Adrenalin-helse

Epinefrin er et medikament som har en uttalt effekt på det kardiovaskulære systemet og øker blodtrykket.

Sammensetning, frigjøringsform og analoger

Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning av adrenalinhydroklorid og adrenalinhydrotartrat. Den første er laget av et hvitt krystallinsk pulver med en lett rosa fargetone, som endres under påvirkning av oksygen og lys. I medisin brukes 0,1% injeksjonsvæske. Den tilberedes med tilsetning av 0,01 N. saltsyreoppløsning. Den er bevart med natriummetabisulfitt og klorbutanol. Løsningen av adrenalinhydroklorid er gjennomsiktig og fargeløs. Den tilberedes under aseptiske forhold. Det er viktig å merke seg at den ikke må varmes opp.

En løsning av adrenalinhydrotartrat er laget av et hvitt krystallinsk pulver med en gråaktig fargetone, som har en tendens til å endres under påvirkning av oksygen og lys. Den løses lett opp i vann og litt i alkohol. Sterilisering skjer ved +100 ° C i 15 minutter.

Epinefrinhydroklorid er tilgjengelig i form av en 0,01% løsning, og adrenalinhydrotartrat som en 0,18% løsning, 1 ml hver i nøytrale glassampuller, så vel som i hermetisk forseglede oransje hetteglass på 30 ml hver - for lokal bruk.

1 ml injeksjonsvæske inneholder 1 mg adrenalinhydroklorid. Én pakke inneholder 5 ampuller à 1 ml hver eller en flaske (30 ml).

Blant analogene til dette stoffet kan følgende skilles ut:

  • Epinephrine Hydrochloride Vial;
  • Adrenalintartrat;
  • Adrenalin;
  • Epinefrinhydrotartrat.

Farmakologisk virkning av adrenalin

Det skal bemerkes at effekten av adrenalinhydroklorid ikke skiller seg fra effekten av adrenalinhydrotartrat. Imidlertid tillater forskjellen i relativ molekylvekt at sistnevnte kan brukes i høye doser..

Når stoffet injiseres i kroppen, er det en effekt på alfa- og beta-adrenerge reseptorer, som på mange måter ligner effekten av å stimulere sympatiske nervefibre. Adrenalin fremkaller vasokonstriksjon av bukorganene, slimhinnene og huden, det smalner karene i skjelettmuskulaturen i mindre grad. Legemidlet forårsaker en økning i blodtrykket.

I tillegg forbedrer og akselererer hjertets adrenerge reseptorer, som fører til bruk av adrenalin, hjertets sammentrekninger. Dette, sammen med en økning i blodtrykket, provoserer eksitasjon av sentrum av vagusnervene, som har en hemmende effekt på hjertemuskelen. Som et resultat kan disse prosessene føre til en avmatning i hjerteaktivitet og arytmier, spesielt i tilstander med hypoksi..

Adrenalin slapper av musklene i tarmene og bronkiene, og utvider også elevene på grunn av sammentrekning av irisens radiale muskler, som har adrenerg innervering. Legemidlet øker blodsukkernivået og forbedrer vevsmetabolismen. Det har også en positiv effekt på funksjonaliteten til skjelettmuskulaturen, spesielt når du er trøtt.

Det er kjent at adrenalin ikke har en uttalt effekt på sentralnervesystemet, men i sjeldne tilfeller kan hodepine, angst og irritabilitet oppstå..

Indikasjoner for bruk av adrenalin

I henhold til instruksjonene for adrenalin, bør stoffet brukes i følgende tilfeller:

  • Arteriell hypotensjon, ikke mottakelig for tilstrekkelige mengder erstatningsvæsker (inkludert sjokk, traumer, åpen hjerteoperasjon, kronisk hjertesvikt, bakteriemi, nyresvikt, overdosering av medikamenter)
  • Bronkialastma og bronkospasme under anestesi;
  • Blødning fra overfladiske kar i huden og slimhinnene, inkludert tannkjøttet;
  • Asystole;
  • Stoppe blødning av forskjellige slag;
  • Allergiske reaksjoner av en umiddelbar type som utvikler seg ved bruk av sera, medisiner, blodtransfusjoner, insektbitt, bruk av spesifikke matvarer, eller på grunn av innføring av andre allergener. Allergiske reaksjoner inkluderer urtikaria, anafylaktisk og angioneurotisk sjokk;
  • Hypoglykemi forårsaket av overdose av insulin;
  • Behandlinger for priapisme.

