Kalsiumhastigheten i blodet

En blodprøve for kalsium lar deg bestemme mangelen eller overskuddet. Hva det er og hvordan analysen utføres, om nødvendig vil pasienten bli informert av legen.

Hva er kalsium i blodet til??

Volumet av kalsium i blodet er bare 1% av den totale konsentrasjonen av dette mineralet i kroppen. Hovedtyngden av kalsium finnes i bein og tannemalje.

Tilstedeværelsen av kalsium i blodet er nødvendig, siden det er involvert i mange prosesser og kan bæres gjennom kroppen bare med blodstrømmen. Uten dette mineralet er følgende prosesser umulige i kroppen:

  • muskelsammentrekning,
  • aktivering av enzymer (enzymer),
  • arbeid av de endokrine kjertlene,
  • overføring av nerveimpulser,
  • regulering av cellemembranpermeabilitet,
  • blodpropp,
  • felles vevfornyelse,
  • aktivering av hormoner,
  • normal funksjon av de endokrine kjertlene,
  • mobilmottak,
  • sove.

De gunstige egenskapene til mineralet i kroppen manifesteres bare hvis kalsium i blodet er inneholdt i normen. Med sine brudd utvikles patologiske tilstander som krever obligatorisk behandling, uten hvilken mange patologiske prosesser vil utvikle seg..

Kalsiumhastigheten i blodet

Kalsiumhastigheten i blodet hos kvinner og menn er den samme og endres bare med alderen. Totalt ble 7 indikatorer for kalsium i blodet identifisert etter perioder i livet. Volumet kalsium i blodet er angitt i mmol / l (denne betegnelsen er akseptert for alle aldre).

Tabell etter alder

Nyfødte opptil 10 dagerfra 1,90 til 2,60 mmol / l
Barnas alder fra 10 dager til 2 årfra 2,25 til 2,75 mmol / l
Barnas alder fra 2 til 12 årfra 2,20 til 2,70 mmol / l
Ungdomsår fra 12 til 18 årfra 2,10 til 2,50 mmol / l
Voksne fra 18 til 60 årfra 2,15 til 2,50 mmol / l
Seniorer fra 60 til 90 årfra 2,20 til 2,55 mmol / l
Seniorer over 90 årfra 2,05 til 2,40 mmol / l

Når en biokjemisk blodprøve for kalsium utføres, anses et avvik fra normen å være en patologi, både oppover og nedover. Normen for kalsium i blodet hos voksne kan noen ganger avvike noe fra de optimale parametrene uten patologiske grunner og vil snart komme seg av seg selv. Hos barn observeres ikke dette fenomenet. Årsaken til det for leger er fortsatt ukjent. Etter at dekrypteringen er utført, avgjør legen om det er et brudd, og i hans nærvær avgjør om behandling er nødvendig, eller en enkel endring i dietten er nok.

Hvor mye kalsium er nødvendig å konsumere per dag?

For at kalsium i blodet skal opprettholdes i normen, bør det konsumeres daglig i tilstrekkelig mengde. I tilfelle mineralet kommer inn i kroppen i små mengder, vil tilstanden forverres, og barn vil ha fysiske utviklingsforstyrrelser. Frekvensen av kalsiuminntak etter alder per dag er som følger:

  • Barnas alder opptil seks måneder - 200 mg.
  • Barnas alder fra seks måneder til 1 år - 400 mg.
  • Barn i alderen 1 til 4 år - 600 mg.
  • Barnas alder fra 4 år til 11 år - 1000 mg.
  • Ungdomsår fra 11 til 17 år -1200 mg.
  • Voksne fra 17 til 50 år - 100 mg.
  • Menn i alderen 50 til 70 - 1200 mg.
  • Kvinner i alderen 50 til 70 - 1400 mg.
  • Personer over 70 år - 1300 mg.

Den daglige kvoten for kvinner som bærer barn og ammer, øker betydelig og er 1500 mg kalsium.

Når er kalsiumanalyse nødvendig??

En blodkalsiumtest er foreskrevet av legen din dersom du mistenker hyperkalsemi (for mye) eller hypokalsemi (for lite). Det er nødvendig å ta analysen i følgende tilfeller:

  • bein smerter,
  • muskelsykdommer,
  • muskel kramper,
  • lidelsesfølsomhetsforstyrrelse,
  • søvnløshet,
  • overdreven vannlating,
  • patologisk nervøs eksitabilitet,
  • hypertyreose,
  • urolithiasis sykdom,
  • bein tuberkulose,
  • generell utarmning av kroppen,
  • leversvikt,
  • omfattende skader,
  • omfattende forbrenninger,
  • systemiske inflammatoriske sykdommer,
  • hemodialyse,
  • mistenkt osteoporose,
  • patologiske endringer i tilstanden til det kardiovaskulære systemet,
  • patologi i mage-tarmkanalen,
  • kreft,
  • generell undersøkelse før operasjonen.

Nivået av kalsium påvises i blodserumet ved å teste for ionisert kalsium eller totalt kalsium. Den første metoden er mer komplisert, men også mer nøyaktig, selv om generell analyse nesten alltid gir et godt resultat. Å tyde analysen for en lege er ikke vanskelig.

Hva betyr forhøyet kalsium??

I tilfelle at en person, etter at biokjemien er utført, har økt kalsiuminnhold i blodet, indikerer dette at noen av følgende patologiske tilstander finner sted:

  • økt aktivitet av biskjoldkjertlene,
  • eggstokkreft,
  • lungekreft,
  • nyrekreft,
  • et overskudd av vitamin D i kroppen,
  • beinmetastaser av ondartede svulster,
  • lymfom,
  • leukemi,
  • multippelt myelom,
  • dehydrering,
  • Pagets sykdom,
  • spinal tuberkulose,
  • granulomatose,
  • arvelig hyperkalsemi (asymptomatisk og utilsiktet),
  • akutt nyresvikt.

For å nøyaktig bestemme årsaken til at kalsiumhastigheten i blodet økes, foreskriver legen en undersøkelse ved hjelp av ytterligere blodprøver, tomografi og røntgen.

Hva betyr lave kalsiumnivåer i blodet??

