvendig til kompresser og bad);
  • suppositorier basert på smult, ferske potetknoller, gulrøtter, havtornolje, biprodukter, juice av planter og grønnsaker;
  • hjemmelagde krydder fra vegetabilske oljer, honning med tilsetning av hvitløk, propolis, tjære;
  • mikroklystere med plante- og grønnsaksjuice.

Det er mange måter å behandle hemoroider på, men i 90% av tilfellene hos kvinner blir den patologiske prosessen kronisk. Rettidig diagnose og tilstrekkelig foreskrevet terapi er viktig. Imidlertid bør man huske på den komplekse behandlingen av patologi og overholdelse av reglene for en sunn livsstil til slutten av dagene. Ellers vil enhver behandlingsmetode ende i tilbakefall..

Komplikasjoner

Ved for tidlig eller selvmedisinering kan alvorlige komplikasjoner utvikles. Hos kvinner er det:

  • trombose av hemorroide kjegler;
  • vevsnekrose i den anorektale regionen;
  • anorektale sprekker, fistler;
  • proktitt og paraproktitt;
  • sekundær infeksjon med suppuration, abscessdannelse, sepsis;
  • rikelig blødning med anemi.

Forebygging og prognose

Med rettidig diagnose og kvalifisert behandling er prognosen gunstig. En forutsetning er å følge en diett, et riktig drikkekosthold og en endring i livsstil. Vi trenger regelmessig dosert fysisk aktivitet som forbedrer mikrosirkulasjonen i bekkenområdet, styrker den muskuløse rammen i bekkenbunnen og endetarmen.

Nøye overholdelse av hygiene i anorektal sone er en annen forutsetning for fravær av tilbakefall, samt regelmessig avføring uten anstrengelse og stress, ingen hypotermi, konstant oppvarming under stillesittende arbeid, iført riktig undertøy, bukser, kontroll av samtidig sykdommer, årlig medisinsk undersøkelse.