Bruk av Adrenalin er også indikert for åpenvinklet glaukom, så vel som i tilfeller av øyeoperasjoner (for behandling av konjunktivalødem, med sikte på å utvide pupillen, med intraokulær hypertensjon). Legemidlet brukes ofte når det er nødvendig å forlenge virkningen av lokalbedøvelse..

Kontraindikasjoner

I henhold til instruksjonene for adrenalin er stoffet kontraindisert for:

  • Alvorlig aterosklerose;
  • Hypertensjon;
  • Blør;
  • Svangerskap;
  • Amming;
  • Individuell intoleranse.

Adrenalin er også kontraindisert i anestesi med cyklopropan, fluortan og kloroform..

Metode for bruk av adrenalin

Epinefrin administreres subkutant og intramuskulært (i sjeldne tilfeller - intravenøst) i 0,3, 0,5 eller 0,75 ml oppløsning (0,1%). Med ventrikelflimmer administreres legemidlet intrakardialt, og i tilfeller av glaukom brukes en løsning (1-2%) i dråper.

Bivirkninger

I henhold til instruksjonene for adrenalin inkluderer bivirkningene av stoffet:

  • Betydelig økning i blodtrykk;
  • Arytmi;
  • Takykardi;
  • Smerter i hjerteområdet;
  • Ventrikulære arytmier (ved høye doser);
  • Hodepine;
  • Svimmelhet;
  • Kvalme og oppkast;
  • Psykoneurotiske lidelser (desorientering, paranoia, panikkadferd, etc.);
  • Allergiske reaksjoner (hudutslett, bronkospasme, etc.).

Legemiddelinteraksjoner Adrenalin

Samtidig bruk av adrenalin med hypnotika og narkotiske smertestillende midler kan svekke effekten av sistnevnte. Kombinasjonen med hjerteglykosider, antidepressiva, kinidin er fulle av utvikling av arytmier, med MAO-hemmere - økt blodtrykk, oppkast, hodepine, med fenytoin - bradykardi.

Lagringsforhold

Adrenalin skal oppbevares på et kjølig, tørt sted, beskyttet mot sollys. Holdbarheten til stoffet er 2 år..

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Adrenalin

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

Epinefrin - alfa- og beta-adrenerge agonister med hypertensiv, bronkodilatator, antiallergisk virkning.

Slipp form og komposisjon

  • Injeksjonsvæske, oppløsning: lett farget eller fargeløs gjennomsiktig væske med en spesifikk lukt (1 ml i ampuller, i en blisterpakning på 5 ampuller, i en pappeske 1 eller 2 pakker komplett med en scarifier eller ampullkniv (eller uten dem); til et sykehus - 20, 50 eller 100 pakker i pappesker);
  • Løsning for lokal påføring 0,1%: gjennomsiktig fargeløs eller svakt farget væske med en spesifikk lukt (30 ml hver i hetteglass med mørkt glass, 1 hetteglass i en pappeske).

1 ml injeksjonsvæske inneholder:

  • Aktiv ingrediens: adrenalin - 1 mg;
  • Hjelpekomponenter: natriumdisulfitt (natriummetabisulfitt), saltsyre, natriumklorid, klorbutanolhemihydrat (klorbutanolhydrat), glyserol (glyserin), dinatriumedetat (dinatriumsalt av etylendiamintetraeddiksyre), vann til injeksjonsvæsker.

1 ml oppløsning for topisk påføring inneholder:

  • Aktiv ingrediens: adrenalin - 1 mg;
  • Hjelpekomponenter: natriummetabisulfitt, natriumklorid, klorbutanolhydrat, glyserin (glyserol), dinatriumsalt av etylendiamintetraeddiksyre (dinatriumedetat), saltsyreoppløsning 0,01 M.