Kalsium i blodet kan senkes, og dette er en indikasjon på at det utvikler seg en alvorlig sykdom i menneskekroppen. Hvis analysen viste kalsiummangel, er dette bevis på at en av følgende sykdommer er til stede:

  • osteoporose,
  • pankreatitt,
  • kakeksi,
  • rakitt,
  • osteomalasi,
  • mangel på skjoldbruskfunksjon,
  • leversvikt,
  • Kronisk nyresvikt,
  • obstruktiv gulsott.

Kalsiummangel kan også være forårsaket av å ta en rekke medisiner for å lindre anfall og bekjempe svulster..

Symptomer på høyt og lavt kalsiumnivå i blodet

Det er mulig å mistenke at nivået av kalsium i blodet ikke er normalt av visse symptomer. Det faktum at kalsium i blodet overskrides, fremgår av følgende symptomer:

  • forverring eller fullstendig mangel på appetitt,
  • magesmerter uten tilsynelatende grunn,
  • forstoppelse,
  • kvalme flere ganger om dagen, noen ganger med oppkast,
  • hyppig nattlig trang til å urinere,
  • hodepine,
  • bein smerter,
  • vedvarende tørst,
  • intoleranse for til og med mindre fysisk aktivitet,
  • depresjon.

Når du bestemmer deg for hvordan du skal kontrollere nivået av kalsium i kroppen i en slik situasjon, bør du oppsøke lege eller kirurg. Etter å ha vurdert pasientens tilstand, vil spesialisten avgjøre om det er behov for en blodprøve, eller til og med under den første undersøkelsen, uten ytterligere undersøkelser, blir en hvilken som helst sykdom diagnostisert nøyaktig.

Mangelen på kalsium i kroppen, selv før testene, kan merkes av følgende symptomer:

  • tarmkramper
  • skjelv i øvre lemmer,
  • krampe i ansiktsmusklene,
  • nummenhet rundt leppene,
  • prikking i ansiktet,
  • hjerterytmeforstyrrelser,
  • håndkramper,
  • fotkramper.

I alle disse tilfellene, hvis en klar årsak til den patologiske tilstanden ikke er synlig, er det nødvendig å donere blod for kalsium. Etter at legen har dekryptert forskningsresultatene, foreskrives den nødvendige behandlingen..

Hvordan forberede deg på en kalsiumtest

For å få de mest pålitelige dataene etter å ha bestått analysen for kalsium i blodet, bør du forberede deg riktig for blodprøver. Analysen er gjort på basis av venøst ​​blod.

I 24 timer før du tar blod, bør du redusere fysisk aktivitet så mye som mulig, siden det høye nivået påvirker kalsiuminnholdet. Det er også nødvendig å gi opp røyking, drikke alkohol og spise fet og røkt mat en dag før analysen. 24 timer før blodprøver, bør du ikke spise mat som er rik på kalsium, da de vil øke mengden mineral i blodet, noe som vil forvride indikatoren..

Den siste gangen, før du donerer blod for kalsium, kan du spise i 8 timer. Du trenger bare å drikke rent vann, uten tilsetningsstoffer og gass i en mengde på ikke mer enn 2 glass per time. Hvis du bruker mer væske, blir kalsium i kroppen undervurdert, da det skilles ut for mye av nyrene..

Legemidler kan også påvirke kroppens kalsiuminntak. Av denne grunn er det nødvendig å slutte å ta medisiner 7 dager før blodprøver, hvis de ikke er viktige. Når du ikke tar medisiner, bør spesialisten som bestemmer blodtellingen informeres om hvilke medisiner og hvor mye som brukes. I dette tilfellet brukes en spesiell tabell, som lar deg bestemme hvilken kalsiumhastighet som vil være så nær som mulig den virkelige, uforvrengt av medisiner..

Blod for analyse doneres om morgenen, når det totale kalsiuminnholdet i det er maksimalt. Ideelt sett bør materiale for analyse mottas før kl. 11.00. Fristen er 12 dager. Det er nødvendig med streng overholdelse av tiden, siden det vil være vanskelig å bestemme mangelen på kalsium eller overskudd senere på grunn av aktivitetsperioden som allerede er ganske lang etter natten, noe som fører til en forvrengning av bildet. Viser nøyaktige resultater bare morgenblod.

Hvilke forhold kan forstyrre bildet av kalsium?

Enten det er nok eller ikke nok kalsium i kroppen, er det ikke alltid mulig å identifisere nøyaktig, siden resultatene av analysen i stor grad er forvrengt under visse forhold. Disse inkluderer graviditet, amming og babyvekst. Bestemmelse av kalsiuminnholdet kompliseres av det faktum at det i disse tilfellene aktivt skjer endringer i vevet, noe som fører til at forbruket av kalsium stadig endres, som bildet i blodet. Serumindeksen i en slik periode kan variere betydelig hos samme person når blod trekkes ut med korte intervaller. Som oftest, ifølge analyser under slike forhold, kan man støte på en kalsiummangel, som i virkeligheten ikke eksisterer. Med normalt daglig forbruk av mineralet er det nok for kroppen, men det er ikke alltid mulig å bestemme dette ved å bestå tester.

Blodprøve for kalsium: indikasjoner, dekoding

Biokjemisk blodprøve for kalsium - en klinisk analyse som bestemmer konsentrasjonen av totalt kalsium i blodserumet.

Totalt kalsium inkluderer:

  1. Jonisert kalsium utgjør 50% av alt kalsium i blodet.
  2. Kalsium bundet til proteiner (hovedsakelig albumin) - 40%.
  3. Kalsium, som er en del av anioniske komplekser (assosiert med laktat, sitrat, bikarbonat, fosfater) - 10%.

For kroppens normale funksjon er det nødvendig at kalsiumnivået ligger innenfor referanseverdiene, siden det deltar i mange viktige prosesser:

  1. Muskelsammentrekning.
  2. Arbeidet med de endokrine kjertlene.
  3. Koagulering av blod, permeabilitet av cellemembraner.
  4. Bygg skjelettsystemet og tennene.
  5. Overføring av nerveimpulser, nervesystemets arbeid.
  6. Enzymaktivitet, jernmetabolisme i kroppen.
  7. Normal hjertefrekvens, kardiovaskulær funksjon.