Indikasjoner for bruk

Injeksjon

  • Angioødem, urtikaria, anafylaktisk sjokk og andre allergiske reaksjoner av umiddelbar type som utvikler seg på bakgrunn av blodtransfusjon, bruk av medisiner og serum, bruk av mat, insektbitt eller innføring av andre allergener;
  • Tren astma;
  • Asystole (inkludert med akutt utviklet atrioventrikulær blokk av III-graden);
  • Lindring av astmatisk status av bronkialastma, akuttbehandling for bronkospasme under anestesi;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom, fullstendig atrioventrikulær blokk;
  • Blødning fra de overfladiske karene i slimhinnene (inkludert tannkjøttet) og huden;
  • Arteriell hypotensjon, i fravær av en terapeutisk effekt fra bruk av tilstrekkelige volumer av erstatningsvæsker (inkludert sjokk, åpen hjerteoperasjon, bakteriemi, nyresvikt).

I tillegg er bruken av legemidlet vist som en vasokonstriktor for å stoppe blødning og forlenge virkningsperioden for lokalbedøvelse..

Løsning for lokal applikasjon 0,1%
Løsningen brukes til å stoppe blødning fra de overfladiske karene i slimhinnene (inkludert tannkjøttet) og huden.

Kontraindikasjoner

  • Iskemisk hjertesykdom, takyarytmi;
  • Arteriell hypertensjon;
  • Ventrikulær fibrillasjon;
  • Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • Feokromocytom;
  • Perioden med graviditet og amming;
  • Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

I tillegg kontraindikasjoner for bruk av injeksjonsvæske, oppløsning:

  • Ventrikulære arytmier;
  • Atrieflimmer;
  • Kronisk hjertesvikt III-IV grad;
  • Hjerteinfarkt;
  • Kronisk og akutt form for arteriell insuffisiens (inkludert historie - aterosklerose, arteriell emboli, Buerger sykdom, Raynauds sykdom, diabetisk endarteritt);
  • Alvorlig aterosklerose, inkludert cerebral aterosklerose;
  • Organisk hjerneskade;
  • Parkinsons sykdom;
  • Hypovolemi;
  • Tyrotoksikose;
  • Diabetes;
  • Metabolisk acidose;
  • Hypoksi;
  • Hyperkapni;
  • Pulmonal hypertensjon;
  • Kardiogene, hemorragiske, traumatiske og andre typer sjokk av ikke-allergisk opprinnelse;
  • Forkjølelse;
  • Kramper syndrom;
  • Lukket vinkelglaukom;
  • Hyperplasi av prostatakjertelen;
  • Samtidig bruk med inhalasjonsmidler for generell anestesi (halotan), med lokalbedøvelse for anestesi av fingre og tær (risiko for iskemisk vevsskade);
  • Alder under 18 år.

Alle de ovennevnte kontraindikasjonene er relative i forhold som truer pasientens liv.

Forholdsregler bør tas ved forskrivning av injeksjon for hypertyreose og eldre pasienter.

For å forebygge arytmier anbefales stoffet å brukes i kombinasjon med betablokkere.

Adrenalin foreskrives med forsiktighet i form av en løsning for lokal bruk hos pasienter med metabolsk acidose, hypoksi, hyperkapni, atrieflimmer, pulmonal hypertensjon, ventrikulær arytmi, hypovolemi, hjerteinfarkt, sjokk av ikke-allergisk genese (inkludert kardiogene, hemorragiske, okklusive sykdommer, inkludert traumatiske sykdommer) aterosklerose, arteriell emboli, Buerger sykdom, diabetisk endarteritt, forkjølelseskader, historie med Raynauds sykdom), tyrotoksikose, prostatahypertrofi, vinkellukkingsglaukom, diabetes mellitus, cerebral aterosklerose, krampesyndrom, Parkinsons sykdom; med samtidig bruk av inhalasjonsmedisiner for generell anestesi (fluortan, kloroform, cyklopropan), i gammel eller barndom.

Metode for administrering og dosering

Aktuell løsning
Løsningen påføres lokalt.

Når blødningen stopper, skal en tampong fuktet i en løsning påføres såret.

Injeksjon
Løsningen er beregnet for intramuskulær (i / m), subkutan (s / c), intravenøs (i / v) drypp eller jetinjeksjon.

Anbefalt doseringsregime for voksne:

  • Anafylaktisk sjokk og andre øyeblikkelige reaksjoner av allergisk opprinnelse: IV langsomt - 0,1-0,25 mg skal fortynnes i 10 ml 0,9% natriumkloridoppløsning. For å oppnå en klinisk effekt fortsetter behandlingen med intravenøs drypp, i et forhold på 1: 10000. I fravær av en reell trussel mot pasientens liv, anbefales det at legemidlet administreres intramuskulært eller subkutant i en dose på 0,3-0,5 mg; om nødvendig kan injeksjonen gjentas med intervaller på 10-20 minutter opp til 3 ganger
  • Bronkialastma: s / c - 0,3-0,5 mg, for å oppnå ønsket effekt, vises gjentatt administrering av samme dose hvert 20. minutt opp til 3 ganger, eller iv - 0.1-0.25 mg, fortynnet med 0,9% natriumkloridoppløsning i et forhold på 1: 10000;
  • Arteriell hypotensjon: intravenøs drypp med en hastighet på 0,001 mg per minutt, det er mulig å øke administrasjonshastigheten til 0,002-0,01 mg per minutt;
  • Asystol: intrakardielt - 0,5 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridoppløsning (eller annen oppløsning). I gjenopplivingstiltak administreres legemidlet intravenøst, i en dose på 0,5-1 mg hvert 3-5 minutt, fortynnet i 0,9% natriumkloridoppløsning. Når pasientens luftrør er intubert, kan administreringen utføres ved endotrakeal instillasjon i en dose som overstiger dosen for intravenøs administrering 2-2,5 ganger;
  • Vasokonstriktor: intravenøs drypp med en hastighet på 0,001 mg per minutt, infusjonshastigheten kan økes til 0,002-0,01 mg per minutt;
  • Forlengelse av virkningen av lokalbedøvelse: dosen er foreskrevet i en konsentrasjon på 0,005 mg av legemidlet per 1 ml bedøvelse, med spinalbedøvelse - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom (bradyarytmisk form): intravenøs drypp - 1 mg i 250 ml 5% glukoseoppløsning, og øker infusjonshastigheten gradvis til det tilstrekkelige minimum hjerteslag vises.

Anbefalt dosering for barn:

  • Asystole: nyfødte - IV (sakte), 0,01-0,03 mg per 1 kg av barnets vekt hvert 3-5 minutt. Barn etter 1 måneds levetid - IV, 0,01 mg / kg, deretter 0,1 mg / kg hvert 3-5 minutt. Etter innføring av to standarddoser er det tillatt å bytte til innføring av 0,2 mg / kg av barnets vekt med et intervall på 5 minutter. Endotrakeal introduksjon er vist;
  • Anafylaktisk sjokk: s / c eller i / m - 0,01 mg / kg, men ikke mer enn 0,3 mg. Om nødvendig gjentas prosedyren med intervaller på 15 minutter ikke mer enn 3 ganger;
  • Bronkospasme: s / c - 0,01 mg / kg, men ikke mer enn 0,3 mg, om nødvendig, legemidlet administreres hvert 15. minutt opp til 3-4 ganger eller hver 4. time.

Injeksjonsvæske, oppløsning Epinefrin kan også brukes lokalt for å stoppe blødning ved å bruke en tampong dynket i oppløsning på såroverflaten.

Bivirkninger

  • Nervesystemet: ofte - angst, hodepine, skjelving; sjelden - tretthet, svimmelhet, nervøsitet, personlighetsforstyrrelser (desorientering, psykomotorisk uro, hukommelsessvikt og psykotiske lidelser: panikk, aggressiv oppførsel, paranoia, schizofrenilignende lidelser), muskelsvingninger, søvnforstyrrelser;
  • Kardiovaskulært system: sjelden - takykardi, angina pectoris, bradykardi, hjertebank, reduksjon eller økning i blodtrykk (BP), mot bakgrunn av høye doser - ventrikulær arytmi (inkludert ventrikelflimmer); sjelden - brystsmerter, arytmi;
  • Fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, oppkast;
  • Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, bronkospasme, erythema multiforme, angioødem;
  • Urinveiene: sjelden - smertefull, vanskelig vannlating hos pasienter med prostatahyperplasi;
  • Andre: sjelden - økt svette; sjelden hypokalemi.

I tillegg på grunn av bruken av injeksjonsvæske, oppløsning:

  • Kardiovaskulært system: sjelden - lungeødem;
  • Nervesystemet: ofte - tic; sjelden - kvalme, oppkast;
  • Lokale reaksjoner: sjelden - svie og / eller smerte på stedet for IM-injeksjonen.