Ionisert kalsiumblodprøve

Ionisert kalsium - kalsium som ikke er forbundet med noen stoffer og sirkulerer fritt i blodet. Det er han som er den aktive kalsiumformen som er involvert i alle fysiologiske prosesser. En blodprøve for ionisert kalsium vil vurdere kalsiummetabolismen i kroppen. Denne analysen må overføres til pasienter i følgende tilfeller:

  1. Behandling etter gjenoppliving, kirurgi, større traumer, brannskader.
  2. Diagnostikk av onkologiske sykdommer, hyperfunksjon i biskjoldbruskkjertelen.
  3. Hemodialyseprosedyre.
  4. Tar de listede medisinene: bikarbonater, heparin, magnesia, kalsiumpreparater.

En blodprøve for ionisert kalsium blir utført i forbindelse med bestemmelse av nivået av total kalsium og blod pH. Verdien av ionisert kalsium er omvendt relatert til pH i blodet: nivået av ionisert kalsium øker med 1,5 - 2,5% for hver reduksjon i pH med 0,1 enhet.

Indikasjoner for analyse

Indikasjoner for en biokjemisk blodprøve for kalsium:

  1. Tegn på hyperkalsemi og hypokalsemi.
  2. Ondartede svulster (brystkreft, lungekreft).
  3. Magesår og 12 duodenalsår.
  4. Redusert albuminkonsentrasjon.
  5. Forbereder seg på kirurgi.
  6. Muskelhypotoni.
  7. Hypertyreose.
  8. Nyresykdom, urolithiasis.
  9. Bonesmerter.
  10. Kardiovaskulær patologi (brudd på vaskulær tone, arytmi).
  11. Polyuria.
  12. Parestesi.
  13. Krampeanfall.
  14. Osteoporose diagnose og screening.

Symptomer på hyperkalsemi: adynami (immobilitet), asteni, økte reflekser, nedsatt bevissthet, desorientering, svakhet, hodepine, oppkast, akutt nyresvikt, hjertesvikt, takykardi, ekstrasystol, vaskulær forkalkning.

Symptomer på hypokalsemi: hodepine som ligner på migrene; svimmelhet, karies, osteoporose, spikerråte, hårtap, tørr hud, økte reflekser ved overgang til tetaniske kramper, svakhet, nedsatt blodpropp (forlenget koagulasjonstid), angina pectoris, takykardi (økt hjertefrekvens - puls).

Hyperkalsemi er en patologisk tilstand som oppstår når kroppen er syk. Det er fysiologisk hyperkalsemi - etter å ha spist og hos nyfødte etter den fjerde livsdagen. Hypokalsemi diagnostiseres mye oftere enn overflødig kalsium i kroppen.

Hvordan forberede deg på en kalsiumblodprøve

For at en blodkalsiumtest skal gi et nøyaktig resultat, er det nødvendig å gjennomgå en enkel forberedelse for prosedyren:

  1. Alkohol, stekt og fet mat bør ikke inntas før studien.
  2. Dagen før blodprøvetaking anbefales det å utelukke tungt fysisk og følelsesmessig stress.
  3. Blod doneres på tom mage, 8-10 timer etter siste måltid. Det anbefales å drikke bare stille vann..
  4. Det anbefales ikke å donere blod umiddelbart etter fluorografi, endetarmsundersøkelse, røntgen, ultralydundersøkelse eller fysioterapi..

Faktorer som kan forvride analyseresultatet

Å ta medisiner kan påvirke nøyaktigheten av blodkalsiumtestresultatet. Det anbefales å slutte å ta medisiner 1-2 uker før blodprøver for forskning. Hvis det er umulig å avbryte stoffet, er det i retning av en biokjemisk blodprøve for kalsium nødvendig å indikere hvilke medisiner og i hvilke doser pasienten tar. Følgende medisiner påvirker kalsiumnivået i blodet.

Øk kalsiumnivået: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoksifen, paratyreoideahormon, progesteron, litium, isotretinoin, ergokalsiferol, dihydrotachysterol, danazol, kalusteron, Ca-salter og androgener, regelmessig bruk av diuretika.

Reduser kalsiumnivåer: sulfater, oksalater, fluoritter, tetracyklin, plikamycin, fenytoin, meticillin, magnesiumsalter, isoniazid, insulin, indapamid, glukose, glukagon, gastrin, fluoritter, østrogener, ergokalsiferol, kortikosteroider, karboplatin, asp, karbenazin, aminoglykosider, alprostadil, albuterol.

Normer

En ekspert med passende kvalifikasjoner bør tolke forskningsresultatene. Bare en lege vil være i stand til å vurdere pasientens tilstand riktig, et avvik fra den normale blodprøven for kalsium og stille riktig diagnose. Og følgelig i tide til å foreskrive tilstrekkelig behandling.

Referanseverdier for blodprøve for kalsium totalt:

  • barn under 1 år - 2,1-2,7 mmol / l;
  • barn fra 1 til 14 år - 2,2-2,7 mmol / l;
  • barn fra 14 år - voksne - 2,2-2,65 mmol / l.

Økte verdier

Hyperkalsemi indikerer følgende forhold:

  • Akutt nyresvikt.
  • Sarkoidose og andre granulomatøse sykdommer.
  • Iatrogen hyperkalsemi.
  • Arvelig hypokalciurisk hyperkalsemi.
  • Williams syndrom (nyfødt idiopatisk hyperkalsemi).
  • Hypervitaminose D.
  • Melk-alkalisk syndrom.
  • Hemoblastose (leukemi, lymfom, myelomatose).
  • Binyresvikt.
  • Immobilisering hyperkalsemi (med et terapeutisk formål for skader, medfødt dislokasjon av hoften, Pagets sykdom, spinal tuberkulose).
  • Ondartede svulster
  • Primær hyperparatyreoidisme (paratyreoideadenom, hyperplasi eller karsinom).
  • Tyrotoksikose.

Reduserte verdier

Hypokalsemi observeres med slike sykdommer:

  • Akutt pankreatitt med pankreasnekrose.
  • Kronisk nyresvikt.
  • Leversvikt.
  • Hypovitaminosis D hos rakitt hos barn og osteomalacia hos voksne (som et resultat av underernæring, nedsatt isolasjon, malabsorpsjon).
  • Hypoalbuminemi ved nefrotisk syndrom og leverpatologi.
  • Hypomagnesemi.
  • Pseudohypoparathyroidism (arvelig sykdom).
  • Primær hypoparathyroidisme (X-bundet, arvelig, DiGeorge syndrom).
  • Sekundær hypoparathyroidisme (autoimmun, som et resultat av kirurgi).