Utseendet til disse eller andre bivirkninger bør rapporteres til legen.

spesielle instruksjoner

Utilsiktet injisert epinefrin kan dramatisk øke blodtrykket.

På bakgrunn av en økning i blodtrykket med innføringen av stoffet, kan anginaanfall utvikle seg. Epinefrin kan forårsake en reduksjon i urinproduksjonen.

Infusjon bør utføres i en stor (helst sentral) vene ved hjelp av en anordning for å regulere hastigheten på administrering av legemidlet.

Intrakardiell administrering av asystol brukes hvis andre metoder ikke er tilgjengelige, siden det er en risiko for hjertetamponade og pneumothorax.

Behandlingen anbefales å ledsages av å bestemme nivået av kaliumioner i blodserumet, måle blodtrykk, lite volum av blodsirkulasjon, trykk i lungearterien, kiletrykk i lungekapillærene, urinutgang, sentralt venetrykk og elektrokardiografi. Bruk av høye doser for hjerteinfarkt kan øke iskemi på grunn av økt oksygenbehov.

Under behandling av diabetespasienter er det nødvendig med en økning i dosen sulfonylurea og insulinderivater, siden Adrenalin øker glykemi..

Absorpsjon og endelig plasmaadrenalinkonsentrasjon med endotrakeal administrering kan være uforutsigbar.

Ved sjokk erstatter ikke bruk av legemidlet transfusjon av blodsubstituerende væsker, saltoppløsninger, blod eller plasma.

Langvarig bruk av adrenalin forårsaker perifer vasokonstriksjon, risiko for nekrose eller gangrene.

Det anbefales ikke å bruke stoffet under fødselen for å øke blodtrykket, innføring av store doser for å svekke sammentrekningen av livmoren kan forårsake langvarig livmortoner med blødning..

Epinefrin kan brukes til hjertestans hos barn med forsiktighet..

Kansellering av legemidlet bør utføres ved gradvis å redusere dosen for å forhindre utvikling av arteriell hypotensjon..

Adrenalin ødelegges lett av alkyleringsmidler og oksidanter, inkludert bromider, klorider, jernsalter, nitritter, peroksider.

Hvis det vises et bunnfall eller løsningsfargen endres (rosa eller brun), er preparatet ikke egnet for bruk. Ubrukt medikament må kastes.

Legen bestemmer pasientens opptak til å kjøre biler og mekanismer individuelt.

Narkotikahandel

  • Blokkere av α- og β-adrenerge reseptorer - adrenalinantagonister (ved behandling av alvorlige anafylaktiske reaksjoner med β-blokkere reduseres effekten av adrenalin hos pasienter, det anbefales å erstatte det med innføring av salbutamol intravenøst);
  • Andre adrenerge agonister - kan forsterke effekten av adrenalin og alvorlighetsgraden av bivirkninger fra det kardiovaskulære systemet;
  • Hjerteglykosider, kinidin, trisykliske antidepressiva, dopamin, inhalasjonsanestetika (halotan, metoksyfluran, enfluran, isofluran), kokain - sannsynligheten for arytmier øker (kombinert bruk er tillatt med ekstrem forsiktighet, eller ikke tillatt);
  • Narkotiske smertestillende midler, hypnotika, antihypertensiva, insulin og andre hypoglykemiske legemidler - deres effektivitet avtar;
  • Diuretika - en økning i pressoreffekten av adrenalin er mulig;
  • Monoaminoksidasehemmere (selegilin, prokarbazin, furazolidon) - kan forårsake en plutselig og uttalt økning i blodtrykk, hodepine, hjertearytmi, oppkast, hyperpyretisk krise;
  • Nitrater - det er mulig å svekke deres terapeutiske effekt;
  • Fenoksybenzamin - takykardi og økt hypotensiv effekt er sannsynlig;
  • Fenytoin - plutselig blodtrykksfall og bradykardi (avhengig av administrasjonshastighet og dose);
  • Skjoldbruskkjertelhormonpreparater - gjensidig forbedring av handlingen;
  • Legemidler som forlenger QT-intervallet (inkludert astemizol, cisaprid, terfenadin) - forlengelse av QT-intervallet;
  • Diatrizoater, iothalamic eller ioxaglic syrer - økte nevrologiske effekter;
  • Ergot alkaloids - økt vasokonstriktoreffekt (opp til alvorlig iskemi og utvikling av koldbrann).