Kalsium i blodprøven

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1046

  • Kalsiums rolle i kroppen
  • Normale verdier
  • Hva bestemmer indikatorene for kalsium i blodet?
  • Årsaker til nedgangen
  • Årsaker til økningen
  • Tegn på endringer i kalsiuminnhold
  • Hva kan påvirke påliteligheten av resultatene?
  • Generell informasjon om kalsium som en blodkomponent
  • Relaterte videoer

Kalsium (Ca, Calcium) er et av de viktigste elementene som inngår i antall ekstracellulære komponenter i menneskekroppen. Den deltar i de fleste metabolske reaksjoner og utfører en rekke viktige fysiologiske funksjoner.

Videre kan ethvert avvik fra normen for kalsium i blodet føre til forskjellige patologier i metabolske prosesser. Derfor er det nødvendig å kontrollere nivået av dette elementet strengt, og når de første tegn på brudd vises, kontakt lege og bestå de nødvendige testene.

Kalsiums rolle i kroppen

De som ikke vet komplikasjonene i menneskelig fysiologi og anatomi, tror at kalsium bare har en funksjon for kroppen - det gir styrke til bein og tenner. Denne dommen er imidlertid feil! Dette uerstattelige kjemiske elementet er involvert i hjerteaktivitet, det vil si sammentrekning av atriene og ventriklene, og spiller også en viktig rolle i det hemostatiske og neuro-humorale systemet. I tillegg ville mange metabolske prosesser være umulige uten den..

I kroppen til voksne inneholder kalsium omtrent 1-1,5 kg, og bare 1% sirkulerer i blodet, mens de resterende 99% er fordelt i beinstrukturer. Den totale beholdningen av dette elementet i menneskekroppen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten til et bestemt individ, som er titalls ganger høyere enn innholdet av alle andre individuelle elektrolytter.

Kalsium som finnes i beinvev deltar ikke i metabolske prosesser, det vil si at bare 1% av komponenten er involvert i metabolismen. I blodet er elementet til stede i tre former - en fysiologisk aktiv og 2 inaktiv. Den første er ionisert fri Ca, som utgjør ca 55% av den totale mengden oppløst i blodet..

Resten er inaktiv (ikke ionisert), og representerer forbindelser med lavmolekylære anioner ((bikarbonat, laktat, fosfat, etc.) 10%) og proteiner, hovedsakelig albumin (35%). I tillegg til funksjonene beskrevet ovenfor, støtter elementet også normal muskelkontraktilitet, stimulerer produksjonen av et stort antall enzymer og er involvert i jernmetabolisme..

Det produserer hjerteaktivitet sammen med magnesium, og styrken av beinvev og tenner opprettholdes gjennom samspillet mellom kalsium og fosfor. Uten hjelp fra dette elementet ville dannelsen av en trombotisk koagulasjon, som er et grensetrinn i transformasjonen av protrombin til trombin, være umulig. Det vil si, med andre ord, hvis det mangler Ca i blodet, er tilstrekkelig funksjon av hemostasesystemet umulig..

Det er en uunnværlig komponent for tilstrekkelig ytelse av de endokrine kjertlene, for eksempel, i fravær av kalsium eller dets mangel, er biskjoldkjertlene ikke i stand til å fullføre sin funksjon. Elementet spiller en viktig rolle i mekanismene for mobilmottak, og gir informasjonsutveksling av celler seg imellom.

A priori kan en person ikke være sunn med mangel på Ca i kroppen, siden uten det er høy kvalitet og full søvn absolutt umulig. Det er derfor å finne ut kalsiuminnholdet i blodet ofte brukes til å diagnostisere alle slags patologier..

Normale verdier

Normalt går nivået av kalsium i blodet ikke utover 2,0-2,8 mmol / l. I noen laboratorier vil denne indikatoren bli betraktet som et helsetegn med tall på 2,15-2,5 mmol / L. Videre, for ionisert Ca, vil parametrene være normale - 1,1-1,4 mmol / l.

Kalsiumindikatorer er direkte avhengig av alder og kjønnsegenskaper hos mennesker, det vil si at andelen kvinner, menn og barn vil variere noe. På samme måte er det forskjeller avhengig av kjønn og alder, det daglige inntaket av dette elementet basert på kroppens behov.

Det skal bemerkes at et overskudd av et element i kroppen ikke betraktes som et godt tegn. Hvis serumkalsiuminnholdet overskrides, vil fosforkonsentrasjonen som et resultat reduseres. Omvendt, hvis det er lite Ca i plasmaet, vil fosfatindeksen øke. Begge disse lidelsene er patologiske og kan forårsake et ganske stort antall kroppsdysfunksjoner..

Hva bestemmer indikatorene for kalsium i blodet?

Verdien av Ca-innholdet i serum påvirkes direkte av metabolske prosesser i beinvev, kvaliteten på absorpsjon av tarmslimhinnen og reabsorpsjon av nyrene. Andre spormineraler som magnesium og fosfor gir også kalsiumbalanse..

I tillegg er kjønnshormoner, bioaktive stoffer i binyrene og andre endokrine kjertler, så vel som den aktive formen av vitamin D, i stand til å redusere eller øke nivået av det beskrevne elementet.3. De mest fremtredende effektene på serumkalsium er:

  • Parathyroidhormon (paratyreoideahormon, PTH). Den er produsert av biskjoldbruskkjertlene. Med overdreven produksjon og et økt nivå av fosfor, vil mekanismer i kroppen som hemmer dannelsen av beinstrukturer starte. PTH fører til en økning i plasma Ca-nivåer, mens i bein avtar konsentrasjonen.
  • Tvert imot reduserer kalsitonin konsentrasjonen av elementet i blodet og overfører det til beinmassen.
  • Vitamin d3, produksjonen av den aktive formen som produseres av nyrene, forårsaker en økning i kalsium i plasma, fordi det øker absorpsjonen i tarmen.

Hvis en blodprøve for kalsium viste økte verdier, menes den totale mengden her, noe som betyr at alle dens former økes. Samtidig er bare ionisert kalsium aktivt når det gjelder metabolisme. Sammenlignet med andre former er det mer involvert i å tilfredsstille alle menneskene..