Analoger

Analoger av adrenalin er: Epinefrinhydroklorid-hetteglass, Epinefrinhydroklorid, Epinefrintartrat, Epinefrin, Epinefrinhydrotartrat.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opptil 15 ° C på et mørkt sted. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Adrenalin i Moskva

Adrenalin Bruksanvisning

Pris for adrenalin fra 85,00 rubler. i Moskva Du kan kjøpe Adrenaline i Novosibirsk i nettbutikken Apteka.ru Levering av stoffet Adrenaline til 711 apotek

Adrenalin

Produsentens navn

MOSCOW Slutt Zd

Moskva endokrine anlegg, føderal statlig enhetlig virksomhet

Xishui Xirkang Pharmaceutical Co., Ltd.

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd..

Et land

generell beskrivelse

Slipp skjema og emballasje

1 ml - ampuller (10) - papppakker.

1 ml - ampuller (5) - konturert plastemballasje (1) - papppakker.

1 ml - ampuller (5) - konturert plastemballasje (2) - papppakker.

1 ml - ampuller i mørkt glass (5) - konturerte cellepakninger (1) - papppakker.

1 ml - ampuller i mørkt glass (5) - konturerte cellepakninger (1) - papppakker.

Doseringsform

Injeksjon

Beskrivelse

Adrenomimetisk, har en direkte stimulerende effekt på alfa- og beta-adrenerge reseptorer.

Under virkningen av adrenalin (adrenalin), på grunn av stimulering av alfa-adrenerge reseptorer, er det en økning i innholdet av intracellulært kalsium i glatte muskler. Aktivering av alfa1-adrenerge reseptorer øker aktiviteten til fosfolipase C (gjennom stimulering av G-proteinet) og dannelsen av inositoltrifosfat og diacylglyserol. Dette fremmer frigjøring av kalsium fra depotet i det sarkoplasmatiske retikulumet. Aktivering av alfa2-adrenerge reseptorer fører til åpningen av kalsiumkanaler og en økning i kalsiuminngang i celler.

Stimulering av beta-adrenerge reseptorer forårsaker G-protein-mediert aktivering av adenylatsyklase og en økning i cAMP-produksjon. Denne prosessen er utløseren for utvikling av reaksjoner fra forskjellige målorganer. Som et resultat av stimulering av beta1-adrenerge reseptorer i hjertets vev, oppstår en økning i intracellulært kalsium. Når beta2-adrenerge reseptorer stimuleres, er det en reduksjon i fritt intracellulært kalsium i glatte muskler, på den ene siden på grunn av en økning i transporten fra cellen, og på den andre siden akkumuleringen i depotet til det sarkoplasmatiske retikulumet..

Har en uttalt effekt på kardiovaskulærsystemet. Øker hjertefrekvens og styrke, hjerneslag og hjerteutgang. Forbedrer AV-ledningsevne, øker automatismen. Øker oksygenbehovet i hjertet. Forårsaker vasokonstriksjon av bukorganene, huden, slimhinnene, i mindre grad - skjelettmuskulatur. Øker blodtrykket (hovedsakelig systolisk), i høye doser øker OPSS. Pressoreffekt kan forårsake kortsiktig refleksreduksjon i hjertefrekvensen.

Epinefrin (adrenalin) slapper av de glatte musklene i bronkiene, senker tonen og motiliteten i mage-tarmkanalen, utvider pupillene og bidrar til å senke intraokulært trykk. Forårsaker hyperglykemi og øker plasmafrie fettsyrer.

Farmakinetikk

Det metaboliseres med deltagelse av MAO og COMT i leveren, nyrene og mage-tarmkanalen. T1 / 2 er noen minutter. Utskilles av nyrene.

Gjennomtrenger placentabarrieren, trenger ikke inn i BBB.

Utskilles i morsmelk.