Det skal bemerkes at for å søke etter sykdommer er det ikke nødvendig å finne ut innholdet av den ioniserte formen av Ca. Denne analysen er høyt spesialisert. For å oppnå de nødvendige materialene, er det bare tilstrekkelig å estimere det totale kalsium i plasma. I noen situasjoner hender det at for eksempel proteininnholdet er lavt, mens studien kan vise frekvensen av Ca.

For å bestemme de virkelige indikatorene, må man ty til en metode hvor mengden av et ionisert element beregnes, fordi det erstatter kompleksert kalsium. Jakten på et slikt underskudd krever en grundigere undersøkelse..

Hvis en pasient som lider av kroniske patologier har et lavt nivå av protein i blodet, forårsaker dette ofte mangel på kalsium. Ofte blir slike brudd observert i sykdommer i nyrer og lever. I tillegg kan kalsium reduseres hvis en person ikke får nok av det fra maten..

Årsaker til nedgangen

En reduksjon i blodkalsiumverdiene i medisin kalles hypokalsemi. En av de vanligste årsakene til denne tilstanden er en reduksjon i innholdet av albumin, en proteinkomponent som er en del av blodet. Samtidig er det mangel på bare proteinbundet Ca, mens ionisert Ca er innenfor det normale området..

Andre grunner som kan føre til lav ytelse inkluderer:

  • dysfunksjon i paratyreoidekjertlene, noe som fører til inntrenging av PTH i blodet;
  • fravær av parathyroidkjertler på grunn av kirurgi;
  • immunitet mot PTH på grunn av medfødte anomalier;
  • kronisk nyresvikt, nefritt, alvorlig diaré, akutt alkalose;
  • rakitt hos et barn, spasmophilia, vitamin D-mangel og en akutt mangel på magnesium;
  • ubalansert diett med lavt kalsiuminnhold i matvarer;
  • økt konsentrasjon av fosfater i blodet, leverskade (skrumplever);
  • tilstedeværelsen av osteoblastiske metastaser som krever en stor mengde Ca for deres vekst;
  • gjengroing av binyrene, tar antiepileptika.

Og også transfusjon av betydelige mengder blod som inneholder mye sitrat, kan senke nivået av kalsium. Og slike patologier som kolitt, alkoholisme og en akutt form for pankreatitt. De tilhører samme gruppe, fordi de på grunn av særegenheter i løpet deres forhindrer absorpsjon av Ca i blodet fra organene i mage-tarmkanalen..

Årsaker til økningen

Hovedårsaken til høye kalsiumnivåer i blodet eller hyperkalsemi er kardiovaskulær sykdom. I tillegg til dem kan veksten av dette elementet noteres med slike patologier som:

  • et overskudd av vitamin D, tyrotoksikose, overdose av visse legemidler;
  • godartede og ondartede svulster i biskjoldkjertlene, binyredysfunksjon
  • ondartede svulster med metastaser (kreft i brystet, lungene, eggstokkene, livmoren, etc.);
  • kreft i det lymfatiske og hematopoietiske systemet - hemoblastose (lymfomer, leukemier, hematosarkomer);
  • sarkoidose, nyresykdom, akutt nyresvikt, Williams syndrom;
  • idiopatisk hyperkalemi (typisk for spedbarn, og utvikler seg oftest i alderen 5-8 måneder);
  • hyperkalsemi på grunn av immobilisering i traumer og forskjellige patologier, samt et genetisk bestemt overskudd av kalsium i blodet.

Tegn på endringer i kalsiuminnhold

Konsentrasjonen av Ca bestemmes ikke bare for å søke etter sykdommer, men også under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Samtidig vil det ikke være mulig å vurdere tilstanden til beinvevet gjennom denne analysen - det vil være behov for ytterligere studier, men det er mulig å mistenke at noe var galt. En økning i ytelsen til et element vil bli indikert av:

  • delvis eller fullstendig tap av appetitt;
  • smerter i magen, tendens til forstoppelse;
  • kvalme, ofte fører til oppkast;
  • bein smerter, konstant tørst;
  • hyppig trang til å gå på toalettet for lite behov;
  • overdreven tretthet, hodepine;
  • depresjon, apati, blues.

En av de enkleste måtene å bli kvitt hyperkalsemi er et kosthold som inneholder mat som inneholder lite kalsium. Men det vil bare hjelpe hvis det ikke er noen alvorlige patologier knyttet til innholdet i dette elementet..

Kalsiumverdier under normale er angitt med:

  • spastiske magesmerter, arytmier;
  • skjelving (skjelving) i fingrene og selve øvre ekstremiteter;
  • nummenhet i nasolabial trekanten;
  • muskelspasmer i hender og føtter.

Dette inkluderer en blodprøve for fosfor, biskjoldbruskkjertelhormon, ionisert kalsium, magnesium og vitamin D. Noen ganger er det nødvendig å avklare Ca-innholdet i blodet i forhold til andre stoffer for å identifisere en viss patologi. Slike prosedyrer tillater for eksempel å identifisere intensiv utskillelse av et element i urinen eller mangel på det på grunn av et ubalansert kosthold..

Hvis pasienten får diagnosen nyresvikt, må han regelmessig gi blod for å vurdere nivået av kalsium. I tillegg overvåkes Ca rutinemessig etter nyretransplantasjon. Denne undersøkelsen utføres for alle pasienter med abnormiteter i elektrokardiogram, myelom, kreftsvulster i brystet, lungene, skjoldbruskkjertelen, halsen og hjernen..

Hva kan påvirke påliteligheten av resultatene?

Hos en nyfødt, fra den 4. dagen i livet, blir det notert en økning i kalsiuminnholdet i blodet, som refererer til den fysiologiske normen. Slike endringer er typiske for både babyer født i tide og premature babyer, og bør derfor ikke skremme legen når de dekoder forskningsmaterialet..

Hos voksne kan nivået av dette elementet øke inntaket av visse legemidler, nemlig:

  • syrenøytraliserende;
  • hormonell - progesteron, paratyreoideahormon og androgener;
  • vitamin A, D2, D3, tamoxifen;
  • preparater som inneholder litiumsalter.

Følgende medisiner kan redusere Ca-innholdet i blodet:

  • Gentamicin, Calcitonin;
  • medisiner som lindrer kramper;
  • avføringsmidler, magnesiumsalter.

Andre faktorer som kan forvride testresultatene er prøvetaking av biomateriale på bakgrunn av kroppens dehydrering, hypervolemi, som blir notert når betydelige volum saltoppløsninger administreres intravenøst. I tillegg kan resultatene være upålitelige når hemolysert serum tas til undersøkelse..

For å unngå unøyaktigheter i å tyde analysedataene for kalsiuminnholdet i blodet, bør du komme til laboratoriet på tom mage (mens du avstår fra å spise 12 timer før blodprøvetaking). En halv time før studien, ikke røyk, ekskluder fysisk aktivitet og psyko-emosjonell stress.

Generell informasjon om kalsium som en blodkomponent

Her er noen generelle regler som leger følger for å bestemme avvikene i Ca-nivået, samt for å øke eller senke konsentrasjonen ved forskjellige metoder. For tidlige spedbarn med lav kroppsvekt blir tatt en blodprøve for ionisert kalsium daglig.

Dette gjør det mulig å forhindre utvikling av hypokalsemi, som i de innledende stadiene ofte ikke erklærer seg på noen måte. Innholdet av et element i blod og urin kan ikke gjenspeile konsentrasjonen i beinvev. For å finne ut av denne parameteren brukes en teknikk av en helt annen art, som kalles densitometri..

Det har lenge vært fastslått at jo mer en person er, jo mindre er kalsium i serumet. Det samme gjelder kvinner under graviditet. Veksten av albumin er direkte proporsjonal med veksten av kalsium, og dette proteinet har ingen effekt på den ioniserte formen..

Pasienter. Avslutningsvis bør det bemerkes at viktigheten av kalsium for kroppen ikke bør undervurderes, og hvis det under den første analysen blir funnet endringer i indikatorene, er det nødvendig å oppsøke lege og gjennomgå de anbefalte undersøkelsene. Kanskje det ikke er noe galt med slike endringer, men man bør ikke utelukke muligheten for å ha en sykdom, som på et tidlig stadium vil være mye lettere å kurere.

Normen for kalsium i blodet hos kvinner, menn og barn etter alder

I dag vurderes normen for kalsium i blodet til kvinner og menn, rollen som et makronæringsstoff i menneskekroppen og faktorer som påvirker resultatene av laboratoriediagnostikk..

Kalsium er et essensielt kjemikalie som tar del i viktige fysiologiske og biologiske prosesser. Derfor er kalsiumhastigheten i blodet en viktig indikator som må opprettholdes med et balansert kosthold..

Kalsiumblodprøve

Verdien av kalsium for menneskekroppen er vanskelig å overvurdere. Det er nødvendig for implementering av følgende biologiske prosesser:

  • gi muskelsammentrekninger og opprettholde muskeltonus;
  • overføring av nerveimpulser i vev;
  • blodpropp;
  • dannelsen av beinvev og tenner hos barn;
  • normalisering av hjertefrekvensen;
  • opprettholde tettheten av bein og tenner.

Det totale kalsiumet i beinet er opptil 99%, resten sirkulerer i blodet. Cirka 50% av den totale mengden faller på den ioniserte formen av makronæringsstoffet. Det er i denne formen at den er biologisk aktiv og deltar i metabolske prosesser, og sørger for nevromuskulær overføring av impulser, etc. Resten av Ca er bundet til proteiner eller anioner og er biologisk inaktiv.

Hvis legen foreskriver henvisning til en blodprøve for kalsium, må pasienten bestemme den totale mengden makronæringsstoff..

Hos en sunn person utskilles kalsium fra kroppen av nyrene sammen med urin. For å opprettholde sin normale balanse, bør det daglige kalsiuminntaket i matvarer ikke være lavere enn 1 g..

Det skal bemerkes at nivået av fosfater direkte påvirker innholdet i det aktuelle makroelementet. Jo høyere fosfatnivået er, desto lavere er kalsiumkonsentrasjonen, og omvendt. Ting du bør tenke på når du komponerer et balansert kosthold.

Kalsium absorberes heller ikke med mangel på magnesium og vitamin D3.

Forberedelse til analyse

For å bestemme kalsiumhastigheten i kroppen, foreskriver legen pasienten en henvisning til en blodprøve for kalsiumnivåer. Venøst ​​blod brukes til forskning.

Når man oppnår resultatene, brukes en moderne kolorimetrisk fotometrisk metode. I dette tilfellet vurderes nivået på indikatoren av en spesiell enhet, som bidrar til en økning i påliteligheten av de oppnådde resultatene..

I 14 timer før de tar blod, bør voksne pasienter ikke spise, for barn under 3 år er det tillatt å forkorte intervallet til 3-4 timer. Det er viktig å unngå fysisk eller følelsesmessig stress i 1 time før venepunkturprosedyren. Du må avstå fra å røyke i minst 1 time.

Overholdelse av disse reglene bidrar til å oppnå pålitelige laboratorieresultater. Hva er av grunnleggende betydning for riktig diagnose og valg av behandling, om nødvendig.

Indikasjoner for forskning

Henvisning til laboratoriet for kalsiumanalyse er foreskrevet av lege, endokrinolog, kirurg, nefrolog, traumatolog, kardiolog.

Disse studiene er nødvendige hvis det er mistanke om nyrepatologi. Det er kjent at konsentrasjonen av makronæringsstoffer er redusert hos pasienter med nyreinsuffisiens.

Analysen er også av stor betydning for sykdommer i skjoldbruskkjertelen og tynntarmen, så vel som innen onkologi. Med disse patologiene hos mennesker forstyrres normal kalsiummetabolisme..

Hvis en pasient med et elektrokardiogram har en abnormitet i hjertets arbeid, blir han også tildelt en analyse.

Studien utføres nødvendigvis med behandling av mangel eller overskudd av kalsium, for å identifisere dynamikken i endringer i pasientens tilstand. Mangelen på positiv dynamikk er årsaken til korreksjonen av behandlingen.

Symptomer på økning og reduksjon i kalsium

Studien anbefales å utføre når man observerer tegn på overskudd eller mangel på makronæringsstoffer. La oss vurdere dem nærmere. Tilstanden for hyperkalsemi (overskudd av kalsium) er ledsaget av mennesker av:

  • forstyrrelse av normal fordøyelse: oppkast, tap av appetitt og langvarig forstoppelse;
  • hyppig urinering;
  • smerter i magen og beinene;
  • økt tørst;
  • en generell tilstand av svakhet og undertrykkelse. I alvorlige tilfeller er bevissthetstap og koma mulig..