Spesielle forhold

Brukes med forsiktighet ved metabolsk acidose, hyperkapni, hypoksi, atrieflimmer, ventrikulær arytmi, pulmonal hypertensjon, hypovolemi, hjerteinfarkt, sjokk av ikke-allergisk genese (inkludert kardiogen, traumatisk, hemorragisk), med tyrotoksikose, okklusiv sykdom (vaskulær en historie med arteriell emboli, aterosklerose, Buerger sykdom, forkjølelseskade, diabetisk endarteritt, Raynauds sykdom), cerebral aterosklerose, glaukom med vinkellukking, diabetes mellitus, Parkinsons sykdom, krampaktig syndrom, prostatahypertrofi; samtidig med inhalasjonsmidler for anestesi (fluortan, cyklopropan, kloroform), hos eldre pasienter, hos barn.

Epinefrin skal ikke administreres intra-arterielt, da alvorlig perifer vasokonstriksjon kan føre til koldbrann.

Epinefrin kan brukes intrakoronært for hjertestans.

For arytmier forårsaket av adrenalin er betablokkere foreskrevet.

Sammensetning

adrenalin (som hydroklorid) 1 mg

adrenalin 1 mg; Hjelpestoffer: natriumdisulfitt, natriumklorid, eddiksyre, saltsyre, vann

Indikasjoner

Allergiske reaksjoner av en umiddelbar type (inkludert urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk) som utvikler seg ved bruk av medisiner, serum, blodoverføringer, spising av mat, insektbitt eller innføring av andre allergener.

Bronkialastma (lindring av et anfall), bronkospasme under anestesi.

Asystole (inkludert på bakgrunn av akutt utviklet III grad AV-blokk).

Blødning fra overfladiske kar i huden og slimhinnene (inkludert fra tannkjøttet).

Arteriell hypotensjon som ikke reagerer på tilstrekkelig volum erstatningsvæsker (inkludert sjokk, traumer, bakteriemi, åpen hjerteoperasjon, nyresvikt, kronisk hjertesvikt, overdosering av medikamenter).

Behovet for å forlenge virkningen av lokalbedøvelse.

Hypoglykemi (på grunn av overdose med insulin).

Åpenvinklet glaukom, under øyeoperasjoner - konjunktivalødem (behandling), for utvidelse av pupiller,

Kontraindikasjoner

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, feokromocytom, arteriell hypertensjon, takyarytmi, koronararteriesykdom, ventrikelflimmer, graviditet, amming, overfølsomhet overfor adrenalin.

Påføringsmetoder

Bivirkninger

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: angina pectoris, bradykardi eller takykardi, hjertebank, økning eller reduksjon i blodtrykk; når det brukes i høye doser - ventrikulær arytmi; sjelden - arytmi, brystsmerter.

Fra nervesystemet: hodepine, angst, skjelving, svimmelhet, nervøsitet, tretthet, psykoneurotiske lidelser (psykomotorisk agitasjon, desorientering, hukommelsessvikt, aggressiv eller panikkadferd, schizofrene lidelser, paranoia), søvnforstyrrelser, muskelsvingninger.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast.

Fra urinveiene: sjelden - vanskelig og smertefull vannlating (med prostatahyperplasi).

Allergiske reaksjoner: angioødem, bronkospasme, hudutslett, erythema multiforme.

Andre: hypokalemi, økt svette; lokale reaksjoner - smerte eller svie på stedet for i / m-injeksjonen.

Narkotikahandel

Epinefrin-antagonister er β- og β-adrenerge reseptorblokkere.

Ikke-selektive betablokkere forsterker pressoreffekten av adrenalin.

Når det brukes samtidig med hjerteglykosider, kinidin, trisykliske antidepressiva, dopamin, midler til inhalasjonsanestesi (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksyfluran), kokain, øker risikoen for arytmier (samtidig bruk anbefales ikke, bortsett fra i tilfeller av ekstrem nødvendighet); med andre sympatomimetiske midler - økt alvorlighetsgrad av bivirkninger fra det kardiovaskulære systemet; med antihypertensiva (inkludert diuretika) - en reduksjon i effektiviteten; med ergotalkaloider - økt vasokonstriktoreffekt (opp til alvorlig iskemi og utvikling av koldbrann).

MAO-hemmere, m-antikolinergika, ganglionblokkere, skjoldbruskkjertelhormonpreparater, reserpin, oktadin potenserer effekten av adrenalin.

Levering av ordren i Moskva

Når du bestiller på Apteka.RU, kan du velge å bli levert til et apotek som er praktisk for deg i nærheten av hjemmet ditt eller på vei til jobb..

Alle leveringspunkter i Novosibirsk - apotek