Lavt kalsiumnivå er preget av følgende symptomer:

  • skjelving (skjelving) av fingrene;
  • følelsesløshet i området rundt munnen
  • tarmkramper;
  • forstoppelse
  • smerter i bein og underliv;
  • kardiopalmus;
  • økt blodtrykk;
  • kramper;
  • følelsesløs.

Ethvert av de listede tegnene kan indikere utviklingen av en alvorlig patologi og krever øyeblikkelig legehjelp..

Kalsiumhastigheten i blodet hos kvinner

Mengden kalsium i kroppen til kvinner fra 18 til 50 år er stabil og varierer fra 2,1 til 2,5 mmol / l. Det bør understrekes at indikatoren ikke påvirkes av menstruasjonssyklusen. Derfor kan du donere blod når som helst, det er bare viktig å følge regler for forberedelse.

Normen for nivået av kalsium i blodet hos kvinner etter 50 år bør være litt høyere og utgjøre 2,2-2,56 mmol / l. En normal kalsiumindikator indikerer full implementering av biologiske prosesser med deltagelse av det aktuelle makroelementet.

Normer av kalsium i blodet hos gravide kvinner

Verdien av indikatoren hos gravide bør ikke være lavere enn 2 mmol / l og over 2,51 mmol / l. Det er viktig å ta det nødvendige daglige inntaket av makronæringsstoffer daglig. Hvis det er nødvendig å opprettholde et normalt kalsiumnivå, vil legen velge spesielle medisiner basert på tester.

Viktig: du bør ikke velge kosttilskudd og medisiner selv, da dette kan provosere et overskudd av makronæringsstoffer.

Hva er faren for kalsiummangel under graviditet? Når verdien av det vurderte kjemiske elementet faller, opplever kvinner en redusert immunitet. Hva kan provosere infeksjoner med virusinfeksjoner og utvikling av inflammatoriske prosesser. I tillegg kan en kvinne observere tap av styrke, forverring av humør og økning i blodtrykk..

Det bemerkes at med kronisk mangel på kalsium under graviditet, er kvinner preget av redusert arbeidskraft og alvorlig smertesyndrom. Den farligste tilstanden er blødning, som utvikler seg på grunn av forstyrrelser i prosessene med normal blodpropp.

Barn født av kvinner med kalsiummangel er preget av en reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til hjernebarken, samt rickets og sykdommer i nervesystemet. Nyfødte går ikke opp i vekt, de får tenner senere og kan ha problemer med det endokrine systemet.

Imidlertid er hyperkalsemi ikke mindre farlig for det normale løpet av svangerskapet. Overskudd av kalsium kan føre til herding av bein, noe som kan føre til skade under levering. Hos nyfødte babyer kan fontanellen vokse raskere enn foreskrevet tid. Og en kvinne etter fødsel øker risikoen for å utvikle gallesteinssykdom, osteoporose og hormonell ubalanse.

Normen for kalsium i blodet hos menn

Normale kalsiumnivåer for menn er de samme som for kvinner. Verdien av makronæringsstoffet i blodet for en voksen mann bør være 2,15 - 2,55 mmol / l.

Separat bør det fremheves menn som går på sport, spesielt muskelmasse. I dette tilfellet utskilles kalsium ikke bare i urinen, men også i svetten. Derfor bør slike menn øke det daglige kalsiuminntaket..

Normen for kalsium i blodet hos barn fra 1 år

I nyfødte babyer, i løpet av de første 10 dagene av livet, er nivået av totalt kalsium i området fra 1,9 til 2,61 mmol / l. Da øker verdien på indikatoren.

Fra 10 dager til 2 år er kalsiumhastigheten fra 2,25 til 2,75 mmol / l. Verdien bør overvåkes nøye, noe som er spesielt viktig i perioden med vekst og dannelse av benapparatet..

Fra to til 18 år anses konsentrasjonen av totalt kalsium i blodet å være fra 2,15 til 2,7 mmol / l.

Laboratorieanalyse er spesielt viktig for premature babyer. Indikatoren deres overvåkes umiddelbart etter fødselen. Siden det er stor sannsynlighet for underutvikling av biskjoldbruskkjertlene. Denne tilstanden kan bare oppdages ved resultatene av laboratoriediagnostikk, siden den fortsetter uten klinisk uttrykte tegn..

For å opprettholde en normal balanse mellom makro- og mikroelementer, må et barns ernæring være komplett og variert. Barnets kosthold må inneholde kjøtt, fersk frukt og grønnsaker. Vitaminkomplekser foreskrives av barnelege i tilfelle mangel på noe stoff.

Hva som påvirker analyseresultatet?

Å oppnå upålitelige resultater er mulig hvis pasienten ikke følger forberedelsesreglene. I tillegg har noen legemidler en betydelig effekt på indikatoren:

  • diuretika (den vanligste årsaken til å oppnå falske høye priser);
  • alkaliske syrenøytraliserende midler;
  • hormonelle, spesielt androgener, progesteroner og paratyreoideahormon;
  • Vitamin d;
  • litiumsalter.

Å ta følgende medisiner har en senkende effekt på nivået av kalsium i pasientens blod:

  • antibiotika gentamicin;
  • hormon thyrocalcitonin;
  • antikonvulsiv karbamazepin;
  • med avføringseffekt;
  • magnesiumsalter;
  • glukokortikosteroider.

Det skal bemerkes at en økning i makronæringsstoffet observeres hos personer med dehydrering eller et overskudd av proteiner i blodet..

En reduksjon i kalsium er karakteristisk for et økt volum av sirkulerende blod, på bakgrunn av hvilket det er en reduksjon i konsentrasjonen av alle kjemiske elementer. Falske målinger kan oppnås ved å donere blod umiddelbart etter intravenøs administrering av saltvann. Noe som også bidrar til en endring i konsentrasjonen av kalsium i blodvolumet.

  • om forfatteren
  • Nylige publikasjoner

Utdannet spesialist, i 2014 ble hun uteksaminert med utmerkelse fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Nyutdannet fra forskerstudiet ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestått et videregående opplæringsprogram under det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biological Sciences" 2017.

Hvordan og hvorfor ta en blodprøve for kalsium - dekoding indikatorer og normer

En biokjemisk blodprøve gjør det mulig å studere den nøyaktige mengden av alle sporstoffer som finnes i menneskelig blod. Et av disse stoffene er kalsium. Det tar del i stoffskiftet, er ansvarlig for rask leging av sår og beinfusjon, sørger for normal struktur av negler, hår og tenner.

Kalsiumnivåene kan variere, avhengig av pasientens alder, kjønn og i nærvær av visse patologier.

Hvem og hvorfor må testes for kalsium - indikasjoner for studiens formål

Blodkalsiumtesting kombineres ofte med å sjekke nivået av fosfor i sirkulasjonssystemet..

Til dags dato er to typer slike analyser kjent: en studie av mengden ionisert kalsium og en test for det totale innholdet av dette elementet..

I det første tilfellet får legen et mer detaljert bilde av tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, men en slik diagnose vil koste mer.

En biokjemisk analyse av kalsium kan foreskrives til en pasient under følgende forhold:

  • Onkologiske sykdommer.
  • Redusere mengden albumin i kroppen.
  • Alvorlig funksjonsfeil i tarmene (magesår), hjerte.
  • Når du forbereder deg på kirurgi.
  • Redusert muskeltonus.
  • Hormonforstyrrelser assosiert med funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen.
  • Feil i nyrefunksjon; urolithiasis, polyuri.
  • Smertefulle opplevelser i bein, følelse av "vondt".
  • Hyppig nummenhet i visse deler av kroppen, kramper.
  • Osteoporose på stadium av diagnose eller overvåking av behandlingen.
  • Tegn på hypokalsemi:
    - Konstant hodepine og svimmelhet.
    - Generell svakhet, døsighet.
    - Hyppige kramper.
    - Dårlig blodpropp.
    - Klager på forverring av tilstanden til negleplaten, tennene, huden.
    - Alvorlig hårtap.
    - Plager forbundet med kardiovaskulærsystemet.
  • Uttalte symptomer på hyperkalsemi:
    - Desorientering, mørkere i øynene.
    Tarmdysfunksjon: kvalme, oppkast.
    - Akutt nyresvikt, andre hjertesykdommer.
    - Avsetning av kalsiumsalter på veggene i blodårene.
    - Konstant svakhet.
    - Manglende evne til å bevege seg (ikke alltid).

Forbereder seg på en blodprøve for kalsium - hvilke faktorer som kan forvride resultatene?

For å oppnå de mest nøyaktige studieresultatene, må pasientene følge følgende anbefalinger:

  1. Blod for Ca tas best om morgenen, mellom 8 og 12 på tom mage. Alvorlig tørst kan slukkes med renset, stille vann.
  2. I løpet av dagen før testing må du ikke spise for mye: stekt, røkt, salt mat, så vel som alkohol, må utelukkes fra dietten.
  3. Du bør avstå fra fysisk aktivitet 24 timer før testing. Det samme gjelder stressende situasjoner..
  4. Det er bedre å ikke utføre en biokjemisk blodprøve for kalsium umiddelbart etter ultralydundersøkelse, fluorografi, dropper.

I det andre tilfellet har pasienter muligheten til å bli kjent med resultatene raskere..

Hvis pasienten tok medisiner i løpet av leveringsperioden for den spesifiserte analysen, eller 1-2 uker før levering, må han informere legen sin om dette. I dette tilfellet vil de samme medisinene bli forskrevet i testretningen..

Følgende fenomener kan påvirke resultatet av biokjemisk analyse for Ca:

  • Graviditet, amming, aktiv vekst av barnet. I løpet av denne perioden oppstår strukturelle endringer i kroppens vev, som påvirker mengden kalsium i blodet..
  • Diuretisk behandling, hormonbehandling og visse vitaminer (A, D) øker kalsiumnivået.
  • Antiinflammatoriske, krampestillende, antineoplastiske legemidler, samt noen antibiotika, bidrar til å redusere mengden Ca i menneskekroppen.

Å tyde indikatorene for en blodprøve for kalsium - normer og patologi etter alder

Når man tolker analysen for innholdet av Ca i blodet, bør legen ta hensyn til pasientens alder og kjønn..

Alder og kjønn

menneskelig

(barn og voksne)

mmol / l

Hastigheten av ionisert kalsium i blodet

mmol / l

Nyfødte (gutter og jenter)

1,90 - 2,601.0-1.30

3 måneder til 2 år

2,25 - 2,751.10-1.37

Gutter og jenter i alderen 2 til 12 år

2,20 - 2,701.10-1.31

Jenter og kvinner fra 12 til 50 år

2,20 - 2,501.10-1.25

Gutter og menn fra 12 til 50 år

2.10 - 2.551.05-1.26

Eldre mennesker

2,20 - 2,501.10-1.25

Økt eller redusert kalsium i blodprøven - mulige årsaker

Hvis den aktuelle blodprøven oppdager lite kalsium, vil pasienten få tildelt flere diagnostiske prosedyrer. Dette vil bidra til å fastslå årsaken til en slik tilstand, og i tilfelle en sykdom, for å starte behandlingen..

  1. Utilstrekkelig mengde vitamin D. Hypokalsemi hos nyfødte kan utvikle seg på bakgrunn av rakitt. I dette tilfellet trenger babyen hastende omfattende behandling..
  2. Utseendet til ondartede svulster.
  3. Alvorlige feil i mage-tarmkanalens funksjon.
  4. Stillesittende livsstil, inaktivitet.
  5. Langsiktig diett med minimal mengde meieriprodukter.
  6. Sepsis som er kronisk.
  7. Svangerskap.
  8. Økt mengde østrogen i den mannlige kroppen.
  9. Visse genetiske lidelser (pseudohypoparathyroidism).
  10. Hyppige allergiske reaksjoner.
  11. Forverring av leverfunksjon assosiert med rus.
  12. Tar visse medisiner.

  • Onkologiske sykdommer i de sene utviklingsstadiene.
  • Inflammatoriske prosesser i bukhulen.
  • Blodsykdommer.
  • Feil i hjertets arbeid, nyrer.
  • Hormonforstyrrelser forårsaket av funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen.
  • Et overskudd av vitamin D i kroppen.
  • Binyrenes manglende evne til å utføre sin primære funksjon.
  • Williams sykdom.